重组人促红细胞生成素的用药禁忌

重组人促红细胞生成素的用药禁忌

在药物使用的时候，如果不注意一些药物的药物用量，使用方法，以及一些用药禁忌，反而不会达到治疗疾病的目的，还会影响我们的身体健康，像是重组人促进红细胞生长素，它的药物禁忌就是很重要的，下面我们就了解一下，该种药物的用药禁忌。

重组人红细胞生成素(rhuEPO)是最早用于临床的重组基因工程药物之一，可促进骨髓内原始血细胞加速分化，促进有核红细胞加快成熟及血红蛋白合成，刺激网织红细胞和成熟红细胞释放，并稳定红细胞膜，提高红细胞膜抗氧化酶功能。rhuEPO最初主要用于治疗慢性肾性贫血，之后随着对众多疾病相关性贫血的病理生理过程以及促红细胞生成素(EPO)、铁和红细胞生成三者间相互关系的深入认识，EPO的临床应用逐步扩展。 促红细胞生成素(EPO)现阶段的临床应用主要有治疗慢性肾病、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、肿瘤、充血性心力衰竭、中枢神经系统疾病、认知功能受损、丙型肝炎病毒(HCV)感染等疾病患中、治疗中或恢复期的贫血和组织缺氧症状。

注射重组人红细胞生成素主要有三大用药禁忌：

1.未控制的重度高血压患者。

2.对本品或其他红细胞生成素制剂过敏者。

3.合并感染者，宜控制感染后再使用注射用重组人红细胞生成素。 注射用重组人红细胞生成素应在相关医师或执业药师的指导下服用，期间应定期检查红细胞压积(用药初期每星期1次，维持期每两星期1次);使用注射用重组人红细胞生成素有时会引起血清钾轻度升高，应适当调整饮食，若发生血钾升高，应遵医嘱调整剂量等。

以上就是重组人促进红细胞生长素的用药禁忌，在日常生活当中，一定要关注这些要紧急，尤其是那些高血压高血脂的患者，以及对该药物过敏的患者，关注用药禁忌，才能够，让自己的身体更加健康。

肾衰竭的早期症状 面色泛黄

肾衰竭时，肾脏分泌的促红细胞生成素减少，会引起肾性贫血，贫血的人经常会感到寒冷和疲惫，面色泛黄。

尿毒症贫血怎么办

1、.补充叶酸、铁剂

2.最重要的是补充促红细胞生成素。

3.避免失血，及时治疗痔疮神马的很重要。

血红细胞偏高平时要注意什么

(1)严重呕吐,腹泻,大量出汗,大面积烧伤病人,尿崩症,甲状腺功能亢进危象,糖尿病酸中毒等,由于血浆中水分丢失过多,导致血液浓缩,会出现红细胞和血红蛋白量的明显增加.

(2)慢性心脏病,肺源性心脏病,子绀型先天性心脏病等因为组织缺氧,血液中促红细胞生成素增多而使血液中红细胞和血红蛋白量呈代偿性增加.

(3)某些肿瘤,如肾癌,肝细胞癌,子宫肌瘤,卵巢癌,肾胚胎癌等也可使促红细胞生成素呈非代偿性增加,导致上述的结果.

(4)真性红细胞增多症是一种原因不明的以红细胞增多为主的血液疾病.

促红细胞生成素高是什么情况

促红细胞生成素在现代医学上简称为FSH，它是由脑垂体分泌出的一种物质，决定着人体精子与卵子的发育及成熟，对于生殖功能起到非常重要的作用。

在对于女性不孕不育疾病的诊断过程中，通常需要对育龄期妇女进行多项医学检测，促卵泡生成素就属于内分泌检测中的一项内容，该激素能够促进卵泡的发育和成熟，并且能促进排卵，进行促卵泡生成素检测，对于不孕不育症的治疗具有重要的临床意义。这种检测的作用，在于帮助医生了解不孕患者脑垂体的分泌功能是否正常，并能够间接的掌握下丘脑及卵巢的功能是否异常，从而对于不孕症的原因做出准确判断。

