什么人要做羊水穿刺
什么人要做羊水穿刺
唐筛高风险的孕妇
做胎儿唐氏综合征产前筛查后,如果被定性为高风险,那么孕妈咪就会被建议进一步做羊水穿刺来诊断。确定唐筛结果是否为高风险有一个医学上已确定的数值1:380。意为胎儿有1/380的可能性为唐氏儿(又称作“先天愚型”),如果高于这个比例,就会劝孕妇进一步做羊水穿刺检查了。举例说,如果检查结果为1/379,就已经步入高风险范围了。
唐氏筛查的结果,不管是高危还是低危,都不能代替诊断,而羊水穿刺检查,会让医生有进一步的诊断。
羊水穿刺疼吗?需不需要打麻醉针?
羊膜穿刺所用的针虽然较长(大约10公分)不过管径却很小,比一般抽血用的针还要细,而且孕妇肚皮的神经分布较稀疏,所以对针扎的感觉较不敏感。一般而言,羊膜穿刺最多跟抽血一样,不会很痛的,所以不需要局部麻醉。因为即使要麻醉的话,打第一针的时候,还是会痛的。所以局部麻醉是多余的,有时可能反而增加药物过敏或感染的风险。
羊水穿刺一般是什么时候做?什麼时期是羊膜穿刺的最佳时机?
怀孕16周左右,也就是14~18周,是最佳的时机。小於14周的话,羊水量较少,羊膜穿刺的困难度较高;而周数太大的话,例如超过22周以后,则诊断出来的时候可能胎儿的怀孕周数太大,万一要中止怀孕的话,会造成很多的困扰和较多的伤害。
羊水穿刺怎么做 为什么要做羊水穿刺
做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形,以减少呆傻儿、愚型儿的出生。一般来说年龄在35岁以上的高危产妇建议做羊水穿刺。年龄在35岁以下但静脉唐氏筛查后发现有高危因素的,为保险起见也应该做羊水穿刺。另外,曾经生过一个染色体异常的孩子的孕妇,必须要做羊水穿刺。而怀孕期间接触过有毒物质、放射线的孕妇,胎儿只能也影响可能受到不良影响,因此羊水穿刺也是不得不做。
羊水穿刺是检查什么的
为了避免新生儿发生染色体异常、患有神经管缺陷及遗传性代谢疾病等症状,专家提醒,三十五周岁以上的高龄产妇、在唐氏筛查过程中查出高危症状、曾经有生育过先天缺陷的孩子、夫妻双方中其中一方的染色体异常、携带性连锁遗传疾病需要在孕期判断胎儿性别选择性终止妊娠、以往有怀过神经管缺陷的胎儿的孕妇都需要做羊水穿刺检查。
羊水穿刺是羊膜穿刺术的简称,是部分孕妇需要做的一项产前检查项目。医学上关于羊水穿刺的检查已经有三十多年的临床经验,这项检查是通过检查孕妇腹中的羊水来判断胎儿的发育情况,是一项安全性极高的产前检查项目。该检查提取孕妇腹中的羊水的方法很简单,只需要用穿刺针刺入到孕妇的宫腔中吸出少量的羊水。
临床上做羊水穿刺检查主要有以6个步骤,需要做穿刺检查的孕妇最佳检查时间是妊娠15周到16周之间。
① 穿刺检查前,先检查胎儿大小、胎龄、胎位和是否怀有多胞胎,该检查可以通过做超音波检查;
② 专业的医生在孕妇的腹部找到最适合穿刺的部位,对这个部位周边的皮肤进行消毒,消毒完毕后,在孕妇的腹部盖上无菌单;
③ 准备好20号或22号的脊椎穿刺针,使用超音波引导,准确的刺入选择好的穿刺部位,当穿刺针刺入羊膜腔后,使用负压吸出羊膜腔内的少量羊水;
④ 负压吸出的羊水中,为了避免引起母源细胞污染,刚提取出来的2ml的羊水必须丢弃,之后需要再抽取出20ml的羊水;
⑤ 羊水抽取完毕后,将做羊水穿刺的穿刺针内管拔出并对该穿刺针回抽;
⑥ 腹部做穿刺的地方会有针孔,羊水抽取完毕后需要马上贴上绷带并且在医院休息,休息十分钟后如果没有出现不适的反应才可离开医院。
