子宫内膜炎需要刮宫吗 子宫内膜炎怎么治疗
子宫内膜炎需要刮宫吗 子宫内膜炎怎么治疗
一般情况下治疗时除主要应用抗生素外,还需除去明显的诱因,例如取出宫内的避孕器清除子宫腔残留组织子宫内膜息肉等。有子宫腔积脓者应给予扩张宫颈口促使脓液引流.慢性者有时也可以考虑做理疗包括电慰冷冻疗法激光治疗等。
子宫内膜炎症状及治疗方法有哪些呢
一、子宫内膜炎症状
1、患者可有轻度发热,下腹部坠胀疼痛,多呈持续性。月经过多:经期仍规则,但经量倍增,流血期亦显著延长,仅有极少数病人由于大量流血而引起贫血,可能由于内膜增厚及炎症充血所致;不规则出血者不多见,有时偶可出血数小时或持续1—2天即停止。
2、白带量明显增多,可为脓性,有臭味,也可以呈血性。发生在产褥期的急性子宫内膜炎常有恶露淋漓不尽,有臭味时多为大肠杆菌和厌氧菌感染,若为溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌感染时,一般恶露量少,也没有明显臭味,但容易循淋巴扩散。
3、妇科检查时见宫颈口有脓性白带,宫颈举痛,子宫体有轻度压痛。实验室检查见白细胞升高,中性粒细胞增多。
二、如何治疗子宫内膜炎
子宫内膜炎治疗时除主要应用抗生素外,尚须除去明显的诱因,如取出宫内避孕器,清除子宫腔残留的胎盘组织、子宫内膜息肉等,有子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌时则应根据情况做相应处理。有子宫腔积脓者应予扩张宫颈口,促使脓液引流。待炎症控制后做诊断刮宫,排除早期子宫癌,以免将早期癌误认为炎症而延误治疗。慢性者有时也可考虑做理疗。
子宫内膜性不孕的检查方法有哪些
1、实验室检查,可做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验,可明确诊断,且供治疗用药参考。
2、B超的检查,B超进行宫内状态初步诊断,其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断手否子宫内膜炎。体内扫描检查:在没有明显症状的情况下,就需要作体内扫描检查了。利用扫描器检查患者,还可同时决定治疗方式和方法。
3、白带检查,可以排除是否患有阴道炎,治疗的时间和效果要看你机体接受药物的敏感程度来定。
4、血象检查,急性子宫内膜炎时,周围血白细胞总数及中性白细胞均增多。诊断性刮宫:疑为慢性子宫内膜炎时,可经抗生素控制炎症三天后,行诊断性刮宫。经病理学检查以明确诊断,同时亦起到一定的治疗作用。
什么是子宫内膜炎
子宫内膜炎是一种很普遍的疾病,只有女性才会患上,但是很多女性对于子宫内膜炎都不是很了解,因此在自己患上这个疾病的时候都为能及时察觉,从而错过最佳的治疗时机。那么,我们对于了解子宫内膜炎的症状就迫在眉睫了。
子宫内膜炎分急性和慢性两种。导致急性子宫内膜炎的主要原因是流产,产褥感染,子宫腔内安放避孕器,子宫颈扩张,诊断性刮宫或宫颈电灼、激光等物理治疗。性病等病原体上行性感染也可引起。此外,子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等也常引起子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎的病因基本与上述类同。病变限于子宫颈管内的粘膜及其下组织,子宫颈的阴道部分可以很光滑,仅见子宫颈口有脓性分泌物堵塞、有时粘膜增生,可见子宫颈口发红充血。
不同类型的子宫内膜炎有不同的临床症状:
1、急性子宫内膜炎症状
一、患者可有轻度发热,下腹部坠胀疼痛,多呈持续性。
二、白带量明显增多,可为脓性,有臭味,也可以呈血性。发生在产褥期的急性子宫内膜炎常有恶露淋漓不尽,有臭味时多为大肠杆菌和厌氧菌感染,若为溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌感染时,一般恶露量少,也没有明显臭味,但容易循淋巴扩散。
三、妇科检查时见宫颈口有脓性白带,宫颈举痛,子宫体有轻度压痛。实验室检查见白细胞升高,中性粒细胞增多。
