内关针刺怎么刺 内关穴穴位层次解剖

内关针刺怎么刺 内关穴穴位层次解剖

皮肤-皮下筋膜-前臂筋膜-指浅屈肌-指深屈肌-旋前方肌-前臂骨间膜。在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间，有指浅屈肌，深层为指深屈肌；有前臂正中静脉，深层为前臂掌侧骨间动静脉；布有前臂内侧皮神经，下为正中神经掌皮支，最深层为前臂掌侧骨间神经。

肺俞针刺手法 肺俞穴位层次解剖

1.皮肤：由第3胸神经后支的内侧皮支分布。

2.皮下组织：有上述皮神经的分支通过。

3.斜方肌：该肌由副神经和第3，第4颈神经支配。

4.菱形肌：该肌由肩胛背神经支配，到该肌的神经纤维第5颈神经组成。

5.上后锯肌腱膜：上后锯肌由第1，第2，第3，第4肋间神经支配。

6.竖脊肌（骶棘肌）：该肌由脊神经后支节段性支配，到穴区肌肉的神经主要是第3，第4胸神经后支的外侧支。

竖脊肌的深面有横突棘肌等背深部小肌肉。

针刺天枢作用 天枢穴穴位层次解剖

皮肤-皮下组织-腹直肌鞘前壁-腹直肌。浅层布有第9,10,11胸神经浅支的外侧皮支和前皮支及脐周围静脉网。深层有腹壁上，下动静脉的吻合支，第9,10,11胸神经前支的肌支。

肩井针刺方向 肩井穴穴位层次解剖

皮肤-皮下组织-斜方肌-肩胛提肌。浅层布有锁骨上神经及颈浅动，静脉的分支或属支，深层有颈横动，静脉的分支或属支和肩胛背神经的分支。

后溪针刺技巧 后溪穴位层次解剖

1.皮肤：由尺神经手背支和掌支双重分布，到达穴区的神经纤维由第8颈神经组成。

2.皮下组织：有上述皮神经的分支通过。

3.小指展肌：该肌由尺神经深支支配，到该肌的神经纤维由第8颈神经和第1胸神经组成。

4.小指短屈肌：神经支配同小指展肌。

5.小指尺侧缘的指掌侧固有神经和指掌侧固有动脉位于针的掌侧，前者为尺神经的分支，后者为掌浅弓的分支。

深层有小指尺掌侧固有动，静脉和指掌侧固有神经。

怎样针刺合谷 合谷穴穴位层次解剖

皮肤-皮下组织-第1骨间背侧肌-拇收肌。浅层布有桡神经浅支，手背静脉网的桡侧部和第1掌背动，静脉的分支或属支。深层有尺神经深支的分支等结构。

百会针刺方法 百会穴穴位层次解剖

皮肤-皮下脂肪-帽状腱膜-腱膜下疏松组织。布有枕大神经，额神经的分支和左，右颞浅动，静脉及枕动，静脉的吻合网。

针刺关元的进针方法 关元穴位层次解剖

皮肤-皮下组织-腹白线-腹横筋膜-腹膜外脂肪-壁腹膜。浅层主要有第12胸神经浅支的前皮支和腹壁浅动，静脉的分支或属支。深层主要有第12胸神经前支的分支。

水沟针刺禁忌 水沟穴穴位层次解剖

1.皮肤：由眶下神经分布。眶下神经是三叉神经第2支(上颌神经)的络支，经眶下孔穿出至面部，分布于下睑，鼻背外侧及上唇的皮肤。

2.皮下组织：内有上述神经和上唇动，静脉。上唇动脉是面动脉走至近口角处发出的分支;上唇静脉是面静脉的属支。

3.口轮匝肌：位于口裂周围的口唇内，上至外鼻，下肢颏结节的上方，为椭圆形的扁肌，受面神经的颊支和下颌缘支支配。

四白针刺方向 四白穴穴位层次解剖

1.皮肤：较薄，有三叉神经第2支（上颌神经的分支眶下神经分布）。

2.皮下组织：有眶下神经和面神经颧支的分布。血液供应主要来自眶下动脉的分支，也有面动脉的分支；静脉则与同名动脉伴行。

3.眼轮匝肌与提上唇肌：穴位区为眼轮匝肌下部纤维（受面神经的颞支及颧支支配）与提上唇肌起始部纤维（受面神经颊支支配）交错之处。

4.提口角肌：位于提上唇肌的深面，其起始部在取穴点略下方。

5.眶下孔或上颌骨。

膝阳关透曲泉的针刺手法 曲泉穴穴位层次解剖

1.皮肤：由隐神经髌下支，小腿内侧皮神经分布。小腿内侧皮神经是隐神经本干在小腿部的直接延续，到该穴皮肤的神经纤维来自第4腰神经。

2.皮下组织：内有上述皮神经的分支和大隐静脉。

3.针在缝匠肌的后缘刺入：此肌由股神经支配，到该肌的神经纤维来自第2，第3腰神经。

4.股薄肌腱：该肌是大腿内收集群中靠最内侧一条长带状的肌肉，下方以腱止于胫骨上端的内侧。它由闭孔神经支配，其神经纤维来自第3，第4腰神经。

5.半膜肌腱：此处在股薄肌腱的内后方，由坐骨神经的胫侧部支配，到该肌的神经纤维来自第5腰神经和第1，第2骶神经。

6.腓肠肌内侧头：起于股骨内侧髁的后面，由胫神经支配，到该肌的神经纤维来自第1，第2骶神经。

若针穿过腓肠肌内侧头深达2寸左右时，有可能刺到位于腘窝处的腘动，静脉和胫神经。

深层有膝上内侧动，静脉的分支或属支。

液门针刺方向 液门穴穴位层次解剖

皮肤-皮下组织-第4与第5指近节指骨底部之间-第5骨间背侧肌和第4蚓状肌。浅层布有尺神经的指背神经，手背静脉网。深层有指背动，静脉。

大陵针刺方位 大陵穴穴位层次解剖

1.皮肤：由正中神经掌支分布。到达穴区的神经纤维由第7颈神经支配。

2.皮下组织：有上述神经的分支通过。

3.于桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间通过：两肌均由正中神经支配。到前肌的神经纤维由第6，第7颈神经组成。到后肌的神经纤维由第7，第8颈神经组成。

4.正中神经干：该神经干在此处位置表浅，被刺中后可产生向手桡侧半及指端放射的强烈触电感，一般此时可停止继续进针。

5.于拇长伸肌腱和指浅，深屈肌腱之间通过：前者位于针的桡侧，由正中神经的分支-骨间前神经支配。到该肌的神经纤维由第8颈神经和第1胸神经组成。后两者位于针的尺侧，其中，指浅屈肌及指深屈肌桡侧半均由正中神经支配，到该两肌的神经纤维由第7，第8颈神经和第1胸神经组成。指深屈肌尺侧半由尺神经支配，到该处的神经纤维由第8颈神经和第1胸神经组成。

鱼际针刺方向 鱼际穴位层次解剖

皮肤-皮下筋膜-鱼际筋膜-拇短展肌-拇对掌肌-拇短屈肌。有拇短展肌，拇指对掌肌；有拇指静脉回流支；布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支，掌侧为正中神经掌侧皮支。

下关针刺注意 下关穴位层次解剖

皮肤-皮下组织-腮腺-咬肌与颞骨颧突之间-翼外肌。浅层布有耳颞神经的分支，面神经的颧支，面横动，静脉等结构。深层有上颌动，静脉，舌神经，下牙槽神经，脑膜中动脉和翼丛等。