崩漏怎么治疗
崩漏怎么治疗
一、止血治疗
1、孕酮类药物:黄体酮20mg/日,肌注3天;安宫黄体酮8—16mg/日、妇宁片4-8mg/日或妇康片2.5-5.Omg/日,共5天,口服。对闭经较久,内膜较厚者,同时并用丙酸睾丸酮,年轻者25mg/日,年长者50mg/日,肌注3-5天。适用于血色素大于6克及更年期功血患者。
2、雌激素制剂:己烯雌酚2mg,每6-8小时1次,血止后3天递减1/3量,维持量O.5mg/日,至血止后20天。或用苯甲酸雌二醇2n氓,每6—8小时肌注1次,递减法同上,血止后改用口服己烯雌酚。适用于急性大出血而有明显贫血的青春期功血患者。
3、其他止血药物:如安络血、止血敏、止血芳酸、维生素K等,但效果不理想,故仅作为止血的辅助措施。
二、调整月经周期(血止后应用)
1、人工周期治疗(见月经稀发)。人工周期治疗是指模拟自然月经周期卵巢的内分泌变化,将雌、孕激素序贯或合并应用,使子宫内膜发生相应变化,引起周期性脱落,即在卵巢功能不足的情况下,人工地按卵巢生理活动的规律补充外源性雌激素和孕激素。
2、雌孕激素联合治疗:一般用口服避孕药。
三、偏方
1、艾叶30克,烧存性,以小米稀饭送服。
2、石榴皮100克,煎服浓汁,加蜂蜜调服,1日1剂,连服3天。
3、棕搁炭、乌梅炭各15克。研为细末,黄酒或淡醋进服,1日2次。
4、荔枝壳50克,炒微黄,水煎服。
5、晚蚕砂100克,炒黄为末,每次服15 克,黄酒或淡醋送服,1日2次。
6、治贫血、崩漏、月经过多:黑木耳20克,红枣30枚,红糖20克,煮熟服食,每日1次。
治疗崩漏的小偏方
[通治方]
傅山:妇人有年老血崩者,方用加减当归补血汤。
当归30克(酒洗) 黄芪30克(生用) 三七根末9克 桑叶14片
水煎服。2剂而血少止,4剂不再发。
《傅青主女科》卷上
张锡纯:固冲汤,治妇女血崩。
白术(炒)30克 生黄芪18克 龙骨(煅,捣细)24克 牡蛎(煅,捣细)24克 萸肉(去净核)24克 生杭芍12克 海螵蛸(捣细)12克 茜草9克 棕边炭6克 五倍子1.5克(轧细,药汁送服)脉象热者,加大生地30克;凉者,加乌附子9克。
《衷中参西》上册
朱小南:将军斩关汤,治严重血崩证。
熟军炭3克 巴戟天9克 仙鹤草18克 茯神9克 蒲黄炒阿胶9克 黄芪4.5克 炒当归9克 白术4.5克 生熟地各9克 焦谷芽9克 水煎。另用藏红花1克、三七末1克、红茶叶汁送服。
有姜姓者,年42岁,生8胎,末次用人工流产,手术后月经初尚正常,四个月后忽然行经过多,形成崩漏,持续五六个月,淋漓不断,形瘦心跳,腰酸失眠,心中懊忄农,复刮宫两次,崩量更多。遂处将军斩关汤,甫服1剂,崩即停止,再经调理,恢复健康。
《近代中医流派经验选集》
蒲辅周:治骤然崩漏,非癌瘤出血,速投此方多见效。我亦用于久漏不止。
阿胶30克 当归30克 红花24克 冬瓜仁15克童便、黄酒、水等分和匀煎。
《蒲辅周医疗经验》
丁光迪:举经汤,适应月经不调,或先或后,经血量多,经期延长,有逾十日或半月漏下不止者。甚至月信错乱,前期刚净,后期又至,漏无宁日。一般无腹痛,无显著病灶,但有腰酸下坠感。
炒防风10克 荆芥炭10克 白芷10克 藁本10克 柴胡5克 炒白芍10克 炙黑甘草5克 炒当归10克 白术10克 茯苓10克 木香5克 鲜藕(打)250克先用煎剂,一般5帖左右见效,连服10帖收功;如见效而不全止者,服至经净为期。下一次经潮5日后,不问经血如何,再服5~10帖。第3个月一般即可恢复正常周期。
