手癣如何分型
手癣如何分型
(1)水疱鳞屑型：此型多以一侧手开始，在掌心或戴戒指的指根部开始。初起为局部发痒，抓后发红，显出针头大小的，壁厚发亮，多成簇成群，在皮下如粟米状;自觉剧痒;除非抓破、糜烂，否则不久水疱就干涸，开裂脱皮;边缘有粘着的鳞屑，逐渐向四周扩大，呈现环形或多环状。
(2)角化增厚型：多数是由上一型缓慢发展而来的。单手或双手受累及，呈现为无明显水疱的环形脱屑斑。日久者全掌或大部弥漫发红，掌皮增厚、粗糙、皮纹加深，如鹅掌。冬天则更加显得厚、干，甚至有皲裂、出血和疼痛。患者感到指掌伸缩不便。
手癣有什么类型
手癣一般分为两种类型，一种为水疱鳞屑型，大多以手掌心或者手指的指腹开始，起初为针头样大小的水泡，内含清澈的或稍微发黄的液体。水泡成群聚集，也可以很分散。水疱干后脱屑并逐渐向四周蔓延扩大形成环形或多环形损害，边缘清楚、病程慢性、持续多年，直到累及全部手掌并传播至手背和指甲，甚至对侧手掌。有时水疱可继发感染形成脓疱。
另一种为角化增厚型，多由水疱鳞屑型发展而成，与长期搔抓、洗烫、肥皂、洗涤剂，各种化学物品和溶剂刺激以及不适当的治疗有关。患者有多年病史，常已累及双手，皮损无明显的水疱或环形脱屑，掌面弥漫性发红增厚，皮纹加深，皮肤粗糙，干而有脱屑。
手足癣可分为五种最常见的类型
1、水泡型手足癣
主要常发生在跖侧或足趾间，呈群集或散在的丘泡疹或小水疱，小水疱很不容易破碎，但是破裂后疱液浅黄而澄清，小水疱可融合为大水疱。并且还会伴有瘙痒，让患者很痛苦。
2、急性溃疡型手足癣
脚趾间出现水疱，水疱很容易破裂，水疱样损害，迅速继发感染，感染面形成溃疡。会感染其他疾病。因此患者要做好日常护理工作。
3、浸渍糜烂型手足癣
这种类型的手足癣很常见。其好发于趾间，尤其3~4及4~5趾间多发，角质层增厚，湿润并浸渍而发白、松软，剥除表皮显鲜红糜烂面，有少量渗液，有臭味，易皲裂。
4、鳞屑角化型手足癣
好发于手掌、指腹侧或足跖部及足侧面。皮肤表面角化过度，干燥、粗糙有小片状白色鳞屑，还会出现一些小水泡。冬季病情会加重，伴有疼痛。这类型的手足癣很难治愈，让患者很困扰。
手癣与其他症状的诊断鉴别
得了手癣皮肤会出现皮疹，皮疹形态分为水疱型、鳞屑型、糜烂型三种类型。
水疱型手癣症状表现为：皮疹为深在性小水疱，呈群集分布，破溃或吸收后有少量的鳞屑出现。这种手癣自觉瘙痒，让患者很痛苦。当瘙痒时，患者不要用手抓挠，避免感染使病情加重。
鳞屑型手癣的症状表现为：皮肤角化过度，干燥，粗糙，脱屑。皮损一般都发生在一个手，但是也可能发生在两个手上。这种类型的手癣自觉性不太明显，冬季常皲裂疼痛。
糜烂型手癣的症状表现为：多发于指间。局部表皮湿润，浸渍发白，自觉剧痒。表皮损破后露出潮红的糜烂面，此时自觉瘙痒及灼痛感。常因搔抓而继发感染。
手癣的主要好发季节在夏季，冬季病情会好转。手癣是一种慢性的皮肤病，治疗病程很慢，患者要坚持治疗。
手癣的病因
中医称鹅掌风，其致病真菌与足癣相同，以红色毛癣菌为主。
临床表现
多自手部某一部位开始，尤其拇指或食指的侧面、屈面和掌心，然后逐渐扩展。其分型同足癣。但由于手掌露在外，帮很少看到指间浸渍糜烂。但白念珠菌引起者，指间可见浸渍糜烂。丘疹鳞屑型常有小水疱发生，耐用有环状鳞屑。水疱型瘙痒显著，如发生在掌心和手指近端，易继发感染。角化过度型掌指部明显角化，常有皱裂。
预防
除积极治疗手癣外，合并有足癣、体癣及甲癣者，应同时时行治疗。手癣别名鹅掌疯病理概述手癣为手掌的皮肤癣菌感染。若仅累及手背，出现环形或多环形损害，则仍称为体癣。手癣在全世界广泛流行，我国有较高的发病率。双手长期浸水和摩擦受伤及接触洗涤剂，溶剂等是手癣感染的重要原因。患者以青、中年妇女为多，其中许多人有戴戒指史。
