垂体瘤有哪些临床表现
垂体瘤有哪些临床表现
垂体瘤有哪些临床表现呢?下面就让小编我来为一一解答。
垂体瘤可有一种或几种垂体激素分泌亢进的临床表现。除此之外,还可能有因肿瘤周围的正常垂体组织受压和破坏引起不同程度的腺垂体功能减退的表现;以及肿瘤向鞍外扩展压迫邻近组织结构的表现,这类症状最为多见,往往为病人就医的主要原因。.
1. 激素分泌过多症候群:
(1)PRL瘤:女性多见,典型表现为闭经、溢乳、不育。男性则表现为性欲减退、阳萎、乳腺发育、不育等。
(2)GH瘤:未成年病人可发生生长过速,巨人 症。成人以后为肢端肥大的表现。
(3)ACTH瘤:临床表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血 质、皮肤紫纹、毳毛增多等。重者闭经、性欲减退、全身乏力,有的病人并有高血压、糖尿病、血钾减低、骨质疏松、骨折等。
(4)TSH瘤:少见,由于垂体促甲状腺激素分泌过盛多,引起甲亢症状,
(5)FSH/LH瘤:非常少见,有性功能减退、闭经、不育、精子 数目减少等。
2. 激素分泌减少
某种激素分泌过多干扰了其他激素的分泌,或肿瘤压迫正常垂体组织而使激素分泌减少,表现为继发性性腺功能减退(最为常见)、甲状腺功能减退(次之)、肾上腺皮质功能减退。
3. 垂体周围组织压迫征群
(1)头痛:因为肿瘤造成鞍内压增高,垂体硬膜囊及鞍隔受压,多数患者出现头痛,主要位于前额、眶后和双颞部,程度轻重不同,间歇性发作。
(2)视力减退、视野缺损:肿瘤向前上方发展压迫视交叉,多数为颞侧偏盲或双颞侧上方偏盲。
(3)海绵窦综合征:肿瘤向侧方发展,压迫第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对颅神经,引起上睑下垂、眼外肌麻痹和复视。
(4)下丘脑综合征:肿瘤向上方发展,影响下丘脑可导致尿崩症、睡眠异常、体温调节障碍、饮食异常、性格改变。
(5)如肿瘤破坏鞍底可导致脑脊液鼻漏。
(6)垂体卒中:瘤体内出血、坏死导致。 起病急骤,剧烈头痛,并迅速出现不同程度的视力减退,严重者可在数小时内双目失明,常伴眼外肌麻痹,可出现神志模糊、定向力障碍、颈项强直甚至突然昏迷。
以上介绍的就是垂体瘤的临床表现。祝您早日康复!天天拥有健康快乐好心情!
脑垂体瘤的检查方法是什么
专家介绍影像学检查诊断垂体瘤
(1)头颅X线平片:这是比较原始的诊断方法,根据蝶鞍骨质的变化、鞍区钙化等变化判断有无肿瘤及鉴别诊断。
(2)CT扫描:仅对大型垂体瘤有诊断价值,微小垂体瘤容易漏诊。不能作为诊断垂体瘤的主要工具。
(3)MRI检查:是诊断垂体瘤最重要的工具,可以清楚地肿瘤的大小,形态,位置,与周围结果的关系。即使直径2-3毫米的肿瘤也可以显示出。但还有部分肿瘤的信号与周围正常垂体组织近似。两者难以区分,还需要结合临床表现和内分泌检查进行诊断
以上就是对脑垂体瘤的检查方法的相关介绍,不管你的脑垂体瘤病情现状怎么样,一定不能忽视脑垂体瘤,针对脑垂体瘤的治疗,一定不能错过脑垂体瘤最佳治疗时间。
垂体瘤实验检查
