你真的了解孕妇B超检查吗

你真的了解孕妇B超检查吗

疑问1：孕期B超检查安全吗?

超声检查是一种无创伤性的影像检查技术，适用于诊断妊娠、监测胎儿发育、检出部分胎儿结构畸形、了解胎盘及羊水情况。根据现有科学文献报道，诊断剂量超声检查未发现对胚胎造成不可逆伤害。B超检查是孕妈咪在孕期必要的检查，它是一种能量检查，不存在X线或电离辐射，就目前临床应用的对孕妇超声检查使用的波量和照射时间来说，其安全性可以保障，孕妈咪对此不要有心理负担，健康的心态对母子健康都是有益的。

疑问2：B超检查的结果是否完全可靠?

没有哪个B超医生会跟孕妇说“你的B超检查结果一切正常，胎儿非常健康，没有任何问题”这种话。这是为什么呢?产前超声检查并不能发现所有的胎儿畸形。

超声检查是一种间接性检查方法，有一定的局限性，产前诊断意见不能完全等同于出生后的诊断。许多因素会影响超声对胎儿畸形的诊断准确性，如剖腹产疤痕子宫、孕妇腹壁松弛肥厚、妊娠月份、胎儿体位和活动、骨骼声影、羊水过多或过少等。另外胎儿在发育过程中，不同的畸形可出现在不同的时期，有些畸形直至出生后才能显现。对此，孕妈咪应客观、理性地尊重科学。

疑问3：孕期究竟要做几次B超检查?

在现行的生育医疗保险规定的12次产前检查项目中，B超检查次数为5次，这也是市卫生局统一规定的孕期B超检查次数。孕期5次B超检查只是一般健康、正常的孕妇所需的检查次数，若遇到特殊的病理情况，如发现胎儿生长受限、胎儿宫内缺氧、胎儿畸形、羊水过多或过少等，医生还将根据临床实际情况另行增加医学需要的B超检查次数。

疑问4：每次B超检查安排在什么时间最恰当?

选择合适的时机进行B超检查非常重要，因为有些疾病的筛查有严格的时间限制。

第一次B超检查应在3个月以内完成，最佳检查时间为第8周，主要作用是确定孕周、是否为宫内妊娠以及检查颈部NT厚度(仅限四维彩超)。有研究数据表明，此时期通过查颈部NT厚度，同时结合唐氏筛查，胎儿先天愚型的检出率可高达80%以上。

第二次B超检查时间为20-26周，此时期为排畸检查，一般采用三维或四维彩超进行，能检出绝大多数的胎儿畸形，如颜面部、四肢、大脑、内脏器官、心脏畸形等。

第三次B超检查时间为30-32周，作用为补充排畸及胎儿生长发育情况的检查，查验胎儿是否有生长受限、羊水及脐带情况等。

第四、五次B超检查分别在孕第37、39周，作用相同，均为检查胎盘成熟度、胎儿生长发育情况，不涉及胎儿结构检查。此时期如果脐带无绕颈现象，则选择黑白B超即可，如果发生了脐带绕颈现象，医生会建议选用彩超来做脐动脉血流检查。

孕妇B超

概述：

妊娠是一个复杂的过程，卵子受精后，进入宫腔，胚胎及附属物迅速生长发育直至成熟的过程中，每个孕周都会有不同的变化。孕妇B超检查可清楚地看到胎儿较大器官的形态，胎儿在宫内的活动状况，羊水量的多少，胎盘的形态及位置胎盘后有无出血等情况，是产科十分重要的诊断手段之一。

正常值：

4周：胎儿只有0.2厘米。受精卵刚完成着床，羊膜腔才形成，体积很小。超声还看不清妊娠迹象。

5周：胎儿长到0.4厘米，进入了胚胎期，羊膜腔扩大，原始心血管出现，可有搏动。B超可看见小胎囊，胎囊约占宫腔不到1/4，或可见胎芽。

6周：胎儿长到0.85厘米，胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化，B超胎囊清晰可见，并见胎芽及胎心跳。

