灰指甲的临床症状及类型

灰指甲的临床症状及类型

1：甲癣最常见的致病菌为红色毛癣菌。2：甲面凹凸不平：甲下角质堆积导致甲板破坏。3：甲板翘起：甲下角质物脱落，甲板只有根部与甲床相连。4：肥厚：甲下角质物堆积。5：混浊：甲板不透明，呈云雾状或污溃状，失去光泽。6：甲板脱落：甲板被完全破坏，只有少量残留在甲床上。7：变色：病甲呈白色、黄色、灰色、褐色、甚至黑色。

灰指甲有哪些临床类型

灰指甲临床可分为5型，即远端侧缘甲下型、近端甲下型、白色浅表型、甲板内型和全甲毁损型。

1、远端侧缘甲下型(DLSO)临床最多见于甲的前缘和(或)侧缘，常伴有邻近皮肤的感染(足癣)。甲板的破坏以角化增生为主，表现为甲的色泽改变、质地松软和厚度增加，有时见甲板与甲床的分离。常是单甲先受累，随后由于忽视不治可累及其他健甲。

2、近端甲下型(PSO)感染从甲板近端开始，多发T手指，可合并甲沟炎，甲板无明显角化过度，可表现为白斑和表面不平，呈营养不良样甲外观。

3、白色浅表型(WSO)病甲表现为白色斑，边界清，表面较平滑，日久色泽变黄，质地松脆易破裂。此型由于真菌只侵及甲板上层，故外用药治疗可望收到良效。

4、甲板内型(EO)真菌侵犯甲板全层，但不再向下发展，病甲表面呈浅黄或灰白色，高低不平但很少缺失。此型很罕见。

灰指甲病怎么进行诊断

灰指甲的诊断：临床上诊断一种疾病是建立在一定的临床症状和检查基础上的，对于灰指甲来说也是这样的，为此想要诊断灰指甲需要了解灰指甲会出现的症状，比如说观察灰指甲会从甲根开始出现小白点，然后后期指甲会有凹陷以及甲横沟，甲板凹凸不平，失去光泽，后期甲板就会慢慢萎缩，经常还会伴随着甲沟炎出现。因为灰指甲是真菌性感染，临床上还需要建立在一定的检查基础上，比如说真菌检查主要包括了直接镜检、真菌培养、组织病理检查等。真菌直接镜检简单易行，临床应用普遍。

灰指甲的危害：灰指甲如果不能及时进行治疗，也会给患者造成一定的危害，首先就是影响美观，手的美观影响到一个人的气质。其次就是因为指甲受到损害，一些工作比如说医生护士以及食品行业就会受到限制，这些人群不能从事这些行业。随着疾病的发展，灰指甲也会影响到一个人的日常生活，工作学习都会影响到。久而久之还会出现一定的并发症，患者有一定的心理障碍。

灰指甲的十大临床症状表现

1、混浊：甲板不透明，呈云雾状或污溃状，失去光泽。

2、肥厚：甲下角质物堆积。

3、甲板萎缩：被真菌感染后，甲板变薄、缩小。

4、甲板脱落：甲板被完全破坏，只有少量残留在甲床上。

5、甲板翘起：甲下角质物脱落，甲板只有根部与甲床相连。

6、甲面凹凸不平：甲下角质堆积导致甲板破坏。

7、甲分离：增厚的角质脱落，导致甲板与甲床分离。

8、变色：病甲呈白色、黄色、灰色、褐色、甚至黑色。

9、钩甲：病甲生长过长，并向掌跖侧弯曲。

10、甲沟炎：病甲根部和甲沟潮红、肿胀，通常由念珠菌感染所致。

灰指甲为何轻易侵害老年人

老年人为何更易得灰指甲

1、老年人灰指甲临床分型远端侧位甲下型灰指甲、近端甲下型灰指甲、白色浅表型灰指甲、全甲营养不良型灰指甲(全甲营养不良型灰指甲)所占的比例分别为18。99%、11。39%、4。43%、65。19%;皮肤癣菌、念珠菌、霉菌所占的比例分别为60。 12%、30。24%、9。64%;老年人患灰指甲均受累者较多，而非老年人单纯趾甲受累者较多;老年人全甲营养不良型灰指甲型灰指甲较多，合并手足癣混合感染者较多，可能是病史长、相互感染、疾病扩展所致;另外，老年人灰指甲两种真菌混合感染高于非老年人，可能是老年人机体免疫功能下降而更易发生机会菌感染的缘故。