2、如何治疗子宫内膜炎
子宫内膜炎治疗时除主要应用抗生素外,尚须除去明显的诱因,如取出宫内避孕器,清除子宫腔残留的胎盘组织、子宫内膜息肉等,有子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌时则应根据情况做相应处理。有子宫腔积脓者应予扩张宫颈口,促使脓液引流。待炎症控制后做诊断刮宫,排除早期子宫癌,以免将早期癌误认为炎症而延误治疗。慢性者有时也可考虑做理疗。
慢性子宫内膜炎症状
慢性子宫内膜炎是指子宫内膜的慢性发炎,成因颇多,可由急性炎症转变而来,也可是输卵管炎或子宫颈炎的长期扩散而致,更有可能因放置宫内避孕器、分娩或流产后胎盘残留而起。总之慢性子宫内膜炎的发生不是一朝一夕之事,是病菌感染的长期发展结果。其症状主要有四个方面。
一、盆腔区域疼痛:约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛、腰骶部酸痛。
二、月经过多:经期仍规则,但经量倍增,流血期亦显著延长,仅有极少数病人由于大量流血而引起贫血,可能由于内膜增厚及炎症充血所致;不规则出血者不多见,有时偶可出血数小时或持续1—2天即停止。
三、痛经:较多发生于未产妇,但严重痛经者极少,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常退变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。
四、白带增多:一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。
子宫内膜炎对于身体有很大的影响,所以我们要及时进行治疗,也要对这个疾病多些了解,只要我们配合医生进行治疗,做好平日的护理,患上子宫内膜炎也不是什么可怕的事情。
子宫内膜炎怎么检查出来
首先可以B超的检查,通过B超检查可以结合临床经验看看是否由子宫内膜炎的可能。也可以用窥器检查看子宫口有没有大量脓性或污秽血性臭味分泌物则可以判断是否有子宫内膜炎。这些都要到医院找专业的医生做检查。一旦发现有子宫内膜炎的症状。最好早治疗早好。以免导致病情的加重。而影响到子宫的健康。
其次也可以通过实验检查。可做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验,即可明确的诊断出是否有子宫内膜炎。另外没有明显症状的状态下也可以做体内扫描。利用扫描之后的结果来决定是否做什么样的治疗方法。这样才有利于医生做参考,对症下药。
最后也可以通过白带检查。血象检查,或者是刮宫检查,检查的过程虽然有些繁杂。但是我可以很明确的确诊出是否有子宫内膜炎。可以很好的从重点着手。正确的找出病因,及时用药。一定要学会保护好自己。尤其是保护好自己的子宫。子宫是女性年轻的代表。一定要懂得呵护。
如何检查出子宫炎症
实验室检查:可通过做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验,来进行明确诊断,供治疗用药参考。
B超的检查:通过B超检查,可以对宫内状态进行初步诊断,其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断是否患有子宫内膜炎。
白带检查:可以排除女性是否患有阴道炎,治疗的时间和效果要看你机体接受药物的敏感程度来定。
诊断性刮宫:当女性患急性子宫内膜炎时,周围血白细胞总数及中性白细胞都会增多。诊断性刮宫,疑为慢性子宫内膜炎时,可经抗生素控制炎症三天后,行诊断性刮宫。经病理学检查以明确诊断,同时亦起到一定的治疗作用。
子宫内膜炎要刮宫吗 子宫内膜炎的病因
子宫内膜炎的病因有很多种,一般来说医生会根据患者实际的病因来判断。
1.妊娠和分娩
产褥感染和感染性流产是急性子宫内膜炎的常见原因。分娩后宫腔内残留少量胎膜或胎盘,或胎盘附着部位的子宫复旧不全,可引起慢性子宫内膜炎。
2.宫腔手术和放置宫内避孕器
