脑血栓形成的治疗方法
脑血栓形成的治疗方法
脑血栓形成比脑出血的病死率低而致残率高。随年龄增长病死率明显上升，平均病死率为25%左右，常见死因是脑疝、多脏器衰竭、继发感染及心肺功能不全幸存者中病残率亦较高，大约20%的幸存者在1～2年内再次复发。所以一旦得了脑血栓，一定要终生服药预防复发，并且一定要在专业医生的指导下服用药物。
脑血栓形成的治疗方法
1.药物治疗
(1)超早期治疗首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识了解超早期治疗的重要性和必要性。发病后立即就诊，若无禁忌证，力争在3～6小时治疗时间窗内溶栓治疗，并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞，挽救缺血半暗带。
(2)个体化治疗根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗。
(3)防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等。
(4)整体化治疗采取支持疗法对症治疗和早期康复治疗;对卒中危险因素如高血压糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预减少复发率和降低病残率。
2.外科治疗
幕上大面积脑梗死有严重脑水肿占位效应和脑疝形成征象者，可行开颅减压术;小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的病人通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术可以挽救生命。
3.急性期，以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则
(1)缓解脑水肿 梗塞区较大的严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。
(2)改善微循环 可用低分子右旋糖苷，能降低血黏度和改善微循环。
(3)稀释血液
①等容量血液稀释疗法通过静脉放血，同时予置换等量液体。
②高容量血液稀释疗法静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
(4)溶栓
①链激酶。
②尿激酶。
(5)抗凝用以防止血栓扩延和新的血栓发生。
(6)扩张血管 一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。
(7)其他 本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
4.康复治疗
应早期进行并遵循个体化原则制定短期和长期治疗计划分阶段、因地制宜地选择治疗方法对病人进行针对性体能和技能训练降低致残率增进神经功能恢复，提高生活质量和重返社会。
5.恢复期
继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、体疗和针灸等。此外，可长期服用抗血小板聚集剂，如潘生丁或阿司匹林等，有助于防止复发。
脑血栓形成病因
脑血栓形成与以下三方面因素有关：
一、血管病变：最重要而常见的血管病变是动脉粥样硬化，其次是高血压病伴发的脑小动脉硬化。其他还有血管发育异常，如先天性动脉瘤和脑血管畸形;脉管炎，如感染性风湿热、结核病、钩端螺旋体病、梅毒等所致的动脉内膜炎;一些非感染性的脉管炎，如血栓闭塞性脉管炎、结节性多动脉炎，动脉壁创伤如损伤、手术、导管、穿刺等;少见的主动脉、颈动脉的夹层动脉瘤等。