2、灰指甲从临床感染到临床症状显现所经历的时间在年长者中相对较长;年龄增加引起的免疫系统功能变化;儿童甲板生长较快;儿童可被感染的甲板和甲床面积较小;儿童受甲下皮(甲板和甲床连接处)损伤的概率低而成人由于穿高跟鞋或参加各种运动而轻易损伤甲下皮;儿童脚气的患病率较成人低。

老年人体质本来就弱，抵御外界的能力有限，更应该做好护理措施。平时多留意鞋袜的宽松、舒适，平时多参加锻炼，多笑笑。并做好预防灰指甲网传染健康指甲的工作。

灰指甲的临床分类

灰指甲是指(趾)甲板和或甲床受真菌侵犯所致的病变，是一种甲真菌病。虽然灰指甲患病面积小，但危害可不小。

在临床上灰指甲也分为不同的类型：

近端甲下型灰指甲

比较少见，多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白，尔后渐渐扩大成斑，最终局部甲板缺失，扩至全甲。

远侧端甲下型灰指甲

初表现为甲的远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑，随后变成无光泽的灰斑，并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质，甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩，偶有出血。

白色表浅型灰指甲

常见于指趾甲。表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。

全甲营养不良型灰指甲

这并不多见，常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。

慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癣)灰指甲

表现为全甲变质、膨起、松脆，表面疣状，凹凸不平。

慢性甲沟炎型灰指甲

表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在，甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度，可有少量渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌引起。

真菌性甲型灰指甲

表现为脚气浓重(俗称“香港脚”)趾沟腐烂、水疹。

灰指甲几种症状类型

1、慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型或真性念珠菌甲癣：表现为全甲变质、膨起、松脆，表面疣状，凹凸不平。

2、慢性甲沟炎型灰指甲：表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在，甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度，可有少量渗液但从不出脓。此型灰指甲亦多由念珠菌引起。

3、真菌性甲型灰指甲：表现为脚气浓重俗称“香港脚”趾沟腐烂、水疹。

4、近端甲下型灰指甲：较少见，多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处发白，而后渐渐扩大成斑，最终局部甲板缺失，扩至全甲。此型灰指甲多由红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致。

5、远侧端甲下型灰指甲：初表现为甲的远端甲板面出现不规则的小片白斑，随后变成无光泽的灰斑，并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质，甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩，偶有出血。此灰指甲常由红色、石膏样或絮状表皮癣菌引起。

6、白色表浅型灰指甲：常见于指趾甲。表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致。

7、全甲营养不良型灰指甲：这并不多见，常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。

灰指甲的六大临床症状

灰指甲对于大家而言对健康是造不成威胁的，但是对生活质量确实是有很大的影响。首先视觉上对于黑指甲大家都会有些抵触的。而对爱美的女性来说，患上灰指甲确实会挺头疼的。灰指甲会给大家一种不卫生的感觉，这也会让患者有心理负担。灰指甲有哪些症状呢?

