干扰素治疗乙肝为何失败

干扰素治疗乙肝为何失败

干扰素对乙肝病人来说具有三大作用：(1)抗乙肝病毒，抑制其复制，这是治疗慢性乙肝之根本。(2)调节病人免疫功能，增强免疫细胞的效应。(3)阻止肝纤维化，甚至可逆转肝纤维化，从而延缓和阻止肝硬化及肝癌的发生。但是，任何药物都有适应症，干扰素也不例外，对于慢性乙肝病毒感染，干扰素并非万能，如果疗效欠佳，可从下述几方面考虑，调整用药。

(1)用药时间较短，剂量不足。我们曾作过观察，干扰素应用到3个月时仅有20%出现治疗完全应答(指ALT正常，HBeAg转换抗-HBe、HBV DNA阴转)，如果应用到8个月，完全应答者达到55.9%，12个月时可达到66.5%。剂量至少每次300万单位，现在专家推荐剂量为500万单位/次。

(2)病人年龄大、病程长，是干扰素疗效欠佳的另一重要原因。如病人在40岁以内，病程在3年内，效果较好。另外，女性病人较男性病人效果好。

(3)合并丁型肝炎病毒感染，干扰素效果欠佳。我国乙肝合并丁肝者约8-17%，各地调查结果相差很大，如北京一组调查乙肝合并丁肝高达21.4%，辽宁一组资料为3.9%。另外，合并丙肝疗效亦差。

(4)乙肝病人已发展为肝硬化，疗效欠佳。

(5)慢性乙肝合并脂肪肝，干扰素疗效也不好，这时应注重对脂肪肝的治疗。

(6)转氨酶正常(如乙肝病毒携带者)或转氨酶轻度升高(升高值没有超过正常上限的2-2.5倍)，这些病人处于免疫耐受阶段、对干扰素几乎不能应答，不是适应症。

(7)其它，药物性肝损伤(包括乙肝用药过多过滥)、合并艾滋病毒感染、吸毒者等等，这些人对干扰素疗效都不好。而自身免疫性肝炎是干扰素的禁忌症。

干扰素治疗慢性乙肝的价值早已肯定，在应用一段后应当分析和总结一下，找到疗效不佳的原因，或继续应用，或增大剂量，或联合其它药物，或停止应用，这些都要和医生商量，然后定夺。

干扰素对乙肝抗病毒治疗效果如何

乙型肝炎治疗困难，治疗后很容易被发生复发，所以乙肝患者的治疗常引起麻烦，许多乙肝患者，听从医生的安排，注射干扰素，或者核苷类药物，他不知道如何治疗的效果，下面我们请肝病医生回答我们的干扰素抗病毒治疗的影响是好还是不好?

干扰素能够使肝细胞表面产生抗病毒蛋白，抑制乙肝病毒复制;同时还具有免疫调节作用，增强自然杀伤细胞、巨噬细胞的活力，增强抗病毒能力。干扰素能够有效抑制乙肝病毒复制，且抗病毒效果优于核苷类药物，因此临床上使用干扰素治疗乙肝是非常广泛的，干扰素抗病毒治疗有哪些副作用?

干扰素抗病毒治疗效果如何?干扰素抗病毒治疗有一定的抑制病毒的作用，但是不能有效的杀死病毒，因此干扰素抗病毒治疗需要的时间非常长，治疗效果不理想，停药后还易造成病毒复发，使用核苷类药物配合干扰素抗病毒治疗往往至少需要治疗一年以上，干扰素价格昂贵，很多患者都难以承受。

干扰素抗病毒治疗有哪些副作用?干扰素抗病毒治疗有一定的作用，但是乙肝抗病毒治疗中干扰素是副作用最大的，另外干扰素抗病毒治疗有很多局限条件，很多患者自身是不建议使用干扰素治疗的。干扰素不适合母婴传播的乙肝患者，不利于肥胖型的患者抗病毒治疗，不利于饮酒的患者治疗，不利男性患者，因此使用干扰素要根据自身实际病情。

干扰素抗病毒治疗中，使用干扰素三个月以上，大多数患者都会出现严重的脱发，另外注射干扰素后，很多患者都会出现发热，恶心，头疼，乏力等不适反应，干扰素会诱导甲亢，精神抑郁，因此有家族精神病史的患者不可以使用，干扰素还有肾毒性，长期使用会诱发尿毒症，因此干扰素治疗需要严格按照医生的指导进行。