宫腔内手术操作尤其是非正规人工流产,可导致细菌入侵发生感染。宫内避孕器的长期刺激可引起慢性子宫内膜炎。
3.不注意个人卫生
经期性交及与患有性病的异性性交,也易发生此病。
4.子宫腔内病变
子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤或子宫内膜癌坏死可引起子宫内膜感染。
5.其他妇科炎症
宫颈炎、阴道炎的上行感染;输卵管卵巢炎症的下行蔓延,均可导致子宫内膜炎的发生。
6.雌激素水平低下
更年期或绝经期后,体内雌激素水平下降,阴道内酸度下降及宫颈黏液栓减少,人体的生理屏障功能减弱,细菌易于侵入。
女性怎么知道是否患有子宫内膜炎
急性子宫内膜炎
突然下腹疼痛,白带增多,并且出现发热,脉搏增快的情况。在进行妇科检查时,发现子宫颈口有大量脓、血性分泌物外溢,子宫颈举痛,子宫体稍大。
慢性子宫内膜炎
女性经常会感到下腹隐痛或坠胀感,腰肌部疼痛,白带增多、稀水样、淡黄色或脓性、血性。并且会伴有不规则阴道出血或经期延长、痛经、闭经。子宫呈球形增大、软、有压痛,可有血性、脓性分泌物排出。
子宫内膜炎的诊断
实验室检查:可做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验,可明确诊断,且供治疗用药参考。
B超的检查:B超进行宫内状态初步诊断,其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断手否子宫内膜炎。
体内扫描检查:在没有明显症状的情况下,就需要作体内扫描检查了。利用扫描器检查患者,还可同时决定治疗方式和方法。
白带检查:可以排除是否患有阴道炎,治疗的时间和效果要看你机体接受药物的敏感程度来定。
血象:急性子宫内膜炎时,周围血白细胞总数及中性白细胞均增多。诊断性刮宫:疑为慢性子宫内膜炎时,可经抗生素控制炎症三天后,行诊断性刮宫。经病理学检查以明确诊断,同时亦起到一定的治疗作用。
子宫内膜炎分哪几种类型
急性子宫内膜炎
急性子宫内膜炎可有轻度发烧、下腹痛、白带增多,白带中带血并可有恶臭。急性子宫内膜炎治疗不及时可向深部发展成子宫肌炎、盆腔炎,甚至发展成败血症。治疗子宫内膜炎应针对引起子宫内膜发炎的原因。如胎盘残留应清除,宫内安放避孕器应尽快取出,有子宫肌瘤或息肉应手术切除。另外,要选用抗生素,数日后就可被控制。
慢性子宫内膜炎
子宫内膜的慢性发炎叫慢性子宫内膜炎。可由急性子宫内膜炎转变而来;也可由长期的输卵管炎或严重的子宫颈炎扩散而成;宫内避孕器、分娩或流产后有少量胎盘残留及胎盘附着部的复旧不全也可导致慢性子宫内膜炎绝经后的妇女,由于体内雌激素水平降低,子宫内膜与阴道内膜均变得菲薄,容易受细菌的侵袭,发生慢性炎症;另外,子宫粘膜下肌瘤、粘膜息肉也能引起子宫内膜的慢性炎症。慢性子宫内膜炎的主要症状是不规则月经或子宫出血;下腹痛或坠胀感;白带增多;发烧等;另外,子宫增大,有触痛,子宫旁周围组织增厚压痛。如果老年人患了慢性子宫内膜炎则会出现绝经后再次阴道出血,且有白带增多,变得稀薄、血性。
子宫内膜炎起因有哪些
1、长期存在的输卵管卵巢炎或严重的宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎。
2、无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可以存在,病原多来自阴道和宫颈。
3、引起感染的病原体多为寄生于阴道及子宫颈上的病菌,子宫内膜炎的病因如大肠杆菌、葡萄球菌、副大肠杆菌等。
4、子宫内膜虽有周期性剥脱,但其基底层并不随之剥脱,一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层,导致慢性子宫内膜炎。
5、子宫内膜炎的病因还有在子宫内放置节育器、刮宫术、宫颈电烙、放置镭针等。子宫腔内病变如子宫内膜息肉、子宫内膜炎的病因粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜癌等,亦均有可能发生子宫内膜炎。
