宝宝发热惊厥了怎么办
宝宝发热惊厥了怎么办
不知道是不是因为最近天气变化比较厉害，这几天在“妈咪帮忙团”中，不少妈咪都问，宝宝发热了该怎么办?有的妈妈表示，宝宝最近反复发热，好不容易不烧了，到晚上又开始烧，真是急死人;还有的妈妈想用退热药又怕副作用，可是宝宝曾经有过高热惊厥史，如果再惊厥可怎么办?为此，我们请教了解放军第八一医院儿科副主任医师谭宁宁。
据谭宁宁介绍，一般健康宝宝的正常体温有一个范围，通常新生儿、婴儿保持在36.7-37.5℃之间，而幼儿在36.6-37.3℃之间。不过，宝宝一天之内不同时间段的体温是不同的，比如大多数宝宝的体温在下午会升高一点点，还有的宝宝在大哭一场或者运动、进餐后，体温也会有轻微升高，这都是自然现象，家长是不用担忧的。
但如果宝宝的确开始发烧，那么家长可一边给宝宝进行物理降温，一边带宝宝就医。
“物理降温的方法很多，例如给宝宝用温水擦拭身体，保持室内通风，还可使用降温贴或者小冰枕，都能起效。”谭宁宁说，但由于许多疾病都会引起宝宝发热，所以家长一定得带宝宝就医，明确原因然后再用药治疗，可不能胡乱就用抗生素。
至于退热药，如果宝宝有热性惊厥史，或者体温过高时，通常腋表38.5℃以上，是可以给宝宝酌量使用的。不过除了要选择儿童退热药外，一定要根据说明书上的方法，按照年龄或体重来计算，不可过量、过于频繁地使用，否则反而带来不良反应。
小孩发热会抽搐是什么病呢
冬季，正是流感病毒盛行时期，小儿免疫系统尚未健全，体抗力低很容易感冒。有些小儿感冒后反复发烧甚至惊厥，出现突然抽搐、口吐白沫、翻白眼等症状，严重者可发展为癫痫、脑膜炎等，让家长十分揪心。
小儿感冒发烧本是常事，但若反复发烧伴有抽搐、口吐白沫、翻白眼就要提高警惕了。如果出现上述状况，首先家长要按住宝宝的人中穴，直至宝宝意识清醒过来，然后马上去最近的医院就诊，进行血象、脑电图检查，明确诊断后，再考虑治疗措施。
如上述情况是第一次发生，可能考虑为高热惊厥，高热惊厥分为单纯性高热惊厥与复杂性高热惊厥，单纯性高热惊厥一般不影响孩子的智力等发育情况，但是复杂性高热惊厥易转化为癫痫，从而影响孩子的智力发育等。
如宝宝发烧，家长应注意观察孩子的精神状态，如果孩子发烧虽高，但精神尚好，服药退热后仍能笑能玩，与平时差不多，表明孩子病情不重，可以放心在家中调养。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，则提示病重，应赶快去医院。建议宝宝发烧后，先去医院做个血象检查，看看是细菌感染还是病毒感染，以便对症下药。
宝宝发热惊厥了怎么办
据谭宁宁介绍，一般健康宝宝的正常体温有一个范围，通常新生儿、婴儿保持在36.7-37.5℃之间，而幼儿在36.6-37.3℃之间。不过，宝宝一天之内不同时间段的体温是不同的，比如大多数宝宝的体温在下午会升高一点点，还有的宝宝在大哭一场或者运动、进餐后，体温也会有轻微升高，这都是自然现象，家长是不用担忧的。
但如果宝宝的确开始发烧，那么家长可一边给宝宝进行物理降温，一边带宝宝就医。
“物理降温的方法很多，例如给宝宝用温水擦拭身体，保持室内通风，还可使用降温贴或者小冰枕，都能起效。”谭宁宁说，但由于许多疾病都会引起宝宝发热，所以家长一定得带宝宝就医，明确原因然后再用药治疗，可不能胡乱就用抗生素。
至于退热药，如果宝宝有热性惊厥史，或者体温过高时，通常腋表38.5℃以上，是可以给宝宝酌量使用的。不过除了要选择儿童退热药外，一定要根据说明书上的方法，按照年龄或体重来计算，不可过量、过于频繁地使用，否则反而带来不良反应。
