胰腺肿瘤分类 胰腺肿瘤警惕的症状
胰腺肿瘤分类 胰腺肿瘤警惕的症状
胰腺癌有一些比较有特点的症状,出现后要警惕胰腺癌发生。
腹痛是胰腺癌最常见的症状,与常见便后缓解的腹痛不同
1、钝痛:当肿瘤压迫胰管引起高压时,患者会出现钝痛。
2、阵发性上腹部疼痛:当肿瘤发生在胰胆管出口处时,患者会出餐后现阵发性上腹部疼痛,与胆汁排出受阻有关。
3、夜间持续性腰背痛:胰腺的神经支配较丰富,神经纤维主要来自腹腔神经丛,肿瘤浸润及压迫这些神经纤维丛就可致腰背痛,且程度剧烈,患者常彻夜取坐位或躬背侧卧,多属晚期表现。
无痛性黄疸是胰头癌最突出的症状,约占30%左右。黄疸可早期出现,但不是早期症状,大便的颜色随着黄疸加深而变淡,终于呈陶土色,小便色越来越黄。不少病人可因梗阻性黄疸而皮肤瘙痒。
60%的胰腺癌早期有胃肠消化症状,多数患者有食欲减退、厌油腻食物、恶心、呕吐、消化不良等症状。
1、消瘦与乏力:由于食量减少、消化不良和肿瘤消耗所致。
2、间歇性低热:绝大多数患者病期中均有不同程度的发热,间歇性低热常不引起注意。胆道感染时可出现寒战高热。
胰腺肿瘤挂哪个科 胰腺肿瘤是癌症吗
胰腺肿瘤有良性和恶性之分,胰腺的良性肿瘤包括胰腺细胞瘤或者是胰腺的囊肿、胰腺腺瘤、胰腺的脂肪瘤、纤维瘤等等,这些肿瘤是胰腺良性肿瘤。 所以胰腺良性肿瘤就不属于癌症,癌症就是指的恶性肿瘤,胰腺癌也是消化道很常见的一种恶性肿瘤。
胰腺肿瘤的症状 胰腺癌的早期症状
胰腺癌早期症状不明显,主要表现为食欲下降、乏力、消化不良及体重下降。早期容易被误诊为胃病、肝炎或是胆囊炎等疾病而导致延误治疗。大部分患者为中老年人,特别容易被当作慢性胃炎进行治疗。而慢性胃炎病程迁延,等到黄疸、消瘦、腰背酸痛等症状出现时才考虑到胰腺癌而就诊的不在少数。因此出现上述情况时应提高警惕,开阔思维,排除是否是胰腺癌造成的。
胰腺肿瘤有几种类型 胰腺肿瘤检查方法
胰腺肿瘤的检查方法包括腹部的B超/或者是腹部CT、核磁共振、以及ERCP、血管造影等等,这些检查对发现胰腺肿瘤,以及判断能否做手术切除有很大的帮助。 还有一些胰腺肿瘤相关的肿瘤标志物,比如说CA、CA19-9,这是参考肿瘤的良恶性,像胰腺癌的话,一般CA19-9会升高地比较明显。
胰腺结石常用的治疗方法
一:有绝对手术适应症
1.胰腺恶性疾病:主要包括胰腺导管腺癌,胰腺腺泡细胞癌,胰腺腺鳞癌,胰腺神经内分泌癌,胰腺转移癌(其他脏器恶性疾病转移至胰腺),以上疾病如果无手术禁忌症,积极建议手术。
因为手术是可以让患者长期生存的唯一手段,其中神经内分泌癌即使出现肝脏转移也建议手术,减负后可延长患者生存期并且可以改善患者生活治疗。
2.胰腺低度恶性肿瘤:包括胰腺神经内分泌肿瘤(G1或G2,有功能或无功能),胰腺实性假乳头状瘤(SPT),胰腺淋巴瘤等,由于肿瘤恶性程度低,手术后患者预后会比较好,3-5年生存率较胰腺恶性肿瘤要好很多。
3.胰腺癌前病变:胰管内黏液乳头状瘤(IPMN),肿块行胰腺炎等,目前该类疾病检出率逐渐增加,根据肿瘤大小及特征,是否伴有肿瘤指标的升高等情况,临床医师会建议手术切除,尽早治疗可以达到治愈效果。
4.有家族史的胰腺病变:近亲中有患胰腺癌病史的,我们建议您40岁以后要关注自己的胰腺了,1-2年体检时要着重关注胰腺,如果发现胰腺有占位性病变,应该及时手术治疗(或密切随访),因为您换胰腺恶性肿瘤的机会较正常无家族史的要高6-8倍。
二:需要进一步观察或建议手术的
1.胰腺良性疾病:包括胰腺囊性占位,其中粘液性囊腺瘤有一部分恶变率,建议密切随访,如果短期内肿瘤有明显变化或伴有肿瘤指标异常升高,建议超声内镜检查或手术治疗。
