胆固醇高的诊断检查标准是什么
胆固醇高的诊断检查标准是什么
验胆固醇量度有两种单位，一种单位是mmol/l，总胆固醇量度5.2mmol/L或以下为正常。另一单位是mg/dl ，总胆固醇量度200mg/dl以下为正常。
低密度脂蛋白胆固醇(简称LDL-C)，水平升高会增加患冠状动脉心脏病的危险性。
青年人平均约2.7mmol/L(105mg/dl);
中老年人约3.37mmol/L(120mg/dl);
大于4.14mmol/L(>160mg/dl)为明显增高。
增高：见于高脂蛋白血症、急性心肌梗死、冠心病、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、肝病和糖尿病等，也可见于神经性厌食及怀孕妇女。
减低：见于营养不良、慢性贫血、骨髓瘤、创伤和严重肝病等。
高密度脂蛋白胆固醇(简称HDL-C)，具有清洁疏通动脉的功能。
男 <40岁0.9～1.83mmol/L(30～59mg/dl);
女 <40岁1.1～2.0mmol/L(33～77mg/dl)
降低：常见于脑血管病、冠心病、高甘油三酯血症、肝功能损害如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病、吸烟、缺少运动等。其降低可作为冠心病的危险指标。
增高：可见于原发性高HDL血症(家族性高α-脂蛋白血症)。接受雌激素胰岛素或某些药物(如烟酸、维生素E，肝素等)治疗者，亦可增高。
胆固醇高的诊断检查标准是什么
血脂指血浆中的脂类，包括甘油三酯和少量的甘油二酯甘油一酯，胆固醇和胆固醇酯，磷脂，以磷脂酰胆碱为主，自由脂肪酸，临床上高脂学正式指空腹血浆甘油三酯或胆固醇的浓度超过正常范围。实际上人体内的血脂以各类脂蛋白的形式存在的，也分为四类：⑴乳糜微粒，其主要成分是甘油三脂⑵极低密度脂蛋白，约占5%到10%，主要成分是甘油三酯⑶低密度脂蛋白约占25%，主要成分是胆固醇⑷高密度脂蛋白约占45%到50%主要成分是磷脂和胆固醇。
胆固醇摄入多了，就会引起高胆固醇血症，进而形成冠状动脉粥样硬化性心脏病等所谓的“富贵病”。美国研究人员17日报告说，他们用实验鼠进行的实验表明，血液中胆固醇水平高会加快前列腺癌的生长速度。一项大规模的研究结果显示，控制胆固醇含量的升高不仅能够减少患心脏病的危险，而且还有助于避免患肾衰竭之类的肾脏疾病。美国波士顿布莱罕妇女医院的研究人员对4483名健康男性进行了研究，肌氨酸酐检测证实：实验开始时这些男性均无任何肾脏疾病，14年后的随访结果发现，对于那些总胆固醇值较高而胆固醇HDL值较低的人而言，他们的肌氨酸酐值在此期间发生上升的可能性要比常人的显著增加两倍以上，这表明他们患肾衰竭之类肾病的危险明显加大。
验胆固醇量度有两种单位，一种单位是mmol/l，总胆固醇量度5.2mmol/L或以下为正常。另一单位是mg/dl ，总胆固醇量度200mg/dl以下为正常。
低密度脂蛋白胆固醇(简称LDL-C)，水平升高会增加患冠状动脉心脏病的危险性。
青年人平均约2.7mmol/L(105mg/dl);
中老年人约3.37mmol/L(120mg/dl);
大于4.14mmol/L(>160mg/dl)为明显增高。
增高：见于高脂蛋白血症、急性心肌梗死、冠心病、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、肝病和糖尿病等，也可见于神经性厌食及怀孕妇女。
减低：见于营养不良、慢性贫血、骨髓瘤、创伤和严重肝病等。
高密度脂蛋白胆固醇(简称HDL-C)，具有清洁疏通动脉的功能。
男 <40岁0.9～1.83mmol/L(30～59mg/dl);
