关节扭伤的正确处理方法

关节扭伤的正确处理方法

1、静养

关节扭伤之后，最好不要再运动关节了，要让受伤的关节部位得到静养，减少受伤关节的活动量才能让它在受伤状态下不会承受太大的负担。将受伤的手或者脚抬高，以方便促进静脉回流，促进局部血液循环，缓解受伤部位肿胀症状。也许有人觉得对受伤部位进行按摩或用毛巾敷会缓解疼痛，但这是错误的，这种做法有可能会加重出血，加重伤情。

2、冷敷

看过比赛运动的人都知道，在运动员的关节受伤之后，急救人员第一时间会给运动员冷敷。所以，脚扭伤的处理，应该在第一时间停止剧烈运动，然后尽快受伤的局部进行冷敷，冷敷可以促进血管的收缩，使出血的症状得到减轻，对于新陈代谢产生物能起到阻止减少的作用。冷敷能够缓解对神经末梢的刺激和压迫，同时能够消肿，冰敷的时间应该要持续15分钟左右，每个两个小时敷一次，直至肿胀消除。

3、热敷

热敷应该在扭伤过后24小时后，当内出血完全停止时才能进行热敷的处理。这个时候，热敷能够有效帮助促进局部血液的循环，帮助消肿止痛，促进代谢产物和淤血的吸收，热敷还能够活血化瘀。还可以借助消肿止痛的中药煎煮汤药来进行热敷，或者是将扭伤的关节部位完全浸泡，这样能提升热敷的效果。但值得注意的是，有时候扭伤与骨折、骨裂难以辨别区分，如果实在是疼痛难忍，那就应该在他人的帮助下及时就医。

有扭伤经验的人都知道及时处理的关键，但是热敷可以在扭伤24小时以后，这样能够达到帮助学业循环的功效，冷敷是为了及时消肿，静养是为了能够比较快的恢复，如果一种没有消肿，建议到医院咨询，不要误了最佳的治疗时间。

脚踝扭伤别随意处理

应先明确损伤程度

踝关节扭伤即“崴脚”，是十分常见的疾病，据统 计，在一天时间里每万人中就有1人出现扭伤。然而大多数人在遭遇崴脚时并没有及时就诊，而是选择自行处理。对此，金丹强调，这样的做法所导致的踝关节不稳 定、反复扭伤等可高达50%以上。特别是对年轻人或运动要求较高的人来说，伤后较伤前运动水平会下降，甚至日常生活受限，严重者可导致足踝部的内翻或外翻 畸形。

遭遇踝关节扭伤时，患者应对自己的情况有正确的认识。扭伤的分级不同，其处理的方式也有所不同，患者应找专业医生查 看，切莫自行处理延误治疗。通常来说，脚踝扭伤最常损伤的是维持关节稳定的内侧或外侧韧带结构，其中以外侧副韧带损伤最为多见，人体外侧副韧带主要有三条 韧带组成，其损伤大致可分为三种。I度损伤是指韧带拉伤，关节无不稳定。II度损伤是指韧带部分断裂，轻度不稳定。III度损伤是指韧带完全断裂，同时合 并明显的不稳定，部分踝关节扭伤还伴有距骨软骨损伤等表现。总之，无论哪种程度的损伤，其正确的早期处理均十分关键。

急性踝关节扭伤

遵循“POLICE”原则

主要应遵循“POLICE”原则，具体是指：保护(Protect)，适当负重(Optimal loading)，冰敷(Ice)，加压包扎(Compression)，抬高患肢(Elevation)。

“保护”就是指保护受伤的部位，使之不受再次损伤，更多意味着局部制动保护，推荐采用专业化的踝关节扭伤保护支具，可以防止踝关节侧向活 动，而不影响踝关节的屈伸活动。“适当负重”是近年来新推出的理念，意味着在正确保护下，在医生的专业建议下，循序渐进进行负重训练。“冰敷”是指在 24~48小时内用毛巾包裹冰块敷在患处，每次10~20分钟，每天3次以上，注意不要直接将冰块敷在患处。“加压包扎”是指使用弹性绷带包裹受伤的踝关 节，适当加压，以减轻肿胀，一般也是24小时到48小时之内进行。“抬高患肢”需要将受伤患肢抬高于心脏位置，以此增加静脉和淋巴回流，减轻肿胀，促进恢 复。

