腰椎滑脱可以引起哪些疾病
腰椎滑脱可以引起哪些疾病
手术相关并发症有术中出血、血管损伤、硬脊膜损伤、马尾神经损伤、神经根损伤等。手术后围手术期有可能出现休克、深静脉栓塞,呼吸困难、肺部感染及肺不张,尿路感染,腹胀呕吐等全身并发症。需要密切观察病情及时发现异常,迅速给予正确处理。
尽管存在以上风险,只要诊断明确,术前准备充分,术中操作仔细,术后密切观察,严格遵守诊疗常规,对于经验丰富的医生来说,发生上述并发症的可能性极低,至于手术相关并发症就更罕见了。至于民间相传的手术导致瘫痪的情况更是极为罕见。
如果保守治疗无效,手术不失为一种安全有效的方法。
一、腰痛未消失
尤其老年患者,大多合并有骨质疏松和腰肌劳损,治疗好腰椎滑脱毛病后,仅仅解决了导致腰痛的一个毛病,其它疾病仍然存在。所以手术后腰痛还会存在。骨质疏松需要长期药物治疗,腰肌劳损需要坚持不懈的锻炼才会见效。
二、术后感染
主要表现为发热,切口红肿、渗液,血常规化验白细胞增高等。预防措施包括保持伤口敷料、床单的清洁、干燥,发现污染时及时更换。同时还要注意保持伤口负压引流通畅,密切观察伤口有无渗血、渗液,引流液的颜色、量及体温、血象、患者体征等变化。换药时严格无菌操作。
三、脑髓液漏
由于脑脊膜与增生压迫神经的组织粘连严重,术中难以分离;或操作不慎损伤硬脊膜而引起。术后严密观察引流液,如发现引流液量多而颜色较淡应考虑脑髓液漏的可能,可去枕平卧,或者俯卧位更好,并把伤口负压引流改普通引流。观察患者有无头晕、头痛症状,如症状严重予头低脚高位,静脉输入平衡盐溶液,应用抗生素预防感染等。必要时行二次严密缝合,给予局部加压包扎,经这些措施处理后,一般都能愈合。
四、神经根牵拉刺激症状
因术中复位牵拉神经引起,常见表现有下肢酸、胀、麻、痛等。一般术后经地塞米松和甘露醇静滴;给予神经营养药及消炎镇痛药等治疗后,症状都能逐渐减轻或完全消失。但须警惕术后延迟出现的神经症状及下肢活动障碍,这可能由手术部位术后出血造成血肿压迫神经血管所致,这种情况需要再次手术处理。
五、其他
如下肢深静脉血栓、坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染等并发症 指导患者及家属勤翻身,注意皮肤护理,防止褥疮;加强肌肉收缩锻炼以防废用性萎缩;注意咳痰及深呼吸训练预防坠积性肺炎;此外应尽早拔除导尿管,以防尿路感染。同时加强四肢关节活动、主动收缩四肢肌肉组织和穿弹力袜等预防下肢静脉血栓,这点极为重要。
腰椎病的危害
腰椎滑脱:则伴有间歇跛行与双下肢麻木、发凉,同时也伴有下肢的肌肉瘫痪,大腿与小腿外侧的麻木。再有就是腰椎的结核,该病由于结核病菌的侵蚀,使病人在腰痛的同时,还出现了腰部强直,不能弯腰拾东西,腰疼较为剧烈,并且还有发热、盗汗、乏力、消瘦、食欲下降等结核菌毒素中毒的表现。
椎管狭窄:主要症状是长期腰痛、腿痛、间歇性跛行。患者常诉为下腰及骶部痛,站立行走时重,坐位或侧卧屈髋时轻。腿痛乃因腰骶部部神经根受压所致,常累及两侧,较椎间盘突出者轻,咳嗽常不加重。马尾神经性间歇性跛行,但安静时无症状,短距离行走仅出现腰痛无力及知觉消失,当安静后(中立或蹲坐)则症状又消失。体检安静时可无阳性发现,直腿抬高试验多为阴性,但在相对狭窄伴有椎间盘膨出者,可为阳性(80%左右)。
腰椎滑脱:因退行性变、外伤或先天因素等而使腰椎椎体与椎弓根或小关节突骨质连续性中断者,称为腰椎峡部崩裂;椎骨出现变位致使连续性延长,以致上位椎体及椎弓根、横突和上关节突一同在下位椎节上方向前移位者,称为腰椎峡部崩裂合并腰椎滑脱。而退变因素致腰椎滑脱者占60%以上。在我国,腰椎滑脱的发病人数约占人口总数的4.7%~5%。发病年龄以20~50岁较多。
腰痛、下坠感、下肢放射痛:初为间歇性,以后可持续性,疼痛可同时向骶尾部、臀部,通过休息症状可减轻。合并椎间盘突出者则可引起坐骨神经的症状,伴有下肢疼痛。滑脱严重者可产生马尾神经压迫症状。
腰椎先天发育不良怎么办呢
1.先天发育不良性腰椎滑脱在临床上并不多见。1/3的病人滑脱在25%以内,患者的症状和移位程度并无相关,有些完全性滑脱的患儿并无症状。对婴幼儿腰椎滑脱的发病情况井不明确,可因异常外观前来就诊。
2.至青春期,运动增多,滑脱迸展迅速,腰背肌、腘绳肌明显痉挛,出现异常的步态,跋行或左右摇摆可伴有腿痛,外观表现为上腹部前凸,臀部后凸,躯干部前倾,下腰部可见凹陷或台阶,脊柱后下部弧形曲线消失,为症状严重期。青春期后在腰椎滑脱椎体间纤维组织增生,骨桥形成,病情趋向稳定,上述症状亦可缓解。.
