氨气中毒分级标准
氨气中毒分级标准
轻度中毒
根据下列指标可诊断为轻度中毒:
1.流泪、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咯痰并伴有轻度头晕、头痛、乏力等;眼结膜、咽部充血、水肿、肺部干性罗音。
2.胸部X线征象,肺纹理增强或伴边缘模糊,符合支气管炎或支气管周围炎。
3.血气分析:在呼吸空气时,动脉血氧分压低于预计值1.33-2.66kPa (10-20mmHg)。
中度中毒
1.声音嘶哑、剧咳、有时伴血丝痰、胸闷,呼吸困难,常有头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力等;轻度紫绀,肺部有干湿罗音。
2.胸部X线征象:肺纹理增强,边缘模糊或呈网状阴影,或肺野透亮度降低,或有边缘模糊的散在性或斑片状阴影,符合肺炎或间质性肺炎的表现。
3.血气分析,在吸低浓度氧(小于50%氧)时,能维持动脉血氧分压大于8kPa(60mmHg)。
重度中毒
具有下列1.2.3或4条者,可诊断为重度中毒。
1.剧烈咳嗽,咯大量粉红色泡沫痰,气急胸闷、心悸等,并常有烦燥、恶心、呕吐或昏迷等;呼吸窘迫,明显紫绀、双肺布满干湿罗音。
2.胸部X线征象:两肺野有密度较淡边缘模糊的斑片状、云絮状阴影,可相互融合成大片或呈蝶状阴影,符合严重肺炎或水肿。
3.血气分析,在吸入高浓度氧(大于50%)情况下,动脉血氧分压仍低于8kPa(60mmHg)。
4.呼吸系统损害程度符合中度中毒,而伴有严重喉头水肿或支气管粘膜坏死脱落所致窒息;或较重的气胸或纵膈气肿;或较明显的心肝或肾等脏器损害者。
残疾人的分级标准
制订残疾标准的原则有二:
1、以社会功能[1] 障碍为主来确定残疾 即以社会功能障碍的程度划分残疾等级。
2、为利于国际学术交流和资料的互相比较 凡是已经有国际统一标准的,尽量和国际统一标准取得一致;对没有国际统一标准的,自行制订。 因此,我国制订的五类残疾标准中的视力残疾标准、听力语言残疾标准与国际标准基本一致;智力残疾标准也是一致的;肢体残疾标准则是自行制定的;精神残疾标准也是参照世界卫生组织提供的精神病分级标准而自行制订的。
1987年我国残疾人抽样调查,对五类残疾的定义及分级标准如下:
视力残疾
是指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小,而难能做到 一般人所能从事的工作、学习或其他活动。 视力残疾包括盲和低视力两类。视力残疾的分级 见表1-1。
1、盲一级盲:好眼的最佳矫正视力低于0.02,或视野半径小于5度。
二级盲:好眼的最佳矫正视力等于或优于 0.02,而低 0.05或视野半径小于10度
2、低视力一级低视力:好眼的最佳矫正视力等于或优于0.05,而低于0.1。
二级低视力:好眼的最佳矫正视力等于或优于0.1,而低于0.3。
其中盲或低视力均指双眼而言,若双眼视力不同,则以视力较好的一眼为准;如仅有一眼为盲或低视力,而另一眼的视力达到或优于0.3则不属于视力残疾范围;最佳矫正视力,是指以适当镜片矫正所能达到的最好视力,或以针孔镜所测得的视力。
听力语言残疾
听力残疾是指由于各种原因导致双耳听力丧失或听觉障碍,而听不到或听不真周围环境的声音;语言残疾是指由于各种原因导致不能说话或语言障碍,从而都难能同一般人进行正常的语言交往活动。听力语言残疾包括:
a.听力和语言功能完全丧失(即聋又哑);
b.听力丧失而能说话或构音不清(聋而不哑);
c.单纯语言障碍,包括失语、尖音、构音不清或严重口吃。
听力残疾分为聋和重听两类(表1-2)。
