老年性耳聋的常见症状

老年性耳聋的常见症状

1、老人常常出现听觉重振现象，别人说话他们听不清，把音量提高他们又嫌太吵，这是老年性耳聋症状。

2、一段时间内发现自己的听力越来越差，而且对声音的分辨能力也下降，有时可以听见声音，但就是听不清内容，需要别人给自己重复。

3、嘈杂环境中，老年人对语言的理解力更差，即使老人的听敏度损失不大，但在有噪声的环境中，其理解语言的困难度要比听力正常的年轻人大得多。

4、部分老年性聋患者伴有耳鸣的症状，初期耳鸣表现为间接性的，往往在夜深人静时出现，慢慢会变为持续性的，白天也可以听见。

5、语言分辨率与纯音听力不成比例，表现为许多老年人尽管纯音听力基本正常，但仍不能理解讲话的内容。

耳聋通常会有什么类型的

 1、传导性耳聋

 由于先天或后天的原因造成声音在传导过程中出现障碍所致的耳聋称为传导性耳聋。常见的疾病有：先天性外、耳畸形，各种类型的中耳炎，耳外伤，耳道耵聍栓塞，耳硬化症等。

 2、感觉神经性耳聋

由于先天或后天的原因造成内耳的畸形或病变，致使神经向大脑听觉中枢传导听觉信号，产生障碍所致的耳聋。常见的疾病有：先天性内耳畸形、药物中毒性耳聋、病毒感染(腮腺炎等)、爆震性聋、噪声性聋、突发性耳聋、老年聋、听神经瘤等。这其中以药物中毒性耳聋最多见。如链霉素使用不当造成小儿聋哑的很多。

 3、混合性耳聋

  其特点是上述两种耳聋的特点都兼而有之，常见的疾病有：患中耳炎多年，未经系统治疗，最后导致混合聋。

老人听力衰退60岁后比较明显

老人因“听不到”变得孤独

据估计，75岁以上的老年人70%-80%受到老年性耳聋的困扰。这是因为步入老年以后，身体器官功能逐渐退化，这种退化也会体现在听力上。武警医院耳鼻咽喉头颈外科主任胡海文说，临床上，老年性耳聋常常是以双耳缓慢性听力下降或伴耳鸣为主要特点。这类老人常常会把电视的音量开很大，家里人说话也很难听清楚，有的时候只有贴着耳说才能听到，而且语音辨别力低，即便是听着了也会听错了，以致造成交谈困难。

然而，不少老年人认为，都一把年纪了，耳聋也就让它聋吧，没必要再检查治疗了。实际上，听不到后，老年人的生活状况会发生很大的变化。67岁的张伯伯 “听不见”已经有些年头了。以前的朋友都逐渐不来往了 ，社交圈子越来越窄，他自己常常是一个人不言不语，看起来十分孤独寂寞。家里人发现这个问题后，就带着他到医院检查治疗，被医生诊断为“感音神经性聋”，医生建议戴助听器补偿听力。令病人及家属都想不到的是，在接受医生治疗建议后，张伯伯的精神状态明显好转，可以与人交流了，甚至可以结伴外出旅游。

胡海文说，老年人因为听不见，不愿意与人交流，不喜欢出门，什么都积在心里，久而久之抑郁的情绪就来了。但如果这些听力不好的老年人，他们能接收到外界信息，与人交流沟通，心情舒畅，对于身心都是有益的事情。

老年性耳聋尽早佩戴助听器

“老年性耳聋一般在40岁左右出现症状，60-70岁听力下降明显。”胡海文指出，所以，一旦发现听力下降，应尽早到医院的耳鼻咽喉科进行检查，由专科医生判断属于哪种耳聋及耳聋的程度，并提供切实可行的方案。

目前，对于老年性耳聋还没有特别有效的办法使这种听力损伤发生逆转，只能通过一些治疗，提高患者的部分听力或减缓耳聋进展的速度，比如用扩张血管、改善微循环的神经营养剂或者是活血化瘀开气的中成药等。另外，积极治疗全身性疾病，如糖尿病、高血压、心血管疾病和高脂血症等，可减少耳聋的发生率和减缓耳聋的发展速度。

值得提醒的是，虽然扩血管药物和增加能量代谢药物对延缓老年性耳聋可能有帮助，但要想听力改善提高生活质量，还须到医院请专科医师验配合适的助听器，而不可未经听力测试及专业医师选配，自行到市场购买助听器。一旦选配不恰当，会损伤原来剩余的听力，造成残余听力恶化。