二、血液成分的改变：血管病变处的内膜粗糙，使血液中的血小板易于附着、积聚以及释放更多的五羟色胺等化中物质。血液成分中脂蛋白、胆固醇、纤维蛋白原含量的增加、可使血液粘度增加，致血流速度减慢。此外还有血液病如白血病、红细胞增多症和各种影响血凝固性增高的因素，均使脑血栓形成易于发生。
三、血液动力学改变：脑血流量的调节，受到多种因素的影响。血压的改变是影响脑局部血量的重要因素，当平均动脉压低于9.5千帕(71毫米汞柱)和高于24千帕(180毫米汞柱)时，由于血管本身存在的病变，管腔狭窄、自动调节功能失效，局部脑组织的供血即可发生障碍。
另外，有人对脑血栓形成的病人，通过与其他疾病患者配比对照，采集年龄、性别、民族、婚姻状况、吸烟、饮酒、饮食、精神刺激、体育锻炼、体重、血压、血糖、心电图、血清胆固醇等30多个成分进行网归分析，发现高血压病史、心电图异常、心脏病、糖尿病、高脂血、高血压家族史、超重和喜食肥肉等与脑血栓形成的发病有关，其顺序为高血压病史、收缩压、体重指数和高密度脂蛋白减少，是影响脑血栓形成的主要因素。体育锻炼可减少脑血栓形成的发生。
脑血栓形成的原因
一、脑血栓的形成原因：
1、心源性：占60%~75%, 常见病因为慢性心房颤动，栓子主要来源是风湿性心瓣膜病、心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等，以及心肌梗死、心房粘液瘤、心脏手术、心脏导管、二尖瓣脱垂和钙化，先天性房室间隔缺损(静脉反常栓子)等。
2、非心源性：如动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓或凝块、骨折或手术时脂肪栓和气栓、血管内治疗时血凝块或血栓脱落等;颈动脉纤维肌肉发育不良(女性多见);肺感染、败血症、肾病综合征的高凝状态等可引起脑血栓形成。
3、来源不明：约30%的脑血栓形成。以上就是脑血栓形成的3个原因了，看到这些原因之后大家是不是对脑血栓形成这种疾病有了一些认识了，不过脑血栓形成患者朋友最为关心的怎么治疗脑血栓形成，下面小编就来和大家说说。饮食营养问题：发病的当天需禁食，以静脉输液维持营养，48h后根据病情而定，可给予鼻饲饮食，供给药物和营养。每天要准确记录患者液体出入量，以便了解每日输入量和排出量是否平衡，能否满足机体需要。
下肢深静脉血栓形成治疗方法
本病在急性阶段不能得到及时诊断和处理，一些血栓可能会脱落，造成患者的肺，脑等重要脏器的栓塞而导致死亡。那么，下肢深静脉血栓形成如何治疗呢?下面专家给大家介绍下肢深静脉血栓形成的治疗方法：
1、卧床休息和抬高患肢
腿部抬高和初期卧床休息可缓解伴有急性腿部肿胀的深静脉血栓病人的疼痛，建议严格卧床休息1～2周以防止肺栓塞的传统方法遭到了质疑;肺部扫描显示卧床并没有降低肺栓塞的发生率。此外，与卧床相比，早期下床活动可使患者的疼痛和肿胀改善得更快。
深静脉血栓患者穿用弹力袜可改善疼痛和肿胀长期穿用，可能会抑制血栓增长并减少血栓后综合征。
2、抗凝疗法
这是深静脉血栓形成现代最主要的治疗方法之一。正确地使用抗凝剂可降低肺栓塞并发率和深静脉血栓形成的后遗症。其作用在于防止已形成的血栓继续滋长和其他部位新血栓的形成，并促使血栓静脉较迅速地再管化。一般急性期使用肝素或低分子肝素，过渡到口服抗凝药物如华法林，由于华法林与药物或食物相关作用复杂，个体剂量差异大，有出血风险，需要监测。近年来，研制出许多新型口服抗凝药物如利伐沙班等。利伐沙班极少受药物或食物影响，一般无需检测，使用方便。
3、溶栓治疗
包括系统溶栓和导管接触性溶栓，使用的药物多是尿激酶等。系统溶栓经静脉全身溶栓：通过浅静脉进行全身给药，使药物随血液循环在体内均匀分布，达到溶栓目的。介入溶栓多指保留导管接触性溶栓，又称为CDT。经近端深静脉置管逆行插入肢体远端深静脉，先利用导丝和导管对血管腔内的物理性开通部分解除流出道梗阻，再通过置入溶栓导管使药物与血栓直接接触，将急性期疏松新鲜的血栓溶解，主干静脉及时恢复通畅。有学者认为，导管溶栓治疗髂股静脉血栓比单纯抗凝可改善生活质量。
