鼻息肉是什么引起 鼻变态反应
鼻息肉是什么引起 鼻变态反应
变态反应就是我们平常说的过敏反应，鼻息肉组织可查到较多肥大细胞、嗜酸性粒细胞和IgE生成细胞，且其液体内IgE水平增高，提示局部变应性有一定作用。鼻变态反应造成鼻粘膜小血管通透性增高，血浆渗出增加，使得鼻粘膜极度水肿，受重力影响逐渐下垂，以致形成息肉。
鼻息肉和鼻甲肥大区别有哪些
鼻甲肥大是指鼻甲长期受到炎症的刺激引起鼻甲黏膜水肿，导致鼻腔阻塞。鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块。好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部。鼻息肉并非真性肿瘤，往往是变态反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻粘膜水肿的结果。
鼻息肉主要有三种类型：(1)过敏性息肉。(2)炎症性息肉。(3)鼻后孔息肉。常见症状为鼻塞、呼吸不通畅，或呈活瓣样启闭，伴有嗅觉障碍、头痛、说话时鼻音过重等症状。
而鼻甲肥大的症状主要为鼻塞较重，多为持续性、常张口呼吸，嗅觉多减退。此外还伴有鼻涕稠厚，多呈粘液性或粘脓性。由于鼻涕后流，刺激咽喉致有咳嗽、多痰，鼾症。
为何长了鼻息肉不痛不痒呢
专家指出：鼻息肉是常见的鼻部病变，是在鼻腔或鼻窦粘膜上赘生凸起的肿块，好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部。鼻息肉并非真性肿瘤，往往是变态反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻粘膜水肿的结果。鼻息肉生长时若无其他病症引发一般不痛不痒为多数，若长期没发觉不治疗就会出现下列症状，此时就该考虑是否还伴随鼻息肉的问题了。
鼻息肉的病因是什么
1、慢性炎症诱发鼻息肉，慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物的长期刺激，致使鼻粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍，致使鼻粘膜发生水肿而逐渐形成息肉。
2、变态反应引起鼻息肉，由于变态反应在鼻部多次发生，在组胺、白细胞三烯等化学介质的作用下，鼻粘膜小血管通透性增高，血浆渗出增加，使得鼻粘膜极度水肿，受重力影响逐渐下垂，以致形成息肉，这是鼻息肉的主要病因。
3、鼻息肉的病因与药物不耐受、支气管哮喘有密切联系。不耐受的病人易致鼻息肉和支气管哮喘发生，一般认为药物干扰所致。
鼻息肉是一种极易复发的疾病，若治疗方法不当或治疗不彻底极易复发，尤其是筛窦源鼻息肉。预防鼻息肉发生和复发的根本措施是有效治疗鼻炎、鼻窦炎，去除鼻窦开口附近的阻塞病变。
药物鼻息肉治疗只能缓解病情，并不能达到治愈的效果。而按传统的治疗方法摘除息肉，将造成创伤大，反复发作，割了再长，长了再割的局面，非常痛苦。
手术切除是治疗鼻息肉的主要方法，治疗鼻息肉有非常好的疗效。
当发现自己患有了鼻息肉之后一定要及时的去大型医院进行正规的检查，并治疗。如果有必要，就进行手术。做手术时，一定要探究鼻息肉的发生病因，根据不同原因来采取不同的治疗方案。自己在平时也要注意，鼻腔内的清洁卫生一定要做到位，这样能有效的防止鼻息肉的发生。
形成鼻息肉的常见原因有那些
1.变态反应
Kern和Schenck(1933)基于临床统计资料分析认为，鼻息肉是变态反应的结果。因为他们发现在哮喘、枯草热(季节性鼻炎)等呼吸道变态反应性疾病中，鼻息肉有较高的发病率，而在呼吸道感染性疾病中(肺脓肿，支气管扩张和肺结核)则极少见。由于变态反应在鼻部多次发生，在组胺、白细胞三烯等化学介质的作用下，鼻黏膜小血管通透性增高，血浆渗出增加，使得鼻黏膜极度水肿，受重力影响逐渐下垂，以致形成息肉。
2.慢性炎症
慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物的长期刺激，致使鼻黏膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍，致使鼻黏膜发生水肿而逐渐形成息肉。此外，在某些先天性呼吸粘膜异常(如囊性纤维化、不动纤毛综合征)所致的反复呼吸道感染病人中，也常有鼻息肉的发生。近年又发现鼻息肉与阿斯匹林不耐受、支气管哮喘有密切联系。阿斯匹林不耐受的病人易致鼻息肉和支气管哮喘发生，一般为是阿斯匹林等非类固醇药物干扰花生四烯酸代谢所致。
鼻息肉是怎么引起的
引起本病的病因仍不清楚。现多认为上呼吸道慢性感染、变态反应，是引起鼻息肉的主要原因。
一.慢性感染 Woakes(1885)最早提出筛窦反复感染使粘膜发生坏死性炎症，最终导致筛窦息肉，至今仍有许多人同意这一观点。因为在感染性炎症过程中释放出的细菌毒素和炎性介质，可使粘膜内淋巴引流不畅，静脉瘀血，小血管扩张，渗出增加，粘膜水肿，现时毒素也引起支配血管的神经末梢受损而使血管进一步扩张，加重渗出。长期存在水肿的粘膜，屏障作用减弱，又可产生反复感染性炎性反应，粘膜水肿又进一步加重，最后促使息肉形成。Stierna(1991)最近证实，封闭动物上颌窦窦口，然后向窦内引起致病菌，结果发现窦内粘膜有息肉生成。此外，在某些先天性呼吸粘膜异常(如囊性纤维化、不动纤毛综合征)所致的反复呼吸道感染病人中，也常有鼻息肉的发生。在这类鼻息肉组织中可见较多嗜中性粒细胞，但临床观察应用抗生素治疗鼻息肉收效甚微。尽管X线平片显示鼻息肉病人多有鼻窦粘膜增厚的“鼻窦炎”征象，但鼻窦灌洗液中很少见有脓细胞和细菌(Dawes等1989)。因此认为感染可能促进息肉生长，但不是息肉发生的必备条件。
二.变态反应 Kern和Schenck(1933)基于临床统计资料分析认为，鼻息肉是变态反应的结果。因为他们发现在哮喘、枯草热(季节性鼻炎)等呼吸道变态反应性疾病中，鼻息肉有较高的发病率，而在呼吸道感染性疾病中(肺脓肿，支气管扩张和肺结核)则极少见。后来的许多研究都支持这一观点，主要根据是：①鼻息肉组织含有高水平组胺(Bumsted，1979;董震1983);②鼻息肉组织内有大量嗜酸细胞浸润和脱颗粒肥大细胞(Friedman,1989;Drake-Lee等，1984、1987);③鼻肉组织中有IgE生成细胞，息肉液体中IgE水平高于血清(Drakee-Lee，1984);④以特异性变应原激发鼻息肉组织，可使其释放与IgE介导的变态反应相同的化学介质(Kaliner等，1973);⑤与鼻粘膜相比，鼻息肉组织中花生四烯酸代谢明显增高，使产生大量白细胞三烯、炎性细胞趋化因子等(Jung,1987)。上述事实提示，鼻粘膜局部发生IgE介导的变态反应，释放大量的组织胺、白细胞三烯和炎性细胞趋化因子，这些化学介质可使局部血管扩张、渗出增加、组织水肿、腺体增生、嗜酸细胞浸润，嗜酸细胞又可释放主要碱性蛋白(MBP)等细胞毒物质，使小血管壁神经末梢破坏，更有利于小血管扩张，渗出增加。这种发生于局部的变态反应，很难用常规变应原皮肤试验或血清学试验查出来，因为特异性IgE主要存在于息肉囊液内(Jones等，1987;Frenkiel等，1985)。
鼻息肉是怎么引起的
中医病因：
鼻息肉指因湿热邪毒蕴结鼻窍所致。
发病机理：
鼻息肉的形成与多种原因或不明原因的刺激致鼻粘膜表层损伤、上皮脱落有 关，使成纤维细胞增殖，并分泌干细胞因子(stemcellfactor，SCF) 有促进肥大细胞分化和生长的功能，肥大细胞在非特异性因素刺激下发生脱颗粒反应，引起炎性介质的释放和嗜酸细胞浸润，组织水肿，LTC4、LTB4等介质增多;嗜酸细胞释放的MBP、ECP破坏鼻粘膜血管的神经支配，使血管失神经支配致通透性增加，组织胺、白细胞三烯等介质进一步增加了血管的通透性和炎症反应，产生渗出和水肿，由于持续性的炎症反应形成息肉。巨噬细胞所释放的细胞因子对维持炎症反应起重要作用。鼻变态反应或急性上呼吸道感染时均可使鼻息肉体积增大，病情加重，在鼻息肉形成过程中，首先由于组织水肿，炎性细胞浸润，上皮固有层内压力增大，致局部薄弱;由于损伤处的上皮破裂，固有层及粘膜下组织由上皮缺损处脱出，周围的粘膜上皮延续生长，脱出的组织表面上皮化，形成息肉蒂部，血管长入，腺体被拉长，并长入长管状腺体，炎性水肿的进一步发展并受重力作用逐渐下垂，形成息肉;有些研究表明鼻息肉上皮细胞较正常鼻粘膜上皮有更强的引起嗜酸细胞浸润的能力，也与嗜酸细胞表面特异性粘附分子受体在鼻息肉血管内表达的增强有关，P-选择素的依赖性粘附起着重要作用。目前多数意见认为鼻息肉是多种因素引起较一致的反应，是机体功能紊乱的局部表现。