谭宁宁告诉记者，家长对于宝宝发热很容易感到焦虑，这是因为许多家长都担忧宝宝会不会因为发热“烧坏脑子”。其实，除了脑炎等可能带来神经系统后遗症的疾病所引起的发热外，普通的感冒发热并不会损伤孩子的神经系统，但一定要小心预防避免惊厥发生。
如何防范宝宝发烧抽搐
很多爸爸妈妈对于宝宝发烧抽搐都有点束手无策，一方面很担心，另一方面又慌慌张张不知道该怎么办，其实宝宝高热后抽搐即惊厥，严重者主要影响神经系统功能，但是不同的发烧抽搐有不同的现象，也有不同的防范方法，那么该如何防范宝宝发烧抽搐呢?下面就一起来分析一下。
如果只是发热后出现抽搐，且热度较高，考虑高热惊厥可能性大，一般高热惊厥2岁以内较多，5岁以后很少见，主要由于神经系统发育不完善引起。抽搐多出现在开始发热24小时内，多表现为全身的大抽搐。
出现抽搐后，不要惊慌，一般自己只要给予强刺激，如掐虎口、人中等，保持呼吸道通常，防止出现呕吐物误吸引起窒息，然后赶往最近的诊所、医院或拨打120。一般抽搐一次后，以后发热抽搐的几率比别的小孩高。
这种情况下，家里应长期配备体温计、退热药(布洛芬、百服宁、巴米尔、美林、尼美舒利等)，如果有2-3次以上抽搐史，家里还应配备鲁米那，在体温38℃以上就要吃退热药和鲁米那。发热后，千万不要捂，要少穿衣服，采取物理降温，如冷毛巾覆额头、擦颈部、腋窝、腹股沟等部位，然后到医院就诊。
如果抽搐前有摔跤、外伤等情况，需考虑颅内出血可能;如果抽搐伴有呕吐、精神差，需考虑脑炎可能;如果伴有呕吐、腹泻、脓血便须考虑细菌性痢疾并发中毒性脑病可能，如果呕吐、腹泻严重，须考虑脱水、电解质紊乱、酸中毒等可能，如果抽搐属于局部性，然后发展为全身性的，或反复抽搐，须考虑脑发育不良、癫痫可能，都需住院观察的。
其实如果宝宝发烧抽搐是一般单纯性抽搐1-2次，这对以后没有什么影响的，但是如果抽搐次数较多，高热惊厥可能发展成癫痫的，这是需要长期服药，并对智力有一定影响的，作为父母一定要注意，以后要是有发烧一定要给宝宝量体温，如果是高热39度以上就要马上送医院。
高热惊厥与癫痫病的区别
高热惊厥会发展为癫痫吗，小宝妈带着疑问，咨询了北京海华癫痫病专业医院神经内科专家赵奕成主任。赵奕成主任说，有很多家长不能将宝宝的高热惊厥正确地区分开来，其实，宝宝高热惊厥可分为单纯性和复杂性，复杂性高热惊厥转化为癫痫的可能性很大。单纯性高热惊厥有以下六个基本要点，宝宝只要有一点不符合，就属于复杂性高热惊厥。
一、 年龄。
2个月～6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥，其中，1～2岁是好发年龄，这个年龄段初次发生高热惊厥的，往往是单纯性居多。而3岁后开始第一次发病的，复杂性的更多些，转变为癫痫的可能性较大。新生儿高热时抽搐，不叫高热惊厥。宝宝6岁以后，如是单纯性惊厥会自然消失，依然有惊厥的话，则肯定是复杂性惊厥。
二、 体温。
宝宝发烧时，口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以上，发生单纯性高热惊厥的较多;口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以下发生的就属于复杂性高热惊厥。无热惊厥即为癫痫。
三、 病因。