《当代名医临证精华·崩漏专辑》
马龙伯:三草牡蛎枣楂汤,治青春期少女崩漏。有的疗效不易巩固,好好患患,反复无常,效果显著。
仙鹤草30克 旱莲草30克 益母草15克 生牡蛎30克 大枣30克 山楂炭30克
《名老中医医话》
[辨证方]
1、寒 证
韩百灵:脾肾阳虚崩漏,治疗的原则皆以补肾助阳健脾渗湿固冲为主,鹿茸丸加减。
鹿茸2克(或鹿胶15克) 赤石脂30克 禹余粮30克 附子3克 艾炭15克 柏叶炭15克 全当归12克 熟地12克 川断12克 淮山药12克 巴戟天12克 龙骨15克 杜仲15克如血过多者,如炒地榆60克;如气陷者,加升麻9克;如便溏者,加白术9克。
《著名中医学家的学术经验》
蔡小荪:阳虚这类崩漏,大多绵延日久,一般止血效果不显,余常用党参12克、生黄芪20克、炒当归9克、焦白芍9克、牛角腮9克、陈艾炭3克、仙鹤草30克、熟附片9克、炮姜3克、阿胶9克,对久治不效的阴崩,如辨证正确,常获显效。如舌淡苔薄而舌质偏红,可加生地炭、煅牡蛎各30克,以制温阳之偏,又可增强止血作用;或用龟鹿二仙胶更佳,也可以龟板9克、鹿角霜9克、阿胶9克同用。一般血止后,即去姜、附,因二药毕竟温燥,崩后失血,多用恐非所宜,故只须益气养血,自然阳生阴长。
《名医特色经验精华》
2、热 证
陈泽霖:我常采用上海第一医学院妇产科医院总结的治疗方案,以调摄冲任、益肾止血为主,方用生地9~15克、白芷9~15克,女贞子12克,墨旱莲12克、蒲黄9克、小蓟12克、槐花12克、地榆9克、茜草炭12克
凡出血过多,气随血脱,加党参12克、白术9克;兼有少腹不适,加木香9克、元胡12克、小茴香1.5克;漏下日久,可加归脾丸12克。我用此方治疗不少功血病人,疗效在90%左右,不管表现为崩中漏下,或月经一月二行,均能收效,且疗效较为巩固,愈后再发者不多,复发后再用仍能有效。
《名医特色经验精华》
韩百灵:血实热崩漏,治宜清热凉血止崩为主,用清热固经汤加减。
生地9克 地骨皮9克 龟板12克 牡蛎12克 炒地榆30克 阿胶9克 栀子9克 黄芩9克 丹皮9克 棕炭15克 白芍15克藕节15克
《著名中医学家的学术经验》
马龙伯:龟板清阴三草汤。治阴血虚、热偏盛导致之崩漏,下血量虽不多,但长期淋漓不止;有的经年累月淋漓不断,一剂之后,其血即止。
炙龟板30克 生地20克 旱莲草15克 鹿衔草20克 生阿胶12克 仙鹤草30克 生龙牡各20克 乌贼骨12克 焦白术20克 白芍炭12克 炒茜草10克 炒黄芩10克 柴胡6克 三七粉3克(分冲)
《名老中医医话》
蔡小荪:崩漏功血,以血热较多见,大都先期量多,色鲜红或紫,质较浓稠,属阳崩范畴,治以清热凉血。炒当归9克,丹皮炭9克,侧柏叶9克,白芍12克,炒地榆12克,旱莲草15克,重用生地炭30克。热甚常现阴虚,增龟板9克,或固经丸12克吞服,效果较显。
《名医特色经验精华》
夏桂成:根据单方验方创制了四草汤,适用于血瘀挟血热性崩漏,对更年期崩漏尤为常用。
马鞭草 鹿衔草各30克(鲜草加倍) 茜草 益母草各15克
《当代名医临证精华·崩漏专辑》
鸡冠花有什么作用 凉血止血
鸡冠花甘涩性凉,具收敛凉血止血之功。治血热妄行之崩漏,常与丹皮、赤芍药、苎麻根、茜草等药同用;若配伍党参、黄芪、山茱萸、炮姜等药同用,则可用于冲任虚寒之崩漏。治血热便血、痔血,常与地榆、槐花、黄芩炭等药同用。
崩漏的中医辨证治疗
⑴ 实证
治法行气散寒,通经止痛。以足太阴经及任脉穴为主.