从羊水穿刺检查的步骤了解到,该检查是直接用穿刺针穿透孕妇的腹部到羊膜腔内抽取羊水的,那么这样的检查会不会伤害到胎儿的健康呢?专家指出,该检查目前对胎儿和母体的伤害是非常小的,但这项检查是属于一项有创性检查,因此做羊水穿刺会存在以下7种风险:
① 穿刺的过程中,有些孕妇会出血、羊水外流,严重的甚至会流产;
② 有些孕妇由于怀的是混血儿,羊水穿刺检查的结果可能会存在误差;此外,培养基被污染也会影响到穿刺检查的准确性;
③ 有些孕妇存在胎盘前置、羊水过少及腹壁太厚,因此不能成功穿刺;
④ 有些孕妇本身存在心脑血管疾病,在做穿刺检查的过程中,由于过于焦虑,紧张,有可能会发生心脑血管意外;
⑤ 有些孕妇在做羊水穿刺检查前身体有存在隐形感染,或者穿刺检查后没有注意卫生,昨晚羊水穿刺检查后子宫内有可能会受到感染;
⑥ 羊水穿刺检查后需要进行羊水培养,在培养的过程中如果出现停电等不可抗力的外界影响,那么这次羊水穿刺检查就会失败。
⑦ 通过做羊水穿刺检查可以诊断出染色体异常的疾病,但是对于染色体只存在微小异常的疾病较难确诊,有些多疾病等仍然无法通过该检查确诊;
专家指出,孕妇做羊水穿刺检查前后,需要注意以下5点:
① 该检查需要做术前登记,孕妇的过敏史、一周内有无发生过感冒和患病史都要如实向医生说明;
② 术前3天及术后15天禁止过性生活,术前1天要淋浴;
③ 做羊水穿刺检查需要在预约的时间点提前1小时到医院休息,在休息期间排净小便,做完穿刺检查后至少需要在医院休息十分钟,没有出现其他异常才可以离开医院,如果家里距离医院较远,那么需要休息至少一个小时;
④ 穿刺检查术后一天内要注意卧床休息,不可进行体力活动,沐浴也不可以;
⑤ 孕妇做完羊水穿刺检查三天内,如果有出现阴道异常流水、肚子痛、腹胀、发烧、阴道出血等症状,那么一定要马上到医院就诊。
羊水穿刺对胎儿有影响吗
专家指出,也不是所有孕妇都要做羊水穿刺。一般来说,年龄在35岁以上的高危产妇建议做羊水穿刺,因为35岁以上的孕妇生下愚型儿的比例比35岁以下孕妇要高3到5倍。不过对这类人群来说,羊水穿刺并不是强制性的,但为了下一代的健康,医生建议最好做羊水穿刺。而年龄虽然在35岁以下,但在做静脉唐氏儿筛查后发现有高危因素的,为保险起见也应该做羊水穿刺。
另外,曾经生过一个染色体异常的孩子的孕妇为了下一代的健康,必须要做羊水穿刺;而怀孕期间接触过有毒物质、放射线的孕妇,胎儿也可能受到不良影响,因此羊水穿刺也是不得不做,以免将来后悔莫及。
其实,羊水穿刺并不像有的孕妇想的那么可怕,羊水穿刺的方法主要是用针抽取一定数量的羊水,其过程其实就像肌肉注射一样,因此孕妇不必太紧张。而且目前做羊水穿刺都是在B超的监控下做,而不像以前是“盲穿”,因此羊水穿刺对胎儿来说并无危险。只是对一些有流产高危因素的孕妇来说,可能有流产危险,如有子宫肌瘤的孕妇、孕早期有经常宫缩、阴道流血等先兆流产症状的孕妇。
羊水穿刺染色体检查是什么
首先我们告诉大家做羊水穿刺最佳时间是在妊娠17-21周,因为这个时候羊水是比较多,做羊水穿刺的话对宝宝的影响比较小,效果也是比较好。所以一定要注意时间,不要错过这个最佳时间。
2其实羊水穿刺很多的孕妇都是不用考虑去做的,只有在唐氏筛查这方面不合格的情况下,是肯定要做羊水穿刺的检查,如果这方面正常的话,那么是完全没有必要去做羊水穿刺的检查。
3做羊水穿刺也是有很多的注意事项,比如您有感冒,发烧的情况都是要告知医生,同时做完之后也是有很多的注意事项,这些都是不能够忽略,否则影响还是比较大,要注意休息很重要。
羊水穿刺什么时候做
羊水穿刺检查对很多孕妇来说还是需要做的,但是羊水穿刺有一定的影响,没有必要做羊水穿刺的就可以不做了。那么需要做羊水穿刺的,在什么时候做最好呢?