上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、尿路感染等，均可引发宝宝高热惊厥，且单纯性与复杂性都有可能。注意，必须与中枢神经系统感染(如化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等)引起的惊厥区别，特别是一次发热中反复几次惊厥的宝宝。
四、神经系统体格检查阳性往往是复杂性高热惊厥。
用针划脚底，大拇趾上翘，其余四趾呈扇形张开。有部分宝宝在高热惊厥后24小时内可能会出现一过性的病理征，但在24小时后自然消失，这种现象还属于正常。2岁以上的宝宝如出现这种现象，说明大脑有损害。
五、惊厥本身的特点。
1、一次发热过程中，只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥，二次以上就是复杂性高热惊厥。
2、惊厥发生在发热开始的24小时内(通常是6～8小时)，抽搐时间在5分钟左右，不超过10分钟为单纯性高热惊厥。
3、惊厥后精神状态良好，一般是单纯性惊厥;如精神萎靡，则可能是脑炎;如果嗜睡，则往往易发展为癫痫。
六、 脑电图。
在高热惊厥2周内检查脑电波，如有异常，不一定属于不正常现象。因此，建议在热度退后的2周后检查脑电图，如脑电波显示有尖波、尖慢波、棘波、棘慢波等痫样发电现象，均属不正常，是复杂性高热惊厥的象征，并有可能演变为癫痫。
单纯性高热惊厥不必治疗，宝宝长到一定年龄，其神经功能发育完善了，自然不会再发生。而复杂性高热惊厥转化为癫痫的概率在3%～8%之间，如果妈妈担心宝宝是否会发展为癫痫，可在医生的建议下，通过同位素脑扫描确诊，如果同位素脑扫描有低密度阴影、提示存在局部脑血流缺血灶，则提示癫痫可能。
小儿高热惊厥有可能转为癫痫
高热惊厥并不等于癫痫。高热惊厥在一般情况下预后大多数良好，但复发性的高热惊厥有转为癫痫的倾向。高热惊厥通常表现为全身性强直阵挛发作，不归属于癫痫综合征，但与癫痫的关系比较密切。12岁的浩浩上半年因感冒高热，在学校时校医给服用了感冒药未退烧，妈妈接其回家时已神志模糊，有握拳、啃咬妈妈手镯等异常行为，担心病情严重遂被送往当地医院，医院予以输液治疗后慢慢退烧，清醒后浩浩并不记得自己的异常行为。据浩浩妈妈回忆，浩浩从小就经常发烧，以往高烧时偶尔也出现过大喊大叫、咬人等异常行为，这种情况从出生到现在十几年，大概出现了六七次。她担心孩子是否是癫痫，遂到一家省医院就诊。经过几个小时的脑电图检查后，专家告诉浩浩妈妈：浩浩的异常行为属于高热惊厥，不是癫痫发作，但是临床上高热惊厥有转为癫痫的可能，因此嘱咐浩浩妈妈务必要定期带他复查脑电图。高热惊厥并不等于癫痫。高热惊厥在一般情况下预后大多数良好，但复发性的高热惊厥有转为癫痫的倾向。高热惊厥通常表现为全身性强直阵挛发作，不归属于癫痫综合征，但与癫痫的关系比较密切。高热惊厥发展为癫痫的危险因素主要有：原有神经系统发育异常;有癫痫家族史;首次发作伴有复杂性高热惊厥的表现。由于癫痫属于慢性疾病，疾病发作对患儿的大脑发育危害很大，对于有高热惊厥症状史的小孩，家长一定要懂得以下相关疾病知识，以防小症成大病。1、一次发热过程中只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥，二次以上就是复杂性高热惊厥;惊厥发生在发热开始的24小时内(通常是6-8小时)，抽搐时间在5分钟左右，不超过 10分钟为单纯性高热惊厥;惊厥后精神状态良好，一般是单纯性惊厥。如精神萎靡，则可能是脑炎。如果嗜睡，则往往易发展为癫痫。2、宝宝发烧时，口腔温度达38.5℃、肛表温度39℃以上，发生单纯性高热惊厥的较多。