主穴三阴交 中极次髎
配穴 寒凝者,加归来,地机;气滞者,加太冲;腹胀者,加天枢,气穴;胁痛者,加阳陵泉,光明;胸闷者,加内关。
操作毫针泻法,寒邪甚者可用艾灸.
方义三阴交为足三阴经交会穴,可通经而止痛。中极为任脉穴位,可通调冲任之气,散寒行气.次髎为治疗痛经的经验穴。
⑵ 虚证
治法调补气血,温养冲任.以足太阴,足阳明经穴为主。
主穴 三阴交足三里气海
配穴气血亏虚者.加脾俞,胃俞;肝肾不足者,加太溪,肝俞,肾俞;头晕耳鸣者,加悬钟。
操作 毫刺补法,可加用灸法.
方义三阴交为肝脾肾三经之交会穴,可以健脾益气,调补肝肾,肝脾肾精血充盈,胞脉得养,冲任自调。足三里补益气血.气海为任脉穴,可暖下焦,温养冲任。
崩漏下血如何治疗
1女性出现崩漏下血的情况,首先需要止血,有的人只是由于阴道有损伤,软组织挫伤等原因,出血不多,但是阴道疼痛,需要在医生建议下使用药物治疗,外用药物要谨慎,最好到大医院拿药,不要自己去药店拿。
2月经不调出现的崩漏下血情况,多在青春期,有时候出血过多,会造成贫血,可以调整月经周期,喝一些中药调理,也可以适当的使用孕酮类药物,激素药物,避孕药有调经作用,但是不能随便乱使用,必须谨遵医嘱。
3产后子宫恢复不好,或者阴道损伤,都会造成崩漏下血,止血后需要治疗子宫方面的疾病,有炎症要及时做好消炎治疗,不要忽视,否则会变成慢性炎症难以治愈,准备闭经的妇女,也要适当服用一些药物治疗。
注意事项:
崩漏下血期间要注意饮食不要过于进补,这个时期比较容易贫血,要等到止血后才能进行补血和各种营养的补充,生活上不要太劳累,最好能够戒烟戒酒。
崩漏食疗方
1、芝麻粥
[来源]《圣济总录》
[原料]生苎麻根30克,炒陈皮10克,粳米、大麦仁各50克,细盐少许。
[制作]先煎苎麻根、陈皮,去渣取汁,后入粳米及大麦仁煮粥,临熟放入盐少许。
[用法]分作2次服,每日空腹趁热食。
[功效]凉血、止血、安胎。适用于血热崩漏,妊娠胎动下血及尿血,便血等症。
2、红米生地粥
[来源]《食医心鉴》
[原料]生地黄50克,红米100克,冰糖适量。
[制作]取生地黄,洗净后煎取药汁,与红米加水共煮,煮沸后加入冰糖;煮成稀粥。
[用法]每日早晚空腹温热食。
[功效]清热生津,凉血止血。适用于血热崩漏,鼻衄及消化道出血,还可用于热病后期,阴液耗伤,低热不退,劳热骨蒸,或高热心烦,口干作渴。
[注意事项]此粥不宜长期食用。服用期间,忌吃葱白、韭白、薤白及萝卜。
3、三七粉粥
[来源]经验方
[原料]三七粉3克,大枣5枚,粳米100克,冰糖适量。
[制作]先将三七打碎研末,粳米淘洗净,大枣去核洗净,然后一同放入砂锅内,加水适量煮粥,待粥将成时,加入冰糖汁即成。
[用法]每日2次服食。
[功效]补血止血,化瘀清热。适用于崩漏下血及其它出血症。
4、阿胶粥
[来源]《食医心鉴》
[原料]阿胶30克,糯米100克,红糖适量。
[制作]先将糯米煮粥,待粥将熟时,放入捣碎的阿胶,边煮边搅匀,稍煮1—2沸,加入红糖即可。
[用法]每日分2次服,3—5日为l疗程。
[功效]滋阴补虚,养血止血,安胎。适用于功能失调性子宫出血及血虚,咳血,衄血,大便出血等。
[注意事项]连续服用可有胸满气闷的感觉,故宜间断服用。脾胃虚弱者不宜多食。
5、乌雄鸡粥
[来源]《太平圣惠方》
[原料]乌雄鸡1只,糯米100克,葱白3条,花椒、食盐适量。