1、聋一级聋:语言频率平均听力损失大于或等于91分贝(dB,听力级,下同)
二级聋:语言频率平均听力损失大于71分贝,等于或小于90分贝。
2、重听一级重听:语言频率平均听力损失大于56分贝,等于或小平70分贝。
二级重听:语言频率平均听力损失大于41分贝,等于或小于55分贝。
3、单纯的语言残疾不分级
表1-2听力残疾的分级
类别级别听力损失程度
聋一级聋≥91dB
二级聋90-71dB
重听一级重听70-56dB
二级重听55-41dB
注:1.上述"语言频率平均听力损失"是指语言频率为500、1000、2000赫兹(HZ)的平均数。2.聋和重听均指双耳,若双耳听力损失程度不同,则以听力均失轻的一耳为准。3.若一耳系聋或重听,而另一耳的听力损失等于或小于40分贝的,不属于听力残疾范围。
智力残疾
智力残疾是指人的智力活动能力明显低于一般人的水平,并显示出适应行为的障碍。智力残疾包括:在智力发育期间(18岁之前),由于各种有害因素导致的精神发育不全或智力迟缓;智力发育成熟之后,由于各种有害因素导致智力损害或老年期的明显衰退。
为了便于与国际资料相比较,参照世界卫生组织和美国精神发育迟滞协会的智力残疾分级标准,按其智力商数(IQ)及社会适应行为来划分智力残疾的等级。
一级智力残疾(极重度)IQ值在20或25以下,适应行为极差,面容明显呆滞,终生生活全部需要他人照料,引动感觉功能极差,如通过训练,仅在下肢、手及颌的运动方面有所反应
二级智力残疾(重度)IQ值在20-35或25-40之间,适应行为差,即使经过训练,生活能力也很难达到自理,仍需要他人照料,运动、语言发育差,与人交往能力差。
三级智力残疾
(中度)IQ值在35-50或40-55之间,适应行为与使用技能都不完全,如生活能力达到部分自理,能作简单的家务劳动,具有初步的卫生和安全知识,但是阅读和计算能力差,对周围环境辨别能力差,只能以简单方式与人交往。
四级智力残疾
(轻度)IQ值在50-70或55-75之间,适应行为低于一般人的水平,具有相当的使用技能,如能自理生活,能承担一般的家务劳动或工作,但缺乏技巧和创造性,一般在指导下能适应社会,经过特殊教育可以获得一定的阅读和计算能力,对周围环境有较好的辨别能力,能比较恰当地与人交往。
注:智力商数(IQ),是指通过某种智力量表所测量得到的智龄和实际年龄的比,即:IQ-智龄/实际年龄×100,不同的智力测定方法,有不同的IQ值,但诊断的主要依据是社会适应行为。
肢体残疾
肢体残疾是指人的四肢的病损和残缺或四肢、躯干麻痹、畸形、导致人体运动系统不同程度的功能丧失或功能障碍。肢体残疾包括:
①上肢或下肢因外伤、病变而截除或先天性残缺;
②上肢或下肢因外伤、病变或发育异常所致的畸形或功能障碍;
③脊椎因外伤、病变或发育异常所致的畸形或功能障碍;
④中枢、周围神经因外伤、病变或发育异常造成躯干或四肢的功能障碍。从人体运动系统有几处残疾,致残部位高低和功能障碍程度综合考虑,并以功能障碍为主来划分肢体残疾的等级。
一级 a. 四肢瘫痪、下肢截瘫,双髋关节无自主活动能力;偏瘫,单侧肢体功能全部丧失。
b. 四肢在不同部位截肢或先天性缺肢,单全臂(或全腿)和双小腿(或前臂)截肢或缺肢,双上臂和单大腿(或小腿)截肢或缺肢,双全臂(或双全腿)截肢或缺肢。
c.双上肢功能极重度障碍,三肢功能重度障碍。
二级 a. 偏瘫或双下肢截瘫,残肢仅保留少许功能。
b. 双上肢(上臂或前臂)或双大腿截肢或缺肢;单全腿(或全臂)和单上臂(或大腿)截肢或缺肢;三肢在不同部位截肢或缺肢。
c.两肢功能重度障碍;三肢功能中度障碍。
