输卵管粘连的处理措施
输卵管粘连的处理措施
1.输卵管近端管腔的治疗:对于近端粘连目前对佳的治疗方法是经X线的输卵管介入输通术,经X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统,经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管,进行输卵管选择性造影,山东红十字会医院不孕不育诊疗中心会依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管导丝,通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管阻塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者。各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液。主要采用导管扩张术,插入导管导丝,利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管疏通。
袁渭清主任指出输卵管通水对于对于轻微的粘连有一定的治疗作用但是对于粘连比较严重的作用不大,有因为频繁的进行输卵管通水有引起感染的可能,目前临床已经不主张采用。
对于输卵管远端的粘连,目前没有太好的方法,如果粘连不严重不主张治疗可以试孕2-3年,如果不孕建议做试管婴儿。如果粘连严重可以做腹腔镜手术分离远端粘连。
2.输卵管周围的粘连目前采用的是腹腔镜手术。
什么是输卵管粘连
什么是输卵管粘连?近年来的临床实践表明,女性生殖器输卵管的疾患己成为女性不孕最常见的原因之一,而输卵管粘连则是导致不孕的常见原因之一。那么,什么是输卵管粘连?
什么是输卵管粘连?
输卵管粘连是指由于某个阶段输卵管有了炎症,是炎症留下的后遗症。
输卵管粘连堵塞有轻有重,粘连共分三度,输卵管挟部粘连为一度:输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。
引发输卵管粘连最常见的原因是由于某个阶段输卵管有了炎症,是炎症留下的后遗症。输卵管的粘连分为输卵管管腔内的粘连与输卵管周围的粘连,这两种粘连都是由炎症感染引起的。
由于输卵管梗阻及周围粘连多是因以前的炎症引起的,至输卵管梗阻时可能炎症早已痊愈,所以输卵管梗阻及周围粘连一般并无明显不适症状,但是要及时进行检查,以免造成不孕危害。
输卵管粘连的原因多是由于日常生活不注意卫生引起的,因此,做好个人保健,爱护身体健康,是减少输卵管粘连的关键。
输卵管粘连还能否怀孕呢
一、要想预防输卵管粘连应该尽量减少同房的次数,同房时也不要过于激烈等。
二、要想预防输卵管粘连,女性在平时还需要注意饮食习惯,一旦发现身体异常,应及时地到医院就诊,不可耽误了较佳的治疗时期。而输卵管粘连若是严重的患者,则会影响受孕的几率,致使不孕的发生。
三、输卵管粘连是慢性输卵管炎的一种表现形式,同时,它也是造成女性输卵管不孕的致病因素。女性要想预防输卵管粘连,那么则就需要避免输卵管炎的发生。
四、要想预防输卵管粘连,女性朋友应该养成良好的生活习惯,定期做好相关的妇科检查,当发现异常时,及时在医生的指导下对症处理,例如,月经不调等等。
五、输卵管粘连多数是由于炎症感染引起的,那么女性则就需要预防一切可以发生输卵管粘连的炎症感染,像是避免产后或流产后、妇科手术的感染等。
输卵管粘连诊断详述
一、诊断:
1、输卵管管腔的诊断主要通过经X线的子宫输卵管造影检查,近端输卵管粘连主要表现为管腔的狭窄,管壁的毛糙。输卵管远端的粘连主要表现为壶腹部或者伞端的增粗扩张,远端的迂曲,延迟片有输卵管残留影等。
输卵管周围的粘连需要进入腹腔才能确诊可以做开腹手术也可以通过腹腔镜检查,有不少医生看过片子说输卵管周围粘连或者盆腔粘连是不准确的。
2.鉴别诊断:输卵管粘连可分为输卵管管腔的粘连和输卵管周围的粘连。输卵管管腔粘连又分为输卵管近端粘连和输卵管远端粘连。
3、输卵管粘连的分度
输卵管粘连堵塞有轻有重,粘连共分三度,输卵管峡部粘连为一度:输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。