1.甲板混浊

甲真菌病为什么又叫“灰指甲”，就因为真菌入侵甲板或甲床后，大量的真菌繁殖刺激角质物的堆积，使甲板变得混浊、不透明了，给人一种灰蒙蒙的感觉，故而因此得名。

2.甲板增厚

除了甲板变混浊之外，甲板增厚也是灰指甲的一大特点。主要因为甲板中的角质物受到真菌的作用而不断堆积，使得甲板增厚，病甲通常比健康指(趾)甲厚2-3倍以上。

3.甲板变脆易碎

甲板受到真菌的侵入，角质蛋白被角质溶解酶溶解，形成细小的角质颗粒。病甲通常变脆，缺乏韧性容易脱落。

4.甲板表面凹凸不平

受到真菌的影响，病甲容易受到外界的破坏，加之甲板或者甲板下有角质物的堆积，使得甲板表面变得凹凸不平，这种粗糙即可表现为横向又可以表现为纵向。

5.甲分离

增厚的病甲角质物容易变干，然后慢慢变成粉末状从甲板与甲床之间脱落下来，久而久之直到把甲板与甲床的连接部分挖空，使得甲板与甲床分离开来。

6.变色

这也是灰指甲最为直观的特征，有些引起灰指甲的真菌本身就存在颜色，当真菌繁殖积聚到一定程度颜色就通过病甲表现出来。还有其他原因也可以使病甲变色，如甲板增厚、病甲角质脱落进入脏东西等。较为常见的病假颜色有白色、灰色、黄色、褐色等。

其实灰指甲很常见，一旦发生了灰指甲，就需要积极地进行治疗，不要有什么心理压力，虽然灰指甲的治疗比较慢，但是只要积极地配合治疗还是有治愈的可能的，另外灰指甲患者也需要加强体育锻炼来提高免疫力，让真菌入侵的概率降低。

为什么老人容易得灰指甲

1、老年人灰指甲临床分型远端侧位甲下型灰指甲、近端甲下型灰指甲、白色浅表型灰指甲、全甲营养不良型灰指甲(全甲营养不良型灰指甲)所占的比例分别为18。99%、11。39%、4。43%、65。19%;皮肤癣菌、念珠菌、霉菌所占的比例分别为60。12%、30。24%、9。64%;老年人患灰指甲均受累者较多，而非老年人单纯趾甲受累者较多;老年人全甲营养不良型灰指甲型灰指甲较多，合并手足癣混合感染者较多，可能是病史长、相互感染、疾病扩展所致;另外，老年人灰指甲两种真菌混合感染高于非老年人，可能是老年人机体免疫功能下降而更易发生机会菌感染的缘故。

2、灰指甲从临床感染到临床症状显现所经历的时间在年长者中相对较长;年龄增加引起的免疫系统功能变化;儿童甲板生长较快;儿童可被感染的甲板和甲床面积较小;儿童受甲下皮(甲板和甲床连接处)损伤的概率低而成人由于穿高跟鞋或参加各种运动而轻易损伤甲下皮;儿童脚气的患病率较成人低。

老年人体质本来就弱，抵御外界的能力有限，更应该做好护理措施。平时多留意鞋袜的宽松、舒适，平时多参加锻炼，多笑笑。并做好预防灰指甲网传染健康指甲的工作。

脑瘫的临床症状类型

1.痉挛型最常见，占全部病例的60%～70%。主要以锥体系受损为主，肌张力增高，肢体活动受限。脑瘫患者的上肢常表现为屈肌张力增高，肩关节内收，肘关节、腕关节屈曲，手指屈曲呈紧握拳状，拇指内收，紧握于掌心中。下肢大腿内收肌张力增高，大腿外展困难，踝关节趾屈。坐位时双下肢向前伸直困难，站立时足尖着地，行走时呈剪刀腿。腱反射亢进或活跃，踝阵挛常呈阳性，2岁以后巴氏征仍阳性。