3.与其他类型的腰稚滑脱不同,先天性腰椎滑脱很少伴椎间盘突出和退行性改变。x线拍片对诊断帮助很大,前后位像,常见受累节段出现样柱隐裂,椎板狭窄、分离,棘突缺如,菱形跖及移形腰椎。侧位像上可见以下一些征象:
①蚝前向移位,伴不同程度的轴向旋辐。
②腰髓关节小、结构不良,趋向水平。
③峡部狭长而薄弱。
④骶骨上关节面凹凸不平,前上缘圆滑,相应腰椎下关节面也有适应的改变。
⑤滑脱腰椎楔形变,后径变小。
以上介绍了一些关于腰椎先天发育不良的问题,那么患有脊柱病的孩子平常一定要注意不要参加太过剧烈的体育活动,尽量防止摔倒的情况出现,平常注意营养的均衡摄入,确保营养的充足供应,提高孩子的抵抗能力。这就需要家长细心的照顾和呵护。
生活中哪些因素诱发腰椎滑脱
日常生活中,总是会出现一些不小心,为疾病埋下了伏笔。腰椎滑脱症的病因分为先天和后天两个因素,先天的我们无法改变,但是后天的我们可以尽量预防。因此,了解哪些因素诱发腰椎滑脱症,是预防它的关键。下面请专家为您做出详细介绍。
专家告诉您诱发腰椎滑脱症的原因
1、先天性遗传:腰椎胎生时有椎体及椎弓骨化中心,每侧椎弓有两个骨化中心,其中一个发育为上关节突和椎弓根,另一个发育为下关节突、椎板和棘突的一半。若两者之间发生不疗合,则形成先天性峡部崩裂,局部形成假关节样改变。行走以后由于站立可使上方的脊椎向前滑动,称为脊椎滑脱。
2、创伤性:腰椎峡部可因急性外伤,尤其是后伸性外伤产生急性骨折,多见于竞技运动现场或强劳动搬运工。
3、退变性因素:由于长时间持续的下腰不稳或应力增加,使相应的小关节发生磨损,发生退行性改变,关节突变得水平,加之椎间盘退变、椎间不稳、前纵韧带松弛,从而逐渐发生滑脱,但峡部仍保持完整,因此称之为假性滑脱。
得了腰间盘突出对身体有什么危害
1、首先腰椎间盘突出会导致退行性腰椎管狭窄和退行性腰椎滑脱症的出现。
2、其次腰椎间盘突出会导致腰椎滑脱。有关资料显示在我国,腰椎滑脱的发病人数约占人口总数的4.7%~5%。发病年龄以20~50岁较多。
3、第三是腰椎间盘突出可能导致腰椎骨赘形成。一般来说骨赘多发生在退变椎间盘的相邻边缘,在椎间孔的骨赘和后纵韧带上的较大的骨赘还可能压迫神经根而出现腰椎间盘突出的现象。
4、第四是腰椎间盘突出患者可能会出现腰痛、下坠感、下肢放射痛等一系列现象。
5、第五是腰椎间盘突出会导致后关节退变与骨质增生的出现。腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出症多合并有后关节的退变和骨质增生。
椎管狭窄的病因
(1)发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。
(2)退变性腰椎管狭窄:主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。
(3)脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时,因上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄,同时脊椎滑脱,可促进退行性变,更加重椎管狭窄。
(4)外伤性椎管狭窄:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。
(5)医源性椎管狭窄:除因为手术操作失误外,多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术,其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根,引起腰椎管狭窄症。