如果已经恶变,则属于胰腺恶性肿瘤,一定要积极手术。另外还有慢性胰腺炎伴有明显临床症状的,如腹痛,腰背痛等,影响日常生活,微创治疗效果欠佳的患者,建议手术治疗。胰腺胰管结石,伴有临床症状的患者也需要手术治疗。
2.胰腺炎症性病变:急性坏死性胰腺炎,如果存在腹腔感染,需要手术清创、引流。慢性炎症导致的胰腺假性囊肿,大部分患者情况许可时需要手术行内引流,否则可能会并发腹腔感染,恶变等。
3.对于不明原因的Ca19-9增高,需要提高警惕,要全面检查(包括腹部增强胰腺CT,磁共振,超声内镜或PET-CT),排除胰腺相关疾病,尽量避免漏诊、误诊。
怎么判断肿瘤
一、病史
高危因素老年,有吸烟史,高脂饮食,体重指数超标为胰腺肿瘤的危险因素,暴露于萘胺、联苯胺等化学物质可导致发病率增加。
二、症状
1、多数胰腺肿瘤患者缺乏特异性症状,最初仅表现为上腹部不适,隐痛,易与其他消化系统疾病混淆。当患者出现腰背部疼痛为肿瘤侵犯腹膜后神经丛,为晚期表现。
2、80-90%胰腺肿瘤患者在疾病初期即有消瘦、体重减轻
3、胰腺肿瘤患者常出现消化不良、呕吐、腹泻等症状。
三、体征
1、胰腺肿瘤患者病变初期缺乏特异性体征,出现体征时多为进展期或晚期。
2、黄疸为胰头癌患者常见体征,表现为全身皮肤黏膜黄染,大便颜色变白,小便发黄,皮肤瘙痒。
3、胰腺肿瘤患者触及腹部肿块多为晚期,极少能行根治性手术切除。
四、辅助检查
1、血生化检查:早期无特异性血生化改变,肿瘤阻塞胆管可引起血胆红素升高,伴有谷丙转氨酶,谷草转氨酶等酶学改变。
2、肿瘤标志物检查:检查血CEA、CA19-9升高对胰腺癌诊断有帮助价值。
3、影像学检查:
(1)超声:是胰腺肿瘤诊断的首选方法。其特点是操作简便、价格便宜、无损伤、无放射性、可多轴面观察,并能较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因。局限性是视野小,受胃、肠道内气体、体型等影响,有时难以观察胰腺,特别是胰尾部。
(2)CT扫描:是目前检查胰腺最佳的无创性影像检查方法,主要用于胰腺肿瘤的诊断和分期。平扫可显示病灶的大小、部位,但不能准确定性诊断胰腺病变,显示肿瘤与周围结构的关系较差。增强扫描能够较好地显示胰腺肿物的大小、部位、形态、内部结构及与周围结构的关系。
(3)MRI及磁共振胰胆管成像(MRCP):不作为诊断胰腺肿瘤的首选方法,但当患者对CT增强造影剂过敏时,可采用MR代替CT扫描进行诊断和临床分期;另外,MRCP对胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明显优势,且与ERCP、PTC比较,安全性高,对于胰头癌,MR可作为CT扫描的有益补充。
(4)上消化道造影:只能显示部分晚期胰腺肿瘤对胃肠道压迫侵犯所造成的间接征象,无特异性。目前已为断面影像学检查所取代。
胰腺肿瘤分几种
胰腺肿瘤包括胰腺的良性肿瘤和胰腺的恶性肿瘤。
胰腺的恶性肿瘤就是我们通常所说的胰腺癌,根据肿瘤发生的部位又分为胰头癌、胰体癌和全胰腺癌。
胰腺的良性肿瘤,包括胰岛细胞瘤,胰岛细胞瘤会因胰岛素的分泌过多而引起低血糖症。还包括腺瘤、胰腺的囊肿、胰腺的脂肪瘤、纤维瘤等,但是临床上胰腺的良性肿瘤相对来说比较少见。
胰腺肿瘤晚期什么症状 胰腺肿瘤疼怎么办
腹痛是胰腺癌患者的常见症状,对症处理的话,是可以给止痛药止痛的,具体要在医生指导下用药。当然,治本的话还是得控制胰腺癌,通过早期手术进行治疗,如果不能手术,或是晚期胰腺癌患者,那么就是选择化疗或者是一些靶向治疗,还有局部的姑息性放疗这样一些治疗手段。只有当肿瘤得到了控制,它的疼痛才会得到缓解。