2.不随意运动型以锥体外系受损为主，脑瘫患者的不随意运动增多，表现为手足徐动、舞蹈样动作、肌张力不全、震颤等;紧张时不自主运动增加，安静时减少，入睡后消失。

3.共济失调型主要以小脑受损为主，表现为步态不稳、摇晃，走路时两足间距加宽，四肢动作不协调，上肢有意向性震颤，肌张力低下，腱反射不亢进。

4.肌张力低下型往往是其他类型的过渡形式，脑瘫患者表现为肌张力低下，自主运动很少，关节活动范围增大，肢体瘫痪松软。

灰指甲开始的症状有哪些

混浊：甲板不透明，呈云雾状或污溃状，失去光泽。

肥厚：甲下角质物堆积;灰指甲的临床症状甲板的增厚也加深了甲床混浊程度，一般它可以比正常甲板厚出1～3倍以上。

甲面凹凸不平：甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光泽。这种凹凸不平既为纵向，也可以为横向，这就是灰指甲的临床症状。

甲板翘起：真菌和增生的角质物在甲板下大量堆积，甲下角质物脱落，甲板只有根部与甲床相连，使甲板的远端明显高出而呈翘起状，此时病甲变肥厚，更混浊，变色也更明显。趾甲甲板翘起影响穿鞋，严重影响生活质量。

甲分离：被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆，角质颗粒呈粉末状易于脱落、松散而变得碎杂。

变色：甲板破坏，碎屑脱落后也令甲板呈现颜色。它可呈污灰色，褐色，白色，黄色，黑色等灰指甲的临床症状

治灰指甲的药

口服广谱抗真菌药，能有效治疗包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌在内的各种真菌感染引起的灰指甲，临床研究证明有效治愈率达85-90%。由于其具有高度的亲脂性、亲角质性的特点，按疗程服用后药物可持续在指甲中发挥作用超过10个月，难看的灰指甲随即被健康的指甲替代。

应该口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊或者氟康唑胶囊治疗。脚气治疗以外用抗真菌药物为主，主要有达克宁、兰美抒、贵州神奇、华陀膏等多种，只要坚持使用，症状消失后继续使用一周维持通常可以治愈。同时需保持足部干燥、清洁，鞋子要透气性好。

灰指甲建议口服结合局部用药治疗，口服可以用，斯皮仁诺，疗霉舒，特比萘芬等，局部治疗用小利刀刮除松脆病甲，或挫薄增厚的病甲，然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液，也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中，坚持治疗几个月后，即可生出新甲。

其他治疗方法：

手术拔甲的治疗虽然方法简单，但由于有时很难彻底清除病甲，并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的机会，复发较多且术后造成的剧痛和可能引起的继发感染给生活和工作都带来诸多不便，目前极少采用。

灰指甲的类型

1、慢性甲沟炎型

表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在，甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度，可有少量渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌引起。

2、远侧端甲下型

初表现为甲的远端侧缘甲板面出现不规则的小片白斑，随后变成无光泽的灰斑，并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质，甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩，偶有出血。此型常由红色、石膏样或絮状表皮癣菌引起。

3、近端甲下型

较少见，多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处即甲板的近心端发白，尔后渐渐扩大成斑，最终局部甲板缺失，扩至全甲。此型仅红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致。

4、白色表浅型

常见于指趾甲。表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致。

5、全甲营养不良型

这并不多见，常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。面疣状，凹凸不平。

知道了上述关于灰指甲的类型，希望能帮助到大家。

灰指甲的治疗方法 原因2：多半为灰指甲

灰指甲的临床症状有指甲变脆或增厚、呈棕色或黑色、表面凹凸不平等，而且经常是一个指甲表面患病，逐渐传染至其他指甲，因此患者若有一个脚趾甲变厚凸起的现象，多半是灰指甲引起的。

首先要及时就医检查诊断，确认是否为灰指甲，然后再针对灰指甲患者的病情，予以治疗，具体治疗方法可参考下文。

灰指甲有哪些类型 甲板内型灰指甲

加班内心灰指甲是真菌感染指(趾)甲的一种新的类型，真菌穿过甲角质层，形成奶白色斑片，无甲下角化过度或甲分离，还有真菌菌丝在甲内形成团块，称为皮肤癣菌瘤，多由苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起的。