女 <40岁1.1～2.0mmol/L(33～77mg/dl)
降低：常见于脑血管病、冠心病、高甘油三酯血症、肝功能损害如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病、吸烟、缺少运动等。其降低可作为冠心病的危险指标。
增高：可见于原发性高HDL血症(家族性高α-脂蛋白血症)。接受雌激素胰岛素或某些药物(如烟酸、维生素E，肝素等)治疗者，亦可增高。
温馨提示：胆固醇会阻塞通往心脏动脉或是使它变窄，对男人和女人来说，都可说是引发心脏病。呼吁人们通过多样化的饮食和适当的运动来降低血液中胆固醇含量，因为如果血液中胆固醇的含量偏高，就会加大患动脉硬化的危险，甚至还可能导致中风。每年的身体体检要把胆固醇的诊断检查做为重点。
怎么控制胆固醇 胆固醇的标准
血液当中的胆固醇依照功能不同，也有好、坏之分。低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）容易附着在血管壁上，被认为是心血管疾病的危险因子，过高容易造成动脉硬化。而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）则可以将周边组织的胆固醇运送到肝脏代谢，有「血管清道夫」之称，被视为是好的胆固醇，过低则会增加心血管疾病风险。对于没有特殊危险因子的民众，血液中胆固醇的标准建议如下：
血脂高怎么检查
血脂高不高不能通过外观和症状反映出来，你说的黑眼圈、四肢冰冷只能说明睡眠不好或者眼周血液循环比较差，身体缺乏活力与血脂的高低是没有关系的。
这时候的女性除非特别肥胖，如果出现黑眼圈、四肢冰冷只能说明你的活动量太小、身体素质比较差、缺乏锻炼，只要你能经常跑跑步、打打球、游游泳、爬爬山，多吃山药、大枣、枸杞子、西红柿、草莓、猕猴桃、葡萄、苹果，不熬夜注意劳逸结合，很快就会有改善。如果你怕血脂高到医院化验一下血脂就可以了，它会明确的告诉你高不高。
诊断高血脂需要到医院做个血脂检查。
建议：高血脂诊断标准是：总胆固醇高于5.72mmol /L (200mg/dl)异常;低密度脂蛋白胆固醇高于3.64mmol/L(140mg/dl异常;高密度脂蛋白胆固醇低于0.91mmol/L(35mg /dl)异常;甘油三酯高于1.70mmol/L(150mg/dl)异常。
胆固醇高的检查
血液检查可以检查胆固醇水平，包括LDL(坏”的胆固醇)和HDL(好”的胆固醇)，这可以帮助你评估患冠心病的机会。从20岁开始你应该每年做一次检查。如果你的胆固醇水平比正常高(读数在80/50和130/85之间被认为是正常的)或你的家族有冠心病史，你应当向医生咨询是否需要更频密的检查。
也可自我判断是否胆固醇高：例如胆固醇过高时，皮肤上会鼓起小肿疮，其表面光滑，呈黄色，多长在眼皮、胳膊肘、大腿、脚后跟等部位;中性脂肪过高时，皮肤上会出现许多小指头大小的柔软的小痘状物，淡黄色，主要长在背、胸、腕、臂等部位，不痛不痒;手指叉处如果变成黄色，表示体内的胆固醇和中性脂肪都过高;腿肚子抽筋，并经常感到刺痛，可能是胆固醇积存在腿部肌肉里引起的;肥胖者胆固醇积于肝脏内会引起肝肿大，在深呼吸时可触到肝脏的下边缘睑黄疣是中年妇女的血脂增高的信号。睑黄疣为淡黄色的小皮疹，多发生在眼睑上，初起如米粒大，微微高出皮肤，与正常皮肤截然分开，边界不规则，甚至可布满整个眼睑。;
如何判断脂肪肝呢
1.肝脏B超检查
肝脏B超检查，具有经济、迅速、准确、无创伤等优点，目前列为脂肪肝首选检查方法。
2.血清脂质分析
中性脂肪、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高，尤其是中性脂肪(三酰甘油)升高，最有诊断价值。约54%病例胆固醇升高，但血清胆固醇浓度与肝组织活检肝内脂肪量无关。