总之，虽然说干扰素对患者的治疗会有一定的效果，但是这都是暂时的现象，长时间使用的话，患者最终会吃到苦头的，所以不建议患者采用干扰素进行抗病毒治疗，就算要使用，也要万分小心，以免出现不好的情况。

进口干扰素真能治好乙肝吗

肝病专家指出，一般进口干扰素都是长效的，长效干扰素克服了普通干扰素半衰期短的缺点，其在体内可持续作用一周左右的时间，使用起来更方便，如治疗期间有严重不良反应时，撤药快，偏于调整用药的剂量，提高了长效干扰素的安全性。长效干扰素在抑制病毒复制的同时，还可增强巨噬细胞的活力，起到免疫调节的作用，提高人体抗病毒能力，有利于防止病情发展为肝纤维化、肝硬化，因此进口干扰素在治疗乙肝的效果方面还是很不错的。

但是需要注意的是，长效干扰素的价格也是比较昂贵的，同时长效干扰素治疗乙肝也会存在不良反应，如使用长效干扰素后会出现发热、肌痛、寒战、恶心等流感样症状外，还会出现脱发、白细胞下降、抑郁等，这些都是常见的长效干扰素的副作用。

因此，对于进口干扰素能治好乙肝吗应根据患者自身病情来说，由于每个乙肝患者的体质不同、病情不同，因此乙肝患者不可盲目使用进口干扰素，这是因为患者的具体情况存在差异，用药不可一刀切，一定要在专业医生的指导下，了解自己是否适合使用长效干扰素，以及把握服用剂量和时间。目前乙肝治疗时能否对症用药非常关键，所以建议大家在使用药物之前，最好做一下乙肝病毒变异耐药检测，以便明确体内的病毒类型。

进口干扰素能治好乙肝吗?另外为了乙肝患者更好的治疗，建议乙肝患者在饮食上要注意营养合理搭配，清淡饮食、多吃蔬菜水果，戒烟酒、忌辛辣、油腻和霉变的食物等。生活中养成良好的生活习惯，起居有规律，适当的身心锻练，避免过度劳累，保持乐观的情绪等。此时乙肝的治愈率还是非常高的，患者应有信心，同时做好日常的定期检查。

干扰素治疗乙肝可出现一过性转氨酶增高

转氨酶升高与干扰素治疗后受病毒感染的肝细胞被体内杀伤性免疫细胞溶解破坏有关，是预测治疗有效的重要标志之一，在干扰素治疗有效的病例中，确实有一些患者会出现一过性转氨酶升高现象，但是随后e抗原和HBV-DNA消失，e抗体出现，转氨酶就会恢复正常。

如果不伴有黄疸和恶心、呕吐、食欲明显减退等消化道症状，患者不必为转氨酶升高而过分担忧，更无须停药或加用降酶药物。

得了乙肝怎么治疗痊愈的几率高

1、乙肝抗病毒治疗是治疗乙肝比较重要的一步，也是最核心的一部分。因为只有长久抑制或者清除乙肝患者体内的病毒，乙肝患者的病毒才能长久稳定。目前我国治疗乙肝主要是抗病毒药物治疗和干扰素治疗，而药物治疗主要是用来抑制病毒的复制，并不能彻底杀灭病毒，清除病毒，慢性乙肝患者需要长期服药，极易造成病人的耐药，病毒基因的变异和病情的反复。

2、免疫治疗是目前临床治疗乙肝中比较常见的一种方法之一，一般是采用抗免疫的治疗方法，疗程长，须联合用药。免疫调节细胞比例失调或免疫调节分子消长失控常可导致机体免疫功能的紊乱，并可引起疾病。

3、保肝转阴法是一种扶正祛邪的方法，也是调整肝脾功能的常用大法，因脾胃功能失调常导致肝病发生。主要针对脾胃气虚型，以健脾益气，和胃祛邪为主。适用于乙肝患者出现精神疲惫，面色白或虚肿，口淡无味、食后腹胀，大便软成稀溏，舌淡苔薄、脉沉或弱。保肝抗纤法也是一种扶正祛邪的方法，治标与固本同治。不论祛除标实之后，或在邪实伴有正虚时均应重视培本。主要针对阴虚血瘀型，以补益肝肾，活血化瘀为主。适用于乙肝患者伴有头晕耳鸣，失眠多梦，两肋隐痛或刺痛或遗精早泄，小便短赤，大便干结，舌红少津或无苔，脉细弦而涩。