盆腔炎和子宫炎是一回事吗
盆腔炎是指女性内生殖器(包括子宫、输卵管、卵巢)及其周围的结缔组织和盆腔腹膜的炎症。严重可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。按其发病过程、临床表现可分为急性盆腔炎与慢性盆腔炎。急性者发病危急,症状严重,可致败血症危机生命,慢性者症状时轻时重,反复发作,影响患者身心健康。
子宫炎是妇女常见的盆腔炎症类型。包括子宫内膜炎、子宫周炎和子宫旁炎在内的整个子宫及其外周组织发炎的总称。一般是指子宫内膜炎和宫颈炎,子宫周炎和子宫旁炎是指炎症仅只涉及浆膜或子宫韧带而言,这两种疾病除主要继发于严重的子宫内膜炎。子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎;宫颈炎可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。
二、盆腔炎治疗
急性盆腔炎的治疗,强调中西医结合,及时、合理、足量地应用抗生素对于迅速控制感染,避免败血症、脓毒血症、感染性休克以及盆腔脓肿的形成,是十分必要的。但抗生素均有一定的副作用,中药不但可以减缓这些副作用,还能协同、增强其抗炎作用,使患者病情迅速得以控制,早日康复。
对于慢性盆腔炎,中医治疗较西医治疗有较大的优势。中医强调多途径综合疗法,包括中药水剂、丸剂口服,中药保留灌肠,中药外敷,中药制剂静脉点滴,中药足浴,针灸治疗等。一般来说,单纯口服中药治疗没有综合治疗效果好。
三、子宫炎的治疗
1、一般疗法
急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;可做下腹部热敷,以促进炎症的吸收并止痛;要保持大便通畅,以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄;应避免过多的妇科检查,以防止炎症扩散;高热时可物理降温;饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜,不能进食者,应静脉补充营养及水分,并注意纠正电解质紊乱及酸中毒。
治疗慢性子宫内膜炎时,首先应看有无引起的诱因,如残留胎盘、宫内避孕器等。去除这些诱因,慢性子宫内膜炎会很快痊愈。否则,一味消炎、疗效也不会显著。安放的宫内避孕器应取出,产后或流产后所致的慢性子宫内膜炎,应作细致的刮宫清除残留的退化胎盘组织;有子宫内膜息肉应摘除;如发现粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌症应根据情况进行积极治疗;老年性子宫内膜炎,可扩张子宫颈口,以利血液或分泌液流出。
2、药物治疗
抗生素:一般用青霉素400~800万U静滴/日,庆大霉素24万U静滴/日,须持续到症状完全消失后。可改为肌注持续1周左右停药,可同时加用灭滴灵0.4g口服,每日3次,或根据症状、分泌物性质、细菌培养及药敏选择有力的抗生素。
慢性可每日口服已烯雌酚1毫克,共1个月。可有治疗效果;如果加之适当抗生素,如青霉素、链霉素、红霉素、庆大霉素等可提高疗效。但一定在医生指导下使用。
老年性子宫内膜炎,可应用已烯雌酚0.25~0.5mg,每日口服1次,连服1~2周,并选用适宜的抗生素治疗5~7天。同时针对老年性阴道炎进行治疗。
3、清除宫腔残留物及其它异物
发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,但以轻轻突出宫腔残留物为宜,尽量不要刮宫,待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时,可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。对子宫内有避孕器者,亦应尽快将其取出,以消除原发病灶,控制炎症的扩散。
4、扩宫引流及雌激素治疗
对于慢性子宫内膜炎以及老年性子宫内膜炎,可用扩张宫颈口的方法配合治疗,以利于宫腔分泌物的引流,并祛除诱因。