输卵管粘连有输卵管管腔的粘连和输卵管周围的粘连,不同的粘连部位表现出来的症状不一样。输卵管管腔的粘连主要表现为不孕,急性期可能有腹部不适,一般表现为不孕。输卵管周围的粘连如果轻度粘连的话没有什么症状,重度粘连可能引起长期慢性腹部不适,妇查盆腔内附件增粗,子宫活动度差,有的有包块或者条锁状物。腹腔镜检查输卵管周围粘连可以确诊周围情况。引发输卵管粘连最常见的原因是由于某个阶段输卵管有了炎症,是炎症留下的后遗症。输卵管的粘连分为输卵管管腔内的粘连与输卵管周围的粘连,这两种粘连都是由炎症感染引起的。
引发输卵管粘连最常见的原因是由于某个阶段输卵管有了炎症,是炎症留下的后遗症。输卵管的粘连分为输卵管管腔内的粘连与输卵管周围的粘连,这两种粘连都是由炎症感染引起的。
输卵管管腔内的粘连多见于沿生殖器粘膜的上行性感染,也就是说炎症沿着阴道子宫输卵管的粘膜行走,就是只在表面上感染,这种感染临床症状比较轻很多人都没感觉,上行性感染常引起输卵管间质部峡部的梗阻,这种梗阻是输卵管介入复通术的良好适应症。输卵管周围的感染多见于沿淋巴系统的感染细菌经外阴,阴道宫颈及宫体创伤处的淋巴管侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分,是产褥感染,流产后感染及放置宫内节育器后感染的主要途径,这种感染通常有明显的症状。炎症泼击输卵管时造成输卵管的浆膜层充血水肿与周围组织粘连,这种炎症可以只造成输卵管浆膜与肌层的感染而不泼击输卵管的管腔既黏膜层,做造影时输卵管可以是显示通畅的。也可以连输卵管管腔一起感染,这种感染通常很严重有的多处堵塞。
由于输卵管梗阻及周围粘连多是因以前的炎症引起的,至输卵管梗阻时可能炎症早已痊愈,所以输卵管梗阻及周围粘连一般并无明显不适症状,只是不孕为就诊的主要原因。
此外子宫内膜异位症和手术也可以造成输卵管粘连。对于输卵管近端阻塞或通而不畅的轻度粘连,可以用输卵管通液术或选择性输卵管插管疏通术治疗。对于输卵管伞端或周围粘连,可以在腹腔镜下进行输卵管周围粘连分离术。
二、处理措施:
治疗输卵管粘连的方法有很多种,也可分为输卵管管腔粘连治疗和输卵管周围粘连的治疗。
1.输卵管近端管腔的治疗:对于近端粘连目前对佳的治疗方法是经X线的输卵管介入输通术,经X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统,经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管,进行输卵管选择性造影,山东红十字会医院不孕不育诊疗中心会依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管导丝,通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管阻塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者。各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液。主要采用导管扩张术,插入导管导丝,利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管疏通。
袁渭清主任指出输卵管通水对于对于轻微的粘连有一定的治疗作用但是对于粘连比较严重的作用不大,有因为频繁的进行输卵管通水有引起感染的可能,目前临床已经不主张采用。
对于输卵管远端的粘连,目前没有太好的方法,如果粘连不严重不主张治疗可以试孕2-3年,如果不孕建议做试管婴儿。如果粘连严重可以做腹腔镜手术分离远端粘连。
2.输卵管周围的粘连目前采用的是腹腔镜手术。
输卵管粘连能否治愈呢
输卵管粘连能治好吗输卵管粘连主因炎症感染引起,所以使用活血化瘀之品可不同程度地改善微循环功能、改变血液流变学性质,从而促使炎症、坏死组织的吸收和消退,减轻组织增殖和溶解组织粘连。
输卵管远端的粘连主要表现为壶腹部或者伞端的增粗扩张,远端的迂曲,重度粘连可能引起长期慢性腹部不适。
输卵管粘连分离术包括盆腔脏器粘连和卵巢输卵管周围粘连分离术。临床最常见的是粘连导致的输卵管扭曲,如输卵管伞端与卵巢粘连,输卵管中段与卵巢粘连,以及输卵管、卵巢与肠管粘连等。卵巢下缘与阔韧带粘连,严重时可形成一口袋将卵巢包裹。
输卵管粘连绝大部分是由慢性炎症引起的,只要查清病因及粘连的程度,对症治疗,成功分离粘连,去除炎症及病灶,效果是很明显的。输卵管粘连不是什么不治之症,一定要有良好的心态,去医院接受正规的检查与治疗。
输卵管粘连还能怀孕吗?