乙肝大三阳应该怎么治疗效果好

1、乙肝抗病毒治疗。乙肝抗病毒治疗是治疗乙肝比较重要的一步，也是最核心的一部分。因为只有长久抑制或者清除乙肝患者体内的病毒，乙肝患者的病毒才能长久稳定。目前我国治疗乙肝主要是抗病毒药物治疗和干扰素治疗，而药物治疗主要是用来抑制病毒的复制，并不能彻底杀灭病毒，清除病毒，慢性乙肝患者需要长期服药，极易造成病人的耐药，病毒基因的变异和病情的反复。

2、传统保肝治疗。一般我们采取的比较传统的治疗肝脏的方法就是传统保肝治疗，但是这种方法只治标并不治本，保肝只能作为日常保健，病毒不能抑制或者杀灭，导致肝脏被病毒侵蚀最终导致肝病恶化，转变为肝硬化、肝癌。药物分布全身，达不到杀灭病毒作用。

3、免疫调节治疗。免疫治疗是在治疗乙肝比较常见的一种方法，一般采用抗免疫治疗，疗程长，须联合用药。免疫调节细胞比例失调或免疫调节分子消长失控常可导致机体免疫功能的紊乱，并可引起疾病。

乙肝治疗能用长效干扰素吗

乙肝治疗中传统治疗中，用的比较多的就是注射干扰素和口服抗病毒的核苷酸类药物，核苷酸类药物长期服用易导致乙肝病毒变异耐药，且治疗效果差，注射干扰素成为了患者主要选择的治疗方式，乙肝治疗用长效干扰抗病毒治疗是有一定的成效的，乙肝治疗哪种方法最好?

长效干扰素可以有效的抑制乙肝病毒复制，在乙肝治疗中起着重要的作用，但是注射长效干扰素是有很多局限条件的，一些患者是不适合使用注射长效干扰素治疗的，干扰素治疗不利于肥胖，喝酒的患者使用，也不利于男性患者使用，母婴传染导致的乙肝患者使用后效果不大，乙肝治疗用长效干扰素是需要综合实际病情和实际身体情况的。

干扰素治疗乙肝的副作用有哪些?干扰素配合药物治疗，确实有一定的疗效，及时适合治疗，但是干扰素副作用是非常大的，很多患者在使用干扰素治疗后，都会出现严重的反应，注射干扰素后常出现发热，畏寒，流鼻涕，使用三个月以上还会出现严重的脱发，干扰素还会导致血小板数量较少，凝血能力下降。

乙肝治疗用长效干扰素还易诱导其他疾病的发生，长期使用干扰素治疗，会引起精神抑郁，因此有家庭精神病史的或者精神抑郁的患者不要使用，易导致精神病的发生，另外注射干扰素还会诱发甲亢，加重糖尿病，注射干扰素还有很强的肾毒性，还会造成尿毒症的发生，因此乙肝患者使用干扰素治疗要慎重。

乙肝治疗哪种方法最好?建议乙肝患者使用三氧自体血回输疗法治疗，三氧疗法能够有效的杀死乙肝病毒，增强肝脏供血和供氧，促进肝细胞的修复，具有见效快，治疗效果稳定，治愈率高，最重要的是不会引起任何毒副作用，是治疗乙肝的理想疗法。

早期乙肝抗病毒治疗是怎么进行的

一、干扰素治疗过程中检查：

1、开始治疗后的第1个月，应每1~2周检查1次血常规，以后每月检查1次，直至治疗乙肝结束;

2、生化学指标，包括ALT、AST等，治疗开始后每月1次，连续3次，以后随病情改善可每3个月1次;

3、 病毒学标志，治疗开始后每3个月检测1次HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV DNA;

4、其他：每3个月检测1次甲状腺功能、血糖和尿常规等指标;如治疗前就已存在甲状腺功能异常或已患糖尿病者，应先用药物控制甲状腺功能异常或糖尿病，然后再开始干扰素治疗乙肝，同时应每月检查甲状腺功能和血糖水平;