腹腔长了个肿瘤
胰腺肿瘤的诊断依据具体如下:
一、病史
高危因素老年,有吸烟史,高脂饮食,体重指数超标为胰腺肿瘤的危险因素,暴露于萘胺、联苯胺等化学物质可导致发病率增加。
二、症状
1、多数胰腺肿瘤患者缺乏特异性症状,最初仅表现为上腹部不适,隐痛,易与其他消化系统疾病混淆。当患者出现腰背部疼痛为肿瘤侵犯腹膜后神经丛,为晚期表现。
2、80-90%胰腺肿瘤患者在疾病初期即有消瘦、体重减轻
3、胰腺肿瘤患者常出现消化不良、呕吐、腹泻等症状。
三、体征
1、胰腺肿瘤患者病变初期缺乏特异性体征,出现体征时多为进展期或晚期。
2、黄疸为胰头癌患者常见体征,表现为全身皮肤黏膜黄染,大便颜色变白,小便发黄,皮肤瘙痒。
3、胰腺肿瘤患者触及腹部肿块多为晚期,极少能行根治性手术切除。
四、辅助检查
1、血生化检查:早期无特异性血生化改变,肿瘤阻塞胆管可引起血胆红素升高,伴有谷丙转氨酶,谷草转氨酶等酶学改变。
2、肿瘤标志物检查:检查血CEA、CA19-9升高对胰腺癌诊断有帮助价值。
3、影像学检查:
1超声:是胰腺肿瘤诊断的首选方法。其特点是操作简便、价格便宜、无损伤、无放射性、可多轴面观察,并能较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因。局限性是视野小,受胃、肠道内气体、体型等影响,有时难以观察胰腺,特别是胰尾部。
2CT扫描:是目前检查胰腺最佳的无创性影像检查方法,主要用于胰腺肿瘤的诊断和分期。平扫可显示病灶的大小、部位,但不能准确定性诊断胰腺病变,显示肿瘤与周围结构的关系较差。增强扫描能够较好地显示胰腺肿物的大小、部位、形态、内部结构及与周围结构的关系。
3MRI及磁共振胰胆管成像MRCP:不作为诊断胰腺肿瘤的首选方法,但当患者对CT增强造影剂过敏时,可采用MR代替CT扫描进行诊断和临床分期;另外,MRCP对胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明显优势,且与ERCP、PTC比较,安全性高,对于胰头癌,MR可作为CT扫描的有益补充。
4上消化道造影:只能显示部分晚期胰腺肿瘤对胃肠道压迫侵犯所造成的间接征象,无特异性。目前已为断面影像学检查所取代。
胰腺肿瘤分几种 胰腺肿瘤疼怎么办
腹痛是胰腺癌患者最常见的一个症状,对症处理可以给止痛药止痛的,具体用药要在医生的指导下。当然,治本的话还是得控制胰腺癌,通过早期手术,如果是不能手术,或者是晚期的胰腺癌患者,那么就是化疗或者是一些靶向治疗,还有局部的姑息性的放疗等这样的一些治疗手段,来治疗胰腺癌。 只有当肿瘤得到了控制,那么它的疼痛才会得到缓解。
胰腺肿瘤是胰腺癌吗 胰腺肿瘤需要化疗吗
胰 胰腺的良性肿瘤肯定是不需要化疗的,胰腺的恶性肿瘤就是我们所说的胰腺癌,胰腺癌患者需不需要化疗,是得根据具体的情况来看的,如果是很早期的胰腺癌患者,肝胆外科医生评估可以做手术的话,那么首选手术治疗,术后再根据有没有脉管瘤栓,以及其他的一些因素来评估需不需要做术后的化疗。 还有化疗主要是用于不能手术的一些晚期胰腺癌患者的治疗。
胰腺肿瘤的症状 胰腺肿瘤的类型
发生于胰腺的肿瘤有两种常见类型,最常见的是起源于胰腺导管的胰腺腺癌,即通常所说的“胰腺癌”。另一种是起源于胰腺有分泌激素功能的细胞,即胰腺内分泌肿瘤(乔布斯所得的胰腺癌类型)。
你知道胰腺肿瘤为什么会恋上成功人士吗
一、饮酒:饮酒与许多肿瘤的发生均有密切关系,不同种族饮酒后其胰腺肿瘤发病率亦有不同。据silverman等观察饮酒与美国黑人和白人胰腺肿瘤发病率关系的研究显示,与白人相比,黑人男性嗜酒者及女性中度饮酒者均有较高发生率。