现在大家对手痒咋回事有了一定的了解，当然，导致手痒的原因还有很多，患者如果不希望疾病进一步发展而引起更加严重的后果，就不应该拖延，要及时就诊，然后在医生的指导下进行治疗，同时注意加强护理，并预防日后再次发病。
手癣的症状
手癣是由致病真菌所引起的手部慢性真菌感染，常只感染单侧手部，也有双侧手掌或指间感染的情况。主要通过接触传染，手癣感染的重要诱因有双手长期浸水、摩擦受伤、接触洗涤剂和溶剂等，故手癣在某些行业中发病率可相当高。
手癣分为两种类型。一类是水疱鳞屑型，起病多为单例，先以手掌的某一部位开端，特别是掌心，示指及无名指的掌面，旁边面及根部，开端为针头巨细的水疱，壁厚且发亮，内含明澈的液体，水疱成群集合或分散散布，盲目瘙痒，水疱干后脱屑并逐步向四周延伸扩展构成环形或多环形危害，边际清晰、病程缓慢、继续多年，直到累及悉数手掌并传达至手背和指甲，乃至对侧手掌。有时水疱可继发感染构成脓疱。
另一类是角化增厚型，多由水疱鳞屑型开展而成，患者有多年病史，常已累及双手，皮损无显着的水疱或环形脱屑，掌面弥漫性发红增厚，皮纹加深，肌肤粗糙，干而有脱屑，冬天易皲裂，裂口深而有出血，痛苦难忍，影响活动，促进手掌角化增厚的要素除肌肤癣菌外，还与长时间搔抓、洗烫、番笕、洗涤剂，各种化学物品和溶剂影响以及不适当的医治有关。
足癣分型处方
A.对糜烂型或水疱型而继发感染者，必须先控制感染。内治法见辨证论治方药，外治宜外洗或湿敷：可用马齿苋、蒲公英、野菊花、救必应、金银花叶、九里明(单味各60~120克，复方则各15~30克)，或用皮肤外洗二方，水煎外洗或湿敷。待感染控制后，再根据皮疹之表现，选用上述方法治疗。
对汗疱型或急性期有水疱糜烂及分泌物时，宜每天早晚用土大黄或黄精或马齿苋煎水，5%明矾水作湿敷，或用马齿苋60g，黄柏20g，苦参20g煎水浸泡，每天2～3次，每次1～2h。夜间外用10% 碱式没食子酸铋(代马妥，次没食子酸铋)氧化化锌化锌油调匀外涂。待炎症消退，腐烂完全平复后，每天选涂土槿皮酊或中药醋剂。
B.鳞屑型可选用藿黄浸剂、醋泡方、鹅掌风浸泡方或白醋浸泡，较轻者可用六一散加明矾粉外掺患处。较重者可用二可选用5%~10%硫黄软膏、雄黄软膏或红油膏等外涂。并选用各种癣药水外搽，如宝岛癣水、复方土槿皮酊、普癣水等。矾汤、皮肤外洗二方或苏蒲洗方，水煎浸洗后，再外扑足癣粉。
对轻度鳞屑角化型者，先用苍肤水剂(苍耳子15g，地肤子15g，土槿皮15g，蛇床子15g，苦参15g，百部15g，枯矾6g，水3000ml)，煮沸20min后待温浸泡15～20min，每天1～2次，或于洗脚水中加入适量食醋浸泡，然后外用市售一般脚癣药膏。
C.对手足多汗者，应于局部损害减轻后(无糜烂、渗液及明显的角化鳞屑)每天用5%明矾或干葛水剂(干葛30g，明矾15g，水1000ml，煎水洗泡)，或黄柏、生地榆等量煎水洗泡，每天1次。
足癣治愈后，仍应坚持每周搽药1～2次，以巩固疗效，防止复发。平时应勤洗脚(特别应注意洗到每个趾间)，勤换鞋袜，使其经常保持干燥。足汗较多者可在鞋内撒些枯矾粉、乌洛托品等粉剂以起到止汗作用，如患者同时患有甲癣则应一并治疗。
治疗水泡型手足癣的方法
水疱型手足癣顾名思义就是以水疱为主的手足癣，水疱型手足癣皮疹好发于掌跖、足弓部，呈群集或散在分布的张力性水疱，疱壁厚而不易破裂，瘙痒较显著。若伴发细菌感染则呈脓疱，基底红晕，可感疼痛。水泡型手足癣易诱发真菌性湿疹。
治疗药物水疱型手足癣的方法：可选择各种霜剂，如咪康唑、益康唑、克霉唑等，每天2次涂搽，一般水疱干涸后，可改用卡氏搽剂、5%水杨酸酒精、联苯苄唑癣药水等涂抹，每天2次，直至水疱型手足癣痊愈。
注意事项：水疱型手足癣大多瘙痒显著，搔抓过度或挑破水疱后往往易致继发感染，也易自行传染而致皮疹范围扩大，故水疱型手足癣患者应合理使用外治癣药膏、癣药水，而不宜强行挤压、挑刺水疱。