造成耳聋都有哪些原因

1、传导性耳聋，由于先天或后天的原因造成声音在传导过程中出现障碍所致的耳聋称为传导性耳聋。常见的疾病有：先天性外、耳畸形，各种类型的中耳炎，耳外伤，耳道耵聍栓塞，耳硬化症等。

2、感觉神经性耳聋 ，由于先天或后天的原因造成内耳的畸形或病变，致使神经向大脑听觉中枢传导听觉信号，产生障碍所致的耳聋。常见的疾病有：先天性内耳畸形、药物中毒性耳聋、病毒感染(腮腺炎等)、爆震性聋、噪声性聋、突发性耳聋、老年聋、听神经瘤等。这其中以药物中毒性耳聋最多见。如链霉素使用不当造成小儿聋哑的很多。

3、混合性耳聋，其特点是上述两种耳聋的特点。常见的疾病有：患中耳炎多年，未经系统治疗，最后导致混合聋。

耳聋分类以及造成耳聋原因

你要想知道怎样保护好耳朵的听力，首先要了解造成耳聋都有哪些原因，有哪些种耳聋。根据耳聋的性质，大致可分为二种类型：

一、感觉神经性耳聋

由于先天或后天的原因造成内耳的畸形或病变，致使神经向大脑听觉中枢传导听觉信号，产生障碍所致的耳聋。常见的疾病有：先天性内耳畸形、药物中毒性耳聋、病毒感染(腮腺炎等)、爆震性聋、噪声性聋、突发性耳聋、老年聋、听神经瘤等。这其中以药物中毒性耳聋最多见。如链霉素使用不当造成小儿聋哑的很多。

二、混合性耳聋

其特点是上述两种耳聋的特点都兼而有之，常见的疾病有：患中耳炎多年，未经系统治疗，最后导致混合聋。

由于先天或后天的原因造成声音在传导过程中出现障碍所致的耳聋称为传导性耳聋。常见的疾病有：先天性外、耳畸形，各种类型的中耳炎，耳外伤，耳道耵聍栓塞，耳硬化症等。

耳聋的分类

按病变部位及性质可分为四类：

(一)传导性聋(conductive deafness)：是因外耳和/或中耳有病变，使声音传导过程发生障碍，而引起耳聋。常见致聋原因有外耳道盯聍、异物、炎症、先天性耳道闭锁、急慢性化脓性中耳炎、急慢性非化脓性中耳炎、先天性畸形，肿瘤，大疱性鼓膜炎，耳硬化症早期等。

(二)感音神经性聋(sensorineural deafness,neurosensory deafness)：指耳蜗螺旋器病变不能将音波变为神经兴奋或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋传入;或大脑皮质中枢病变不能分辩语言，统称感音神经性聋。如梅尼埃病、耳药物中毒、迷路炎、噪声损伤、听神经瘤等。由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋(临床上还将内、外淋巴及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中)，神经传导径路发生病变引起的耳聋称神经性耳聋。但临床上通常不易鉴别两者间的异点，故常将两者合并称为感音——神经性耳聋。所以，临床上各种急慢性传染病的耳并发病、药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听神经瘤、颅脑外伤、脑血管意外、脑血管硬化或痉挛等引起的耳聋及老年性耳聋均可概括在感音神经性耳聋之中。

(三)混合性聋(mixed deafness)：传音和感音机构同时有病变存在。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聋等。

(四)中枢性聋:少见、大脑听中枢病损，往往合并其他障碍。

神经性耳聋的病因

1.遗传性因素， 继发于基因或染色体异常等遗传缺陷导致的听力障碍，遗传方式包括常染色体显性及隐性遗传、性染色体显性及隐性遗传。

2.非遗传性先天性耳聋，指由妊娠母体因素或分娩因素导致的先天性耳聋：妊娠期病毒感染、应用耳毒性药物、产伤或病理性核黄疸、母亲患梅毒、艾滋病等;

3.非遗传性获得性感音神经性耳聋，常见致聋因素包括：药物性聋、突发性聋、噪声性聋、老年性聋、创伤性聋、感染性聋、自身免疫性聋、必需元素缺乏或代谢障碍性聋、全身系统疾病相关性聋等。非遗传性获得性感音神经性耳聋占临床确诊病例的90%以上。