3.肝活检
肝的活检是诊断脂肪肝的金标准。提倡在B超的引导下进行肝穿刺，以提高穿刺准确性，最大限度地减少肝脏损伤。但因其创伤性，有一定的危险性，较难为病者接受。目前多作鉴别诊断之用。脂肪肝活检标本可见：镜下可见肝细胞脂肪浸润，脂肪球大者可将细胞核推向一边，整个肝细胞裂可形成脂肪囊肿。肝细胞坏死及炎症反应轻微或无。
4.肝功能检查
轻度脂肪肝，肝功能基本正常。中、重度脂肪肝，表现为ALT、AST中、轻度升高，罕见高度升高。一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST，反之，酒精性脂肪肝AST高于ALT;血清胆红素异常;80%以上血清胆碱酶升高。
5.CT和MRI
CT对诊断脂肪肝的准确性高于B超，对脂肪肝有诊断、分型、量化及鉴别论断的意义。尤其对局限性脂肪肝，能更清楚地与肝癌、肝血管瘤、肝脓肿等相鉴别。但其价格较高，而MRI价格较CT更昂贵，对脂肪肝的诊断优势不明显。
检查脂肪肝的方法有哪些?对于常见的一些对于脂肪肝的检查方法已经给大家详细的介绍了，现在大家应该有了一些认识。也希望每一位脂肪肝的患者朋友们都能够抓紧时间，积极的对待疾病治疗的问题，做好治疗前的检查工作。同时生活中一定要按照医生的吩咐去做，注意饮食和休息。
胆固醇标准是怎样的
胆固醇种类较多，成人总胆固醇正常为2.86～5.98mmol/L;低密度脂蛋白胆固醇：中老年人约3.1mmol/L，大于4.14mmol/L为明显增高。高密度脂蛋白胆固醇为0.9～1.83mmol/L。
对于总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平升高的患者，应及时改变饮食结构、低脂饮食、多吃蔬菜，水果，粗粮等含纤维较多的食物。控制体重、戒烟戒酒、适当加强锻炼。根据血脂升高情况，决定是否使用降血脂药物。不要自己随意盲目用药。
异常坏处
低密度脂蛋白胆固醇(简称LDL-C)，能对动脉造成损害;而高密度脂蛋白胆固醇(简称HDL-C)，则具有清洁疏通动脉的功能。下面是一些专家推荐的饮食方法，旨在降低人体内LDL-C含量，而增加HDL-C含量。
胆固醇是细胞膜的组成成分，参与了一些甾体类激素和胆酸的生物合成。由于许多含有胆固醇的食物中其它的营养成分也很丰富，如果过少，很容易引起营养平衡失调，导致贫血和其它疾病的发生。
过多将导致动脉粥样硬化和冠心病的发生与发展。
胆固醇过多，容易引发心血管等一系列疾病，而过少同样也是不利于身体健康，容易诱发营养不平衡，贫血等一些症状。所以。大家的合理饮食和运动世故关键的，注意胆固醇的摄入量，控制在控制在正常范围内，这样才曾保证身体的健康。同时，也要注意规律的生活方式。
高脂血症诊断标准
一、高脂血症的诊断标准
血脂主要是指血清中的胆固醇和甘油三酯。无论是胆固醇含量增高，还是甘油三酯的含量增高，或是两者皆增高，统称为高脂血症。
一般成年人空腹血清中总胆固醇超过5.72mmol/L，甘油三酯超过1.70mmol/L，可诊断为高脂血症，而总胆固醇在5.2——5.7mmol/L者称为边缘性升高。
二、临床表现
高脂血症的临床表现主要是脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤和脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。尽管高脂血症可引起黄色瘤，但其发生率并不很高;而动脉粥样硬化的发生和发展又是一种缓慢渐进的过程。因此在通常情况下，多数患者并无明显症状和异常体征。不少人是由于其他原因进行血液生化检验时才发现有血浆脂蛋白水平升高。