口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以下发生的就属于复杂性高热惊厥。无热惊厥即为癫痫。 3、2个月-6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥，1-2岁是好发年龄，这个年龄段初次发生高热惊厥的，往往是单纯性居多。而3岁后开始第一次发病的，复杂性的更多，转变为癫痫的可能性较大。新生儿高热时抽搐，不叫高热惊厥。宝宝6岁以后，如是单纯性惊厥会自然消失，依然有惊厥的话，则肯定是复杂性惊厥。
发烧抽搐翻白眼怎么回事
高热惊厥是指除颅内感染及其他原有的神经系统疾病外，由其他原因引起的发热超过38.5℃时的突发性惊厥，5岁以下宝宝发病率为2%～5%。其中6个月～3岁的宝宝发病率最高，男孩多于女孩，惊厥也多发生于急性上呼吸道感染，高热开始后的12小时内，一般短暂发作为数10秒之内，严重的也可达10～30分钟以上。发作后很快清醒，一次高热过程中，只出现一次惊厥。
并不仅仅高热会引发惊厥，也有一类为无热惊厥，常发生在一些非感染疾病，如颅内出血、脑水肿、癫痫、脑发育不全、脑积水、小头畸形，以及营养障碍、代谢紊乱(如低钙惊厥)、低血糖症、食物中毒、药物中毒及某些农药中毒等等。高热惊厥发作时样子有点吓人。宝宝通常表现为突然发作的全身或局部肌肉抽搐，呼叫宝宝也没有反应，头向后仰或歪向一侧，双眼往上翻或斜向一侧或频繁地眨眼，脸色、嘴唇颜色苍白或发乌，牙关紧咬，口吐白沫(如果咬伤舌头时会吐血沫)，四肢僵硬或有节律地抽动，还可能出现大小便失禁。就是俗称的抽风或抽羊角风的表现。
当家中的孩子出现高热惊厥这种现象之后也不必过于惊慌，家长应该尽快地将孩子的衣裤松开，让孩子处于通风的地方，并且让孩子平躺在床上，有的孩子高热惊厥的时候还有可能呕吐，在这种情况下应当把孩子的头偏向一侧，这样能够避免呕吐物堵塞呼吸道导致窒息。
癫痫病与高热惊厥有区别
单纯性高热惊厥有以下几个基本要点，宝宝只要有一点不符合，就属于复杂性高热惊厥。这时，家属应小心癫痫病的突然到来。
一、年龄。
2个月～6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥，其中，1～2岁是好发年龄，这个年龄段初次发生高热惊厥的，往往是单纯性居多。而3岁后开始第一次发病的，复杂性的更多些，转变为癫痫的可能性较大。新生儿高热时抽搐，不叫高热惊厥。宝宝6岁以后，如是单纯性惊厥会自然消失，依然有惊厥的话，则肯定是复杂性惊厥。
二、体温。
宝宝发烧时，口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以上，发生单纯性高热惊厥的较多;口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以下发生的就属于复杂性高热惊厥。无热惊厥即为癫痫。
三、病因。
上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、尿路感染等，均可引发宝宝高热惊厥，且单纯性与复杂性都有可能。注意，必须与中枢神经系统感染(如化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等)引起的惊厥区别，特别是一次发热中反复几次惊厥的宝宝。
四、神经系统体格检查阳性往往是复杂性高热惊厥。