患了输卵管粘连还能怀孕吗?输卵管粘连是导致输卵管性不孕的原因之一,有些患者怀着侥幸心理,认为输卵管轻微粘连,不用治疗也是可以怀孕的,到底是不是这样呢?
输卵管粘连后影响输卵管的正常蠕动和通畅,影响精子和卵子的通过性,有时候就算是勉强的通过,但是受精之后的卵子体型会比之前要大恨多倍,无法通过输卵管进入子宫的受精卵会遗落在输卵管内形成输卵管妊娠,也即是宫外孕,影响女性的生命安全。粘连还有可能是影响卵子的输送和精子的上行,使精子与卵子无法结合而造成不孕。
就算是轻微的输卵管粘连,也可能造成宫外孕的发生。所以,就算是轻微的输卵管粘连,也是需要积极治疗的。
为了避免输卵管粘连的发生,女性朋友要注意以下问题:
一、要想预防输卵管粘连应该尽量减少同房的次数,同房时也不要过于激烈等。
二、要想预防输卵管粘连,女性在平时还需要注意饮食习惯,一旦发现身体异常,应及时地到医院就诊,不可耽误了较佳的治疗时期。而输卵管粘连若是严重的患者,则会影响受孕的几率,致使不孕的发生。
三、输卵管粘连是慢性输卵管炎的一种表现形式,同时,它也是造成女性输卵管不孕的致病因素。女性要想预防输卵管粘连,那么则就需要避免输卵管炎的发生。
四、要想预防输卵管粘连,女性朋友应该养成良好的生活习惯,定期做好相关的妇科检查,当发现异常时,及时在医生的指导下对症处理,例如,月经不调等等。
五、输卵管粘连多数是由于炎症感染引起的,那么女性则就需要预防一切可以发生输卵管粘连的炎症感染,像是避免产后或流产后、妇科手术的感染等。
输卵管粘连的护理要注意什么
1.注意饮食:
注意饮食也是针对输卵管粘连非常需要做的一件事情,之所以这么说是因为饮食结构会直接影响到患者的身体状况,如果饮食结构出现了什么问题的话,轻则会使得患者出现内分泌失调的情况,重则直接导致患者没有办法正常的生育。
2.检查疾病:
检查疾病是针对输卵管粘连非常需要做的一件事情,我们要知道患者的输卵管粘连是怎么发生的,还要知道他的输卵管粘连病情有多严重,以及输卵管粘连发生的位置,这些信息全都是对于我们非常重要的因素,只有掌握了这些信息,我们才能有效治疗。
3.加强锻炼:
加强锻炼是针对输卵管粘连非常重要的另外一个内容,持续有效的锻炼一方面可以帮助患者提高自身抵抗力,一方面可以帮助患者加强自身免疫力,这些对于输卵管粘连的治疗和处理都是非常有好处的。所以也非常重要。
输卵管粘连一般会复发吗
输卵管粘连的特征为患者除不孕外几乎没有任何临床症状和体征,只是到医院进行不孕症相关检查时方发现不孕原因为输卵管粘连。通过经x线的子宫输卵管造影检查,才能准确了解出输卵管具体粘连不通的部位、性质、程度 以及与盆腔是否有粘连,从而采取对应的切实有效的治疗措施。输卵管在解剖学上分为四个部分,那就是间质部、狭部、壶腹部、伞部。只有先是确定了输卵管粘连的部位,才可以是更好的去治疗输卵管粘连的方法。
输卵管疏通后还会粘连吗?输卵管疏通后若是不注意一些注意事项,还是有可能复发的,导致输卵管粘连反复的原因主要有以下几点:
