养生健康

风疹需要做哪些检查方法才能确诊

风疹需要做哪些检查方法才能确诊

1、病毒分离

一般风疹病人取鼻咽部分泌物,先天性风疹病人取尿、脑脊液、血液、骨髓等培养于RK-13、Vero或SIRC等传代细胞,可分离出风疹病毒,再用免疫荧光法鉴定。

2、血清抗体测定

如红细胞凝集试验、中和试验、补体结合试验和免疫荧光、双份血清抗体效价增高4倍以上为阳性,其中以红细胞凝集抑制试验最常用,因其具有快速、简便、可靠的优点,此抗体在出疹时即出现,1~2周迅速上升,4~12月后降至开始时水平,并可维持终身。风疹特异性分泌型IgA抗体于鼻咽部可查得,有助诊断。也有用斑点杂交法测风疹病毒的RNA以诊断风疹感染。

3、血清学检查

当孕妇有风疹接触史或临床上有疑似风疹的症状时,应测定血清风疹抗体,如果特异性抗风疹IgM阳性(可用北京生物药品检定所供应的ELA测定IgM试剂盒),说明近期曾有过风疹的初次感染,尤在妊娠早期,应考虑做人工流产,先天性风疹患婴出生时,血清风疹抗体的效价与其母相若,这种抗体大多为由母体胎传的IgG,自生后2~3月起消减;而胎儿出生时其自身产生的抗风疹IgM(IgM不能通过胎盘)至生后3~4月达高峰值,1岁左右消失;患婴自身产生的抗风疹IgM出生1月内开始,至1岁达高峰值,可持续数年,因此,如从新生患婴血清测出风疹特异性IgM,或生后并未感染风疹,而5~6个月后血清风疹IgM抗体还大量存在,均可证明该婴儿是先天性风疹病儿,如前所述,生后感染风疹者,其血清的血凝抑制抗体可持续终生;但先天性风疹病儿约20% 于5岁时就不再能测到该抗体,一般易感儿注射风疹疫苗后95%皆有抗体产生的效应,而抗体已阴转的先天性风疹患儿经注射风疹疫苗后很少发生效应,故如3岁以上小儿注射风疹疫苗后,不能测得血凝抑制抗体的产生,在除外免疫缺陷病及其他原因后,加以母孕期感染风疹史及患儿其他临床表现,可有助于肯定先天性风疹的诊断。

风疹块的诊断检查

一、检查:

1、周围血象 白细胞总数减少,淋巴细胞增多,并出现异形淋巴细胞及浆细胞。

2、快速诊断 近来采用直接免疫荧光法查咽拭涂片剥脱细胞中风疹病毒抗原,其诊断价值尚需进一步观察。

3、病毒分离 一般风疹病人取鼻咽部分泌物,先天性风疹病人取尿、脑脊液、血液、骨髓等培养于RK-13、Vero或SIRC等传代细胞,可分离出风疹病毒,再用免疫荧光法鉴定。

4、血清抗体测定 如红细胞凝集试验、中和试验、补体结合试验和免疫荧光、双份血清抗体效价增高4倍以上为阳性,其中以红细胞凝集抑制试验最常用,因其具有快速、简便、可靠的优点,此抗体在出疹时即出现,1~2周迅速上升,4~12月后降至开始时水平,并可维持终身。风疹特异性分泌型IgA抗体于鼻咽部可查得,有助诊断。也有用斑点杂交法测风疹病毒的RNA以诊断风疹感染。

二、诊断:

1、疑似病例 发热,1~2 日后出现红色斑丘疹,耳后、颌下、颈部淋巴结肿大,或伴有关节痛。

2、确诊病例

(1)在2~3 周内与风疹患者有明显接触史。

(2)在8 年内已接受过麻疹活疫苗接种。

(3)末稍血象白细胞总数减少,淋巴细胞增多。

(4)病原学或血清学检验获阳性结果。

临床诊断:疑似病例加上确诊病例中(1)或(1)和(2)或(3)项。

多梦如何检查确诊

一、诊断

在睡眠实验中,只要20分贝的音量便足以唤醒他们,他们的梦境回忆程度也高。性格内向的人,多将注意力集中于自身内部的感受,睡眠较表浅易醒或惊醒,常能回忆起生动的梦境;情绪抑郁、焦虑的人容易从梦中惊醒,因而自感梦多且睡而不实。梦多与睡眠的惊醒程度密切相关,自诉平日梦多的人,睡眠中都比较易惊醒。