需要注意的是，并不是严格遵守了“POLICE”原则就可以高枕无忧了。对于那些反复扭伤、踝关节扭伤6个月后仍有关节疼痛，且保 守治疗疗效不明显者、或者是重度损伤，尤其是伴有骨折、软骨损伤的患者来说，手术应是更好的选择。随着医学技术的发展，关节镜下微创探查术，可同时修复或 重建外侧副韧带，能够更大限度恢复踝关节功能、减少疼痛、降低更为严重并发症的发生。

踝关节扭伤如何正确地处理

1.rest(休息)患者踝关节扭伤后应立即停止运动，并尽可能避免患肢行走及负重。同时，应立即赴就近医院就诊。患者应常规拍摄x片，以排除踝关节骨折的可能，如果x线明确存在踝关节骨折，则应根据骨折移位情况决定是否手术治疗。由于几乎所有踝关节急性扭伤患者都存在不同程度的踝关节韧带损伤，因此即使x线检查未发现明显骨折，也应该常规用石膏或踝关节支具固定患肢4周左右，制动患肢，避免负重，防止病情加剧。2.ice(冰敷)扭伤后48小时内对患肢冰敷或者冷敷，刺激血管收缩，减少出血和渗出，以减轻扭伤部位的疼痛和肿胀。3.compression(加压)如上所述，用踝关节支具或夹板石膏加压固定踝关节于损伤韧带松弛的位置，有利于韧带的修复。4.elevation(抬高)患肢抬高患肢，高于心脏的位置，可促进血液回流，有利于肿胀消退。早期在外固定保护下，患者应尽早练习跖趾关节屈伸运动;一般在4周左右去除外固定后，行踝关节背伸、跖屈及内翻、外翻功能活动，也就是踝关节的上下左右活动，然后逐渐下地行走。

踝关节扭伤如何正确处理

扭伤之后不要马上贴膏药

首先，伤后要避免继续负重或行走，切忌由同伴在伤痛局部手法按揉。

可以用绷带或宽胶布将患侧足踝背伸90后轻度外翻位包扎固定，限制行走，并送医院处理。

对于症状轻者，可在伤后即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢。此时冷敷能使血管收缩，减轻局部充血，降低组织温度，起到止血、消肿、镇痛的作用。因此在急性扭伤后，应施行局部冷敷，并且越早越好。抬高患肢可加快血液、淋巴液回流，不至于使血液瘀积于血管损伤处。

冷敷方法：将冷水浸泡过的毛巾放于伤部，每3分钟左右更换一次，也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷，每次20～30分钟。夏季则可用自来水冲洗，冲洗时间一般在4～5分钟左右，不宜太长。

如果踝部扭伤已超过24小时，则应改用热敷疗法。此时热敷能改善血液和淋巴液循环，有利于伤处淤血和渗出液的吸收。

热敷方法：将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处，5～10分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天进行1～2次，每次热敷约30分钟即可。

关节扭伤后应及时处理，原则是制动和消肿散瘀，使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者，应在无菌技术下及时抽出，以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者，需行手术复位修补，以免引起反复扭伤，关节软骨损伤和创伤性关节炎。

崴脚非小事这5个误区千万要避免

崴脚很常见 认知误区需纠偏

崴脚，一般是指踝关节扭伤。在运动中崴脚是最常见的运动损伤，任何情况下都有可能发生，如果早期处理不当或不注意制动，错过最佳治疗时机，将留下踝关节不稳定等后遗症。要正确处理踝关节扭伤，首先就要纠正几个常见的认知误区。

误区一：因为能够活动，所以不可能骨折

有的人在发生踝关节扭伤后，如果没有剧烈疼痛，便继续行走。其实，这种做法很不恰当。

当发生踝关节扭伤时，即使没有骨折，也会有关节周围韧带的损伤，甚至出现韧带的断裂。事实上，有时即使有骨折，你也可以行走。例如，较常见的内外踝的撕脱骨折，和一些当时没有移位的骨折，都容易被忽视。由于上述这种想法的存在，使很多损伤得不到及时救治，错过了最佳治疗时机。有些患者还因最初的治疗不恰当而耽误病情，给后来的治疗增加了很大的困难，影响日后关节功能，甚至留下残疾。