1.产后或流产后出现感染,产后和流产后的女性体质一般都很虚弱,宫颈口在扩张后并没有关闭好,细菌可能会感染输卵管,导致发炎出现粘连。
2.月经期间不注重个人卫生,输卵管疏通后会不会粘连?月经期间子宫的内膜会发生剥脱,宫腔内的血窦会开放,是细菌滋生很好的条件。因此在女性的月经期应注重个人卫生,预防细菌的感染。
3.妇科手术后出现感染,若在人流后或者放环以及取环手术等等,若消毒不严和或者操作不当,很有可能会出现妇科炎症,有可能出现手术后感染,导致输卵管的粘连。
出现了输卵管粘连的情况发生的患者要注意及时的治疗,并且也要注意预防病情反复发作的情况发生从而影响到患者的身体的健康,尤其是输卵管粘连很容易出现病情反复的情况发生,因此患者就需要注意及时的咨询医生来进行预防。
输卵管粘连会造成不孕吗
输卵管粘连一定会不孕吗?
造成输卵管粘连的原因很多,输卵管粘连的话,一定会造成不孕吗?回答是有可能,因为输卵管粘连的话,就会让精子和卵子的结合不畅,就算是会怀远的话,宫外孕的机率也是非常之大的,那么输卵管粘连究竟是怎么的导致女性不孕的呢?输卵管粘连有什么明显的临床症状表现呢?
输卵管不通的原因有哪些呢?
输卵管是一条弯曲的管腔,开口于子宫角两侧,外端游离,靠近卵巢,全长约8-15cm,临床证实,30%原发性不孕和80%继发性不孕是由于输卵管因素而造成的不孕。输卵管粘连常因人工流产、自然流产、药物流产、引产、剖腹产、产后感染、阑尾炎、取放节育环、结核病、长期阴道出血、不洁性交、盆腔感染、输卵管子宫内膜移位症等引起输卵管管壁粘连,充血,水肿而导致粘连堵不通畅,导致精子与卵子不能结合,最终导致不孕症。
输卵管粘连引发了什么危害
一、引发妇科炎症:输卵管粘连同时引发其他炎症,这是让很多女性朋友很头疼的问题。输卵管粘连后,女性患者还会出现粘稠、脓性的白带,这类白带中含有大量白细胞,而白细胞会吞噬精子,使得精子无法进入宫腔与卵子结合。
二、宫外孕:宫外孕是比流产更危险的疾病。要是得了输卵管粘连,会直接给生育带来影响:完全出现粘连的话,女性患者就不会有怀孕的机会,但是如果部分粘连的话,女性患者是有怀孕的几率的,但是宫外孕的几率很大。
三、不孕:这是输卵管粘连最大的危害。输卵管在女性生育功能方面起着重要的作用,它是精卵结合以及受精卵运行的“要塞”,一旦发生输卵管粘连,即使卵子已经受精,也无法进入子宫,便不能受孕,如果停留在输卵管内发育,则可能成为危险的宫外孕。
输卵管粘连导致精子与卵子无法正常结合,导致受孕过程受到影响并引发不孕症,重视输卵管粘连引发的危害并进行相应的处理,从而治愈疾病并恢复身体健康与生育能力很关键,女性朋友应该重视疾病并做好相应的护理工作。
双侧输卵管粘连该如何治疗
双侧输卵管粘连一般怎么治