用针划脚底，大拇趾上翘，其余四趾呈扇形张开。有部分宝宝在高热惊厥后24小时内可能会出现一过性的病理征，但在24小时后自然消失，这种现象还属于正常。2岁以上的宝宝如出现这种现象，说明大脑有损害。
五、惊厥本身的特点。
1、一次发热过程中，只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥，二次以上就是复杂性高热惊厥。
2、惊厥发生在发热开始的24小时内(通常是6～8小时)，抽搐时间在5分钟左右，不超过10分钟为单纯性高热惊厥。
3、惊厥后精神状态良好，一般是单纯性惊厥;如精神萎靡，则可能是脑炎;如果嗜睡，则往往易发展为癫痫。
六、脑电图。
在高热惊厥2周内检查脑电波，如有异常，不一定属于不正常现象。因此，建议在热度退后的2周后检查脑电图，如脑电波显示有尖波、尖慢波、棘波、棘慢波等痫样发电现象，均属不正常，是复杂性高热惊厥的象征，并有可能演变为癫痫。
正确认识宝宝感冒发烧抽搐事件
紧紧抱着自己的孩子，妈妈爸爸惊慌失措地跑进急诊室，疾声呼叫：“医生，救命!救救我的孩子!”医生查看患儿，发现患儿双眼上翻，呼之不应，口周发黑，四肢还不停地强直性抽动。见此状，医生迅速而镇定地进行相应处理，孩子症状很快得到缓解，并开始大哭大闹，此时测量体温一般高达39℃以上。
上述情景几乎每天都会发生在儿科急诊室。看似生离死别，其实不然。宝宝发烧合并高热抽搐，虽然看起来很可怕，但实际并不严重。希望下面的一些高热抽搐的相关介绍，可以帮助妈妈们正确认识、对待高热惊厥。
为什么会发生高热惊厥
目前病因尚不明确，但可有明显的家族史，发病率3%-4%。首次发作通常在宝宝6-8个月以后，2岁左右的孩子最高发，5岁以后一般不会再发作。男孩子发作几率稍高。
高热惊厥的表现是什么?
基本症状肯定有发热，且体温上升迅速，可高达39.0℃以上。大多数情况下，发热与上呼吸道感染有关。
很多时候是妈妈们刚发现宝宝发热，还没来得及测量体温，宝宝就抽筋了，主要表现为：双眼凝视并向上翻，意识丧失、呼之不应，口唇及周围发紫，四肢强直有节律地抽动，持续数秒或10分钟后缓解，疲倦入睡。宝宝醒来后妈妈发现他活泼如常，能笑、能跑、能吃、能玩，不遗留神经系统后遗症。
在整个发热病程中，大多数孩子只发作1次。
上述的是简单型热性惊厥。另外还有极少部分宝宝，在一次发热病程中，会反复多次地出现抽搐，每次抽搐时间大于15分钟，这时候就不能单纯考虑为热性惊厥，应积极寻求医生的帮助，来排除其他问题引起的抽搐。比如颅内感染、癫痫或复杂型热性惊厥等。
幼儿急疹会引起高热惊厥吗
幼儿任何突发高热均可能引起高热惊厥，高热惊厥是小儿惊厥最常见的病症，这种病症多在6个月～3岁的宝宝身上发作，因为这么大的宝宝大脑发育不够完善，抑制能力差，以至很薄弱的刺激也能在宝宝的大脑里引起强大的作用，从而导致宝宝神经的混乱而发生高热惊厥，虽然发病原因除年龄因素外，但还是有遗传的因素。
宝宝对于外界的刺激很敏感，因为宝宝不能自己调节体温，常常会因为一些病症的刺激而发烧。从而引发高热惊厥，在宝宝发生高热惊厥的时候，妈妈要先解开宝宝的衣扣，以免影响宝宝的呼吸。要让宝宝头歪向一侧，以便保持呼吸道通畅，有利于宝宝呕吐物的排出。用手指压人中，促使孩子清醒。
在宝宝发病期间，要先给宝宝降温，打开房间里的窗户，使空气流通保持室内空气的新鲜。在宝宝出汗多的时候，妈妈要用毛巾擦干宝宝的身体，给孩子换一套贴身衣服，尽量的让孩子多喝一些白开水或者是果汁。在条件允许的情况下，把孩子放入温水中，浸浴10-15分钟，然后用毛巾包裹擦干身体。
什么是高热惊厥