4、深静脉血栓的长期治疗
深静脉血栓抗凝治疗持续时间仍有争议，长期抗凝有助于减少深静脉血栓的复发以及血栓后综合征。对于简单因素如手术或静止导致的深静脉血栓，抗凝时间需持续3个月，对于特发性深静脉血栓，建议抗凝时间需持续6～12个月。对于恶性肿瘤患者，低分子肝素由于华法林，用药时间为3～6个月。对于首次发作的深静脉血栓，但具有抗凝脂抗体或两项以上血栓形成危险因素，建议抗凝时间需持续至少12个月，而对于有两次深静脉血栓病史的患者，应终身抗凝治疗。
什么叫脑血栓形成
脑血栓形成是缺血性脑血管病的一种，多见于中老年人，无显著性别差异。它是由于脑血管壁本身的病变引起的。最常见的病因是动脉硬化。由于脑动脉硬化，管腔内膜粗糙、管腔变窄，在某些条件下，如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下，凝血因子在管腔内凝集成块，形成血栓，使血管闭塞，血流中断，从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。
脑血栓形成一般起病较缓慢，从发病到病情发展到高峰，多需数十小时至数天。这种病常在睡眠中或安静休息时发生。一些病人往往睡前没有任何先兆症状，早晨醒来时发现偏瘫或失语。这可能与休息时血压偏低、血流缓慢有关。但也有一些在白天发病的病人，常有头昏、肢体麻木无力及短暂性脑缺血发作等前躯症状。
脑血栓形成可发生在任何一段脑血管内，但在临床上却以颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉的分支所形成的血栓较常见。患者表现中枢性偏瘫、面瘫及对侧肢体感觉减退。大多数病人神志清楚，头痛、呕吐者较少见，但若大脑前动脉或大脑中动脉主干阻塞形成大面积脑梗塞时，病情较重，常伴有意识障碍和颅内压增高的症状。椎基底动脉系统血栓形成，则多见眩晕、恶心、呕吐、复视、交叉性运动及感觉障碍、构音障碍、吞咽困难、饮水发呛等症状。
脑血栓形成的死亡率较脑出血低得多，而且由于梗塞灶周围可以建立侧支循环，大多数病人在一定时间内，神经功能都有不同程度的恢复。但大面积脑梗塞由于脑组织损害较重，病死率和致残率较高，常死于上消化道出血和肾功能衰竭等并发症。有些病人则形成植物人或遗留下肢体偏瘫等严重并发症。
脑血栓形成怎样治疗
1，中药疗法
【复方参龙振萎汤】
1)组方成分：
专家组依据多年的临床实践，将人参、地龙、黄芪、熟地黄、巴戟天、龟板、豨莶草等数十种天然药物结合临床辨证配伍进行组合，具有益气活血、逐瘀通络、起痿振瘫、化於镇痛之功效。调节机体神经细胞代谢之作用，从本质上 达到“阴平阳秘、精神乃治”之目的。
2)治疗原理：
【复方参龙振萎汤】系列方剂采用传统药物炮制，结合现代药学各活性成分的合理运用，更充分发挥药物中的有效成分，有效的控制了方剂中各种活性物质，具有益气活血、补气升阳、祛风散邪、逐瘀通络、起痿振瘫、化於镇痛之功效。以达到标本兼治的效果。
3)治疗优势：
①攻克中风偏瘫治不好的难关、促进脑神经再生
【复方参龙振萎汤】突出临床丰富经验优势，辨症施治，方剂独有核心成分具有重点激活坏死的肌肉神经未梢和受体的独特功效，配合药物组方溶栓和再生脑神经的基础功能，能显著治愈中风者肌肉麻痹，让神经真正指挥肌肉动起来。
②三向同时治疗、疗效明显加倍
【复方参龙振萎汤】药物采用通血溶栓、再生脑神经、神经通络从三向同时治疗，让神经、肌肉与血管三方面相互促进治疗，疗效加倍。
③建立良性循环、真正防止复发