如FSH水平增高，说明女性卵巢功能很差，可能有卵巢发育不全、原发性闭经、垂体性早熟等病症。如FSH水平低于正常值，可能患有多囊性卵巢综合征等疾病，长期服用避孕药物、及使用性激素过多，也会出现FSH水平低的现象。

以上就是促红细胞生成素高的情况。相对于男性来说，对女性的伤害会更大一些。会过早的引起衰老的状态。女性不孕不育等等，这种病情会影响整个家庭状况，对女性的影响也是不好的，所以要尽早的发现，尽早的治疗。

可再生障碍性贫血怎么办

1.造血干细胞移植：包括骨髓移植、脐血输注和胎肝细胞输注等，主要用于重型再生障碍性贫血，40岁以下未接受输血及未发生感染的患者，有供髓者可考虑。

2.雄激素为治疗慢性再生障碍性贫血的常用药物，可刺激肾脏产生促红细胞生成素，并直接作用于骨髓促进红细胞生成，但副作用较为明显，依赖性、成瘾性很强，不建议使用。

3.造血细胞因子主要用于重型再生障碍性贫血，有促进血常规恢复的作用。

慢性肾功能衰竭发生贫血的原因是什么

贫血是慢性肾功能衰竭最常见症状之一，且贫血程度与肾功能损害的程度往往一致。但贫血是一个慢慢下降的过程，故患者耐受能力比正常人强，不少患者虽然贫血严重，却无明显气胸闷、气短症状，实验室检查，除正常红细胞正常色素型贫血外，若有失血，可出现小细胞低血色素型贫血;若营养不良也可出现大细胞型贫血。因此，患者常常就诊血液科。临床医生却忽略肾功能的检查，往往诊断为缺铁性贫血、再生障碍性贫血或巨幼红细胞性贫血，延误 治疗。走了弯路，因此，贫血患者应检查肾功能。

贫血是尿毒症早期的症状，其贫血的原因主要是红细胞生成素生成减少，毒素对红细胞破坏力加大，红细胞寿命缩短有关。 肾脏有一重要功能，分泌促红细胞生成素，并刺激骨髓增生而产生红细胞。促红素产生于肾小球旁器，当肾脏缺氧时便刺激促红素生成。但在肾衰竭时，因酸中毒而使血红蛋白对氧的亲和力降低，单位血红蛋白通过肾脏时氧的释放增加，使肾脏缺氧不严重，造成促红素的生成减少。另外，在尿毒症时，肾脏产生促红素抑制因子增多，促红素失去了活性。再有，尿毒症时血中甲状旁腺素也增多，直接抑制红细胞的生成造成贫血。 同时，红细胞的寿命也明显缩短，仅为正常人的一半。尿毒症病人还因营养不良，体内缺乏铁剂及维生素，叶酸，由于造血原料不足。使红细胞生成减少导致贫血症。

兴奋剂有哪些 内源性肽类兴奋剂

特点：在静脉注射(促)红细胞生成素后，薛延忠的血红蛋白含量及血细胞比容上升，进而带来携氧能力剂跑步耐力增加的好处，其效果与血液类兴奋剂相似。

危害：注射(促)红细胞生成素后血液会处于高黏滞状态，流动明显减慢，在运动中体液丢失增多后变得更为显著，可影响凝血机制的正常稳定，大大提高心脏病和卒中的发病率，甚至可致癫痫发作、静脉血栓形成、肺栓塞等。

促红细胞生成素临床使用

被用于治疗的EPO是通过DNA重组技术在哺乳动物细胞的细胞培养下产生的。它被用来治疗由于慢性肾病所导致的，或者由于放疗和化疗治疗癌症所导致的贫血症

慢性肾病所导致的贫血症在进行透析治疗(第5期慢性肾病的患者在进行EPO治疗时需要补充铁质。[2]在美国透析病人大多会给Epogen，其他国家会给不同品牌的红细胞生成激素。除了透析患者，EPO也被用来治疗没有做透析治疗的慢性肾病所导致的贫血(第3，4期慢性肾病和做工肾移植的患者)。有两类(3个品牌的)EPO用于慢性肾病(无透析)贫血症的治疗，他们是：epoetin(Procrit(alsoknownasEprex),NeoRecormon)darbepoetin(Aranesp).PDpoetin(anerythropoietinproducedinIranbyPooyeshDarouPharmaceuticals)美国市场品牌:epoetin(ProcritandEpogen)