(6)腰椎部的各种炎症:包括特异性或非特异性炎症,椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。
腰椎滑脱能跳广场舞吗
腰椎滑脱不适合跳广场舞的。腰椎峡部系指上、下关节突之间的狭窄部分,此处骨质结构相对薄弱,腰椎滑脱后,椎体在下方椎体上向前滑移。外伤和劳损可引起腰椎滑脱,腰椎滑脱要积极治疗的,治疗后要小心护理让骨痂生长健康,多休息,少体力活动。
广场舞以健身为目的,进行的富有韵律、节奏感强的舞蹈。随着现在人们普遍参与的健身舞,舞蹈元素多种多样,包括民族舞、现代舞、街舞、拉丁舞等等。现在的广场舞舞姿越来越规范化,幅度越来越多,人越来越多,腰椎滑脱是不适合跳广场舞的,腰椎滑脱也不能长时间站立,弯腰,应该多卧床休息。
腰椎滑脱怎么治疗
方法/步骤
1、【局部针灸】
最好去医院做一个腰椎前屈后伸位X线片,若属于稳定型的腰椎滑脱,而且滑脱小于二度的,可进行局部针灸。只要平时在生活中能多加注意,避免剧烈运动,慢慢就会康复的。
2、【中药治疗】
轻度的腰椎滑脱可以采用特制中药外用,消除增生,结合内服中药汤剂来治疗。这种办法不需要住院,一般只须两个月身体便能康复.
3、【保守治疗】
如果患者是轻度的腰椎滑脱,可接受保守治疗。比如卧床休息,进行腰背肌的锻炼。可佩戴腰围或支具,能加强对椎体的保护,防止进一步滑脱。卧床的时候可以解下腰围。平时不要有弯腰的动作,不要手提重物,不要长时间保持一种姿势。凡是使腰部负重的活动都要禁止。
4、【物理治疗】
同时可结合物理治疗,效果会更好。比如红外、热疗。腰部若有疼痛的症状,可以口服适量的消炎止痛药,比西乐葆、芬必得等药,进行对症治疗。
5、【手术治疗】
腰椎滑脱分3度,轻度的无须手术,2度以上的,如果症状比较严重,身体疼痛厉害,不能再投入工作,影响正常的生活和学习,就必须进行手术治疗了。比如神经减压术、腰椎滑脱复位术等,可彻底治愈。
6、【激光针刀松解术】
腰椎滑脱二度以上的患者,可先在网上预约后到医院门诊,使用激光针刀松解术进行治疗。这是一种新型的微创技术,先进行局部麻醉,然后使用针刀解除周围组织的粘连,并输入激光,用以消炎止痛。这个过程一般只需要1个小时左右,患者没有任何痛苦。同时配合保守疗法,使腰椎滑脱逐渐复位。
以上就是专家对于腰椎滑落治疗方法的知识总结,希望有这种现象的广大朋友能够依据以上的建议,调理好自己的生活作息。注意平时的饮食习惯,多食用清淡的为主,保持一个愉悦的心情。更严重的话,要及时去医院就医。
腰椎滑脱如何缓解疼痛
腰椎滑脱通常不需要开刀
专家指出,腰椎滑脱症较容易发生在老年人身上,临床症状多为腰部酸痛、容易疲劳,或是双侧下肢麻、痛、无力,出现所谓神经性跛脚的症状,严重的甚至有大小便失禁等症状,特别是在躯干、向后弯腰时,常常都会使腰痛加剧,苦不堪言。
若患者在急性疼痛期,通常须整天配戴护腰约1个月,症状若减轻,可慢慢缩短配戴的时间。脊椎滑脱程度较大者,在腰部需挺直的时段,要持续穿戴护腰,避免症状恶化。
事实上,大部分的脊椎滑脱症并不需要开刀,背痛多半可以经由保守治疗即可改善。例如,适度的卧床休息,服用非类固醇抗发炎药物及肌肉松弛剂,局部使用深部热敷或电刺激等物理治疗,这些方法都可以减少背痛、背肌痉挛,并减缓神经的压迫。
常做仰卧起坐强化腹肌护腰椎
专家强调,腰椎滑脱常见的原因有二,一是外伤,比如车祸或跌倒;另一是长期姿势不良导致腰椎受到异常压力挤压,一旦腰椎结构变弱,就易滑脱。因此在复健过程中,除了需要病人体重控制及保持正确的姿势外,运动治疗也是最重要的一环。运动虽不能立即见效,但可逐步强化脊柱的稳定度,有效改善脊柱滑脱现象。
