中耳炎的治疗

中耳炎的治疗

中耳炎西医治疗

1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病：如慢性鼻窦炎(Chronicsinusitis)、慢性扁桃体炎(Chronictonsillitis)。

2、药物治疗：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液能治疗中耳炎及外耳道炎等。

3、局部用药注意事项：

①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。

②脓量多时用水剂，量少时可用硼酸酒精。

4、鼓膜大穿孔影响听力，在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。

5、骨疡型中耳炎，引流通畅者，以局部用药为主，但应注意定期复查，引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎，应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术，彻底清除病变，预防并发症。

6、中耳炎的手术治疗：

除了少数简单的中耳炎病例可施行局部麻醉外，大多数情况都需全身麻醉。

首先是做切口，切口可以从耳前或后皮肤切开进入，视破洞大小以及位置而定，较小的破洞甚至直接修补，不须动到外耳。如果要从耳后开，则术前需要将头发剃至耳上三公分;如果要从耳前开，则只需要将鬓角剃至耳壳上缘即可。开刀时在显微镜下将病变组织除去后，即修补耳膜。若有听骨缺损的问题，则同时处理。接下来将外耳道用软胶填塞，接着伤口缝合，中耳炎手术即完成。

手术进行时间平均约需1.5个小时左右，视困难度增减。若连同准备、麻醉及恢复一起算，约需2~3个小时。如果是珍珠瘤的话，就需要较多的时间。

7、内窥镜治疗技术：微创内窥镜治疗技术是广泛流传于欧美国家的重点推广技术，较之传统耳显微镜，耳内窥镜具有视野广、操作灵活的特点，能多角度、更容易的获得中耳腔病变较全面的信息。在耳内窥镜下手术，更加方便、快捷、安全、微创。耳内窥镜技术主要应用于单纯鼓膜修补，耳内窥镜技术的应用提高了手术的成功率。

8、咽鼓管吹张：可采用咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法促使咽鼓管通畅，还经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙，达到通畅和引流的目的。

中耳炎中医治疗

1、风邪滞窍

【症状】感冒之后自觉耳内胀闷或微痛，耳鸣及听力减退，自声增强，鼓膜内陷，色红肿胀或见液平面。伴发热恶风，鼻塞流涕等。

【治法】治宜疏风散邪，行气宣痞。

【方药】银翘散合通气散：金银花，连翘，桔梗，薄荷，淡竹叶，荆芥，淡豆豉，牛蒡子，芦根，川芎，柴胡，香附。鼻塞重者加辛夷、苍耳子，耳胀闭甚者加藿香、菖蒲，若鼓室内有积液者，可加木通、泽泻，若为风寒雍遏肺经，全身恶寒重，发热轻，鼻塞，流清涕，耳内闷胀，听力下降;舌淡红，苔薄白，脉浮数。治宜宣肺散寒通窍。方用三拗汤合苍耳子散加减：麻黄，杏仁，苍耳子，辛夷 ，白芷，薄荷，荆芥，防风，甘草;水煎内服。

2、痰湿聚耳

【症状】耳内胀闷闭塞感较重，听力下降，自声增强，摇头时耳内有水响声。检查见鼓膜有弧形水平线或鼓膜外凸。全身多有头重头晕，倦怠乏力，口淡腹满;舌淡苔腻，脉濡或滑。

【治法】宜健脾升清，利湿通窍。

【方药】补中益气汤合五苓散加减：黄芪，党参，白术，柴胡，当归，陈皮，辛夷，茯苓，泽泻，石菖蒲，车前子，葛根，木通;水煎内服。

3、气血瘀络

【症状】耳内有闭塞感，听力减退，耳鸣渐起，日久不愈。鼓膜内陷明显，或有增厚，钙质沉着，粘连萎缩;舌质暗红，脉涩。

【治法】治宜活血通络，聪耳开窍。

【方药】补阳还五汤加减：黄芪，当归，川芎，桃仁，红花，全蝎，地龙，黄精，葛根，丝瓜络，路路通.若兼有头晕，腰膝酸软，为肾精虚弱，可加用六味地黄丸或耳聋左慈丸，内服。

上火耳朵疼吃什么 中耳炎的治疗

中耳炎分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎，若是上火引起的耳朵疼时间不久，多属于非化脓性中耳炎，这种炎症只需要进行消炎治疗即可。

若是上火引起耳朵疼的时间较长，耳朵中常有热痛的感觉，并伴有黄色的液体流出，这多属于化脓性中耳炎，这种炎症比较严重，在通过消炎药治疗的同时还需要使用一定的抗生素，治疗效果才能得到保证。