7周：胎儿长到1.33厘米，胚胎已具有人雏形，体节已全部分化，四肢分出，各系统进一步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳，胎囊约占宫腔的l/3。

8周：胎儿长到1.66厘米，胎形已定，可分出胎头、体及四肢，胎头大于躯干。B超可见胎囊约占官腔1/2，胎儿形态及胎动清楚可见，并可看见卵黄囊。

9周：胎儿长到2.15厘米，胎儿头大于胎体，各部表现更清晰，头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔，胎儿轮廓更清晰，胎盘开始出现。

10周：胎儿长到2.83厘米，胎儿各器官均已形成，胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失，月芽形胎盘可见，胎儿活跃在羊水中。

11周：胎儿长到3.62厘米，胎儿各器官进一步发育，胎盘发育。B超可见胎囊完全消失，胎盘清晰可见。

12周：胎儿长到4.58厘米，外生殖器初步发育，如有畸形可以表现，头颅钙化更趋完善。颅骨光环清楚，可测双顶径，明显的畸形可以诊断，此后各脏器趋向完善。

孕周 双顶径(平均值)cm 腹围(平均值)cm 股骨长(平均值)cm

孕13周：双顶径的平均值为2.52士0.25，腹围的平均值为6.90士l.65，股骨长为1.17士0.31。

孕14周：双顶径的平均值为2.83士0.57，腹围的平均值为7.77士1.82，股骨长为1.38士0.48。

孕15周：双顶径的平均值为3.23士0.51，腹围的平均值为9.13士1.56，股骨长为1.74士0.58。

孕16周：双顶径的平均值为3.62士0.58，腹围的平均值为10.32士1.92，股骨长为 2.10士0.51。

孕17周：双顶径的平均值为3.97士0.44，腹围的平均值为11.49士1.62，股骨长为 2.52士0.44。

孕18周：双顶径的平均值为4.25士0.53，腹围的平均值为12.41士l.89，股骨长为2.71士0.46。

孕19周：双顶径的平均值为4.52士0.53，腹围的平均值为13.59士2.30，股骨长为3.03士0.50。

孕20周：双顶径的平均值为4.88士0.58，腹围的平均值为14.80士l.89，股骨长为3.35士O.47。

孕22周：双顶径的平均值为5.45士0.57，腹围的平均值为16.70士2.23，股骨长为3.82士0.47。

孕24周：双顶径的平均值为6.05士0.50，腹围的平均值为18.74士2.23，股骨长为4.36士0.51。

孕26周：双顶径的平均值为6.68士0.61，腹围的平均值为21.62士2.30，股骨长为4.87士O.41。

孕28周：双顶径的平均值为7.24士O.65，腹围的平均值为22.86士2.41，股骨长为5.35士0.55。

孕30周：双顶径的平均值为7.83士0.62，腹围的平均值为24.88士2.03，股骨长为5.77士0.47。

孕32周：双顶径的平均值为8.17士0.65，腹围的平均值为26.20士2.33，股骨长为6.43士0.49。

孕34周：双顶径的平均值为8.61士0.63，腹围的平均值为27.99士2.55，股骨长为6.62士0.43。

孕36周：双顶径的平均值为8.81士0.57，腹围的平均值为29.44士2.83，股骨长为6.95士0.47。

孕38周：双顶径的平均值为9.08士0.59，腹围的平均值为30.63士2.83，股骨长为7.20士0.43。

孕39周：双顶径的平均值为9.21士0.59，腹围的平均值为31.34士3.12，股骨长为7.34士0.53。

孕40周：双顶径的平均值为9.28士0.50，腹围的平均值为31.49士2.79，股骨长为7.40士0.53。

临床意义：

孕妇超声检查报告单一般包括以下几方面内容：胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。

1、胎囊：胎囊只在怀孕早期见到。它的大小，在孕1.5个月时直径约2厘米，2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。

2、胎头：轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD(BPD是指胎儿的双顶径，即两块顶骨的最大距离。)在怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米，孕32周(8个月)时约为8.0厘米，以此类推。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。