【复方参龙振萎汤】药物一旦让神经激活肌肉感觉、运动，就能建立肌肉神经反射系统，反方向促进患者脑神经再生，以及新生神经对坏死神经的代替功能。整体全面修复人体神经传递网，杜绝中风后遗症复发。
【复方参龙振萎汤】系列方剂脑梗塞、中风偏瘫、脑出血、脑血栓、脑外伤后遗症、四肢瘫、脑萎缩、失语、吞咽障碍等患者。
怎样治疗深静脉炎
静脉炎不是单纯的炎症，在急性期虽然用一些消炎药就可以缓解症状，但很容易复发。引起这种病的原因主要是由于静脉血液回流不畅，发生静脉血栓。所以治疗时，应以通血管为主，服用一些活血化瘀、溶栓通络的药物，使血管畅通后，症状自然就消失了。当然手术介入治疗更好。浅静脉血栓形成治疗上采取保守支持疗法，如休息、患肢抬高、热敷。非甾体抗炎药可止痛并可防止血栓发展。对大隐静脉血栓应密切观察，如发展至隐－股脉连接处，则应考虑抗凝治疗以防止深静脉血栓形成
脑血栓形成原因
1、血液动力学改变：脑部血流量会受到很多因素的影响，血压的改变是影响脑局部血量的重要因素，由于血管本身存在的病变，管腔狭窄、自动调节功能失效，局部脑组织的供血即可发生障碍。
2、血液成分的改变：血管病变处的内膜粗糙，这样会使血液中的血小板易于附着、积聚以及释放更多的五羟色胺等化中物质。血液成分中脂蛋白、胆固醇、纤维蛋白原含量的增加、可使血液粘度增加，致血流速度减慢。
3、血管病变：比较常见的就是血管病变就是动脉粥样硬化引起的，其次就是高血压引发的脑小动脉硬化，高血压也要引发脑血栓的原因之一。其他还有血管发育异常，如先天性动脉瘤和脑血管畸形，脉管炎，如感染性风湿热、结核病、钩端螺旋体病、梅毒等所致的动脉内膜炎。
脑血栓这种疾病带来的危害是患者不能承受的，为了减少脑血栓的发生，在生活中一定要注意到上述讲解的这些脑血栓形成原因，一定要避免上述的因素出现，这些都是引起脑血栓的主要原因，尤其是患有高血压的要积极的去治疗，高血压不仅会引起脑血栓，更是会引起其它老年性疾病的发生，为了身体的健康一定要做好预防的措施，祝您健康!
血栓形成治疗前的注意事项
(一)治疗
血栓栓塞性疾病是当前危害人类健康，导致病死率最高的原因之一，如心肌梗死、脑血栓形成、深静脉血栓形成、脑栓塞、肺栓塞等。此外，血栓形成是许多疾病发病机制中涉及的一种重要病理过程。因此，预防血栓形成，治疗血栓形成，将已形成的血栓溶解，已成为当前临床上重要的防治方法。其中，抗凝治疗是首要的方法。
1.抗凝疗法
(1)肝素：肝素是常用的抗凝剂，是一种高度硫酸化的葡萄糖胺聚糖。肝素广泛存在于哺乳动物的组织中，肥大细胞是其主要的产生部位。药用肝素的主要来源是牛肺及猪肠黏膜。临床上用的肝素称为未经级分的肝素(unfraction heparin，UFH)，因它是由相对分子质量不一的成分所组成的混合物，相对分子量介于0.3万～3万，也称为标准肝素(SH)，药物名称为肝素钠。
①肝素的作用：
A.抗凝作用：肝素能延缓和阻止纤维蛋白形成。
a.抗凝血酶作用：肝素需要有辅因子才能发挥抗凝作用，最重要的辅因子是抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)。肝素与AT-Ⅲ的赖氨酸反应中心结合，使其构形改变，精氨酸反应中心易与凝血酶的丝氨酸活性中心结合，将凝血酶灭活。形成的AT-Ⅲ-肝素-凝血酶复合物上的肝素可以脱落，再被利用。
b.中和活化的因子Ⅺa、Ⅹa、Ⅸa。
B.其他作用：促纤维蛋白溶解作用、降低血黏度、抑制补体激活等。
②药代动力学：一次静脉注射肝素通过饱和清除机制，在血浆中起始有一快速消失期，然后逐步升高，平均半衰期为60min，一次大量注射，肝素有立即抗凝作用，根据不同剂量，这种抗凝作用可持续2～6h。皮下注射5000U/12h，其生物效应只有20%～30%，若将剂量增高到1.75万U /12h，则其作用可达90%，注射后3～4h血浆肝素浓度达高峰，作用可维持12h。
脑血栓形成的症状
1、鼻子出血