双侧输卵管粘连可以采用物理治疗的方法。物理治疗有短波治疗、中药灌肠等方法,通过促进局部的血液循环,使得炎症消除,从而消除细胞水肿,以便缓解粘连。不过物理治疗对于双侧输卵管粘连的治疗效果不是很好,而且治疗过程比较漫长。
如果输卵管粘连的情况不是很严重的话,可以通过药物进行治疗。一般是通过阴道向子宫腔以及输卵管里注入药物,使药物能够与病灶直接接触,这样就能减轻炎症,分离粘连,但是病情严重的话,这种方法就不合适了。
最有效的还是采用手术治疗。如果粘连严重可以通过三镜联合介入复通手术分离远端粘连。实在治不好的话,就只能考虑试管婴儿手术了。
中医能治双侧输卵管粘连吗
中医治疗双侧输卵管粘连以疏通经络为主,消除水肿,缓解组织粘连。中医认为,输卵管粘连轻则影响胞宫生理功能,重则毒邪内聚、邪居不去则症块遂生,或气滞血瘀,脉络不利,影响经脉畅通致输卵管阻塞。
因此治疗双侧输卵管粘连阻塞重在活血化瘀。但是对于双侧输卵管粘连的治疗,中医疗法只能作为辅助疗法,因为中医重在调养,只对治疗轻度双侧输卵管粘连效果明显。
针对严重的双侧输卵管粘连,光靠中药是无法治愈的,一般还要结合手术治疗才能彻底治愈。因此女性一定要早点发现早点治疗是关键。治疗双侧输卵管粘连还应选择正规的医院,这样才能确保手术的安全。
输卵管粘连会造成不孕吗
输卵管粘连的特征为患者除不孕外几乎没有任何临床症状和体征,只是到医院进行不孕症相关检查时方发现不孕原因为输卵管粘连。通过经X线的子宫输卵管造影检查,才能准确了解出输卵管具体粘连不通的部位、性质、程度 以及与盆腔是否有粘连,从而采取对应的切实有效的治疗措施。输卵管在解剖学上分为四个部分,那就是间质部、狭部、壶腹部、伞部。只有先是确定了输卵管粘连的部位,才可以是更好的去治疗输卵管粘连的方法。
造成输卵管粘连的原因很多,输卵管粘连的话,一定会造成不孕吗?回答是有可能,因为输卵管粘连的话,就会让精子和卵子的结合不畅,就算是会怀远的话,宫外孕的机率也是非常之大的,那么输卵管粘连究竟是怎么的导致女性不孕的呢?输卵管粘连有什么明显的临床症状表现呢?
输卵管是一条弯曲的管腔,开口于子宫角两侧,外端游离,靠近卵巢,全长约8-15cm,临床证实,30%原发性不孕和80%继发性不孕是由于输卵管因素而造成的不孕。输卵管粘连常因人工流产、自然流产、药物流产、引产、剖腹产、产后感染、阑尾炎、取放节育环、结核病、长期阴道出血、不洁性交、盆腔感染、输卵管子宫内膜移位症等引起输卵管管壁粘连,充血,水肿而导致粘连堵不通畅,导致精子与卵子不能结合,最终导致不孕症。
输卵管粘连一般会复发吗
输卵管粘连的特征为患者除不孕外几乎没有任何临床症状和体征,只是到医院进行不孕症相关检查时方发现不孕原因为输卵管粘连。
通过经x线的子宫输卵管造影检查,才能准确了解出输卵管具体粘连不通的部位、性质、程度 以及与盆腔是否有粘连,从而采取对应的切实有效的治疗措施。
输卵管在解剖学上分为四个部分,那就是间质部、狭部、壶腹部、伞部。
只有先是确定了输卵管粘连的部位,才可以是更好的去治疗输卵管粘连的方法。