3、胎心：有、强为正常，无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。

4、胎动：有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其他项目综合分析。

5、胎盘：位置是说明胎盘在子宫壁的位置;胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间;钙化一项报告单上分为Ⅲ级，Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀30-32周可见到此种变化;Ⅱ级表示胎盘接近成熟;Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。

6、股骨长度：是胎儿大腿骨的长度，它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右，比如说BPD为9.3厘米，股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米，股骨长度应为6.9厘米等。

7、羊水：羊水深度在3-7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。

8、脊椎：胎儿脊柱连续为正常，缺损为异常，可能脊柱有畸形。

9、脐带：正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。

怀孕10周可以做b超吗

孕妇慎用B超检查

B超检查，简便可靠。许多妇女妊娠后，想知道胎儿情况，常常要求医 生进行B超检查。过去一直认为，B超检查对孕妇和胎儿无不良影响。但近年来有研究表明，B超对人体细胞有损伤。经B超检查的孕妇所生新生 儿体重比未经B超检查的轻，婴儿开口说话的时间也迟。因此，专家认为，对孕妇B超检查应慎用，根据具体情况，接受医生指导，切忌反复多次进 行B超检查，以免对胎儿产生不利影响。

孕妇：做B超要明明白白

为了迎接一个健康的小宝宝，几乎每位孕妇都很重视孕期的B超检查。B超是一种无损伤无痛苦的检测方法，可以显示人体实质脏器的疾患，同样，对于胎儿的情况也可以清楚地显示出来。但有些孕妇过分关注腹中胎儿，隔三差五便到医院检查一次。也有些孕妇害怕B超检查会对胎儿产生不良影响而拒绝做B超。那么B超到底如何做才适宜呢?

从检查的必要性及经济的角度考虑，正常妊娠检查以两次为好，第一次检查在妊娠20周左右，重点在于排除畸形。因为这时羊水相对较多，胎儿在宫内有较大的活动空间，做B超有较好的对比度，可以对胎儿从头检查到脚，能清晰地看到胎儿各个器官，特别是四肢易显示。

b超多少钱

普通b超其实也就是二维的黑白b超。b超是超声界的一大突破，它把声波转换为图像。通过超声探头得到形态大小的二维图像。经过一代又一代的进步，图像质量得到了进一步提高。

普通b超的应用范围也很广，主要是作用就是观察身体内部结构，比如孕妇胎儿情况、肝脏等部位。用孕妇b超检查来说，普通b超是黑白色的，通过b超测出胎儿双顶径、头围和腹围等数据，进一步确认宝宝的预产期，还可帮助医生观察胎儿是否存活或有无畸形，羊水是否过多等。

普通b超的价格是比较便宜的，一般到90元左右。当然不同的地方和医院在价格上会有一些差异，但是基本相差不大。

孕12周注意事项

到了12周，孕妈妈需要进行第一次产前检查了，孕早期检查能够确定子宫大小与停经时间是否相符，从而了解到胚胎的发育情况，并且可以发现生殖器官的异常及妇科疾病等。此次检查十分重要，孕妈妈一定要充分重视。

【问】孕12周第一次去产检，要注意什么?

【答】孕12周就要到医院去建卡。这时医生会让你做一些检查，先称体重，量血压，问一些基础的信息资料，再去做检查。一般要做血糖、肝功能、肾功能、心电图，还有B超等。因为要抽血，所以早上要空腹。但是如果你的妊娠反应比较严重，还是建议带些牛奶、巧克力在身上，抽血完毕后补充能量。

【问】整个孕期产检的次数是多少呢?

【答】你需要在孕早期做第一次产检后，根据医生的建议再每4周检查1次，28周以后每2周检查1次，36周后每周检查1次，直到分娩。但是对于35岁以上或者存在健康问题的高风险(如糖尿病或高血压)的准妈妈，医生会要求你接受更频繁的检查。

【问】产检一般做B超要做几次?