国内外都有人对主诉失眠、整夜作梦或梦多的慢性失眠症,进行过生理测验,应用多种生理仪进行脑电波描记和研究,客观地记录证明,这些主诉"梦多"、"整夜作梦"病人的睡眠周期和正常人并没有什么差别,他们伴有梦的快波睡眠期所占的比例和实际时间也并没有明显缩短或延长,"整夜做梦"和"梦多"的体验与各项睡眠参数并没有相互联系。还有人对这类病人进行心理测验,认为这类体验与性格有关系。

在睡眠实验中,只要20分贝的音量便足以唤醒他们,他们的梦境回忆程度也高。

二、鉴别

多梦症状要和下面的症状相互鉴别:

恶梦:现代医学证实,恶梦往往是人体某些疾病的先兆信号,它能及早提醒人们对疾病的警觉。人体的病理变化产生的刺激,往往会在梦中得到反映。当人在清醒状态时,疾病微弱的刺激大多被外界的各种刺激所掩盖。晚上进入睡眠状态后,外界传递给人体的信息量大为减少,而来自内脏器官的刺激则在大脑占据了优势,从而引起无意识的警惕和反应。

做什么检查才能确诊为小儿风疹

得了风疹一般症状比较轻,仅有低热及较轻的感冒症状。通常在发热的当天或第二天出现皮疹,先见于面部和颈部,往往在一天内迅速蔓延至全身。皮疹呈浅红色,稍 稍隆起,大小不一,可以密集融合成片,伴有痒感,一般皮疹二至三天开始从上到下陆续消退,退疹后不留痕迹。发热即出疹,热退疹也退,这是风疹的特点。常常有耳后、颈部及枕后的淋巴结肿大,这也是本病常见的体征。本病的并发症极为少见。如受到再次感染也不会第2次发病。

(1)血常规:外周血象白细胞计数减少,淋巴细胞相对增多,并出现异型淋巴细胞和浆细胞。

(2)血清特异性抗体测定:方法有血凝抑制试验、补体结合试验、免疫荧光试验及酶联免疫吸附试验等,其中以血凝抑制试验最常用,因其具有快速、简便、可靠 的优点。特异性抗体此抗体IgM出现最早,但维持时间较短;IgG抗体出疹后2~3天即可升高,约2~4周达高峰,以后逐渐下降,仍能保持一定水平达终生。

(3)病毒分离:出疹前1~2日至出疹后2日内取鼻咽部分泌物作组织培养,可分离到风疹病毒。

哮喘如何检查确诊

发病率居高不下,对患者的身体健康有着很大的危害,哮喘就是这样的一种疾病。但是,一般的朋友对哮喘的认识都不是太多,没有意识到它的严重性。那么哮喘应该怎样检查确诊呢?下面就做一些介绍,希望对您有所帮助。

哮喘如何检查确诊

1.胸部X线检查:均应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。

2.肺功能检测:肺功能测定有助于确诊哮喘,也是评估哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一。对于 FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿,可选择支气管激发试验测定气道反应性,对于FEV1《正常预计值70%的疑似哮喘患儿,选择支气管舒张试验评 估气流受限的可逆性,支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率连续监测1~2周≥20%均有助于确诊哮喘。

3.过敏状态检测:吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素,儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性,并可预测持续性哮喘的发生。因此,对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童,尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童,均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定,以了解患者的过敏状态,协助哮喘诊断。也有利于了解导致哮喘发生和加重的个体危险因素,有助于制定环境干预措施和确定变应原特异性免疫治疗方案。

4.气道无创炎症指标检测:痰或诱导痰中嗜酸性粒细胞、呼出气一氧化氮FeNO水平等,可作为哮喘气道炎症指标。虽然目前尚无前瞻性研究证实这些无创炎症指标在儿童哮喘诊断中的确切价值,但这些指标的监测有助于评估哮喘的控制水平和制定最佳哮喘治疗方案。

通过上面的介绍大家应该对哮喘的诊断有了大致的了解,哮喘的发作困扰着广大患者,影响着他们的生活和情绪。科学合理的检查手段,积极的治疗态度对患者朋友们都是很必要的。祝您健康。

怎样检查确诊肠癌

1.特发性溃疡性结肠炎 占误诊病例的15%。结肠癌,尤其是左半结肠乳头状癌或菜花状癌,病情发展到一定程度时,常可出现腹泻、黏液便、脓血便、大便次数增多、腹胀、腹痛、消瘦、贫血等症状,伴有感染者尚可有发热等中毒症状,这些都与特发性溃疡性结肠炎的症状相似。X线检查时,两者也有相类似之处。故而在临床上很容易引起误诊,特别是对于青年病人,更少想到肿瘤的存在。