三级 a.双小腿截肢或缺肢,单肢在前臂、大腿及其上部截肢或缺肢。
b. 一肢功能重度障碍,两肢功能中度障碍。
c. 双拇指伴有食指(或中指)缺损。
四级 a.单小腿截肢或缺肢。
b.一肢功能重度障碍;两肢功能轻度障碍。
c.脊椎(包括颈椎)强直;驼背畸形大于70度;脊椎侧凸大于45度。
d.双下肢不等长,差距大于5厘米。
e.单侧拇指伴有食指(或中指)缺损;单侧保留拇指,其余四指截除或缺损。
以下情况不属于肢体残疾范围:
(1) 保留拇指和食指(或中指)而失去另外三指者。
(2) 保留足跟而失去足的前半部者。
(3) 双下肢不等长,差距小于5厘米者。
(4) 小于70度的驼背或小于45度的脊椎侧凸。
精神残疾
精神残疾是指患者患精神病的病情持续一年以上未愈,从而影响其社交能力和在家庭、社会应尽职能上出现不同程度的紊乱和障碍。
精神残疾包括:
①脑器质性、躯体疾病伴发精神障碍;
②中毒性精神障碍,包括药物、酒精依赖;
③精神分裂症;
④情感性、偏执性、反应性、分裂情感性、周期性精神病等造成的残疾。
按照世界卫生组织提供的《社会功能缺陷筛选表》所列10个问题的评分来划分精神残疾的登记:
一级(极重度)《社会功能缺陷筛选表》10个问题中,有3个或3个以上问题被评为"2分"的。
二级(重度)《社会功能缺陷筛选表》10个问题中,有2个问题被评为"2分"的。
三级(中度)《社会功能缺陷筛选表》10个问题中,只有1个问题被评为"2分"的。
四级(轻度)《社会功能缺陷筛选表》10个问题中,有2个或2个以上问题被评为"1分"的。
以下情况不属于精神残疾范围:
(1) 精神病人持续患病时间不满一年的。
(2) 在《社会功能缺陷筛选表》10个问题中,只有1个问题被评为"1分"或个提均被评为"0分"的。
注:由于对《社会功能缺陷筛选表》的使用,需要专业的精神病医生来操作,为避免不必要的错误或误会,这里不公布《社会功能缺陷筛选表》。
红提分级标准
红提葡萄分级装箱各等级应达到以下指标:色泽:一、二、三级都要达到果实呈鲜红色,果粉全或深红色,果面“四无一净”,即无农药残留、无病虫害、无烂果和无机械伤痕,果面洁净的标准。
可溶性固形物:一、二、三级都要大于等于17.0。
穗重:一、二、三级都要达500—850克(粒数40-80粒)。
果粒直径:一级≥26mm;二级≥24mm;三级≥22mm。
果粒着色率:一级≥94%;二级≥92%;三级≥90%。
果肉:一、二、三级都要硬脆、味甜爽口,没有异味。
穗形:一、二、三级都要自然松散,果粒无挤压变形,穗长20—22厘米。
果粒整齐度:一级95%;二级≥95%;三级≥90%。
乳腺癌分期 组织学分级标准
肿瘤的组织学分级与患者预后的关系早已引起肿瘤学家的重视。乳腺癌的分化程度与预后有十分密切的关系,但各种分级标准的差异颇大。乳腺癌组织学分级主要从以下3个方面进行评估。1.腺管形成的程度。2.细胞核的多形性。3.核分裂计数。
我国常见恶性肿瘤诊治规范的分级标准:
1.腺管形成①有多数明显腺管为1分。②有中度分化腺管为2分。③细胞呈实性片块或条索状生长为3分。
2.细胞核大小、形状及染色质不规则①细胞核大小、形状及染色质一致为1分。②细胞核中度不规则为2分。③细胞核明显多形性为3分。
3.染色质增多及核分裂相(×400)①1/10HPF为1分。②2~3/10HPF为2分。③>3/10HPF为3分。
各标准的3项指标所确定的分数相加,3~5分为I级(分化好),6~7分为Ⅱ级(中等分化),8~9分为Ⅲ级(分化差)。
煤气中毒分类
(1)轻型:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。