[制作]将鸡毛去净,除内脏,洗净切块煮烂,再入糯米及葱、椒、食盐煮粥。
[用法]每日2次,空腹食。
[功效]益气养血,止崩安胎。适用于脾虚血亏而致的暴崩下血或淋漓不净,血色淡质薄,面色恍白或浮肿,身体倦怠.四肢不温,气短懒言等。
6、山药山萸粥
[来源]经验方
[原料]山萸肉60克,山药30克,粳米100克,白糖适量。
[制作]将山萸肉、山药煎汁去渣,加入粳米、白糖,煮成稀粥。
[用法]每日分2次,早晚温热食。
[功效]补肾敛精,调理冲任。适用于肾虚型崩漏。
[注意事项]因热致病者忌服。
崩漏的治疗方法
一。鲍相璈《验方新编》老年血崩汤(胶红饮):
由陈阿胶一两,全当归一两,西红花一两,冬瓜仁五钱组成;治疗老年妇女突然血海大崩不止,速投此方一剂可止。少妇大崩不止,减西红花一半服之,如发热,加六安州茶叶三钱煎服,如无,其他茶叶亦可。血止后用胶红饮加当归白芍调理。
二:三子养亲汤:
由紫苏子10克,莱菔子10克,白芥子10克组成。放入锅中炒至微黄,盐水淬;然后捣为细面,开水炖服;本方主治一切崩漏,有塞流止血之功,大多一剂见效,若进服两剂无效,改投他法,或进一步检查治疗,以免疫误病情。血止后,据病因辨证治疗,如虚则补之,瘀则化之,寒则温之,热则清之;此法系汪其浩老中医发表于《南方医话》上的文章,称20年间治疗验证了300余例,安全可靠,无副作用。
三。傅青主年老血崩汤:
由黄芪30克,当归30克,桑叶30克,三七10克组成,治疗老年妇女突然阴道大量出血,如热加生地30克;亦治疗少妇崩漏。
崩漏一证,突然急性大量出血谓之崩,慢性淋漓不止谓之漏,与现代医学功能失调性子宫出血相似。包括青春期、育龄期、更年期和老年期,一般情况下,中医治疗较西医激素治疗的手段更为丰富。多遵循急则治标,缓则治本的原则和塞流,澄源,复旧的三大方法。我在临床上首先学习应用的是老中医的三黄益母汤,根据病因辨证加减治疗,治愈了不少病人。后来随着医书和资料的大量增加,对上述的两个老年血崩汤和三子养亲汤也爱不释手,遇见有对症的患者亦应用一二,疗效比较明显,多二三剂就可以止住出血,然后详细辩证巩固治疗。
崩漏的治疗
⑴止血
① 孕酮类药物:黄体酮20mg/日,肌注3天;安宫黄体酮8—16mg/日、妇宁片4-8mg/日或妇康片2.5-5.Omg/日,共5天,口服。对闭经较久,内膜较厚者,同时并用丙酸睾丸酮,年轻者25mg/日,年长者50mg/日,肌注3-5天。适用于血色素大于6克及更年期功血患者。
② 雌激素制剂:己烯雌酚2mg,每6-8小时1次,血止后3天递减1/3量,维持量O.5mg/日,至血止后20天。或用苯甲酸雌二醇2n氓,每6—8小时肌注1次,递减法同上,血止后改用口服己烯雌酚。适用于急性大出血而有明显贫血的青春期功血患者。
③ 其他止血药物:如安络血、止血敏、止血芳酸、维生素K等,但效果不理想,故仅作为止血的辅助措施。
⑵ 调整月经周期(血止后应用)。
①人工周期治疗(见月经稀发)。
②雌孕激素联合治疗:一般用口服避孕药,服法同避孕,适用于生育年龄而无生育要求者。
③孕激素治疗:下次出血前1—2天或见血后肌注黄体酮20mg/日,共3天,或口服安宫黄体酮、妇摩片等。用于更年期功血,连用3个周期。
⑶恢复排卵功能
是治疗青春期和生育期五排卵性功血的根本措施。
①克罗米酚(见月经频发)。
②三苯氧胺(见月经频发)。