二、糖尿病:实验研究表明,胰岛素在体外或体内能促使胰腺肿瘤细胞生长;高浓度胰岛素能使胰岛素样生长因子-1受体活化,产生包括细胞周期进程改变的生长促进效应。
三、吸烟:大量的研究支持胰腺肿瘤与吸烟之间有密切联系。吸烟引起胰腺肿瘤的可能机制:①吸烟促使致癌物质烟草特异性n-亚硝酸盐分泌到胆管,随后反流入胰管;②烟草特异性n-亚硝酸盐对器官的特异性作用可随血流入胰腺;③吸烟增加血脂水平,促发胰腺肿瘤。吸烟者可能因细胞甲基化水平低而易致癌。stolzenberg等的实验证实,保持足够的叶酸和吡哆醛浓度,可减少与吸烟相关的胰腺肿瘤的危险性。
四、幽门螺旋杆菌:研究显示,胰腺肿瘤患者中有hp血清阳性结果,与对照组相比有显着差异,提示hp感染与胰腺肿瘤有相关性。
五、慢性胰腺肿瘤:流行病学和分子流行病学的研究大多支持慢性胰腺肿瘤可以发展为胰腺肿瘤。friess的研究显示,在5600个基因中,34个基因在胰腺肿瘤和慢性胰腺肿瘤患者中的表达减少,157个基因在慢性胰腺肿瘤中表达增强,而其中的152个基因在胰腺肿瘤中也表达增强。这项研究从分子水平证明了慢性胰腺肿瘤与胰腺肿瘤可能存在某些联系。
六、咖啡:调查发现,咖啡能使患胰腺肿瘤的危险增加4倍。研究证明,咖啡可以抑制dna修复并在dna复制完成前诱导有丝分裂过程,是其致癌的主要原因。
中医治疗胰腺肿瘤哪里好
胰腺肿瘤的发生是有自己的特点的,并不是说随时发生的,就是发生的部位也会有讲究的。胰腺肿瘤临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛,但并不是所有病人都有压痛,如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。
发生疾病就会伴随着疼痛发生,期货四胰腺肿瘤也会出现这样的情况。疼痛是胰腺肿瘤的主要症状,不管癌位于胰腺头部或体尾部均有疼痛。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外,少数病例主诉为左右下腹、脐周或全腹痛,甚至有睾丸痛,易与其他疾病相混淆。当癌累及内脏包膜、腹膜或腹膜后组织时,在相应部位可有压痛。
对于疾病的发生,尤其是对于胰腺肿瘤的发生,最好就是、首先了解疾病的症状。黄疸是胰腺肿瘤,特别是胰头癌的重要症状。黄疸属于梗阻性,伴有小便深黄及陶土样大便,是由于胆总管下端受侵犯或被压所致。黄疸为进行性,虽可以有轻微波动,但不可能完全消退。黄疸的暂时减轻,在早期与壶腹周围的炎症消退有关,晚期则由于侵入胆总管下端的肿瘤溃烂腐脱,壶腹肿瘤所产生的黄疸比较容易出现波动。胰体尾癌在波及胰头时才出现黄疸。有些胰腺肿瘤病人晚期出现黄疸是由于肝转移所致。约1/4的病人合并顽固性的皮肤瘙痒,往往为进行性。
1、包括综合治疗,胰腺肿瘤由于恶性程度高,手术切除率低,预后不良。尽管手术仍然是首要的治疗方法,但由于胰腺肿瘤常常发现较晚,而丧失根治的机会,因此需要对胰腺肿瘤进行综合治疗。这种胰腺肿瘤的治疗比较重要。
2、外科治疗:胰腺肿瘤早期缺乏明显症状,大多数病例确诊时已是晚期,手术切除的机会少。外科治疗需要针对不同病期和肿瘤病灶局部侵犯的范围,采取不同的手术方式,这也是胰腺肿瘤的治疗方法。
3、化疗:胰腺肿瘤的治疗手术后可以辅助化疗,主要以吉西滨为主,联合其他的药物,可以延长生存期。化疗前须向患者解释治疗目的,接受化疗的患者须密切随访,包括体检,腹部,胸部影像学和血ca19-9检查。