高热惊厥是指除颅内感染及其他原有的神经系统疾病外，由其他原因引起的发热超过38.5℃时的突发性惊厥，5岁以下宝宝发病率为2%～5%。其中6个月～3岁的宝宝发病率最高，男孩多于女孩，惊厥也多发生于急性上呼吸道感染，高热开始后的12小时内，一般短暂发作为数10秒之内，严重的也可达10～30分钟以上。发作后很快清醒，一次高热过程中，只出现一次惊厥。
温馨提示：并不仅仅高热会引发惊厥，也有一类为无热惊厥，常发生在一些非感染疾病，如颅内出血、脑水肿、癫痫、脑发育不全、脑积水、小头畸形，以及营养障碍、代谢紊乱(如低钙惊厥)、低血糖症、食物中毒、药物中毒及某些农药中毒等等。
高热惊厥发作时样子有点吓人。宝宝通常表现为突然发作的全身或局部肌肉抽搐，呼叫宝宝也没有反应，头向后仰或歪向一侧，双眼往上翻或斜向一侧或频繁地眨眼，脸色、嘴唇颜色苍白或发乌，牙关紧咬，口吐白沫(如果咬伤舌头时会吐血沫)，四肢僵硬或有节律地抽动，还可能出现大小便失禁。就是俗称的抽风或抽羊角风的表现。
小儿高热惊厥有可能转为癫痫
经过几个小时的脑电图检查后，专家告诉浩浩妈妈：浩浩的异常行为属于高热惊厥，不是癫痫发作，但是临床上高热惊厥有转为癫痫的可能，因此嘱咐浩浩妈妈务必要定期带他复查脑电图。
高热惊厥并不等于癫痫。高热惊厥在一般情况下预后大多数良好，但复发性的高热惊厥有转为癫痫的倾向。高热惊厥通常表现为全身性强直阵挛发作，不归属于癫痫综合征，但与癫痫的关系比较密切。高热惊厥发展为癫痫的危险因素主要有：原有神经系统发育异常;有癫痫家族史;首次发作伴有复杂性高热惊厥的表现。
由于癫痫属于慢性疾病，疾病发作对患儿的大脑发育危害很大，对于有高热惊厥症状史的小孩，家长一定要懂得以下相关疾病知识，以防小症成大病。
1、一次发热过程中只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥，二次以上就是复杂性高热惊厥;惊厥发生在发热开始的24小时内(通常是6-8小时)，抽搐时间在5分钟左右，不超过10分钟为单纯性高热惊厥;惊厥后精神状态良好，一般是单纯性惊厥。如精神萎靡，则可能是脑炎。如果嗜睡，则往往易发展为癫痫。2、宝宝发烧时，口腔温度达38.5℃、肛表温度39℃以上，发生单纯性高热惊厥的较多。口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以下发生的就属于复杂性高热惊厥。无热惊厥即为癫痫。3、2个月-6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥，1-2岁是好发年龄，这个年龄段初次发生高热惊厥的，往往是单纯性居多。而3岁后开始第一次发病的，复杂性的更多，转变为癫痫的可能性较大。新生儿高热时抽搐，不叫高热惊厥。宝宝6岁以后，如是单纯性惊厥会自然消失，依然有惊厥的话，则肯定是复杂性惊厥。
婴儿急疹怎么处理
婴儿急疹属于自限性疾病，一般不需要特殊治疗。关于婴儿急疹怎么处理这个问题，一般认为，正确护理的意义大于药物治疗。
大部分书籍认为，婴儿急疹不需要治疗。医生一般也是建议如果其他症状不明显，那就先进行物理降温。但如果宝宝的发热情况确实比较严重，爸爸妈妈就要及时进行处理，以防宝宝发生高热惊厥。爸爸妈妈可以尝试给宝宝服用退热药物如小儿美林、泰诺、百服宁等药物，或者也可以给宝宝服用抗病毒药物如抗病毒口服液、板蓝根、小儿清解液等。
当然，高热惊厥一般没有后遗症，不会给宝宝造成什么根本性损伤，所以妈妈们若遇到宝宝惊厥的问题，也不必太慌张。