(2)中型:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、困倦乏力、虚脱或昏迷等症状,皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
(3)重型:发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。特别是在夜间睡眠中引起中毒,日上三竿才被发觉,此时多已神志不清,牙关紧闭,全身抽动,大小便失禁,面色口唇呈现樱红色,呼吸脉搏增快,血压上升,心律不齐,肺部有罗音,体温可能上升。极度危重者,持续深度昏迷,脉细弱,不规则呼吸,血压下降,也可出现高热40℃,此时生命垂危,死亡率高。即使有幸未死,遗留严重的后遗症如呆、瘫痪,丧失工作、生活能力。
勃起硬度分级标准
勃起硬度决定性生活质量
从医生的角度来看,勃起硬度可分为四级。一级是受到刺激后有点反应,但是不硬;二级是有反应,但是不能插入;三级是能够插入阴道,但是觉得像软化剂似的,一碰就倒;四级是最佳的硬度,插入阴道以后,能够给对方带来最好的感觉。
虽然第3级和第4级勃起均可完成性生活,但两者有本质区别。当男性达到最佳勃起硬度(4级)时,才能真正增加男女双方的快感和性满意度。良好的勃起硬度带给男人最大的感受是自信、满足和征服欲;硬度带给女人最大的感受是满足、愉悦、幸福。
总的来说,虽然三级和四级都能做爱,但质量却完全不同。
造成勃起硬度差异的因素
姜辉教授说,勃起硬度级别的不同表明勃起功能障碍程度的不同,三级硬度属于轻度ED,一二级属于中重度ED。另外,勃起不好也可能是某些躯体疾病的早期信号,如高血压、心脏病、糖尿病也会造成性功能障碍,会破坏血管,而阴茎主要是血管,这种破坏最早就表现在性功能障碍上。
造成勃起硬度级别的差异有很多因素。第一因素是年龄,随着年龄增加,性能力肯定下降。第二因素是躯体疾病,如高血压、冠心病、糖尿病等。有关数据表明,糖尿病患者中30%-70%患勃起功能障碍。高血压也一样,ED发病率很高。还有很多是精神方面疾病,十个抑郁症患者中的,九个性功能不好,因为勃起反应在大脑中枢,精神系统出问题也会影响到性功能。第三因素是生活方式,高节奏、高压力、高负荷,对人的身心产生影响,对性也会有影响。现在很多人过度抽烟喝酒,但勃起功能障碍患者中,抽烟喝酒者占60%以上。越是抽烟喝酒的人,勃起恢复的能力越差,不喝酒、不抽烟的人达到四级的比例占多数。
尘肺病的分级标准
1.无尘肺(代号0)
0:无尘肺的x线表现;
0+:x线表现尚不够诊断为“Ⅰ”者。
2.一期尘肺(代号Ⅰ)
Ⅰ:有密集度1级的类圆形小阴影,分布范围至少在两个肺内各有一处,每处直径不小于2cm;或有密集度1级的不规则形小阴影,其分布范围不少于两个肺区;
i+:小阴影明显增多,但密集度与分布范围中有一项尚不够定为“Ⅱ”者。
3.二期尘肺(代号Ⅱ)
Ⅱ:有密集度2级的类圆形或不规则形小阴影,分布范围超过四个肺区;或有密集度3级的小阴影,分布范围达到四个肺区;
Ⅱ+:有密集度为3级的小阴影,分布范围超过四个肺区;或有大阴影尚不够定为“Ⅲ”者。
4.三期尘肺(代号Ⅲ)
Ⅲ:有大阴影出现,其长径不小于2cm,宽径不小于1cm。
Ⅲ+:单个大阴影的面积、或多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积者。
乳腺超声分级标准
乳腺超声的分级标准,可分为0~6级:
0级:表示需要其他影像学检查。
1 级:代表的是阴性,就是正常的。
2级:表示良性,包括单纯囊肿,乳腺内淋巴结、植入的假体、随访观察无变化的手术后变化。