③绒毛膜促性腺激素;于月经周期第16-18天,每次5000-10000IU,隔日肌拄1次,共2次。
④促性腺激素释放激素:于月经中期连续脉冲式给药,每天5mg,共3天。
⑷ 诱导闭经
对更年期及老年妇女用甲基睾丸素5-10mg/日,或棉酚类药抑制子宫内膜,使月经渐少直至闭经。
⑸子宫切除术
用于保守治疗无效及无需生育的重症患者。
崩漏的引发原因有很多种,而且由于女性的生理体征比较复杂,因此在治疗上也有以上多种方法。患者可以根据自己的情况,选择适合自己的治疗方法,达到止血的目的。长期崩漏会引起许多的并发症,因此要及时的治疗。
崩漏中医艾灸治疗 崩漏艾灸操作方法
1.艾炷灸:隐白,百会,气海均可用如麦粒大艾炷灸10-20壮,肝俞,肾俞,脾俞各灸10壮,三阴交,地机,血海各5壮。
属寒者处艾炷重灸以上诸穴外,还可加命门,中极两穴,每穴用麦粒大小艾炷灸20壮,属热者,加大敦,太冲各5壮,急吹其火,使艾柱快速烧尽,取其散热泻火之效,属瘀者,气冲,冲门各灸3壮,支沟灸5-7壮
2.艾条灸:艾条悬灸,重点穴位是隐白,气海,关元,中极四穴,重者可用瘢痕灸法,局部灸疮可外敷药膏保护至结痂成瘢,其余诸穴可灸至皮肤潮红,一般灸15分钟左右。
3.隔物灸:隐白,气海,关元,中极四穴均可采用隔姜灸法,艾炷可大如蚕豆,应鲜姜上艾炷热力蒸透,水汽每至穴位皮肤起水疱,用消毒三棱针在水疱地部刺破放出水后,再外敷药膏,以防感染,促进吸收。
崩漏下血怎么治疗
崩漏是妇科疾病中常见的出血性疾病。属于月经病中的功能性疾患。其主要证型为阴虚或偏阴虚,但在出血阶段时以瘀结、血热为突出。治疗崩漏下血,可以采取以下的的中成药:
1、 云南白药血多时,4小时1次,每次2~4克,血止停用。
2、 十全大补丸、归脾丸或补中益气丸每日2次,每次5克,吞服。用于气血虚弱漏下不止战血止后调治。
3、 新癀片每日3次,每次4片,饭后吞服。用于血热者。
4、 三七粉血多时,4小时1次,每次3克,血止停用。对血瘀者更直。
5、 震灵丹每日2~3次,每次6克,吞服。用于止血。
6、 野山人参粉血多时,2~4小时1次,首次剂量1克,以后0.5克温水吞服。用于暴崩血脱者。
有关崩漏的治疗必须根据急则治其标,缓则治其本的原则,灵活掌握塞流、澄源、复旧三法。即在暴崩之际,急当止血防脱,用塞流止血法。血减后进一步求因治本,标本同治,止血和调理同时进行,即用澄源法。
出血完全止后,脏腑气血尚未恢复正常功能,采用复旧法进行善后调理和调整月经周期。以上治法是古人治疗崩漏重要的经验总结,也是现在临床上用之有效的治疗方法。
由上面可以看出,崩漏治疗三法必须循序进行:塞流、澄源、复旧。如果不循此规律治疗,就会耽误病情。患者最好是在专业医师的指导下积极进行治疗。
下面,笔者为大家介绍几种治疗崩漏的药品,供大家参考:
汇仁 乌鸡白凤丸:被誉为妇科三大圣药之一,目前已有百年历史。主要用于女性更年期忧郁、头痛头晕、失眠、易烦躁、心悸伴有皮肤潮红,手指皮肤温度增高和麻木等等。
同仁堂 人参固本丸:功能主治是血虚精亏,须发早白,颜貌衰老;或脾虚烦热,金水不足;或肺气燥热,作渴作嗽;或小便短赤,涩滞如淋,大便燥结等阴虚有火之证。
同仁堂 乌鸡白凤丸:功效与作用:补气养血,调经止带。用于气血两虚,身体瘦弱,腰膝酸软,月经不调,崩漏带下。
治疗崩漏的中成药
治疗崩漏的中成药有哪些?