2.阑尾炎 占误诊病例的10%左右。回盲部癌常因局部疼痛和压痛而诊断为阑尾炎。特别是晚期回盲部癌,局部常发生坏死溃烂和感染,临床表现有体温升高,白细胞计数增高,局部压痛或触及肿块,常诊断为阑尾脓肿,而采取保守治疗。经过一段时间治疗,肿块不见缩小,甚至增大,才考虑到肿瘤。一般阑尾脓肿认真询问病史都有急性发病过程,有炎症表现,在短期治疗观察后常可明显好转。如癌肿与阑尾炎并存或因癌肿致阑尾阻塞致阑尾炎,虽治疗有所好转,但不会彻底,停药后继续加重须进一步检查诊断。在高度怀疑时应及时手术探查。

3.肠结核 肠结核在我国比较常见,其好发部位在回肠末端、盲肠及升结肠。临床最常见的症状有腹痛、腹块、腹泻、便秘交替出现,这在结肠癌病人中亦较多见。特别是增殖性肠结核与结肠癌有很多相似之处,如低热、贫血、消瘦、乏力,局部可以扪到肿块等。但肠结核的全身症状更明显,表现为午后低热或不规则发热、盗汗、消瘦乏力。故当临床上出现这些症状时,尤其是以腹泻为首诊症状时,临床上常易从常见病、多发病角度考虑,首先想到结核病。大约有1%的病人在术前将结肠癌误诊为肠结核。检查血象却有特殊改变,血沉快,结核菌素试验呈强阳性。结合病史、年龄及全身表现一般可明确诊断。

4.结肠息肉 结肠息肉是常见的良性肿瘤,大多发生在乙状结肠,其主要症状是便血,血为鲜血,不与粪便混淆,有些病人还可有脓血样便。X线检查均表现为充盈缺损。如不做纤维结肠镜活检病理检查,则可将息肉样结肠癌误诊为结肠息肉。腺瘤和息肉是最常见的结肠良性肿瘤和瘤样病变,二者在组织学上有明显区别:腺瘤可以发生癌变,息肉多不转变为癌。二者均可单发或多发。在X线气钡双重造影检查时,呈边缘光滑锐利的圆形或椭圆形充盈缺损,在肠腔内,若有蒂可上下移动,结肠轮廓多无改变,腺瘤或息肉周边如附近有少量钡剂时可形成一环状阴影,与气体形成鲜明对比。行纤维结肠镜检查并取活组织送病理检查,则是最有效的鉴别方法。

哮喘如何检查确诊

发病率居高不下,对患者的身体健康有着很大的危害,哮喘就是这样的一种疾病。但是,一般的朋友对哮喘的认识都不是太多,没有意识到它的严重性。那么哮喘应该怎样检查确诊呢?下面就做一些介绍,希望对您有所帮助。

哮喘如何检查确诊

1.胸部X线检查:均应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。

2. 肺功能检测:肺功能测定有助于确诊哮喘,也是评估哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一。对于 FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿,可选择支气管激发试验测定气道反应性,对于FEV1《正常预计值70%的疑似哮喘患儿,选择支气管舒张试验评 估气流受限的可逆性,支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率连续监测1~2周≥20%均有助于确诊哮喘。

3.过敏状态检测:吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素,儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性,并可预测持续性哮喘的发生。因此,对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童,尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童,均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定,以了解患者的过敏状态,协助哮喘诊断。也有利于了解导致哮喘发生和加重的个体危险因素,有助于制定环境干预措施和确定变应原特异性免疫治疗方案。

4.气道无创炎症指标检测:痰或诱导痰中嗜酸性粒细胞、呼出气一氧化氮FeNO水平等,可作为哮喘气道炎症指标。虽然目前尚无前瞻性研究证实这些无创炎症指标在儿童哮喘诊断中的确切价值,但这些指标的监测有助于评估哮喘的控制水平和制定最佳哮喘治疗方案。

通过上面的介绍大家应该对哮喘的诊断有了大致的了解,哮喘的发作困扰着广大患者,影响着他们的生活和情绪。科学合理的检查手段,积极的治疗态度对患者朋友们都是很必要的。祝您健康。

荨麻疹最好的方法是做脱敏吗

慢性荨麻疹做脱敏治疗是有一定效果的,但是疗程很长,会很痛苦,而且费用也会比较高,如果能够明确的查到是对某种物质过敏,才能使用这种物质进行脱敏,如果查不到过敏原的话那就没有办法了。还是慎重为好。

建议您在正规医院检查确诊之后再针对性治疗。平时禁食辛辣刺激性食物及饮酒。避免过度劳累,避免过度精神紧张,保持心情舒畅。避免用过热的水刺激皮肤。避免用碱性物质刺激皮肤。多吃富含维生素新鲜的蔬菜和水果