患有脑血栓的病人在患病早期时会出现鼻子出血的情况，患者同时会出现眼底出血以及血量的情况，如果患者在出现出血的情况之后不引起重视而忽视了疾病的治疗，那么脑血栓的病情就会逐渐加剧。
2、眩晕
大多数脑血栓的患者在患病早期时都会出现突然眩晕的情况，而这种情况通常好发于清晨起床时，此外，患者在疲劳以及洗澡之后也很容易出现突发眩晕的症状。这是脑血栓的一种典型早期表现，如果患者不及时治疗，则会导致脑出血，并增加脑梗死的风险性。
3、突发剧烈的头痛症状
由于患有脑血栓这一疾病，患者在患病早期时非常容易出现突发的头痛症状，患者同时还会伴有抽搐发作的表现。此外，患者在患病之后也会因为用力咳嗽而导致头痛的症状加剧。
4、血压异常
患有脑血栓的病人在患病早期时常会出现血压异常的情况，一般表现为血压突然升高。这是脑血栓发病的前兆，而血压突然升高之后又突然下降，则说明脑血栓已经形成。
综上所述，大家都知道脑血栓形成了早期都有哪些症状表现呢吧!一般来说，患有脑血栓这种疾病的人在患病初期时都会出现以上四大症状表现，如果大家发现自己在生活中患有脑血栓这种疾病，要尽早治疗。希望各位患者在生活中多喝水，以降低血液的粘稠度，并维持人体血液的通畅性，这样才能有效缓解和改善脑血栓的症状，祝您健康。
脑血栓形成的原因
1、心源性：占60%~75%, 常见病因为慢性心房颤动，栓子主要来源是风湿性心瓣膜病、心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等，以及心肌梗死、心房粘液瘤、心脏手术、心脏导管、二尖瓣脱垂和钙化，先天性房室间隔缺损(静脉反常栓子)等。
2、非心源性：如动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓或凝块、骨折或手术时脂肪栓和气栓、血管内治疗时血凝块或血栓脱落等;颈动脉纤维肌肉发育不良(女性多见);肺感染、败血症、肾病综合征的高凝状态等可引起脑血栓形成。
3、来源不明：约30%的脑血栓形成。以上就是脑血栓形成的3个原因了，看到这些原因之后大家是不是对脑血栓形成这种疾病有了一些认识了，不过脑血栓形成患者朋友最为关心的怎么治疗脑血栓形成，下面小编就来和大家说说。饮食营养问题：发病的当天需禁食，以静脉输液维持营养，48h后根据病情而定，可给予鼻饲饮食，供给药物和营养。每天要准确记录患者液体出入量，以便了解每日输入量和排出量是否平衡，能否满足机体需要。
脑血栓形成如何诊断
1、可能有前驱的短暂脑缺血发作史。
2、安静休息时发病较多，常在清晨睡醒时发病。
3、症状常在几小时或较长时间逐渐加重，呈进展性卒中型。
4、意识常保持清晰，而偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失则较明显。
5、发病年龄较高，60岁以上发病率显著增高。
6、常有脑动脉硬化和其他器官的动脉硬化。常伴高血压、糖尿病等。
7、脑脊液清晰，压力正常。CT扫描 发病在24h以内的脑血栓，CT扫描可正常，24h以后在受累脑区可见楔形、方块形或不规律形 低密度灶。但脑干与小脑梗死可因骨质伪影辨认不清。
8、根据上述辅助检查即可诊断。
脑血栓形成如何预防
1.预防性治疗 对有明确的缺血性卒中危险因素，如高血压、糖尿病、心房纤颤和颈动脉狭窄等应尽早进行预防性治疗。抗血小板药阿司匹林50～100mg/d、噻氯匹定250mg/d，对脑卒中二级预防有肯定效果，推荐应用;长期用药中要有间断期，出血倾向者慎用。
2.针对可能的病因积极预防
(1)对于高血压患者，应将血压控制在一个合理水平。因为血压过高，易使脑内微血管瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血;而血压过低，脑供血不全，微循环淤滞时，易形成脑梗死。所以应防止引起血压急骤降低，脑血流缓慢，血黏度增加，以及血凝固性增高的各种因素。