(1)十灰丸,每服6克,日服3次(适用于血热者)。
(2)固经丸,每服9克,日服3次(适用于阴虚血热者)。
(3)荷叶丸,每服9克,日服3次(适用于血热或阴虚火旺者)。
(4)龙胆泻肝丸:每服6克,日服2次(适用于肝胆湿热者)。
(5)益母丸,每服6克,日服2次(适用于血瘀者)。
(6)震灵丸,每服9克,日服2次(适用于气滞血瘀者)。
(7)乌金丸,每服6克,日服3次(适用于肝气郁滞者)。
(8)崩漏丸,每服6克,日服3次(适用于肝肾阴虚者)。
(9)全鹿丸,每服9克,日服2次(适用于脾肾阳虚者)。
(10)人参归脾丸,每服6克,日服2次(适用于脾气虚而不摄者)。
(11)补中益气丸,每服6克,日服3次(适用于气虚下陷?者)。
(12)金匮肾气丸,每服6克,日服3次(适用于肾阳不足者)。
(13)妇血宁,每服5片,日服3次。
(14)云南白药,每服0.3克,日服3次(上药各型均可使用)。
崩漏下血治疗
1、止血
①孕酮类药物:黄体酮20mg/日,肌注3天;安宫黄体酮8—16mg/日、妇宁片4-8mg/日或妇康片2.5-5.Omg/日,共5天,口服。对闭经较久,内膜较厚者,同时并用丙酸睾丸酮,年轻者25mg/日,年长者50mg/日,肌注3-5天。适用于血色素大于6克及更年期功血患者。
②雌激素制剂:己烯雌酚2mg,每6-8小时1次,血止后3天递减1/3量,维持量O.5mg/日,至血止后20天。或用苯甲酸雌二醇2n氓,每6—8小时肌注1次,递减法同上,血止后改用口服己烯雌酚。适用于急性大出血而有明显贫血的青春期功血患者。
③其他止血药物:如安络血、止血敏、止血芳酸、维生素K等,但效果不理想,故仅作为止血的辅助措施。
2、调整月经周期(血止后应用)。
①人工周期治疗(见月经稀发)。
②雌孕激素联合治疗:一般用口服避孕药,服法同避孕,适用于生育年龄而无生育要求者。
③孕激素治疗:下次出血前1—2天或见血后肌注黄体酮20mg/日,共3天,或口服安宫黄体酮、妇摩片等。用于更年期功血,连用3个周期。
3、恢复排卵功能,是治疗青春期和生育期五排卵性功血的根本措施。
①克罗米酚(见月经频发)。
②三苯氧胺(见月经频发)。
③绒毛膜促性腺激素;于月经周期第16-18天,每次5000-10000IU,隔日肌拄1次,共2次。
④促性腺激素释放激素:于月经中期连续脉冲式给药,每天5mg,共3天。
4、诱导闭经:对更年期及老年妇女用甲基睾丸素5-10mg/日,或棉酚类药抑制子宫内膜,使月经渐少直至闭经。
5、子宫切除术:用于保守治疗无效及无需生育的重症患者。