中耳炎会导致耳朵聋吗

中耳炎不治疗或者治疗不彻底的话，对听力影响较大，特别是小儿中耳炎治疗不当的话，除了会影响听力还会影响语言的发育，主要是听人的信息，经大脑综合分析后，产生的语言反馈现象。有人统计，小儿中耳炎如果在发病1周内开始治疗者，只有6%的婴儿影响听力，如果发病3周以后在治疗的，30%的患儿影响听力。如果发病第1次就彻底治愈，以后不再复发者，听力损伤较轻，如果反复发作者，50%会出现听力障碍。
中耳炎导致的耳聋多数是传导性耳聋，程度有轻有重，而且很多治疗中耳炎的药物也对听力有损伤。

中耳炎会不会导致耳聋

卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞，通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病，为小儿常见的致聋原因之一。又称：渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。 临床上分为急性和慢性两种。急性卡他性中耳炎常因炎症性阻塞(鼻及鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体炎等)、机械性阻塞(鼻甲肥大、鼻在隔弯曲、鼻腔填塞物等)、气压骤变(航空、潜水等)引起。慢性卡他性中耳炎因急性卡他性中耳炎治疗不恰当或不彻底所致。 急性卡他性中耳炎患者主要症状为耳闷、耳闭塞感、耳鸣、听力减退，在擤鼻、改变头位或牵拉耳廓听力有暂时改善。"自听增强"，患者有听自己说话声比平时特别响亮的感觉。

鼻炎感冒 中耳炎

感冒鼻塞会诱发分泌性中耳炎形成。继发感染后就会形成化脓性中耳炎而引起鼓膜穿孔流脓。

这种情况要注意鼻炎、中耳炎等疾病造成的可能，应该属于病毒性感冒并发形成的可能。这种情况也要注意是否存在其他异常表现的可能，如发热等。

除需要积极进行中耳炎的消炎治疗外，还需要积极缓解存在的鼻炎引起的鼻塞症状。改善中耳内外气压平衡。鼻炎可使用鼻炎康片或通窍鼻炎片进行治疗。中耳炎可使用双氧水清洗外耳道及配合使用新霉素滴耳液及氧氟沙星胶囊消炎治疗。 这种情况首先就是稳定情绪，适当的多休息，不要吸烟疾被动吸烟，雾化吸入治疗也是可以的，口服牛黄上清丸、头孢泊污等药物来进行治疗，必要时到正规医院的内科进行诊治，祝患者早日康复。

中耳炎的听力危害

中耳炎危害听力，要早治

中耳炎各种年龄段都有，危害最大的对象还是儿童。因为孩子不会表达，耳朵疼也不说，只会抓耳、哭闹，再加上急性中耳炎往往与发烧、感冒、咳嗽一并出现，儿科医生无从辨认，直接就用上呼吸道感染的治疗，结果感冒好了，中耳炎也被暂时压了下去。但病情还会继续发展，3个月之后变成慢性中耳炎，再久一点鼓膜穿孔或凹陷，等到粘连性中耳炎或胆脂瘤中耳炎形成，听神经就会受到很大影响。

“和急性中耳炎一样，慢性中耳炎也是越早治越好。”专家说，反复感染会使听力越变越差，传导性耳聋一旦合并感音性耳聋或粘连性中耳炎，治疗效果更差。若引起胆脂瘤中耳炎，还可能引起眩晕、面瘫乃至脑膜炎等严重并发症，有生命危险。好赶在并发症出现少、病情不严重时干预，能够显著提高听力。