误区二：脚踝扭伤，没必要到医院检查治疗

踝关节一旦发生扭伤，需要引起高度重视，不要认为当时没什么事，等到几周甚至一个月后肿胀、疼痛症状仍没有好转才去看医生，若此时拍X线片发现骨折对位不好、关节不稳以及韧带损伤，使骨折和韧带损伤失去最佳治疗时期，已经很难再对骨折进行完全解剖复位。脚踝扭伤后正确的做法是，及时请专科医生检查诊治。

误区三：用姜和酒推擦扭伤的脚踝脚踝、手腕等部位

扭伤时，民间的一些方法是用手掌去按摩，或用姜和酒去推擦。这些方法都会促使受伤软组织的血管扩张，使血流加快和渗出增加，加剧局部肿胀和疼痛。如果发生扭伤，应该抬高及固定损伤部位，使用冰袋或冷敷法，以减轻肿胀和疼痛;同时，应该尽快找专业医师诊治，必要时拍摄X线片或CT及MRI(核磁共振)，查看关节是否有骨折脱位或韧带撕裂断裂的情况。

误区四：脚踝部外伤，应立即热敷

当发生脚踝扭伤时，不要立即给予热敷，因为热敷会引起局部血管扩张，导致局部软组织肿胀加重，使神经受压，产生更大的痛感，有的还会出现局部水泡。

一旦有外伤，应立即给予冷敷(最好是冰块加水)，可用毛巾包裹冰袋，敷于受伤表面，对防止局部组织过度肿胀和减轻疼痛能够起到很好的作用。在没有冰块的情况下，可以买些冷饮敷于伤处，同时尽快就医。

误区五：用柔软的绷带包裹扭伤的踝关节

当脚踝扭伤时，建议及时就医，进行局部的保护制动，其方法包括弹力绷带、石膏或支具固定，主要是对受伤的软组织韧带加以保护，以利于愈合修复。其道理如同我们的皮肤划破了需要缝合以促其愈合一样，在伤口拆线前尽量不去刺激伤口，否则影响愈合。因此一旦发生脚踝扭伤，应该行脚踝部的可靠固定制动，局部固定能起到保护关节、促进软组织修复的作用。

踝关节扭伤后的不正确处理方法

发生踝关节扭伤后，很多人的做法是起来活动活动脚腕，如果没有疼痛，或者有一点轻微的疼痛，也不在意。站起来继续奔波、忙碌。只有那些疼痛难以忍受，或者脚腕立刻肿胀起来的，不能行走时，才引起注意，这才想起到医院去看病。但是即使到了医院，医生的常规做法是要求拍一张X光片，如果X光片上没有发现骨折。医生会告诉病人：“没关系，养几天就好了”，然后简单开点止痛药，外用消肿药物了事。那么，病人听了也高兴，心里想我正好有很多事情要办呢!没有骨折，不影响我活动太好了，于是，经稍时休息后忍着疼痛，又继续上路了。殊不知上述做法是很不明智的，也可以说是一种错误的做法，由于踝关节长期不稳，可以引起踝关节内、外侧不平均受力，导致踝关节面的倾斜，也容易出现踝关节扭伤。有的病人称一年会出现几次扭伤，这种情况称之为“习惯性踝关节扭伤”。很多人还会遗留踝关节的疼痛，早期可能是撕裂的韧带的部位的疼痛，到晚期由于踝关节不正常受力，导致创伤性关节炎而出现疼痛。以上是一种错误的做法，以下还有几种错误的观点应当引起重视：1、我能活动，不可能有骨折;2、小的外伤，没必要及时治疗;3、有了踝部，立即给予热敷;4、用柔软绷带包裹即可。

踝关节扭伤后应该如何正确处理

首先，自我判断一下扭伤的程度，扭伤时踝关节受到力的大小，疼痛的程度，局部是否有肿胀变色，活动是否受限，关节是否变形等。

轻微的扭伤疼痛不剧烈，或稍休息后疼痛可大幅减轻;局部无肿胀变色;活动不受限或轻度受限，疼痛减轻后受限也随之减轻;关节无变形。此时，只是韧带轻度拉伤痉挛，只需轻轻按揉疼痛最剧烈的位置，转动踝关节，适当休息就可以了。但需要注意的是在完全恢复前应避免跑跳等剧烈活动，避免二次扭伤。