中医病机：
鼻息肉初起于肺寒，日久兼有肺热，虚实相挟，壅滞日久，伏留不散，湿浊凝聚，浇培弥厚，遂成息肉。
病理：
大体上鼻息肉多呈灰白色，表面光滑，半透明状，犹如去壳之新鲜荔枝。多数息肉因有蒂，故有一定活动性。组织学研究鼻息肉是以嗜酸细胞增殖为主的鼻腔炎症疾病，除嗜酸细胞外尚有巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞和淋巴细胞等。亦有部分鼻息肉以嗜中性粒细胞浸润为主，息肉表面有完整的上皮，内含水肿的组织和液体，但缺乏使血管舒缩和腺体分泌的神经分布。鼻息肉的蒂部多与筛窦、上颌窦相连接，有的与窦内的息肉和囊肿相连接。
鼻黏膜肿胀和鼻息肉的区别
鼻息肉和鼻粘膜肿胀的致病原因是不一样的。鼻息肉是由于中鼻道微环境间隙狭窄引起的。此外鼻变态反应，细菌感染，嗜酸性粒细胞增多，遗传等因素也都能引发鼻息肉。而鼻粘膜肿胀常见的致病因素有全身因素、局部因素、环境因素等。营养不良，内分泌失调，免疫功能障碍，烟酒嗜好，长期过度疲劳等。
鼻息肉和鼻粘膜肿胀的临床症状也是不一样的。鼻息肉一般双侧多发。持续性的鼻塞会随着息肉体积长大而逐渐加重。鼻腔会出现很多浆液性或黏液性的分泌物。时间长了，鼻息肉会转化成鼻窦炎。患者就会出现鼻背、额部及面颊部胀痛不适的症状。而鼻粘膜肿胀患者一般会出现持续性的鼻塞，嗅觉减退，黏液性或黏脓性鼻涕，头痛、头昏、失眠及精神萎靡，耳鸣及听力下降等临床症状。
鼻息肉和鼻粘膜肿胀的治疗方法也是不一样的。比较小的鼻息肉只需要通过药物来进行控制。如果鼻息肉较大，就需要进行手术切除治疗。而鼻粘膜肿胀的致病因素很多。不同的致病原因需要不同的方法。
鼻窦炎一般是哪些病因导致的
1.变态反应体质，全身性疾病如贫血，内分泌功能不足(如甲状腺，脑垂体和性腺等功能减退)，急性传染病如流感，麻疹，猩红热，白喉等均可诱致本病发生。
2.全身抵抗力降低，如过度疲劳，受凉受湿，营养不良，维生素缺乏，以及生活环境不良所致。这是引起鼻窦炎的原因是什么中的一种常见原因。
3.邻近病灶，如扁桃体炎或腺样体肥大，上颌第二双尖牙及第一，第二磨牙根部的感染，拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。
4.鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲，中鼻甲肥大，鼻息肉，变态反应性鼻炎，鼻腔异物或鼻腔肿瘤，也是引起鼻窦炎的原因。
5.对于引起鼻窦炎的原因是什么我们还要注意的就是，如鼻窦外伤骨折;游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水)，或潜水与游泳后擤鼻不当，污水进入鼻窦内;鼻腔内填塞物置留时间过久;高空飞行迅速下降，窦腔与外界形成相对的负压，将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。
鼻炎和鼻窦炎有何区别呢
在人体抵抗力降低时，如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏，以及生活环境不良都可以成为导致鼻窦炎的原因。而变态反应体质，全身性疾病，如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退)，急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。
鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤，也些都是引起鼻窦炎的原因。而邻近病灶，如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染，拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。