如果选择腰椎的强化锻炼,仰卧起坐是最有效的方法之一,再加上大腿后侧肌群的伸展运动,不仅可强化腹肌,更可以起到支撑腰椎、避免腰椎继续滑脱的作用。但这种复健的姿势非常重要,一定要正确才行,否则有可能并发其他伤害,因此患者应在医生的指导下进行。
腰椎滑脱患者应选择硬床板
对于慢性腰椎滑脱症患者而言,一般不需要卧床休息,若休息时,床铺不可太软,可睡硬板床,或硬式弹簧床在床垫下放硬板;床垫软硬度要适当,以早晨起来不诱发腰腿部疼痛为原则。另外,睡姿也要注意,不要俯卧,最好曲膝侧睡;仰卧时,双膝下可以垫个枕头,以减轻腰部的压力。
腰椎疼痛改善了以后,建议患者还是不要抬举重物,若要捡起地板上的东西,务必要弯着膝盖,使背部保持平直;尽量不要坐板凳,要坐高背椅子,以免腰部悬空过度疲劳,若椅子太高,应拿小板凳垫脚,以减轻疼痛及改善背肌与腹肌的力量。
腰突的危害大吗
首先腰椎间盘突出会导致退行性腰椎管狭窄和退行性腰椎滑脱症的出现。
其次腰椎间盘突出会导致腰椎滑脱。有关资料显示在我国,腰椎滑脱的发病人数约占人口总数的4.7%~5%。发病年龄以20到50岁较多。
第三是腰椎间盘突出可能导致腰椎骨赘形成。一般来说骨赘多发生在退变椎间盘的相邻边缘,在椎间孔的骨赘和后纵韧带上的较大的骨赘还可能压迫神经根而出现腰椎间盘突出的现象。
第四是腰椎间盘突出患者可能会出现腰痛、下坠感、下肢放射痛等一系列现象。
第五是腰椎间盘突出会导致后关节退变与骨质增生的出现。腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出症多合并有后关节的退变和骨质增生。
腰椎滑脱的锻炼方法有哪些
腰椎滑脱一般是因为坐姿不正确造成的,这个可以采取的锻炼方法不能是太激烈的,最好是做些简单的康复运动,还需要去医院做治疗才行,平时要采取正确的坐姿,不要长时间的一个姿势,可以适当的起来走走。还需要保持好的生活习惯,饮食要规律,不要过度的劳累还需要避免着凉。平时不要吃辛辣刺激的食物。适当的给身体放松,可以做做按摩,针灸之类的治疗。
腰椎滑脱主要是指上下腰椎与椎体间发生了向前或是向后的滑移。腰椎滑脱在初期一段很长时间内是很少出现任何症状的,只有当患者出现腰痛或是神经根受压迫,才被发现重视。要是可以尽早发现此病,在预防治疗方面就可以有更好的效果。因此,我们可以从体型偏胖,腰背部是否有深陷凹的地方,要是有,就需要到医院做X光检查,提早确查判定是否患上腰椎滑脱。
腰椎滑脱,不怎么严重的患者一般采用保守的治疗方法,比如:床上休息,热敷护理,口服消炎镇痛药物以及活血化淤的中药等,腰围固定,练习腰部,通过这样方法,可以有效缓解腰椎滑脱的症状,有的患者采用了手术治疗,手术有一定的范围,不是每个人就能用手术治疗的,手术的治疗原理是:减压、固定、复位及植骨融合在一起,这样能有效恢复腰椎滑脱。
腰椎滑脱的锻炼方法有哪些
腰椎滑脱一般是因为坐姿不正确造成的,这个可以采取的锻炼方法不能是太激烈的,最好是做些简单的康复运动,还需要去医院做治疗才行,平时要采取正确的坐姿,不要长时间的一个姿势,可以适当的起来走走。还需要保持好的生活习惯,饮食要规律,不要过度的劳累还需要避免着凉。平时不要吃辛辣刺激的食物。适当的给身体放松,可以做做按摩,针灸之类的治疗。
腰椎滑脱,不怎么严重的患者一般采用保守的治疗方法,比如:床上休息,热敷护理,口服消炎镇痛药物以及活血化淤的中药等,腰围固定,练习腰部,通过这样方法,可以有效缓解腰椎滑脱的症状,有的患者采用了手术治疗,手术有一定的范围,不是每个人就能用手术治疗的,手术的治疗原理是:减压、固定、复位及植骨融合在一起,这样能有效恢复腰椎滑脱。