【答】一般情况下每个健康的孕妇在孕期都要作至少4次的B超检查： 第一次产检在怀孕早期，也就是在怀孕的12周以前进行，通过B超能够了解胚囊的情况，了解有无宫外孕等;第二次B超检查，通常安排在孕中期，即怀孕的(13—27周末)，此时做B超检查，能够清楚的看到胎儿的各个器官的情况，了解羊水及胎盘的情况，及早发现异常或者畸形;第三次B超检查在孕晚期进行，即(孕28周以后)，可以通过B超了解胎儿的发育情况，进一步检查胎儿有无畸形;最后一次B超检查临近预产期的时候做，目的在于了解胎儿的头径、胎儿的胎位等，预测孕妇分娩方式。

腹部b超需要憋尿吗

我们在做一些身体检查的时候，医生会要求我们憋尿、空腹、不熬夜、不喝酒等等，每种不同的检查要求也是不一样的。比如需要抽血的检查就要要求空腹。那么有人就会问，进行腹部B超的检查的时候一定要憋尿吗?很多的检查都需要憋尿，下面我们就来介绍和解释一下，进行腹部B超检查的时候到底需不需要憋尿。

孕妇B超

怀孕早期(一般指孕6周内)子宫不足够大，没出盆腔，所以需要憋足尿，充盈的膀胱会帮助B超清楚看到盆腔内和宫腔内情况。

正常孕7周后或到了怀孕中后期一般不再需要憋尿，除非有特殊情况，比如不明原因阴道出血，怀疑胎盘位置异常等情况，需要利用充盈膀胱来看清子宫下段的组织和血流。

肝胆B超

前一天要少吃油腻食物，检查前8小时(即检查前一天晚餐后)不应再进食。腹部胀气者，特别要禁食易产气食物如豆类制品，并排空大便，清晨空腹等待检查。空腹时，胆囊充盈，超声图像易于显示，且能真实反映被检查者胆囊的最大体积和形态。如果这时检测仍呈示不清，则需再进行低脂肪素食三天后，空度再来进行复查对比判断。

胃肠B超

检查前一晚要进易消化食物，检查当日晨禁食禁水。

子宫附件或前列腺B超

如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时，检查前需保留膀胱尿液，可在检查前2小时饮开水1000毫升左右，检查前2-4小时不要小便。

泌尿系统B超

特别是输尿管和膀胱B超检查时，应在检查前1-2小时，饮温水400-600毫升，待膀胱充盈后再检查。如果患者须一次接收消化、泌尿检查，最好检查当日不排晨尿，这样不必喝水即可达到膀胱充盈的目的。

上文中介绍了腹部的B超检查的一些情况，进行不同部位的检查，要求也是不一样的。如果是孕妇B超检查的话，孕早期子宫比较小所以需要憋尿，但是等到后期的时候就不需要憋尿了。妇科B超检查需要憋尿，但是平时的日常生活中不建议憋尿，因为这是不好的行为，容易诱发疾病。

怀孕36周的产检内容

常规产检项目：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、尿常规、胎心监护等，这些检查能让医生了解准妈妈和胎儿的基本状况。

重点产检项目：B超

B超是整个孕期检查的一项重要项目，孕晚期进行B超检查则对胎盘定位、羊水测量有重要意义。如果有羊水过少、胎盘钙化、胎儿脐带绕颈现象，对胎儿的影响非常大，B超能及时发现。

1、B超检查的作用

孕晚期的B超检查能诊断是否前置胎盘，胎盘成熟度、羊水AFI的多少以及评估胎儿有多大、有多高、有没有脐带绕颈等，决定是否需要终止妊娠等。所以，适时做好B超检查，对确定胎儿是否正健康成长有很大参考作用。

如果孕妈超过预产期两周还没分娩，医生可能会建议再做一次B超，以了解胎盘、羊水、胎位等情况，有助于医生决定何种分娩方式安全。

2、B超单数据解读

胎心的正常值为120-160次;羊水深度的正常值为3-7cm。B超能检查出胎停育以及羊水过多或过少的状况，有利于医生及时采取相应的补救措施。

孕8个月以后，胎头平均每周增长约为0.2cm为正常。胎盘厚度正常值为2.5-5cm。正常情况下，脐带应漂浮在羊水中。脊柱连续为正常。而胎儿双顶径、腹围、股骨长等都能与相对应的孕周参考值进行比对。