(一)头颅平片及分层摄片 垂体瘤在鞍内生长,早期体积小者并不影响蝶鞍。此后,肿瘤继续增大,引起轻度局限性的骨质改变,于薄层分层片上可发现蝶鞍一小段骨壁轻微膨隆,吸收或破坏。继之则呈典型鞍内占位性改变,蝶鞍前后径、深径、宽径和体积超过正常,蝶鞍扩大呈杯形、球形或扁平形。向鞍旁生长则呈鞍旁占位改变,鞍底呈双重轮廓,肿瘤巨大者可破坏鞍背和鞍底。垂体瘤出现病理钙化斑的约占1.2~6.0%。(二)磁共振检查 正常的垂体组织消失,代之以软组织肿块,约2×3cm大小,鞍隔隆起,视交叉受压,鞍底下陷,一侧海绵窦受侵犯。
(三)CT扫描检查 诊断垂体瘤有一定的价值,也有一定限制。垂体瘤肿块的密度略高于脑质,周围脑池和脑室含低密度的脑脊液,均可被CT扫描所发现。静脉滴注含碘造影剂增强肿瘤密度,更可提高肿瘤的检出率。但是较小的垂体瘤,可被垂体附近高密度的骨质和低密度的蝶窦气房所掩盖。
脑垂体瘤能活多久
1、女性由于体内激素变化相对较大,所以容易患上垂体瘤,一般患上垂体瘤,有以下几种症状:1、视力下降视野缺损2、形体和面容发生改变3、女性闭经,性功能低下4、头痛
2、垂体瘤的发病原因有很多因素。比较常见的是内分泌紊乱,另外,垂体细胞自身缺陷、甲状腺功能低下、下丘脑调节功能失常都会导致垂体瘤的发生。垂体瘤对患者身体伤害是非常严重的。对于病情较严重的患者一定要及时治疗,否则是十分危险的。
3、脑垂体瘤属脑内良性肿瘤,可药物治疗也可手术治疗,具体可根据患者病情进行选择。控制的好的话没有生命危险,痊愈后可正常工作。因此,垂体瘤患者不必要有太重的心理负担。
为什么会得垂体瘤
脑垂体瘤的发病原因 目前在医学上还不十分明确,但是多与病毒感染,致癌物质,放射线,环境,残余胚胎等因素有关。
脑垂体瘤有几点原因
1、脑垂体瘤对正常垂体组织的压迫及放射性治疗的损伤造成垂体功能低下,影响了人体内的下丘脑-垂体-性腺轴,以至促性腺激素分泌不足,进一步导致性腺功能低下,是常见的脑垂体瘤病因。
2、脑垂体瘤的病因还包括泌乳素型脑垂体瘤,女性表现为停经、泌乳、不孕,男性表现为阳痿、性功能减退,这与高泌乳素血症抑制了促性腺激素的释放、降低了垂体反应性并减少睾酮生成有关,这种情况下单纯补充睾酮制剂是不能奏效的。
3、促甲状腺素腺瘤由于甲状腺功能低下,全身代谢缓慢,使体内雌激和雄激素的代谢随甲状腺素的缺乏而减少,是常见的脑垂体瘤的病因。
4、垂体瘤是来自垂体细胞的原发缺陷。如部分垂体瘤细胞中有非整倍体,则提示有原发细胞变异;又如肢端肥大症患者对促甲状腺激素释放激素TRH兴奋或促性腺激素释放激素GnRH刺激有异常的生长激素GH升高反应,提示腺瘤细胞上有非特异下丘脑激素受体的存在;生长激素分泌瘤无论在体内还是在体外,对GHRH的反复刺激能持续分泌GH,无脱敏现象。这说明生长激素腺瘤细胞失去了正常的自稳机制,则提示腺瘤细胞受体及受体后功能异常。部份生长激素瘤的GHRH受体的Gs蛋白变异,导致GH分泌过多,也支持原发性缺陷。
5、继发于中枢神经及/或下丘脑对垂体分泌功能的控制失调:如生长激素腺瘤,有人提出可能系下丘脑分泌GHIH不足或GHRH过多,使垂体GH细胞受到持久的刺激,形成肿瘤。又如在部分原发性甲状腺机能减退中,由于甲状腺合成和分泌甲状腺激素不足,反馈抑制下丘脑分泌TRH功能减弱,从而使垂体促甲状腺激素细胞发生增生,久至形成肿瘤,且常可伴有高泌乳素血症。
垂体瘤会传染吗
垂体瘤会传染吗?