癌症治疗所导致的贫血症2008年3月，美国食品药品监督管理局(FDA)的一个顾问团支持为了癌症患者而保留Amgen公司和强生公司的红细胞生成激素刺激剂(ESA)在市场上。这是由于FDA认为一些研究结果显示服用抗贫血药物的化疗病人有增加死亡和肿瘤生长的危险。根据FDA的数据，各类癌症都有增加，包括乳腺癌，淋巴癌，宫颈癌，头，颈，和非小细胞的肺癌。[3

危重病人的贫血症市场上有2种EPO(3个品牌)可以用于危重病人的贫血症治疗。它们是epoetin(Procrit(alsoknownasEprex),NeoRecormon)darbepoetin(Aranesp).PDpoetin(anerythropoietinproducedinIranbyPooyeshDaroupharmaceuticals)最近的随机对照临床试验[4]显示EPO并不改变危重病人的输血次数。令人吃惊的是接受EPO治疗的危重病人有较低的死亡率。统计显示，这个结果在29天有了显著性差异但是这种差异在140天后就不是很显著了。由于外伤而入住重症监护病房(ICU)的病人的死亡率有最为显著的变化。作者们对这种死亡率的降低的可能性的病原学的原因提出了几种猜测。血栓的增加，外伤病人的亡率的降低，以及外科病人不明显的亡率的降低，可能是EPO的促凝血效果导致的。无论如何，这个研究建议将来的研究方向是哪种危重病人能够受益于EPO的治疗，如果EPO的治疗真能够给危重病人带来益处的话，因为在大量的临床试验中，EPO导致血栓的发生非常的明显，这使得EPO的治疗大打折扣。总之，在EPO治疗时应该认真权衡其益处和坏处，再有针对性的治疗。

红细胞生成素的适应证

3.8 红细胞生成素的适应证

1.用于治疗肾功能不全合并的贫血、获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)本身所致贫血或对其治疗所引起的贫血、恶性肿瘤伴发的贫血以及风湿病所引起的贫血等。

2.也用于为择期手术储存自体血而反复采血的患者。

3.应用红细胞生成素可预防贫血发生。

4.适于慢性肾功能衰竭伴有贫血的患者。包括靠透析和不靠透析的患者。提高或维持红细胞的水平，减少输血。红细胞生成素可避免对输血的依赖，但不能代替急救输血。在治疗初始之前，应提高患者的铁贮存，转铁蛋白饱和度至少应为20%，血清铁蛋蛋白至少100ng/ml。对择期手术患者，术前使用红细胞生成素可促进自体造血。肿瘤患者在化疗后常引起血细胞减少而发生贫血。红细胞生成素已成功地用于一些肿瘤患者，使其红细胞上升。据报道大约63%的艾滋病患者有严重的贫血。美国Ortho公司的初步研究认为红细胞生成素可使70%的获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)患者不再需要输血。也可用于齐多夫定(Zidovudine)所致的贫血。用于类风湿性关节及严重的寄生虫病患者的慢性贫血，镰状红细胞性贫血。改善珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)或早熟性贫血患者的贫血症状。可加速骨髓移植后患者造血功能的恢复。也可用于铝负荷过重的贫血。

血红蛋白偏高有哪些危害

(1)严重呕吐，腹泻，大量出汗，大面积烧伤病人，尿崩症，甲状腺功能亢进危象，糖尿病酸中毒等，由于血浆中水分丢失过多，导致血液浓缩，会出现红细胞和血红蛋白量的明显增加。