3、B超检查常见问题

(1)B超数据看胎儿性别

从B超数据看胎儿性别，这是老一辈流传下来的说法，孕妈可不要太当真了，一般除了从B超中能直接看到胎儿生殖器官外，其他的民间说法都只能作参考。

(2)B超对胎儿有影响吗

一般来说，B超对胎儿影响不大，目前临床上所应用的B超，其探头发射的声强度小于10Mw/cm^2，而且超声检查的时间往往只有5-10分钟，对每个器官的探测时间更短。所以说，B超检查对胎儿的危害极小，不会影响其身体发育。因此，孕妇不必对孕期B超检查产生恐惧心理，适时的B超检查是确保胎儿正常发育的重要手段。

(3)怀孕做B超要空腹吗

孕妇做B超检查无空腹需求。

孕妇b超做几次最好

孕妇b超做几次最好

现在有些医院妇产科在给准妈妈进行B超检查时，顺便通过B超给胎儿拍写真集，也就是把胎儿在妈妈肚子里的样子拍出来。很多准妈妈既想给宝宝拍照留个纪念，又担心这样会对宝宝的发育有影响。有关专家说，在医生指导下科学合理地进行B超检查是很有必要的，如果给胎儿拍写真集是在做B超时顺便拍的，那么对胎儿是不会有影响的，但如果需要单独做B超进行拍照，并且时间较长，那准妈妈就要慎重选择了。

也有不少孕妇对做B超检查的安全性心存恐惧，且对怎样合理B超检查有很多疑问，那么，孕期该做几次B超检查呢?

孕早期(特别是孕8周前)通常是不需要B超检查的。因为这是胎儿各器官形成的关键时期，也是容易导致胎儿畸形的重要阶段。除非阴道流血及腹痛者(需排除异常妊娠，如宫外孕、葡萄胎、稽留流产)、孕前或早孕时有盆腔包块或子宫肌瘤的病人，需要B超检查协助诊断，为今后的治疗提供依据。停经时间不清，根据症状、体征难正确估计孕周者，一般在孕10~13周检查较为合适。

孕中、晚期胎儿各器官已经形成，B超检查还是相对比较安全的。从孕20周起就应定期进行B超检查，但整个孕期做B超最好不要超过以下3次：

第一次：孕20周左右。观察胎头、脊柱、心脏、肺、胃肠、双肾、膀胱、外生殖器、四肢。此时胎儿四肢舒展，是四肢等大的畸形检查的最佳时期。

第二次：孕24~32周。重点观察胎儿鼻唇部、心脏，可发现鼻唇部、心脏的畸形情况。

第三次：足月妊娠(孕37~41周)。此时需注重胎位、脐带、羊水、胎盘分期、估计胎儿大小，脐带的血流情况，评估胎儿宫内的安危。给临床医生选择

分娩时机及方式提供有价值的参考指标。

此外，有下列高危因素的孕妇更有必要在24~28周进行胎儿超声心动检查：有先天性心脏病史者;母体患糖尿病、结缔组织疾病;妊娠期母体接触过特殊药物或受到感染;母体酒精中毒;高龄孕妇及不正常孕产史;胎儿心律失常、胎儿水肿、染色体异常。

一般情况下孕期需做上述3~4次B超检查就足够了，但如果孕期出现腹痛、阴道流血、胎动频繁、减少等异常及胎位不清，还需根据医生检查情况酌情B超检查

孕妇在孕期的产检是比较重要的，为了整个孕期能够了解宝宝的成长符情况，b超检查是必不可少的，上面就是对孕妇b超做几次最好的介绍。其实b超检查的辐射是在我们安全范围之内的，孕妈妈可以放下很多顾虑按时进行产检。