稍重的扭伤疼痛剧烈不易缓解;局部肿胀、走路跛行;有时可见皮下瘀血;做受伤部位相反方向动作时，疼痛加剧;休息后不能缓解。此时，韧带已经部分撕裂，应立即冰敷，用冰袋冰敷至肿胀范围缩小或不再扩大，冰袋外可裹一条干毛巾，避免冻伤。然后将肿胀部位加压包扎，踝关节固定在中立位，24小时后可热敷、理疗、轻轻按揉。踝关节固定应不少于三周，半年内应避免激烈跑跳运动。

严重的扭伤，疼痛剧烈，局部迅速肿胀，随后出现淤斑，严重时可有关节畸形，患足无法承重。此时，韧带断裂甚至骨折，应立即冰敷，保护患足立即就医，以免处理不当影响后期疗效。值得注意的是有些人对疼痛不敏感，症状不典型，容易判断不清，特别是老人和小孩，所以扭伤后应立即就医以免遗误病情!

踝关节扭伤的症状分析

踝关节扭伤是运动性损伤的多发病之一。踝关节的内侧有比较坚韧的内侧韧带加强，外侧有距腓前韧带、距腓后韧带和跟腓韧带，这三条韧带起于外踝，前两条止于距骨，后一条止于跟骨，因此它们相对来说是比较独立，比较薄弱的，运动中常因猛力使足内翻过度，而造成外侧韧带损伤。另外，当踝关节跖屈时关节比较松动，稳定性较差，容易扭伤，尤以内翻扭伤较多见。由于该关节在运动中担负的特殊角色，常常是经久难愈，因此，我们平时要多加注意保护，及时地治疗。 踝关节扭伤后，初期的正确处理是相当重要的。

如早期治疗不当，韧带过度松弛，可造成踝关节不稳，易引起反复扭伤，甚至关节软骨损伤，发生创伤性关节炎，严重影响行走功能。

踝关节扭伤防治不当所致的后遗症大体有如下几种：

1、肌力不足，运动能力下降。

2、踝关节活动区域降低。

3、足踝部长期出现原因不明的疼痛和肿胀。

4、踝关节不稳定，行走感到不稳，容易出现习惯性踝部损伤。

锻炼怎么预防裸关节扭伤

扭伤是一种关节扭伤中发病率较高的常见病，但如果处理不当，也会带来不良后果，对此要引起高度警惕。

踝关节扭伤又叫“脚脖子扭伤”，是比较常见的一种意外伤害。春季锻炼，当人们在高低不平的路上行走、登山、下山、下坡或跑步、跳跃时，一旦失足登空，容易引起踝关节突然过度内翻或向外翻转着地，踝外侧或内侧韧带受到强大的张力作用而引起踝关节扭伤。其临床表现为踝部发红、灼热、肿胀、疼痛、局部压痛，伴皮肤瘀斑、活动受限为特征。

踝关节扭伤经治疗后，多数病人可获痊愈，但也有一些踝关节扭伤患者由于治疗不科学、扭伤后应急处理不恰当等原因，会遗留下踝部疼痛等后遗症，长期不愈，甚至可达数十年，影响行走和劳动，给生活和工作带来极大不便。对此不可小视之，踝关节扭伤后要正确而及时处理。

立即停止活动。避免加重扭伤，给治疗带来更多的不便。

先冷敷后热敷。一般说来，大多数踝关节扭伤后，局部可用湿毛巾或冰块冷敷，具体方法是每次10~20分钟，6小时一次，这样可促进局部毛细血管收缩、减轻肿胀，但注意扭伤后应避免热敷或乱揉乱按，以免加重出血与肿胀。扭伤24小时后方可局部热敷，有利于伤处淤血和渗出液的吸收，促进受伤部位血液循环，有助于加快恢复。

抬高患肢。可把患肢放在枕头、沙发的扶手等物体上，且使脚略高于心脏，并把身体尽量伸直。通过抬高患肢可加快血液、淋巴液回流，不至于使血液瘀积于血管损伤处,减轻肿胀。