三、诊断
关于高脂血症的诊断标准，目前国际和国内尚无统一的方法。既往认为血浆总胆固醇浓度>5.17mmol/L(200mg/dl)可定为高胆固醇血症，血浆三酰甘油浓度>2.3mmol/L(200mg/dl)为高三酰甘油血症。各地由于所测人群不同以及所采用的测试方法的差异等因素，所制定的高脂血症诊断标准不一。但为了防治动脉粥样硬化和冠心病，合适的血浆胆固醇水平应该根据患者未来发生心脑血管疾病的风险来决定，发生风险越高，合适的血浆胆固醇水平应该越低。
新的标准建议在LDL-C浓度>130mg/dl时开始药物治疗，以LDL-C浓度<100mg/dl为治疗目标，如果未来发生心脑血管疾病的风险很高应该更早的开始药物治疗和采取更严格的治疗目标。低HDL-C浓度为冠心病的一项危险因素，为<40mg/dl。降低了三酰甘油的分类的标准，更注重其中度升高。
胆固醇高的诊断检查标准是什么
血脂指血浆中的脂类，包括甘油三酯和少量的甘油二酯甘油一酯，胆固醇和胆固醇酯，磷脂，以磷脂酰胆碱为主，自由脂肪酸，临床上高脂学正式指空腹血浆 甘油三酯或胆固醇的浓度超过正常范围。实际上人体内的血脂以各类脂蛋白的形式存在的，也分为四类：⑴乳糜微粒，其主要成分是甘油三脂⑵极低密度脂蛋白，约 占5%到 10%，主要成分是甘油三酯⑶低密度脂蛋白约占25%，主要成分是胆固醇⑷高密度脂蛋白约占45%到50%主要成分是磷脂和胆固醇。
胆固醇摄入多了，就会引起高胆固醇血症，进而形成冠状动脉粥样硬化性心脏病等所谓的“富贵病”。美国研究人员17日报告说，他们用实验鼠进行的实验表 明，血液中胆固醇水平高会加快前列腺癌的生长速度。一项大规模的研究结果显示，控制胆固醇含量的升高不仅能够减少患心脏病的危险，而且还有助于避免患肾衰竭之类的肾脏疾病。美国波士顿布莱罕妇女医院的研究人员对4483名健康男性进行了研究，肌氨酸酐检测证实：实验开始时这些男性均无任何肾脏疾病，14年 后的随访结果发现，对于那些总胆固醇值较高而胆固醇HDL值较低的人而言，他们的肌氨酸酐值在此期间发生上升的可能性要比常人的显著增加两倍以上，这表明他们患肾衰竭之类肾病的危险明显加大。
验胆固醇量度有两种单位，一种单位是mmol/l，总胆固醇量度5.2mmol/L或以下为正常。另一单位是mg/dl ，总胆固醇量度200mg/dl以下为正常。
低密度脂蛋白胆固醇(简称LDL-C)，水平升高会增加患冠状动脉心脏病的危险性。
青年人平均约2.7mmol/L(105mg/dl);
中老年约3.37mmol/L(120mg/dl);
大于4.14mmol/L(>160mg/dl)为明显增高。
增高：见于高脂蛋白血症、急性心肌梗死、冠心病、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、肝病和糖尿病等，也可见于神经性厌食及怀孕妇女。
减低：见于营养不良、慢性贫血、骨髓瘤、创伤和严重肝病等。
高密度脂蛋白胆固醇(简称HDL-C)，具有清洁疏通动脉的功能。
男 <40岁0.9～1.83mmol/L(30～59mg/dl);
女 <40岁1.1～2.0mmol/L(33～77mg/dl)
降低：常见于脑血管病、冠心病、高甘油三酯血症、肝功能损害如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病、吸烟、缺少运动等。其降低可作为冠心病的危险指标。
增高：可见于原发性高HDL血症(家族性高α-脂蛋白血症)。接受雌激素胰岛素或某些药物(如烟酸、维生素E，肝素等)治疗者，亦可增高。
甘油三酯高检查诊断