治疗慢性化脓性中耳炎光打针吃药不能解决根本问题，一般需要补鼓膜、清病变和听力重建三管齐下，对分泌性中耳炎则需进行抽液和置管。若干预及时患者可基本恢复正常听力

治疗小儿中耳炎的用药注意事项

在临床工作中经常会遇到小儿中耳炎治疗反反复复久治不愈的病例，究其原因是家长没有给孩子坚持用药，往往是一看到症状好转，如耳朵不流脓了，或者孩子不叫耳朵痛了，便以为病好了，马上停药，很容易造成治疗不彻底。耳朵不流脓了并不表明中耳炎治愈了，这只是暂时的干耳现象。因为穿孔鼓膜的修复和上皮化需要相当长的时间。鼓膜穿孔，中耳就失去屏障作用，若遇到感冒、耳朵进水或不坚持滴药，就很容易复发。耳朵不痛了，也不能表明中耳炎痊愈了，有时病情反而是加重了。因为小儿的痛阈一般较成人高，再加上儿童年龄小对事物的判断能力相对较差，白天小孩在玩时注意力分散，即便有疼痛也不易感觉出来，晚上由于小孩白天玩累了，轻微的疼痛(在成人来说也许是很痛的感觉)很难把他(她)痛醒。当小孩的耳膜穿孔后疼痛更会减轻，原因在于中耳炎引起的痛疼主要是中耳积液积脓，中耳鼓室压力增加引起的，当耳膜穿孔后中耳鼓室压力减轻，疼痛自然就减轻了。因此小儿中耳炎的治疗贵在坚持用药，不要因为症状稍有好转便轻易停药。由于小儿中耳炎的治疗需要正确辨证，且致病原因较为繁杂，如果孩子出现相关症状，千万不要病急乱投医 。

两侧中耳乳突炎怎么回事

中耳乳突炎就是中耳炎的进一步发展，病变由中耳腔发展到乳突腔。其实慢性中耳炎的病都有乳突炎症。中耳乳突炎分为三种：一种是慢性单纯性中耳乳突炎 二:慢性骨疡性中耳乳突炎,三种:胆脂瘤性中耳乳突炎。不同类别的中耳炎治疗方式也是不一样的，建议遵照医嘱积极治疗。

中耳炎治疗偏方

1.取鲜虎耳草适量，捣烂取汁，滴入患耳内1～2滴，1日3次。连用数日可愈。

2.取活鲤鱼胆1只，治疗中耳炎偏方用时先以棉签蘸取耳道清洁液将耳内脓液拭净，滴入鲜胆汁少量，再用棉球塞住耳孔，1日1次，3次可愈。

3.将煮熟的鸡蛋6个蛋黄，置锅内(铜锅最佳)，文火熬煎出油(若不出油，可滴人数滴花生油作引子)备用。用时，先用棉棒蘸取耳道清洁液擦拭干外耳道后滴入中耳3～4滴。

急性治疗中耳炎偏方：

1用棉棒蘸取耳道清洁液洗净患耳，除去脓性分泌物，再用干棉棒把外耳道拭干，然后吹入冰硼散，每日2次，轻者1日可愈。

2鲜柚叶捣烂取汁滴内耳。

3把核桃油滴入患耳3滴，每日3次，3～7日即愈。

4蜈蚣3条，麻油100毫升，治疗中耳炎偏方把蜈蚣用麻油炸黑，去蜈蚣，取油滴耳，1日2次，至愈为止。

5鲜野菊花叶，捣烂取汁，加冰片少许调匀，滴入耳内，日2次

化脓性治疗中耳炎偏方：

用核桃仁500克研细末，煮30分钟，趁热用双层纱布包好榨油，将0.9克冰片细末加入油中，加温搅拌，入瓶备用。用时先用双氧水洗去分泌物，蘸干，滴2～3滴油，日2～3次。

2治疗中耳炎偏方先把耳道脓洗净，再把25厘米长的活黄鳝切断尾端，让其鲜血滴入患耳内数滴，过15分钟血凝固后可回复原姿。一般1～2天即缓解。如疗效欠佳，如法再滴血。

3取大田螺(活的)1只，破顶加入冰片1.5克，待溶化后，把药液滴入患侧耳内即可。

4全蝎、枯矾各等分，研细末，治疗中耳炎偏方将患耳洗净拭干，撒入药粉少许，日1次，连用3～5日可愈

急性中耳炎几天能好

急性中耳炎的致病菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。侵入途径有三条，经咽鼓管、外耳道或中耳。得了急性中耳炎一定要及时的到专业医院做检查，诊断中耳炎发病的类型，在医生的指导下对症治疗，切忌自作主张，盲目治疗。

急性中耳炎是由于细菌感染，用抗生素是特效治疗，应选择敏感的抗生素，一般多采用青霉素及青霉素族，给药途径多选择静脉点滴，这样可以更快地到达病灶。使药物发挥作用。急性中耳炎治疗方法滴耳药直接作用于病灶局部，使药物作用发挥得更充分。滴药之前应将病儿的胳膊和腿扶好，幼儿或大孩子可以说服动员，争取合作。可侧卧于床上，也可坐在椅子上，头向一侧偏斜。婴儿可由父母抱在怀中，左手扶住头部，右手及臂部抱住病儿的躯干和双手，两腿夹住病儿的双腿。极不合作的孩子可用床单将两上肢裹缠紧，将头部固定。急性中耳炎治疗方法在滴药前还需注意：药液温度要与体温相近，过冷宜稍加温，以免滴入后出现恶心、呕吐等不良反应。滴药的滴管不要接触外耳道壁，以免造成污染。

中耳炎的治疗误区是什么呢

中耳炎治疗误区有哪些?