3级:则表示可能良性,建议短期随访观察。包括考虑为纤维腺瘤的病变,复杂囊肿,成簇微小囊肿。
4级:这个时候表示可疑恶性,建议活检。
5级:就要注意了,它是高度提示恶性,应进行即使处理。
6级:就是表示活检已经证实为恶性了。
火腿的分级标准
市场上销售的火腿有4种:南腿是产于金华地区的一种火腿,北腿产于江苏北部的如皋一带,云腿产于云南省宣威、榕峰一带,川腿指产于四川地区的火腿。其中金华火腿最为有名,并有蒋腿、茶腿、贡腿、竹叶熏腿之分。
根据火腿的重量、外观及气味等方面的状况,分为不同的等级。
特级火腿每只约重2.5~4千克,外观美观、整洁,表皮干整,爪细,腿心饱满,油头小,瘦肉多肥膘少。
一级火腿每只约重2~4.5千克,腿形完整、光滑干燥,油头较小,无裂缝、虫蛀、鼠咬等伤痕。
二级火腿每只约重2~5千克,皮稍厚,肥肉较一级多,肉偏咸,腿较粗,外形美观整齐。
三级火腿每只约重2~5千克,腿粗胖,肥肉较多,刀工略粗糙,稍有伤痕。
四级火腿每只约重1.5~5千克,腿粗胖,皮厚,腿的样式差,肉不包骨,有虫蛀而不严重。
黑木耳分级标准
1、黑木耳分级标准:
甲级(春耳):春耳以小暑前采收者为主,面青色,底灰白,有光泽,朵大肉厚,膨胀率大;肉层坚韧,有弹性,无泥沙虫蛀,无卷耳、拳耳(由于成熟过度,久晒不干,粘在一起的)。
乙级(伏耳):伏耳(小暑到立秋前采收者为主),表面青色,底灰褐色,朵形完整,无泥沙虫蛀。
丙级(秋耳):秋耳(以立秋以后采收者为主),色泽暗褐,朵形不一,有部分碎耳、鼠耳(小木耳),无泥沙虫蛀。
丁级:不符合上述规格,不成朵或碎片占多数,但仍新鲜可食者。
2、黑木耳收购标准:
一级:色泽纯黑,朵大而均匀,足干,体轻质细,无碎屑杂物,无小耳,无僵块,无霉烂。
二级:色泽黑,朵略小,足干,体轻质细,无僵块,无霉烂,有少许黄瓢,耳根棒皮及灰屑不超过3%。
三级:色泽黑而稍带灰白(或褐灰色),朵大而碎,肉薄体重,无霉烂,耳根棒皮和灰屑杂质不超过。
头痛程度分级标准
头痛程度分级标准:
根据简单、实用、易行、并能为患者掌握的原则,将头痛程度分为三级:轻度、中度、重度。
轻度:头痛能忍受,不影响生活、学习、工作。
中度:头痛尚能忍受,对生活、学习、工作有一定影响。
重度:头痛严重,对生活、学习、工作有影响,必须休息甚至卧床。
注意铅中毒的5大分级标准
注意铅中毒的5大分级标准
铅在大气中主要积累在贴近地面和地面1米以下的大气中,尤其是儿童更容易引起铅中毒。
铅中毒初期可能没有什么症状出现,但随着体内铅毒的逐渐积累,慢慢就会影响儿童的体格生长,智能发育亦会受到损害。铅中毒还会使儿童的免疫功能下降,容易反复感染等。铅中毒有五大分级标准。
铅中毒的分级标准:
血铅<99μg/l
相对安全,但已有胚胎毒性,孕妇易流产。
血铅100~199μg/l
为轻度铅中毒,通常无明显的症状,但神经传导速度下降,并对儿童的智力发育存在一定的影响,血铅水平每上升100μg/l,智商要下降6~8分,此外,对儿童的行为及体格生长也产生不良的影响。
血铅200~499μg/l
为中度铅中毒,铁锌钙代谢受影响,出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍,会有免疫力低下、学习困难、智商水平下降或体格生长迟缓等症状;
血铅500~699μg/l
为重度铅中毒,可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒症状。
血铅≥700μg/l
为极重度铅中毒,可导致肾功能损害、头痛、惊厥、昏迷甚至死亡。