龋齿的原因

养生健康

龋齿的原因

龋齿的腐蚀速度超乎想象，一段日子后，从一开始一丁点的腐烂变为半颗甚至几乎一个牙齿都会腐蚀光了。蛀牙慢慢发展会出现疼痛的症状，形成剧烈的根尖炎。长生龋齿的原因有以下的几点。

1、细菌。细菌在龋病发病中起着主导作用，这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中，使得牙齿脱钙、溶解。

2、食物。致龋的糖类很多，最主要的是蔗糖。担心有龋齿的不要吃太多含糖量高的食物。

3、牙齿。钙化不足的牙齿，釉质和牙本质的致密度不高，抗龋性低，容易患龋齿。

4、平时想要避免龋齿的产生，应该令口腔唾液变多，因为唾液起着缓冲、洗涤、抗蓖或抑菌等作用。

幼儿龋齿原因

儿童龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主和时间，其基本点为：致龋性食物(特别是蔗糖和精制碳水化合物)在糖，紧紧贴附于牙面由涎液蛋白形成的获得性膜上，在这种由牙齿表面解剖结构和生化、生物物理特点形成的不仅得以牢固的附着于牙面，而且可以在适宜温度下，有足够的时间在菌斑深层产酸，侵蚀牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。

1.细菌

是龋病发生的必要条件，一般认为致龋菌有两种类型，一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰氏阳性球菌，可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞。公认的主要致龋菌是变形链球菌，其它还包括放线菌属、乳杆菌等。

细菌主要是借助菌斑粘附于牙面。口腔滞留食物中的碳水化合物被降解后，一方面聚合产生高粘性葡聚糖，形成菌斑基质，另一方面产酸使牙齿脱矿，菌斑的组成比较复杂，除大量细菌外，还有糖、蛋白、酶等物质。

2.口腔环境

口腔是牙齿的外环境，与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和涎液。

(1)食物主要是碳水化合物，既与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源，细菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代谢产生酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖，所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长，也有利于牙体硬组织的脱矿，多糖能促进细菌在牙面的粘附和积聚，并在外源性糖缺乏时，提供能量来源。因此，碳水化合物是龋病发生的物质基础。

(2)涎液在正常情况下，涎液有以下几种作用：

机械清洗作用减少细菌的积聚。

抑菌作用直接抑菌或抑制菌斑在牙面的附着。

抗酸作用由所含重碳酸盐类等物质起中和作用。

抗溶作用通过所含钙、磷、氟等增强牙齿抗酸能力，减少溶解度。

涎液的量和质发生变化时，均可影响龋患率，临床可见，口干症或有涎液分泌的患者龋患率明显增加。颌面部放射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个牙龋;另一方面，当涎液中乳酸量增加，或重碳酸盐含量减少时，也有利于龋的发生。

3.宿主

牙齿是龋病过程中的靶器官，牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系，如牙齿的窝沟处和矿化不良的牙较易患龋，而矿化程度较好、组织内含氟量适当的牙抗龋力较强;另方面，牙齿的结构与机体有密切关系，尤其是在发育中，不仅影响到牙齿的发育和结构，而且对涎液的流量、流速及其组成也有很大影响，因而也是龋病发生中的重要环节。

4.时间

龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5-2年，因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在，龋病也不会立即发生，只有上述三个因素同时存在相当长的时间，才可能产生龋坏，所以时间因素在龋病发生中具有重要意义。

龋齿病因

目前公认的龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主和时间，其基本点为：致龋性食物(特别是蔗糖和精制碳水化合物)在糖，紧紧贴附于牙面由涎液蛋白形成的获得性膜上，在这种由牙齿表面解剖结构和生化、生物物理特点形成的不仅得以牢固的附着于牙面，而且可以在适宜温度下，有足够的时间在菌斑深层产酸，侵蚀牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。

1、细菌

是龋病发生的必要条件，一般认为致龋菌有两种类型，一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰氏阳性球菌，可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞。目前公认的主要致龋菌是变形链球菌，其它还包括放线菌属、乳杆菌等。

2、口腔环境

口腔是牙齿的外环境，与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和涎液。

3、宿主

4、时间

儿童龋齿的原因

1、细菌因素：细菌如变形链球菌和乳酸杆菌，在口腔里残留的食物残渣上繁殖，发酵而产酸，使牙齿被腐蚀、软化、脱钙。牙齿脱钙后，便慢慢形成儿童龋齿。

2、饮食因素：饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖类，这些物质既供给细菌生活和活动的能量，又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸，酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中，使釉质脱矿破坏，继之某些细菌又使蛋白质溶解形成儿童龋齿。

3、牙齿因素：牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有着明显的关系。牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的缺陷，深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑，而且不易清除掉，容易诱发儿童龋齿。

4、唾液因素：唾液是牙齿的外环境，起着缓冲、洗涤、抗菌或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗涤牙齿表面，减少细菌和食物残屑堆积。量少而稠的唾液易于滞留，助长菌斑形成并粘附在牙齿表面上，进而形成儿童龋齿。

引起龋齿的原因

细菌

是龋病发生的必要条件。细菌主要是借助菌斑粘附于牙面，口腔滞留食物中的碳水化合物被降解后，一方面聚合产生高粘性葡聚糖形成菌斑基质，另一方面产酸使牙齿脱矿。

2口腔环境

口腔是牙齿的外环境与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和涎液。食物主要是碳水化合物，与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源。涎液的量和质发生变化时均可影响龋患率，临床可见口干症或有涎液分泌的患者龋患率明显增加。

3宿主

牙齿是龋病过程中的宿主，牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系，如牙齿的窝沟处和矿化不良的牙较易患龋，而矿化程度较好组织内含氟量适当的牙抗龋力较强;另方面牙齿的结构与机体有密切关系，尤其是在发育中不仅影响到牙齿的发育和结构，而且对涎液的流量流速及其组成也有很大影响。

龋齿的形成原因

1.细菌

龋齿发生和发展过程中，由于细菌在龋病发病中起着主导作用。这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中。这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑。

2.饮食

在龋齿形成过程中，饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖，这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量，又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸，酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中，使釉质脱矿破坏，继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。

儿童龋齿的原因乳牙龋齿恒牙也容易龋齿

乳牙龋齿对健康影响很大，乳牙除了具有咀嚼的功能，同时还有占据恒牙生长空间的功能；若乳牙罹患龋齿，容易导致恒牙生长空间不够，造成牙齿排列参差不齐，影响进食、发音、美观，更增加龋齿发生率，甚至影响人格发展。