突然耳聋如何治疗

耳聋分类：

耳聋按听觉系统所受影响的性质、原因和病位可分为以下三类：

一、传导性耳聋——是外耳道闭锁畸形，外耳道被异物堵塞，中耳积液、鼓膜破裂、耳垢、耳硬化，致使声音无法由外耳道、耳膜或中耳传导至耳蜗神经所致。

二、感音性耳聋——也称神经性耳聋。即因听神经损害，导致听力均减弱或丧失。是内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生的病理改变，病变位于螺旋器的毛细胞听神经，或各级听中枢对声音的感受与神经冲动的传导发生障碍所引起的听力下降或听力消失的一种病症，其特点为语言辨别率明显下降。耳蜗的病变一般称为感音性聋，蜗后病变则称为神经性聋，由于临床上有时不易区分，故统称感音神经性耳聋。多数患者伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐、发热、头痛、烦躁、腹胀、腰酸乏力、耳内闷塞等多种全身症状。临床治疗中按疾病类型可分为以下七种：

1、突发性耳聋——是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋，可能与内耳供血障碍、病毒感染、外伤迷路圆窗破裂等因素有关。常伴有耳鸣、眩晕。早期治疗可获得较好效果。

2、药物性耳聋——是因抗生素、水杨酸盐、利尿类、抗肿瘤类等药物应用过程或应用以后发生的感音神经性聋，一般是双侧性对称，多伴有耳鸣。

3、传染性耳聋——细菌性或病毒性感染，如流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、化脓性脑膜炎、麻疹、猩红热、流行性感冒、耳带状疱疹、伤寒等均可损伤内耳而引起的感音神经性耳聋。

4、外伤性耳聋——颅脑外伤及颞骨骨折损伤，强烈震荡引起内耳损伤，而导致感音神经性聋。常伴有耳鸣、眩晕。

5、爆震性耳聋——突然发生强大压力波和强脉冲噪声引起的听器急性损伤。耳聋性质多为感音神经性聋或混合性聋。

6、噪声性耳聋——是因长期遭受噪声刺激所引起的感音神经性聋。常伴有耳鸣、头痛、失眠、烦躁和记忆力减退等。

7、老年性耳聋——是因为老年血管硬化、骨质增生，使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足，发生退行病变，或中枢神经系统衰退，导致听力减退。

三、混合性耳聋——是综合传导性与神经性听力障碍混合而成,具有传导性耳聋和感音性耳聋的特征。

不同类型的耳聋鉴别措施也不同

如何鉴别耳聋类型(一)

传导性聋：是因外耳中耳有病变，使声音传导过程发生障碍，而引起耳聋。常见致聋原因有外耳道盯聍、 异物、炎症、先天性耳道闭锁、急慢性化脓性中耳炎、急慢性非化脓性中耳炎、先天性畸形，肿瘤，大疱 性鼓膜炎，耳硬化症早期等。

如何鉴别耳聋类型(二)

感音神经性聋：指耳蜗螺旋器病变不能将音波变为神经兴奋或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋 传入，或大脑皮质中枢病变不能分辩语言，统称感音神经性聋。如梅尼埃病、耳药物中毒、迷路为、噪声 损伤、听神经瘤等。

由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋(临床上还将内、外淋巴 及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中)，神经传导径路发生病变引起的耳聋称神经性 耳聋。但临床上通常不易鉴别两者间的异点，故常将两者合并称为感音——神经性耳聋。

所以，临床上各 种急慢性传染病的耳并发病、药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听神经瘤、颅脑外 伤、脑血管意外、脑血管硬化或痉挛等引起的耳聋及老年性耳聋均可概括在感音神经性耳聋之中。

如何判别耳聋类型(三)

混合性聋：传音和感音机构同时有病变存在。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聋等。

老年性耳聋有哪些保健方法

老年性耳聋是比较常见的老年疾病，患上了此病后，对患者的听力会造成很大的影响。老年人患上此病的几率是非常高的，但是很多老年人得了耳聋后不知道如何做保健。下面就为详细介绍一下老年性耳聋有哪些保健方法。

专家指出，老年性耳聋的保健方法如下：

1、戒烟忌酒。香烟中的尼古丁会让血液变得粘稠，从而降低血液循环的速度，酒精中毒会导致血管的痉挛，所以烟酒都可以导致血管的舒、缩紊乱，一旦内耳的血液供应不足时就会造成听力下降的情况。

2、慎用药物。某些药物会让听神经进入中毒的状态，从而诱发老年性耳聋。所以老年人应该注意慎用这种耳毒性的药物，以免给听力造成更严重的危害。

3、体育锻炼。为了缓解身体衰退的速度，老年人应该多参加些体育活动，既可以强身健体预防疾病，又可以促进新陈代谢，促进全身血液循环，内耳的血循环也会得到改善，就可以降低老年性耳聋的可能性。