一：治疗中耳炎，只要吃吃抗生素就可以

分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因，如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等，可用滴鼻剂中成药抗生素等药物，有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。

急性中耳炎除用抗生素外，有耳痛的患者还要用滴耳剂，鼓膜未穿孔期可用草酚甘油消炎止痛，穿孔化脓就要用双氧水和抗生素滴剂了，加用滴鼻收敛剂可加快病情的恢复。

二：耳道“出水”流脓就是中耳炎

知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状，如外耳道炎有时就表现耳道“出水”，伴有细菌感染时会有流脓的症状，与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。

三：中耳炎一定有耳痛、耳道溢脓等症状

目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类，化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状，急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。

卡他性中耳炎能自愈吗

1.不能自愈，中耳炎是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室 鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。

2.如果确诊是卡他性中耳炎的话，可以先服用一些抗生素，也可以静滴，不必穿刺的。但如果已经化脓，可以穿刺，及时引流脓液。一般来说，只要是卡他性就不严重。及时治疗，消炎就不必穿刺。

3.卡他性中耳炎治疗原则为改善中耳通气，清除中耳积液及病因治疗。急性卡他性中耳炎的治疗：全身应用抗生素和皮质固醇激素促进黏膜水肿消退，预防鼓室内积液机化粘连。局部热敷、按摩。1%麻黄碱生理盐水溶液滴鼻，促进咽鼓管功能恢复。用地塞米松或强地松口服，作短期治疗。但有报道称儿童急性期用激素并不能改善听力。长期鼓室积液可在严密消毒下行鼓膜穿刺 抽液。

小儿患上中耳炎的注意事项

虽然中耳炎好发于儿童，对儿童造成很大伤害，但是只要及早进行治疗，小儿中耳炎比成人中耳炎更容易治愈。在小儿中耳炎治疗过程中，有一些事项是需要多加注意的。小儿患上中耳炎应注意哪些?接下来就由耳鼻喉权威医院的专家为大家详细介绍这方面的内容。

小儿患上中耳炎应注意以下几点：

1、减少儿童急性中耳炎的发病机会

不要卧位给孩子喂奶;喂奶后将小儿抱起。以便胃内空气排出;清洗外耳道时，要将耳廓向后下方牵拉，同时将耳屏想前方推，棉签动作要轻，不要向上方挑动;积极治疗感冒、鼻炎、咽炎、扁桃体炎等邻近的炎症。

2、饮食注意

婴儿已母乳或者牛奶为主。进食清淡易消化的流质或者半流质食物。以免反复咀嚼带来的耳痛。

3、注意休息

急性中耳炎的患儿应当安静休息。年龄小的婴幼儿也要尽量减少搬动，以减轻耳痛。如果化脓、鼓膜穿孔，应当患侧耳朵朝下侧卧，以便耳内脓液流出。应当遵照医嘱按时按量给药。鼓膜穿孔后应经常用棉花、纱布将耳道内的脓液擦净。

2、积极治疗

一旦儿童中耳炎病情确定，应及早进行治疗。

小儿患上中耳炎应注意哪些?相信通过以上对小儿中耳炎治疗注意事项的介绍，大家已经有所了解。在此专家提醒，小儿患上中耳炎，家长们应积极带其到医院进行治疗，以免耽误最佳治疗时机。

中耳炎治疗

由于中耳炎好发于儿童，这就导致中耳炎的治疗必须能够在短时间内达到治疗效果，毕竟对于儿童来说，疾病对于自身的影响会比大人要严重一些。所以要重视中耳炎的治疗。那么中耳炎有哪些治疗呢?

1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。

2、药物治疗：单纯型以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液、聪聪滴耳油能治疗中耳炎及外耳道炎等预防复发达到根治。

3、局部用药注意事项：

①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。

②脓量多时用水剂，量少时可用硼酸酒精。

4、滴耳法：病人取坐位或卧位，患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉，向外耳道内滴入药液3～4滴。然后用手指轻按耳屏数次，促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。

5、鼓膜大穿孔影响听力，在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。

6、骨疡型中耳炎，引流通畅者，以局部用药为主，但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎，应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术，彻底清除病变，预防并发症。

关爱儿童健康使我们每个人都要有的责任和义务。对于每个家庭来说，孩子就是掌中宝，有谁会愿意看到孩子出现这样那样的疾病呢。针对中耳炎，这种能够影响到孩子听力的疾病，更是要注意治疗。