检查高血脂最主要的方法就是血脂四项，包括甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。
如果总胆固醇在3-5.2mmol/L属于正常;高于6.2mmol/L就是高血脂了;在5.2～6.2mmol/L为临界高血脂甘油三酯只要在1.7mmol/L以下就为正常;高于2.3mmol/L就为高血脂;在1.7～2.3mmol/L之间为临界状态。高密度脂蛋白胆固醇要高于1.04mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇要低于3.12mmol/L，否则就不正常。
脂蛋白检查也是血脂一种检查方法，通过测定HDL和LDL的值来判断的高血脂的可能性，与测定总胆因醇的意义同样重要这项检查能分析出一个人患心血管疾病以及死亡率的高低，还能起到预防粥样动脉硬化的作用。
诊断主要依靠血脂检查。NCEP建议从20岁开始每5年检查一次空腹血脂，检查项目包括总胆固醇、低密度脂蛋白、HDL及TG。无危险因素的健康无症状患者可每5年查一次非空腹的总胆固醇及HDL胆固醇水平。对于冠心病患者、患有与冠心病同样危险疾病的患者、家族性血脂异常及具有冠心病危险因素的患者每年应复查一次血脂。NCEPATPⅢ将TG水平在150mg/dl定义为正常。若检查结果血TG水平大于150mg/dl，应在禁食12～16小时后再次复查以日明确诊断。若TG大于1000mg/dl，应通过超速离心及电泳技术进行β定量分析以明确血脂异常性质。
2种最常见的血脂异常是家族性混合性高脂血症(Ⅱb型)和家族性HTG(Ⅳ型)。在Ⅱb型血脂异常中，总胆固醇、低密度脂蛋白及TG水平均升高。在Ⅳ型血脂异常中，总胆固醇及LDL水平正常，而 TG水平升高，常在500～1000mg/dl之间。Ⅳ型血脂异常患者对饮食调整非常敏感。HTG的发现常为诊断代谢综合征提供线索。在这种情况下，应评价患者有无空腹高血糖、高血压、腹型肥胖、HDL水平降低等状况。
同时还应评价患者甲状腺及肾功能如查甲状腺素、血清尿素氮、肌酐及尿常规的指标。在药物治疗前应检查患者基础肝功能。如果临床上怀疑胰腺炎，还应查血淀粉酶及脂肪酶水平。空腹胰岛素水平检查有助于寻找患者有无胰岛素抵抗。当空腹胰岛素在 15ug/ml以上即为异常。此时应计算空腹血糖与空腹胰岛素比值，这是一个诊断胰岛素抵抗的更敏感及特异的指标。该比值正常为>4.5，如<4.5则提示存在胰岛素抵抗。
脂肪肝怎么检查才准确
1、血清学检查，脂肪肝的检查项目主要有肝功能、血清脂质及血糖及胰岛素抵抗检测的检查项目，如下：
肝功能：检查项目有血清酶、血清胆红素以及血清胆碱酶等等，轻度脂肪肝时肝功指标基本正常;中、重度脂肪肝时肝功能血清酶(特别是ALT、AST)以及血清胆红素、血清胆碱酶可呈中、轻度升高。
血清脂质：检查项目包括甘油三酯、总胆固醇、游离脂肪酸等等，其中甘油三酯指标的升高对脂肪肝的诊断最有价值，25%～40%的脂肪肝患者空腹血清甘油三酯升高，且通常伴有LDL-C升高、HDL-C降低、LDL/HDL比值的升高。。这些脂质代谢紊乱为胰岛素抵抗综合征的特征之一。
2、肝脏影像学检查，包括B超、CT和MRI。
B超、CT和MRI是研究较多的方法，且在大多数医院均具备这些仪器。其中B超经济、迅速、准确、无创伤(常作为脂肪肝的影像学检查首选项目)，对重度脂肪肝的诊断率达95%，但一旦肝脂肪变程度少于30%超声则难以检出;B超诊断脂肪肝的敏感性为67%，特异性为77%，一旦肝脂肪变程度少于30%超声则难以检出，依赖B超可能会漏诊25%～33%脂肪肝患者。而CT和MRI对脂肪肝的诊断准确度提高有限，且花费也较大，所以一般不主张做。