上面为大家讲解了老年性耳聋有哪些保健方法，对于这些保健措施大家应该知道了吧。老年人得了耳聋后，对日常生活会造成许多困扰，比如很难听清别人说的话。所以，得了老年性耳聋后一定要做好日常的保健工作。

介绍老年性耳聋患者地心理表现

国内外许多学者对老年性耳聋患者的病理特性和心理表现进行了研究，认为老年性耳聋会因为耳聋而产生异常的心理行为。本文旨在观察不同程度的老年性耳聋患者的心理表现，希望能对老年性耳聋的早期干预和听力康复有所帮助。

老年性耳聋，即与衰老相关的渐进性听力损失，为成年人群中最常见的听力障碍之一。

临床表现的共同特点是由高频向语频缓慢进行的双侧对称性聋，常伴高调持续性耳鸣。听力障碍给老年患者的生活带来诸多不便，却又无药可医，验配并戴用适宜的助听器是公认的解决老年性耳聋问题的最有效方法。然而，在听力学常识并不普及的今天，众多老年聋患者无论对自身听力障碍还是助听器都有着不全面、不正确的认识，表现为不同时期不同的心理变化。

本研究发现，老年型耳聋患者会随着耳聋的程度的加重，耳聋病程的延长和言语识别率的下降而产生异常的心理行为和心理表现，归纳为4种。

老年性耳聋患者地心理表现(1)、漠视：早期老年性耳聋患者由于表现为语言频率以上纯音听力减退或语言频率纯音听力轻度减退，一般社会交往和日常生活仅受到轻微影响，因而对自己的听力变化不知道，不重视或漠视。这部分老年人大都不承认自己是老年性耳聋患者，即使纯音听力测试显示已有听力下降趋势时，也不能引起重视，拒绝看医生或采取任何措施。此类老年性耳聋患者在特定场合(如开会等)会有一定困难，但都抱怨讲话者或音响有问题。

老年性耳聋患者地心理表现(2)、焦虑：随着听力继续下降，当语言频率纯音听力减退足以影响老年性耳聋患者的整个社会交往和日常生活，当言语接受阈提高，言语识别率降低，出现以语言交往困难为主要特征的障碍时，由于听不清或听不到自己想要听到的声音或语言信息，与人交谈时经常需要别人重复而受到指责，得不到外界的理解和帮助，表现为心情焦虑，性情急躁，好发脾气。常因听觉障碍而搞不好人际关系。

老年性耳聋患者地心理表现(3)、抑郁：耳聋病程较长，听力继续减退，又没有采取任何助听措施，造成与人进行语言交往困难加重，电视、广播的声音也难以听清。这一阶段的老年性耳聋患者表现为不愿与人沟通，不愿参加任何社交活动和社会活动，害怕别人知道自己有听力障碍，只是偶尔和家人或熟人进行简单的语言交流。孤独、抑郁，身心健康受到一定影响。此时老年性耳聋患者多为中重度耳聋。语言频率纯音听阈表现为60～70dBHL。而最大的听力学特征是言语听力减退比纯音听力减退明显，言语接受阈比言语区纯音平均听阈要高。

老年性耳聋与缺锌有关

随着年龄的增加，人们身体的各项机能都在衰退，所以会出现很多老年性疾病。耳聋是其中比较常见的一种。但是大家知道吗，通过饮食是能有效预防老年性耳聋的，那日常生活中老年人应当如何饮食呢?

老年性耳聋与缺锌有关

导致老年性耳聋的因素很多，缺锌是一个重要原因。锌是人体必需的14种微量元素中极为重要的一种，故称"生命元素"。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低，影响耳蜗的功能而导致听力减退。

英国学者研究资料表明，老年性耳聋的病人，血清中的锌浓度偏低者占1/3。这些病人都有缺锌的症状，如指甲质脆易裂或剥脱，头发脱落，味觉或嗅觉消失。

经补锌治疗3- 6个月，锌缺乏症状好转时，有25%病人的耳鸣减轻，约20%病人的语言识别力得到改善(听话不打岔了)。 含锌丰富的食物有：鱼、牛肉、猪肝、鸡、鸡肝、鸡蛋、各种海产品;苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。