(2)积极治疗短暂性脑缺血发作。
(3)讲究精神心理卫生，许多脑梗死的发作，都与情绪激动有关。
(4)注意改变不良生活习惯，适度的体育活动有益健康。避免不良嗜好如吸烟、酗酒、暴饮、暴食。要以低脂肪低热量，低盐饮食为主，并要有足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。饮食过饱不利于健康，霉变的食品、咸鱼、冷食品，均不符合食品卫生的要求，要禁食。
(5)当气温骤变，气压、温度明显变化时，由于中老年人特别是体弱多病者，多半不适应而患病，尤其是严寒和盛夏时老年人适应能力差，免疫能力降低，发病率及死亡率均比平时高，所以要特别小心。
(6)及时注意脑血管病的先兆，如突发的一侧面部或上、下肢突然感到麻木，软弱乏力，嘴歪，流口水;突然感到眩晕，摇晃不定;短暂的意识不清或嗜睡等。
血栓的含义
血栓形成是由一组遗传和环境因素相互作用、相互影响的多因素变化过程。临床常见的血栓患者，最主要的特点有家族遗传性，反复发作性，症状严重性，血栓形成部位异常性，以及发病时间年轻化。
怀疑动脉或静脉血栓形成或血栓栓塞需客观依据.血管造影是诊断的参照标准，但由娴熟技巧操作的超声检测，对浅表血管和心脏也可进行检查。
在静脉造影证明为自发性深静脉血栓形成患者中，25%~50%病例存在遗传素质.一种先天性抗凝机制缺陷(如因子Ⅴ抗激活的蛋白C，高半胱氨酸血症，蛋白C缺乏，蛋白S缺乏，抗凝血酶缺乏，纤维蛋白溶解功能不全)存在时，当结合一种血栓形成的刺激(如外科手术，妊娠，服用避孕药，抗磷脂抗体)足以发生静脉血栓栓塞。早期曾有多部位血栓形成的患者，其发作的频率和严重性较单个血栓形成的要显著增加.
抗血栓疗法是运用溶栓药物，抗血小板药物和抗凝剂。在制定抗血栓形成的治疗策略时，首先要注意到
溶栓药物治疗，由于溶栓药物可去除一个已形成的血栓.抗血栓形成治疗要多样化，这取决于受累的部位是静脉或是动脉循环系统;血管受累的程度与部位;血栓形成的扩展，栓塞或复发的危险性;以及抗血栓形成治疗与出血的相对利弊。
脑血栓形成的治疗办法
(1)超早期治疗首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识了解超早期治疗的重要性和必要性。发病后立即就诊，若无禁忌证，力争在3～6小时治疗时间窗内溶栓治疗，并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞，挽救缺血半暗带。
(2)个体化治疗根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗。
(3)防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等。
(4)整体化治疗采取支持疗法对症治疗和早期康复治疗;对卒中危险因素如高血压糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预减少复发率和降低病残率。
急性期，以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则
(1)缓解脑水肿 梗塞区较大的严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。
(2)改善微循环 可用低分子右旋糖苷，能降低血黏度和改善微循环。
(3)稀释血液
①等容量血液稀释疗法通过静脉放血，同时予置换等量液体。
②高容量血液稀释疗法静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。