(另需注意的是：不管脂肪肝怎么检查，是B超还是CT或是MRI都不能准确地评价疾病的分期，要想准确的评价分期还应参考血清学检查指标。)
3.其他：肝穿刺活检组织细胞学检查虽是确诊脂肪肝的金标准，准确性高、亦是局灶性脂肪肝的主要方法，但因其价钱较高、创伤性也较大，所以不做为确诊脂肪肝的主要检查方法。
如何诊断高血脂
目前，国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过572毫摩尔/升，甘油三酯超过1.70毫摩尔/升，诊断为高脂血症。将总胆固醇在5.2～5.7毫摩尔/升者称为边缘性升高。
根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果，通常将高脂血症分为以下四种类型：
1、高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高，超过572毫摩尔/升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯<1.70毫摩尔/升。
2、高甘油三酯血症：血清甘油三酯含量增高，超过1.70毫摩尔/升，而总胆固醇含量正常，即总胆固醇<5.72毫摩尔/升。
3、混合型高脂血症：血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超过572毫摩尔/升，甘油三酯超过1.70毫摩尔/升。
4、低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)含量降低，<9.0毫摩尔/升。
高血脂常见的检查方法
1、测定血脂谱全套
空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。
2、判断血浆中有无乳糜微粒存在
可采用简易的方法，即把血浆放置4℃冰箱中过夜，然后观察血浆是否有“奶油样”的顶层。
3、血浆低密度脂蛋白(LDL-C)浓度
1～2周内血浆胆固醇水平可有±10%的变异，实验室的变异容许在3%以内。
4、有关脂代谢的特殊检查
(1)载脂蛋白测定，测定血浆ApoB和ApoAⅠ水平对于预测冠心病的危险性具有重要意义。
(2)体内脂蛋白代谢测试，此外，还可进行基因DNA突变分析、脂蛋白-受体相互作用以及脂蛋白脂酶和肝脂酶、胆固醇脂化酶与合成酶等方面的测定。
5、其他检查
家族性混合型高脂血症和家族性高三酰甘油血症存在胰岛素抵抗，其血浆胰岛素水平升高，临床上可表现为糖耐量异常;Ⅲ型高脂蛋白血症常合并有糖尿病;家族性混合型高脂血症可伴有高尿酸血症;Ⅲ型高脂蛋白血症患者可伴有甲状腺功能减低。
高血脂的诊断
关于高脂血症的诊断标准，目前国际和国内尚无统一的方法。既往认为血浆总胆固醇浓度>5.17mmol/L(200mg/dl)可定为高胆固醇血症，血浆三酰甘油浓度>2.3mmol/L(200mg/dl)为高三酰甘油血症。各地由于所测人群不同以及所采用的测试方法的差异等因素，所制定的高脂血症诊断标准不一。但为了防治动脉粥样硬化和冠心病，合适的血浆胆固醇水平应该根据患者未来发生心脑血管疾病的风险来决定，发生风险越高，合适的血浆胆固醇水平应该越低。
新的标准建议在LDL-C浓度>130mg/dl时开始药物治疗，以LDL-C浓度<100mg/dl为治疗目标，如果未来发生心脑血管疾病的风险很高应该更早的开始药物治疗和采取更严格的治疗目标。低HDL-C浓度为冠心病的一项危险因素，为<40mg/dl。降低了三酰甘油的分类的标准，更注重其中度升高。
鉴别诊断
应与饮食性，糖尿病，甲状腺功能减退，肾病，胆道阻塞，胆汁性肝硬化等继发性高脂蛋白血症相鉴别。