老年性耳聋是指随着年龄增长逐渐发生的进行性听力减弱，重者可致全聋的一种老年性疾病。通常情况下65～75岁的老年人中，发病率可高达60%左右。

科学研究结果显示：老年性耳聋与饮食关系密切。日常生活中健康的饮食疗法对改善老年人听力，延缓耳聋的发展可起到重要的作用。

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更年期调节饮食防老年性耳聋

补充锌和维生素D现代生理学研究发现，内耳耳蜗内锌的含量很高，远远高于其他器官。而60岁以后耳蜗内锌含量明显降低，影响耳蜗的功能而导致听力减退，因此，必须适量补充锌。

老年性耳聋还与体内维生素D的代谢异常有关

美国一个研究小组，对56例老年性耳聋患者进行研究观察，发现他们血清钙均明显低于正常水平，系由体内维生素D不足引起。给其中部分人用维生素D治疗6～10个月后，疗效显着。

因此，在日常饮食中应多吃富含锌元素和维生素D的食物，主要有瘦肉、豆类、木耳、虾、蘑菇、牡蛎、各种绿叶蔬菜等。

多吃含铁食物英国学者研究发现，人在步入花甲之年后，耳部微血管会逐渐变硬、变窄，红细胞也会逐渐变硬。变硬的红细胞容易阻塞微血管，导致耳部微循环障碍，断绝毛细胞的氧和营养供应，造成老年性耳聋。

补充铁元素可以扩张微血管，软化红细胞，保证耳部的血液供应，能有效地防止听力减退。故应多吃些含铁元素丰富的食物，如瘦肉、动物肝脏、黑木耳、豆类、菠菜等。

限食合理的节制进食可以延长寿命

有医学家进一步研究了限食与长寿及老年性耳聋的关系。采用隔日喂食法使鼠体重明显下降后发现，它们不仅平均寿命延长40%，而且耳蜗电图结果也比对照组好。由此可见，限食有可能延缓老年人耳聋的发生。

降低血脂有学者对341位老年人进行了研究观察，其中有高脂血症者其老年性耳聋的罹患率明显高于血脂正常者。这是由于高血脂影响了内耳的血液循环和致使内耳过氧化物增多所致，故降低血脂有助于防治老年性耳聋。

可适当多吃些植物油，多吃一些降血脂的食物，如洋葱、大蒜、木耳、香菇、海带、鱼类、豆类、玉米、黄瓜、茄子、燕麦、奶类等。

通过上述说明，我们了解了造成老年性耳聋的原因，针对原因，我们应当帮助老年朋友们合理补充所需要的各种营养，科学进食，让他们过一个“有声”的晚年。

耳聋的类型

要想知道怎样保护好耳朵的听力，首先要了解造成耳聋都有哪些原因，有哪几种耳聋。根据耳聋的性质，大致可分为以下三种类型：

1、传导性耳聋，由于先天或后天的原因造成声音在传导过程中出现障碍所致的耳聋称为传导性耳聋。常见的疾病有：先天性外、耳畸形，各种类型的中耳炎，耳外伤，耳道耵聍栓塞，耳硬化症等。

2、感觉神经性耳聋 ，由于先天或后天的原因造成内耳的畸形或病变，致使神经向大脑听觉中枢传导听觉信号，产生障碍所致的耳聋。常见的疾病有：先天性内耳畸形、药物中毒性耳聋、病毒感染(腮腺炎等)、爆震性聋、噪声性聋、突发性耳聋、老年聋、听神经瘤等。这其中以药物中毒性耳聋最多见。如链霉素使用不当造成小儿聋哑的很多。

3、混合性耳聋，其特点是上述两种耳聋的特点。常见的疾病有：患中耳炎多年，未经系统治疗，最后导致混合聋。

耳聋怎么办

一、传导性耳聋

病变部位在外耳及中耳，病因主要分为两类。

(一)先天性疾病常见的有外耳道闭锁，中耳发育异常而内耳发育正常。

(二)后天性疾病如外耳道异物、盯聍栓塞、炎症、外伤性耳膜穿孔以及各种中耳炎、胆脂瘤、鼓室硬化症、耳硬化症、中耳良性或恶性肿瘤。总而言之，各种原因引起外耳或中耳的结构异常所致的集音或传音障碍，均可引起耳聋，但这种耳聋，一般不超过60dBHL。

二、感觉神经性聋

内耳的结构十分复杂而且精密，尤其耳蜗内的螺旋器，是听觉的主要部分，它与听神经协同作用，共同将声音信号传入大脑的听觉中枢。我们将各种原因所导致的内耳及听觉神经的病理改变，统称为感觉神经性聋，常按病因分为先天性聋、老年性聋、传染病源性聋、全身系统性疾病引起的聋、处方物中毒性聋等五种。