(2)慢性心脏病、肺源性心脏病、子绀型先天性心脏病等因为组织缺氧，血液中促红细胞生成素增多而使血液中红细胞和血红蛋白量呈代偿性增加。

(3)某些肿瘤，如肾癌，肝细胞癌，子宫肌瘤，卵巢癌，肾胚胎癌等也可使促红细胞生成素呈非代偿性增加，导致上述的结果。

(4)真性红细胞增多症是一种原因不明的以红细胞增多为主的血液疾病。

专家提醒，不管是什么原因引起的血红蛋白偏高，对身体都存在着伤害，如果在肝功能检查中出现血红蛋白偏高应及时去正规肝病医院进行更加详尽的检查，查找病因，并对症治疗。

哪些药物治疗缺铁性贫血效果好

缺铁性贫血患者在治疗时一定会问：哪些药物治疗缺铁性贫血效果好?为此求医网编辑根据医生指导、患者反馈和网友评论，整理筛选出了5种治疗缺铁性贫血常用药品，希望对患者及其家属有所帮助。以下治疗缺铁性贫血的药品均已经过药监局审批，患者可以在医师的指导下放心服用：

1、巨能牌维他命铁胶囊

【成份】 L-苏糖酸亚铁、维生素C

【适应症】 改善营养性贫血

【注意事项】 本品不能代替药物的治疗作用

【批准文号】 卫食健字(2000)第0557号

【参考价格】￥46

【生产企业】 天津巨能药业有限公司

2、重组人促红素注射液(CHO细胞)(Recombinant Human Erythropoietin Injection(CHO cell))

【成份】 基因重组人红细胞生成素。

【适应症】 1.肾功能不全所致贫血，包括透析及非透析病人。2.外科围手术期的红细胞动员。3.治疗非骨髓恶性肿瘤应用化疗引起的贫血。不用于治疗肿瘤病人由其它因素(如：铁或叶酸盐缺乏、溶血或胃肠道出血)引起的贫血。

【禁忌】 1 未控制的重度高血压患者。 2 对本品及其他哺乳动物细胞衍生物过敏者，对人血清白蛋白过敏者。 3 合并感染者，宜控制感染后再使用本品。

【批准文号】 国药准字S19980072

【参考价格】￥52

【生产企业】 沈阳三生制药股份有限公司

3、枸橼酸铁铵维B1糖浆Ⅱ

【成份】 本品为复方制剂，每10毫升含枸橼酸铁铵200毫克(相当于铁43毫克)，维生素B1 0.5毫克。

【适应症】 用于各种原因引起的缺铁性贫血，如慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等。

【禁忌】 1;铁负荷过高或非缺铁性贫血者禁用。2;肝肾功能严重不全者禁用

【批准文号】 国药准字H32026243

【参考价格】￥7

【生产企业】 江苏平光制药有限责任公司

4、小儿硫酸亚铁糖浆(Pediatric ferrous Sulfate Syrup)

【成份】 每瓶100毫升，含硫酸亚铁2.8克。维生素C1克。维生素B625毫克、维生素B12 125微克

【适应症】 用于儿童各种原因(如慢性失血、营养不良、儿童发育期等)引起的缺铁性贫血。

【禁忌】 1;肝肾功能严重损害，尤其是伴有未经治疗的尿路感染者禁用。2;铁负荷过高、血色病或含铁血黄素沉着症患者禁用。3;非缺铁性贫血(如地中海贫血)患者禁用。

【批准文号】 国药准字H45021101

【参考价格】￥35

【生产企业】 广西花红药业有限责任公司

5、小儿生血糖浆

【成份】 熟地黄 200g 山药(炒) 200g 大枣 500g硫酸亚铁 12g

【适应症】 健脾养胃，补血生津。用于小儿缺铁性贫血及营养不良性贫血。

【注意事项】 服药期间忌饮茶和食用含鞣酸类食物及药物。

【批准文号】 国药准字Z20003119

【参考价格】￥39.8

【生产企业】 北京首儿药厂

温馨提示：以上列出的治疗缺铁性贫血常用药品供您参考，患者在选购药品时一定要注意药品的适应症及注意事项，如果您对自己的病情不了解时要选择正规医院就诊，按照医生建议购买治疗缺铁性贫血的药品，切忌私自服用任何药物，以免带来更严重的后果。求医网祝您早日康复!

