病毒性心包炎怎么治疗
病毒性心包炎怎么治疗
病毒性心包炎是由各种病毒感染引起的心包炎症病变,临床表现为发热、心前区痛、心悸、乏力、心包摩攘音、心律失常、心脏扩大等。常伴有病毒感染的其他系统症状与体征。
可引起心包炎的病毒有多种,其中较常见的是肠道病毒、正粘病毒和副粘病毒等。其中较常见的是柯萨奇病毒A组和B组、埃可病毒、流感病毒和副流感病毒等。
一般治疗病人应卧床休息,给予易消化吸收的食物,注意保持环境安静、整洁和空气流通。急性发热的病人应作隔离,防止交叉传染。当病人出现心包缩窄、心包填塞、心肌梗死、心力衰竭等并发症时。应给予相应处理,以消除症状、恢复心脏功能。当病人存在严重细菌感染、真菌感染、高血压、糖尿病等合并症时,亦应作相应治疗。
急性病毒性心包炎病人应在医院接受消化道传染病常规隔离与合理治疗。切断传播选径加强公共卫生管理,注意个人呼吸与饮食卫生。保护易感者对接触病毒感染病人的婴幼儿可用肌内注射人血清丙种球蛋白2—5ml作预防。
急性心包炎是怎么被引起的
急性心包炎几乎都是继发性的,其中以非特异性,化脓性和风湿性心包炎较为常见,葡萄球菌,感染侵入心包有四种途径:①肺炎和脓胸病例,②疖,致病菌经血液循环进入心包腔,④膈下或肝脓肿穿破膈肌进入心包腔
(一)结核性:多见于儿童及青年,纵膈淋巴结核及胸膜结核直接蔓延,淋巴播散而来
(二)化脓性:常继发于败血症或脓毒血症,
(三)病毒性:以柯萨奇病毒,B型),
(四)真菌性:以荚膜组织胞浆菌较多见
(五)寄生虫性:阿米巴所致左叶肝脓肿常穿破入心包发生急性心包炎
上述就是心包炎的因素,您是不是已经有所了解了呢?如您想了解更多关于这方面的知识请咨询我们的在线专家。
急性心包炎是由什么原因引起的
急性心包炎几乎都是继发性的,部份病因至今不明,其中以非特异性结核性化脓性和风湿性心包炎较为常见,化脓性心包炎常见的致病菌为肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌等感染。
侵入心包有四种途径:
①肺炎和脓胸病例细菌自肺和胸膜直接或经淋巴途径进入心包腔。
②疖脓肿和骨髓炎等化脓性感染引起的败血症致病菌经血液循环进入心包腔。
③胸部外伤细菌带入心包腔和手术后血心包引致感染
④膈下或肝脓肿穿破膈肌进入心包腔。
(一)结核性:多见于儿童及青年常由肺结核纵膈淋巴结核及胸膜结核直接蔓延或由血液淋巴播散而来。
(二)化脓性:常继发于败血症或脓毒血症细菌由血行或淋巴侵入心包。
(三)病毒性:以柯萨奇病毒流感病毒(ab型)埃可病毒较多见。
(四)真菌性:以荚膜组织胞浆菌较多见。
(五)寄生虫性:阿米巴所致左叶肝脓肿常穿破入心包发生急性心包炎。
心包积液的临床症状有什么
心包积液临床表现视病因不同而异,心包积液量少者可无症状或症状轻微,且易被原发病的症状所掩盖。感染性者多有发热、出汗、乏力、食欲缺乏等全身症状。结核性者常起病缓慢,有午后潮热、盗汗、消瘦、衰弱等。化脓性者起病急骤,常有寒战、高热、大汗、衰弱等中毒症状;而非感染性者全身毒性症状较轻。
在纤维蛋白性心包炎(干性心包炎)阶段多有胸痛,其部位常位于心前区、胸骨后或左肩肿区,疼痛性质呈锐痛或钝痛,深呼吸、咳嗽、左侧卧位时疼痛加剧,坐位及躯体前倾时减轻。病毒性或“急性非特异性心包炎”疼痛多较严重,有时难以忍受;相反,尿毒症、红斑狼疮性、结核性心包炎胸痛较轻。