羊水穿刺是非常有效的排畸方法。不过做羊水穿刺检查是有时间限制的,一起来了解羊水穿刺的最佳时间。
做羊水穿刺的最佳时间是在妊娠17-21周。孕妇在17-21周质检,羊水量是相对多的,而且这个时候的胎儿也比较小,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,而且抽出20-30毫升的羊水不会对胎儿的发育产生不良影响,最重要的是这个时期羊水中活细胞多(可占30%),细胞培养成功率高。
所以提醒大家,假如一定要做羊水穿刺,千万不要超过这个时间段哦。
羊水穿刺后注意事项
1羊水穿刺在现在来说是一种很常见的手术了,在一般情况下我们要先取母体的血液来进行一些化验,做羊水穿刺手术是为了明确染色体方面的疾病。此外测定羊水中的甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。
2到了三十五岁的女人生孩子最好做羊水穿刺,这是为了我们的下一代而坐好的准备,以免孩子不好。做手术时一定要选择正规的医院和医师进行手术和治疗。做羊水穿刺手术的最佳时间为:妊娠16周-20周左右,这个时间是最好的。
3手术之后最好要先坐两个小时,然后才能回家,还有离家远的,最好找个旅馆休息。还有24小时内不沐浴,多注意休息,避免大量的运动,以及搬运重物等体力劳动。还有半个月禁止同房。如果还有其他的一定要及时就医。
注意事项:
羊水穿刺手术前,首先要做一下B超,观察好胎儿的位置,这样就可以避免刺伤胎儿。做羊水穿刺对孕妇及胎儿都有好处。但羊水穿刺在很多医院无法进行,需要到正规的大医院进行预约。
羊水穿刺后遗症存在吗
专家介绍说,羊水穿刺和四维彩超一样,是排除胎儿畸形的重要产前检查项目,它同样有时间限制。一般说来,做羊水穿刺的佳时间应为孕16~18周,此时羊水数量合适,穿刺难度低,即便需要终止妊娠,也不会给孕妈妈造成很大的困扰和伤害。因而,准妈妈不要因为担心其后遗症而拒做羊水穿刺,结果造成永久的遗憾。
专家表示,女性做完羊水穿刺后需静坐休息2小时后才可回家,为了自身考虑,好休息一周,前三天应选择卧床休息,后四天好在家休息。如果实在时间紧张,至少要休息24小时,同时还应密切关注自身情况,如果出现有腹痛、腹胀、阴道流血、发热等症状,应及时就医。
专家表示,年龄在35岁以上、有唐氏筛查高危倾向、夫妻一方染色体异常、曾经生育过神经管缺陷胎儿等的孕妈妈,一定要做羊水穿刺,否则就容易造成胎儿出生缺陷。另外,准妈妈也可选择深圳同仁妇科医院的华大无创产前基因检测,它也能起到排除畸形的作用。
因此,专家提醒,如果准妈妈想要宝宝健康成长,不但要做羊水穿刺,还应坚持做四维彩超等其他产前检查项目,以便排除胎儿异常情况,幸福安胎并顺利诞下健康宝宝,终达到优生优育的目的。
上文就是关于羊水穿刺后遗症存在吗的简单介绍,现在大家了解了做羊水穿刺的重要性了吧!要是家族有病史,担心孩子的健康,就可以做羊水穿刺,不用担心会出现任何的后遗症的问题,只要选择正规的医院,就能保障安全与效果的。
羊水穿刺对胎儿有影响吗
一、羊水穿刺对胎儿有影响吗
专家指出,也不是所有孕妇都要做羊水穿刺。一般来说,年龄在35岁以上的高危产妇建议做羊水穿刺,因为35岁以上的孕妇生下愚型儿的比例比35岁以下孕妇要高3到5倍。不过对这类人群来说,羊水穿刺并不是强制性的,但为了下一代的健康,医生建议最好做羊水穿刺。而年龄虽然在35岁以下,但在做静脉唐氏儿筛查后发现有高危因素的,为保险起见也应该做羊水穿刺。