传染的概念,简单地说,就是某种疾病从一个人身上通过某种途径传播到另一个人身上。传染必须具备三个条件:传染源、传播途径及易感人群,三者缺一不可。那么会不会被传染上脑垂体瘤呢?临床资料证明,脑垂体瘤病人本身并不是传染源。专家做过这样的实验,从癌症病人身上取下的癌组织直接种植在另一个人身上,并不能成活生长。尽管目前认为某些癌症的发生与某些病毒有关,如:子宫颈癌,鼻咽癌,白血病,但至今还不能证实感染上某些病毒就一定地得某种癌症的说法。
同家族中多人患脑垂体瘤,只能说明脑垂体瘤有家族遗传基因,特别是星形细胞瘤脑胶质瘤的同家族发病率较高。关于会不会被传染上脑垂体瘤呢?只要要说明的是,不是家族中有脑垂体瘤患者,下一代或隔代中就必然会有人患脑垂体瘤。因为脑垂体瘤的形成原因有很多,目前认为,诱发脑垂体瘤发生的因素有:遗传因素、物理因素、化学因素和致瘤病毒等等。
目前世界上未将脑垂体瘤列为传染病,收治病人也没有采取像传染病那样的隔离措施。神经外科或肿瘤科的医护人员,他们的肿瘤发病率并不比一般人群高。动物实验也证明,将患癌动物和健康动物长期关在一起,经过反复观察和检查,也未见有任何传染现象。
我们看完关于专家讲解的会不会被传染上脑垂体瘤呢后,我们也知道了脑垂体瘤不会传染,但是脑垂体瘤有遗传的可能。所以我们为了后代的健康,我们在日常生活中就应该注意关于预防脑垂体瘤的措施。只有这样,我们以及我们的后代才有可能远离脑垂体瘤这种疾病。
脑垂体腺瘤的诱发因素
根相关资料统计,垂体腺瘤发病率是7.5-15/10万。在正常死亡病人尸检过程当中,垂体腺瘤发病率各家报道不一,从9%到65%不等。垂体瘤的检出率是非常高的,只是多数患者没有表现出临床症状而已。诱发脑垂体腺瘤有多种原因:
1.疾病家族史:没有证据显示垂体瘤有遗传因素,虽然一些研究表明垂体瘤也和一些固定基因突变相关。垂体瘤转化基因(pituitary tumor transform inggene,PTTG)是一种原癌基因,研究发现PTTG是一种很强的细胞转化基因,在垂体细胞的转化、垂体腺瘤的形成和生长过程中起重要的作用。
2.疾病基因组学:在基因组序列的研究中,对垂体瘤尚未有肯定的结论。垂体瘤转化基因(pituitary tumor transform inggene,PTTG)是一种原癌基因,研究发现PTTG是一种很强的细胞转化基因,在垂体细胞的转化、垂体腺瘤的形成和生长过程中起重要的作用。
3.不良行为习惯:目前国内外均没有文献显示垂体瘤的发病有何诱因。甚至垂体瘤的卒中也和脑血管卒中不同,没有明确的诱因,但未处理的垂体瘤是垂体卒中的明确诱因。
4.环境或社会因素:近年来,国内为学者对环境污染和社会管理失序等情况可能诱发疾病的根据做了大量有说服力的探索,其危害程度将在长期流行病学的研究中得到证实。
5.相关原发疾病:垂体瘤可以按照肿瘤的大小和激素分泌的功能不同来分类。根据肿瘤大小的不同,垂体瘤分为垂体微腺瘤(肿瘤的直径小于1cm)和垂体腺瘤(肿瘤直径大于等于1cm),垂体大腺瘤(肿瘤直径大于等于1cm小于等于4cm),垂体巨大腺瘤(肿瘤直径大于等于1cm小于等于4cm)。根据分泌激素的不同,又可以分为激素分泌性垂体瘤和无功能腺瘤。1泌乳素分泌型垂体瘤2生长激素分泌型垂体瘤。3促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌型垂体瘤。4促甲状腺激素(TSH)分泌型垂体瘤 5其它还有FSH、LH型垂体瘤。
垂体瘤的检查
X线检查是诊断垂体瘤重要方法之一,包括头颅平片、蝶鞍分层、脑血管造影、电子计算机断层扫描简称CT、磁共振检查等。
一头颅平片及分层摄片
垂体瘤在鞍内生长,早期体积小者并不影响蝶鞍。此后,肿瘤继续增大,引起轻度局限性的骨质改变,于薄层分层片上可发现蝶鞍一小段骨壁轻微膨隆,吸收或破坏。继之则呈典型鞍内占位性改变,蝶鞍前后径、深径、宽径和体积超过正常,蝶鞍扩大呈杯形、球形或扁平形。向鞍旁生长则呈鞍旁占位改变,鞍底呈双重轮廓,肿瘤巨大者可破坏鞍背和鞍底。垂体瘤出现病理钙化斑的约占1.2~6.0%。
二磁共振检查
正常的垂体组织消失,代之以软组织肿块,约2×3cm大小,鞍隔隆起,视交叉受压,鞍底下陷,一侧海绵窦受侵犯。
三CT扫描检查