利用自身白细胞进行治疗

1型糖尿病患者有望利用自身白细胞进行治疗

西班牙和德国的科学家日前利用人类白细胞培育出能够生成胰岛素的细胞，并利用其对患有糖尿病的实验鼠进行了成功治疗。如果将这种技术用于人体，能够使1型糖尿病患者利用自身细胞进行治疗，消除免疫系统出现排斥反应的危险。

据报道，西班牙生物工程研究所的科学家曾率先从实验鼠胚胎干细胞中培育出能产生胰岛素的细胞。最近，他们与德国基尔大学的研究人员合作，将在培育实验鼠胚胎干细胞研究中使用的生长因子引入人类白细胞。实验结果表明，白细胞转变成了能够产生胰岛素的细胞。他们随后将这些细胞注入患有糖尿病的实验鼠体内.实验鼠的血糖水平便恢复了正常。一周后，由于实验鼠的免疫系统将人类细胞摧毁，其血糖水平又升高了。

科学家认为，下一步研究的内容是探明糖尿病患者的白细胞是否也能生成类似细胞。如果可能，1型糖尿病患者就可以利用自身细胞进行治疗，因为患者的白细胞很容易获取。

来源：《新科学家》杂志

健康新时尚：低血糖食品

据英国媒体报道，长期被减肥者所推崇的低糖食品，目前正被欧美等国流行的一种低血糖食品所代替。

低糖食品和低血糖食品虽然只有一字之差，但却是两个不太相同的概念。低糖食品的正式名称是“低碳水化合物食品”，也就是在饮食中“多吃肉、少吃饭”。但是，越来越多的科学研究发现，经常吃低糖食物可能影响人体正常摄取食物的本能，使人在不知不觉中吃得更多，继而导致肥胖，乃至患上糖尿病。

欧美食品商推出“低血糖食品”，指的是那些摄入后不会使人体血糖值显著升高的食品，如富含纤维的蔬菜、水果、豆类等，这种食品，由于需要花更长的时间消化，因此不会使人体血糖值立刻升高，属于健康食品。

营养学家指出，按照这种新的分类标准，高血糖值的食品包括白面包、土豆泥和谷类食品等，而低血糖值的食品则包括燕麦片、豆类和全麦面包等。

目前“低血糖食品”已经开始在澳大利亚和欧洲流行，据预测，它将于今年在美国市场掀起一股新的健康消费热。专家认为，“低血糖食品”的流行.反映出发达国家消费者对糖尿病和容易引发糖尿病危险因素的警惕。

来源：《环球时报·生命周刊》

促红素可引起糖尿病性视网膜病变的血管生成

一项新研究显示，促红细胞生成素是增生性糖尿病性视网膜病变、视网膜血管生成的独立促发因素，促红细胞生成素阻断剂能有效地治疗这种常见眼病。

已经证明血管内皮生长因子(VEGF)是视网膜血管生成的主要介质。但是，单纯抑制VEGF不能防止视网膜血管新生，其他因子也起作用。已知促红细胞生成素有促血管生成的作用.但其对眼血管生成的作用还不清楚。

为了进一步的研究，日本京都大学的Hitoshi

Takagi博士及其同事测定了73例增生性糖尿病性视网膜病变患者和71例非糖尿病眼病患者玻璃体液样本的促红细胞生成素和VEGF水平。

研究人员指出，糖尿病组玻璃体液促红细胞生成素和VEGF水平显著高于非糖尿病组。多变量分析显示促红细胞生成素和VEGF与增生性糖尿病性视网膜病变独立相关。在小鼠模型中.缺血的视网膜促红细胞生成素和VEGF表达增加。促红细胞生成素抑制可阻断小鼠视网膜血管新生，减轻糖尿病视网膜病变小鼠玻璃体内皮细胞增生。

哈佛医学院的LIoyd

PaulAiello医生在相关的评论中指出，有关促红细胞生成素的发现，提示糖尿病患者的眼病治疗不应该只考虑VEGF，还应重视在视力变差过程中起作用的其他因子。