5、 应定期评估精神状态，对出现明显抑郁症和有自杀倾向的乙肝患者，应立即停药并密切监护。

二、核苷(酸)类似物治疗过程中检查：

1、生化学指标即肝功能，治疗开始后每月1次、连续3次，以后随乙肝病情改善可每3个月1次;

2、病毒学标志，主要包括HBV DNA和HBeAg、抗-HBe，一般治疗乙肝开始后1-3个月检测1次，以后每3-6个月检测1次;

3、根据乙肝患者的病情或使用抗病毒药物的不同，定期检测血常规、血清肌酐和肌酸激酶等指标。

三、治疗结束后随访：

治疗乙肝结束后，不论有无治疗应答，停药后半年内至少每2个月检测1次ALT、AST、血清胆红素 (必要时)、乙肝两对半和HBV DNA，以后每3~6个月检测1次，至少随访12个月。随访中如有病情变化，应缩短随访间隔。

乙肝治疗用干扰素多久能治好

干扰素是乙肝治疗中常用的一种抗病毒治疗药物，很多乙肝患者都选择打干扰素进行抗病毒治疗。但是，干扰素是一种需要长期坚持的药物，具体 是看依据患者的个体情况而定的。但是，需要注意的是，虽然说干扰素在乙肝抗病毒治疗方面具有一定的效果，但是它的副作用是很多的，如使患者出现呕吐、乏力、恶心、脱发等等，患者一定不能盲目采用。?首先要指出干扰素在治疗乙肝时需要长期注射，一般普通的干扰素需隔一天注射一次，长效干扰素一周注射一次，治疗时间最少在一年以上，不同的病情使用的时间也不同，总体来说费用也是很高的。最重要的还有一点，干扰素的副作用是很多的，如使患者出现呕吐、乏力、恶心、脱发等等，严重的影响了乙肝患者身体的康复!另外，还有可能导致乙肝患者出现低烧，诱发甲亢，严重者可能出现心肌缺血等症状。并不是乙肝抗病毒治疗上最佳的药物，建议乙肝患者不到万不得已不要用干扰素进行抗病毒治疗。推荐阅读：乙肝治疗长期用干扰素有副作用吗对于乙肝治疗，干扰素具有抗病毒，增强机体免疫力的效果，它通过调节免疫来达到杀死病毒的目的，但是还是会对乙肝患者本身产生很大的副作用。乙肝患者体内的乙肝病毒不仅存在乙肝患者的血液当中，而且大部分存在于乙肝患者的肝细胞内，而单纯的使用抗病毒药物很难进入肝脏消灭乙肝病毒，即使乙肝患者使用干扰素进行抗病毒治疗，也无法完全彻底的清除乙肝病毒。而目前源自德国的三氧自体血回输技术治疗乙肝，有效解决传统治疗乙肝药物入肝难、入肝血窦难、入肝细胞难的三难问题。采用这一技术远比单纯的使用干扰素治疗乙肝的效果要强百倍。推荐阅读：长期选用干扰素治疗乙肝好吗三氧自体血回输技术是目前乙肝治疗的新突破，它解决了乙肝治疗传统一来的种种弊端，再临床上取得了很好的成效.

使用干扰素治疗慢性乙肝应考虑个体差异

1、乙肝患者体内无其他肝炎病毒，如甲肝病毒抗体阴性、丙肝病毒抗体阴性、丁肝病毒抗体阴性，干扰素治疗效果较好。

2、乙肝患者合并爱滋病毒感染、肾病和糖尿病等其他疾病时，干扰素疗效较差，慢性迁延型肝炎患者应用干扰素治疗的疗效较慢性活动型肝炎效果差。

3、HBsAg阳性的肝硬化患者疗HBV-DNA已整合到肝细胞的基因组内，机体对干扰素的敏感性下降，疗效较差。

4、成人期感染乙肝病毒、e抗原阳性伴低水平HBV-DNA阳性、血清转氨酶增高、女性患者应用干扰素治疗效果好。e抗原阴性而HBV-DNA阳性的患者，应用干扰素亦有一定效果，但疗效稍逊。

5、无症状的乙肝病毒携带者往往在胎内或出生时已感染乙肝病毒，血清转氨酶正常，干扰素治疗基本无效。

6、干扰素敏感性与病程有一定关系，一般病程小于7年，尤其是在2年左右的乙肝患者抗病毒治疗效果好，病程越长，干扰素敏感性也越低。