确诊玫瑰糠疹需要做哪些检查

玫瑰糠疹是常见的炎症性皮肤病,好发于躯干和四肢近端大小不等,数目不定玫瑰色斑片,其上有糖状鳞屑,自觉瘙痒,有自限性,本病春秋季节好发,多见于青少年,一般4-8周可自行痊愈,很少复发,但少数患者病情迁延难愈。

玫瑰糠疹需要做的检查:

1、血常规,尿常规,粪常规。

2、肝功能。

3、X线检查。

组织病理:为非特异性慢性皮炎的变化,表皮灶性角化不全和海绵形成,轻度棘层肥厚,细胞内水肿,可有表皮内水疱形成,表皮内有淋巴细胞游走,形成小脓肿,有时表皮内可有嗜酸性,角化不良的角朊细胞,真皮浅层血管周围有稀疏淋巴细胞及组织细胞浸润,真皮乳头水肿,有数量不等的血管外红细胞

确诊玫瑰糠疹需要做哪些检查

1、血常规,尿常规,粪常规。

2、肝功能。

3、X线检查。

组织病理:为非特异性慢性皮炎的变化,表皮灶性角化不全和海绵形成,轻度棘层肥厚,细胞内水肿,可有表皮内水疱形成,表皮内有淋巴细胞游走,形成小脓肿,有时表皮内可有嗜酸性,角化不良的角朊细胞,真皮浅层血管周围有稀疏淋巴细胞及组织细胞浸润,真皮乳头水肿,有数量不等的血管外红细胞。

荨麻疹要做什么检查才能确诊

根据皮肤反复出现来去迅速的风团,剧痒,退后不留痕迹,以及各型荨麻疹的特点等易于诊断。但应于下列疾病相鉴别。必要时行实验室检查(包括胸部X线检查腹部B超等)及有关试验(如运动、热水、日光、冰块)、变应原检测等以进一步明确病因。

如临床症状诊断有困难或进一步要寻找病因可进行以下实验室检查。

1、疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉、抗核抗体等,血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。

2、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查。

3、日光性荨麻疹应检查粪、尿卟啉等,应注意与SLE相区别。

4、疑与感染有关,或体检时肝大或病史存在肝炎史,可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查。

5、如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。

6、如怀疑吸入或食入过敏者,应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗。

7、血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值。

8、荨麻疹性血管炎发作时除有明显的低补体血症,血清Cl的亚单位Cla明显降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。

9、自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体,采用自身血清皮肤试验:常规抽血放入无菌试管凝结30min,离心,取血清100μl给患者行皮内试验,以生理盐水为对照,如1h后局部出现风团直径大于9mm即为阳性。其他如组胺释放试验、免疫印迹法及酶联免疫吸附试验等均可选用。

水痘怎么检查确诊

1.血象:

检查结果表明白细胞总数正常或稍增高。

2.疱疹刮片或组织活检:

刮取新鲜疱疹基底物用瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞,用酸性染色检查核内包涵体。

3.病毒分离:

在起病3天内取疱疹液做细胞培养,其病毒分离阳性率高,后用免疫荧光,酶联免疫吸咐试验及放射免疫等方法鉴定。也可取新鲜疱疹内液直接做电镜检查。

4.血清抗体检测:

可用补体结合试验等方法测定。水痘病人于出诊后1~4天血清中即出现补体结合抗体,2~6周达高峰,6~12个月后逐渐下降。亦可用间接荧光抗体法检测。PCR方法检测鼻咽部分泌物VZV DNA,为敏感和快速的早期诊断手段。

确诊痛风需要做哪些检查

1、痛风的常规检查:

痛风常规的检查一般都会有血、尿、粪检查,其中对血糖、肝肾功能等项目也要进行检查。通过检查可以及时了解自身健康状况,而且也是在服药或病发期间的一个跟踪。可以参考是否应进服药物或进行其他方面的诊治。

2、痛风的尿酸值测定:

常规检查中既然已经包括了尿检,为什么这里我们还要单独拉出来进行一个项目检查。医学定义当我们体内尿酸值超标时罹患痛风病的概率较大。且尿酸值水平决定了我们的身体状况。所以只有有效的进行尿检才能及时发现自身所存在的问题。

3、痛风的鉴定性检查:

若常规检查或尿酸值测定都以经达到痛风标准,我们未来进一步确定是否罹患痛风。还需通过对关节腔穿刺抽液做培养或与其它关节炎鉴别,来明确是否痛风。

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