诊断垂体瘤有一定的价值,也有一定限制。垂体瘤肿块的密度略高于脑质,周围脑池和脑室含低密度的脑脊液,均可被CT扫描所发现。静脉滴注含碘造影剂增强肿瘤密度,更可提高肿瘤的检出率。但是较小的垂体瘤,可被垂体附近高密度的骨质和低密度的蝶窦气房所掩盖。
垂体瘤的诊断
1.临床表现
病人年龄,性别,患病后不适症状,身体的变化。
2.内分泌检查
由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能,在临床表现不明显,影像学尚不能提示有肿瘤时,垂体瘤激素已经发生改变。一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊。
3.影像学
(1)头颅X线平片 这是比较原始的诊断方法,根据蝶鞍骨质的变化、鞍区钙化等变化判断有无肿瘤及鉴别诊断。
(2)CT扫描 仅对大型垂体瘤有诊断价值,微小垂体瘤容易漏诊。不能作为诊断垂体瘤的主要工具。
(3)MRI检查 是诊断垂体瘤最重要的工具,可以清楚地显示肿瘤的大小,形态,位置,与周围结构的关系。即使直径2~3毫米的肿瘤也可以显示出。但还有部分肿瘤的信号与周围正常垂体组织近似,两者难以区分,还需要结合临床表现和内分泌检查进行诊断。
4.病理学检查
这是最为可靠的诊断方法,误诊率很低。病理诊断分普通切片HE染色光镜观察,只能作为大体诊断,不能分出肿瘤的类型。免疫组化染色,根据肿瘤细胞内所含有的激素进行诊断,敏感度高,但误诊率也高。电子透视显微镜观察,根据肿瘤的细胞不同特征分辨出肿瘤类型,临床很少使用。
垂体瘤怎么治愈
垂体瘤如何治疗?垂体瘤是一种发生在垂体前叶的常见颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的10%,绝大多数为良性。垂体瘤同时也是一种常见的内分泌疾病,会影响人体正常的内分泌功能而使患者出现各种内分泌症状。垂体瘤怎么治愈?
垂体瘤的治疗方法
1. 手术:垂体腺瘤手术效果良好率为60-90%,但复发率较高,国外资料在7%-35%,单纯切除者复发率可达50%。其复发与以下因素有关:垂体瘤怎么治愈?
①手术切除不彻底,肿瘤组织残瘤;
②肿瘤侵蚀性生长,累及硬膜,海绵窦或骨组织;
③多发性垂体微腺瘤;
④垂体细胞增生。垂体瘤怎么治愈?
2. 西yao治疗:仅对一部分的病例有一定的疗效。如溴隐亭治疗PRL腺瘤、GH腺瘤,ACTH腺瘤,生长抑制素或雌激素治疗GH腺瘤,赛庚啶,甲吡酮治疗ACTH 腺瘤,无功能腺瘤及垂体功能低下者,采用各种激素替代治疗,均为姑息性治疗,可不同程度缓解症状,但不能根本治愈,停yao后症状复发,瘤体继续增大。垂体瘤怎么治愈?
3. 放射治疗:运用于手术不彻底或可能复发的垂体腺瘤及垂体癌X-刀、R-刀运用于小于3厘米的瘤体,尽管放射治疗垂体腺瘤有一定的疗效,但临床上对其剂量、疗效,以及对垂体功能低下,视交叉视神经、周围血管神经结构等的损害尚待进一步研究。垂体瘤怎么治愈?
4. 中医治疗:抗瘤正脑丹系列的配伍应用,适用于未行手术或手术部分切除,术后复发,X-刀、γ-刀,放疗后患者,用yao3-6个月可消除症状,使瘤体缩小控制不再生长甚至消失,消除残瘤,预防复发,临床应用多年来疗效确切。
脑垂体瘤有哪些危害
1、性功能低下:性功能低下是指阳痿、性欲下降,约有60%的垂体瘤患者有性功能障碍。
2、内分泌功能紊乱:脑下垂体中的各种内分泌细胞可产生相应的内分泌细胞腺瘤,引起内分泌功能紊乱。在早期微腺瘤阶段即可出现内分泌功能亢进征象。随着腺瘤的长大和发展,可压迫、侵蚀垂体组织及其垂体、蝶鞍周围结构,产生内分泌功能下降症状。
3、不孕不育:在临床上泌乳素瘤占垂体瘤的一半以上,由于垂体分泌的高泌乳素的影响及雌激素的减少,女性患者往往表现为月经量明显减少、泌乳(与乳头接触的内衣变湿),继而导致闭经、不孕。而男性患者则多表现为胡须变少、女性化、乳房发育、性功能低下、不育等严重后果。
4、头痛:2/3的患者早期都会出现此症状,疼痛主要位于眼眶后、前额部及双侧太阳穴附近,程度较轻,呈间歇性发作。由于垂体瘤起源于颅底的蝶鞍内,蝶鞍周围为密闭的骨质,只有上方覆以韧性的鞍隔,肿瘤直接刺激或生长后造成鞍内压升高引起头痛。病人往往感到突然的一次剧烈头痛后,疼痛明显减轻或缓解,但如果不进行治疗,随着肿瘤的生长,疼痛还会出现。