另外,曾经生过一个染色体异常的孩子的孕妇为了下一代的健康,必须要做羊水穿刺;而怀孕期间接触过有毒物质、放射线的孕妇,胎儿也可能受到不良影响,因此羊水穿刺也是不得不做,以免将来后悔莫及。
其实,羊水穿刺并不像有的孕妇想的那么可怕,羊水穿刺的方法主要是用针抽取一定数量的羊水,其过程其实就像肌肉注射一样,因此孕妇不必太紧张。而且目前做羊水穿刺都是在B超的监控下做,而不像以前是“盲穿”,因此羊水穿刺对胎儿来说并无危险。只是对一些有流产高危因素的孕妇来说,可能有流产危险,如有子宫肌瘤的孕妇、孕早期有经常宫缩、阴道流血等先兆流产症状的孕妇。
二、做羊水穿刺会不会影响胎儿
羊水穿刺毕竟是介入性诊断,存在着一定风险,但孕妇也没必要过度担心。国际上认可的羊水穿刺的风险比率低于0.5%,在妇婴医院,每年要进行接近400例羊水穿刺诊断,几乎没有孕妇因为羊水穿刺而引发流产、感染等危险后果。羊水穿刺基本是没有痛苦的,因为针头较细,和普通的肌肉注射疼痛程度相似,甚至更轻些。由于所有的操作都是在超声的严密监视下进行,胎儿的每一个部位都可以看得清清楚楚,不必担心穿刺针会伤及胎儿。脐血穿刺和羊水穿刺的道理一样,只是位置不同。
羊水大多是来自胎儿的小便。怀孕中期时,羊水量至少都在250西西以上。羊膜穿刺时,一般抽取20西西左右的羊水,占整体羊水量不到8%,而且很快会得到补充,因此不需要担心会影响到胎儿的发育。
羊水穿刺一般在妊娠16~20周进行,因为此时羊膜腔内趋于快速增长阶段,加上胎儿较小,穿刺一般不会伤及胎儿,必要时可在B超监护下穿刺。另外,羊膜腔穿刺只抽取15~20毫升羊水,与羊水总量相比极少,因而也不会影响胎儿的生长发育。
羊水穿刺和无创dna区别 羊水穿刺和无创哪个好
无创并不能替代羊水穿刺,所以不存在无创和羊水穿刺哪个好的问题。医学界的看法是,无创和唐筛都属于筛查的范围,而羊水穿刺则是确诊。
现在普遍的流程是孕妇先做唐氏筛查,如果唐筛有高危,就可以选择做无创再筛查,如果无创DNA检查再检查出高风险,那么就要做羊水穿刺彻底确诊了。
什么人要做羊水穿刺
唐筛高风险的孕妇
做胎儿唐氏综合征产前筛查后,如果被定性为高风险,那么孕妈咪就会被建议进一步做羊水穿刺来诊断。确定唐筛结果是否为高风险有一个医学上已确定的数值1:380。意为胎儿有1/380的可能性为唐氏儿(又称作“先天愚型”),如果高于这个比例,就会劝孕妇进一步做羊水穿刺检查了。举例说,如果检查结果为1/379,就已经步入高风险范围了。
唐氏筛查的结果,不管是高危还是低危,都不能代替诊断,而羊水穿刺检查,会让医生有进一步的诊断。
妊娠期羊水过多需要做羊水穿刺吗
1、一般是唐氏筛查里面的结果有风险的话,才去做羊水穿刺。一般是没有什么事儿的,但是做羊水穿刺的费用比较高,可以经过仔细的思考之后再做。如果羊水偏多的话,少吃点儿盐和少喝点水就会好的。
2、羊水过多的原因有很多种。如果宝宝吸收的羊水过多,容易造成宝宝畸形的问题。在平时生活中,孕妇应该少喝点水,少吃点儿盐,这样就可以减少羊水的量。还可以吃一些利尿的东西,例如冬瓜汤黑豆,西瓜等食物。
3、如果家里可以承担羊水穿刺费用的话,羊水过多也可以进行羊水穿刺。但是做羊水穿刺也存在一定的风险,孕妇要做好承担风险的心理准备。做羊水穿刺,有可能会导致早产。但是,早产或流产的概率比较小。还是需要孕妇仔细考虑。
4、羊水过多时,由于子宫膨胀过大、静脉回流差,会使孕妈妈下肢水肿严重,很容易有早期破水或早产现象,加上羊水破裂时刻,水量过大会让子宫内部压力加倍,脐带脱出、胎盘早期剥离的概率也相对较大,所以必须密切注意。