纤维蛋白性心包炎时常在胸骨左缘第3、4肋间听到心包摩擦音。渗出性心包炎阶段时,胸痛可减轻甚至消失,但可出现邻近器官受压症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、干咳等厂心包积液超过300ml,则心浊音界增大,且随体位改变而变化,心尖搏动减弱或消失,心尖搏动点在心浊育界左缘的内侧或不能触及,心音遥远,有时在胸骨左缘第3、4肋间听到舒张早期心包叩击音。
急性心包炎是怎么被引起
急性心包炎几乎都是继发性的,其中以非特异性,化脓性和风湿性心包炎较为常见,葡萄球菌,感染侵入心包有四种途径:①肺炎和脓胸病例,②疖,致病菌经血液循环进入心包腔,④膈下或肝脓肿穿破膈肌进入心包腔
(一)结核性:多见于儿童及青年,纵膈淋巴结核及胸膜结核直接蔓延,淋巴播散而来
(二)化脓性:常继发于败血症或脓毒血症,
(三)病毒性:以柯萨奇病毒,B型),
(四)真菌性:以荚膜组织胞浆菌较多见
(五)寄生虫性:阿米巴所致左叶肝脓肿常穿破入心包发生急性心包炎。
心包炎的感染性原因有哪些
包括结核性、化脓性、病毒性、真菌性、寄生虫 性。非感染性原因包括急性非特异性心包炎、风湿性疾病伴发心 包炎、尿毒症性、心肌梗死性、过敏性、肿瘤性、放射损伤性等。
尿毒症为什么会引起心包炎呢
肾功能不全晚期,尿毒症性心包炎的发生率为40%~50%,多为纤维素性心包炎,伴有血性心包积液。此病的发生与氮质血症的程度无直接关系。一般症状轻,胸痛较轻,心包炎的症状常被尿毒症和其他合并症(如心衰)等所掩盖。由于电解质紊乱或洋地黄类药物的干扰,心电图改变常不典型。血液透析是有效的治疗措施,应尽早进行。
尿毒症性心包炎发病为综合因素:
1.尿素氮等毒性物质所致包膜化学性炎症。
2.营养不良、免疫功能低下,频发细菌、病毒感染易波及心包。
3.患者血小板功能和凝血功能障碍,纤溶活性降低,导致出血性心包炎或出血纤维性心包炎,增加心脏压塞的危险。
4.患者甲状旁腺功能亢进,钙盐增加,沉积心包。伴有的容量超负荷、高尿酸血症、低蛋白血症等也可导致心包炎。
近来广泛采用血液透析,使慢性肾功能不全的预后改善,尿毒症性心包炎的发病率降低,死亡率也降低。但在维持性血液透析患者中,因出血性心包炎致死者占死因的5.5%~6.0%,是少见但极为严重的并发症,常是因全身肝素化引起。
尿毒症性心包炎是怎么回事
一、发病原因
本病是慢性肾功能不全的严重并发症,可分为尿毒症心包炎和透析后心包炎。
二、发病机制
尿毒症性心包炎发病多为综合因素:①尿素氮等毒性物质所致包膜化学性炎症;②营养不良免疫功能低下,频发细菌、病毒感染极易波及心包;③患者血小板功能和凝血功能障碍、纤溶活性降低,导致出血性心包炎或出血纤维性心包炎,增加心脏压塞的危险;④免疫功能异常;容量超负荷;患者甲状旁腺功能亢进,钙盐增加,沉积心包;伴有高尿酸血症、低蛋白血症,也增加其发生。
尿毒症性心包炎和“透析相关的心包炎”病理表现相似,都为纤维素性心包炎有炎性细胞反应、纤维素渗出、出血、心包壁层与脏层变粗糙,可发展成心包纤维化、亚急性或慢性缩窄性心包炎。