脊髓型颈椎病的症状有哪些
脊髓型颈椎病的症状有哪些
脊髓型颈椎病的主要症状为缓慢进行性双下胶麻木、发冷、疼痛和行走不稳、步态笨拙、发抖、无力等。有人诉说如“踩棉花感”,头重脚轻,摇摇欲倒。也有人形容好像在太空行走一样。初期常呈间歇性,劳累、行走过久等可使症状加剧。少数病人偶尔可于猛然仰头时感到全身麻木,双腿发软,甚至摔倒。脊髓型颈椎病多以下肢症状为主,上肢症状轻微,虽然可有上胶沉重无力、动作不灵等,但多无神经根性疼痛,这是引起误诊的重要原因。与根型等混合存在者,症状较复杂,可与其它型症状共同存在。
脊髓型颈椎病的主要症状有上肢症状,出现于一侧上肢或两上肢的单纯运动障碍,单纯感觉障碍或者同时存在的感觉及运动障碍。下肢症状,出现于一侧下肢或两侧下肢的神经机能障碍。偏侧症状,出现于同侧上下肢的感觉运动障碍。交叉症状,出现于一侧上肢和对侧下肢的感觉或运动障碍。四肢症状,出现于四肢的神经机能障碍。头部症状,主要表现为头痛、头晕或头皮痛。
通过了解,可以发现随着病程发展,脊髓型颈椎病的主要症状可逐渐加剧并转为持续性,表现为上运动神经元或神经束损害的不全痉挛性瘫痪,以至卧床不起,甚至呼吸困难。膀腕、直肠括约肌症状也较常见,多表现为尿急、尿频、排尿无力、淋漓不尽和大便无力,个别病人有性功能障碍。少数病人有皮肤发木、蚁行感或胸腰部有束带感,以致感到胸闷、嗳气等不适。
脊髓性颈椎病的症状是什么
1、脊髓型颈椎病的患者因脊髓双侧受压,所以经常出现的脊髓型颈椎病的症状为双下肢麻木、发冷、疼痛和步态不稳、步态笨拙、发抖、无力等。有的脊髓型颈椎病患者会有头重脚轻、摇摇欲倒的感觉。脊髓型颈椎病的症状在发病初期常是间歇性的,劳累、行走过多等可使症状加剧。少数患者猛然仰头时感到全身麻木,双腿发软,甚至摔倒。
2、脊髓型颈椎病的症状的出现是由于经椎管狭窄,使颈髓压迫或损伤而引起的一系列症状。颈椎椎管为颈椎各相连所构成的管状孔道,而精髓则位于其中。萎缩的椎间盘向椎管膨出部分与椎体后缘的骨刺从椎管的前方压迫脊髓,又由于颈椎退变后不稳定,黄韧带代偿性增生肥厚,可从经椎管后方压迫脊髓。最终导致了脊髓型颈椎病。
颈椎压迫神经的症状
颈椎压迫神经是颈椎病最典型的病变原因,当颈椎相关关节组织压迫或刺激周围神经组织后,就会出现一些头晕、眩晕(天旋地转)、甚至突发性猝倒、头痛、视力下降、视物不清、活动障碍、肩颈部肌肉僵硬疼痛等症状。治疗这些病症的方法很多,例如按摩法、推拿法、微创技术等等。由于颈椎病类型的不同,颈椎压迫神经后也会出现各种不同的症状表现。下面给大家详细的介绍一下最常见的几种颈椎病类型:颈肌型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病。
(1)颈肌型颈椎病症状主要表现为头部、颈部、肩部有疼痛感,并伴有相应的压痛点;
(2)神经根型颈椎病具有较典型的根性症状,即肢体有麻木、疼痛、针扎感,而且疼痛范围与颈脊神经所支配的区域相一致;
(3)脊髓型颈椎病在临床上表现为颈部脊髓损害;椎动脉型主要表现为眩晕、猝倒、视雾等症状;
(4)交感神经型颈椎病的症状表现为头痛、头晕、视力模糊、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状;如果同时出现以上两种症状则说明患有综合型颈椎病。
脊髓型颈椎病的护理措施 脊髓型颈椎病能抽烟吗
脊髓型颈椎病应该可以抽烟,因为任何一个治疗指南里面,也没有提到过脊髓型颈椎病病人不允许抽烟,所以这么看脊髓型颈椎病病人是可以抽烟的,因为抽烟跟脊髓型颈椎病是完全两回事,中间不会有什么关联。脊髓型颈椎病是指颈椎间盘突出,及其继发病理性改变,压迫脊髓引起的,以肢体感觉和运动障碍为主要临床表现的一种综合性症状。所以脊髓型颈椎病跟抽烟没有什么关系,不是说抽烟的人就一定得脊髓型颈椎病,也不是说抽烟之后会造成脊髓型颈椎病的症状加重。
但是抽烟会造成肺功能下降,抽烟的的人肺和不抽烟的人的肺相差很多,另外是造成多种恶性肿瘤的重要诱因,所以基于这些原因,脊髓型颈椎病不建议抽烟。
脊髓型颈椎病的症状有哪些表现
脊髓型颈椎病是颈椎疾病的一种,造成脊髓型颈椎病的原因很复杂,所以脊髓型颈椎病的症状也很多种表现。那么,脊髓型颈椎病的症状都有哪些表现呢?下面就请专家为大家详细的介绍下脊髓型颈椎病的症状表现。
脊髓型颈椎病临床上较少见,脊髓型颈椎病主要是颈椎病变后如颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等对脊髓组织造成压迫,产生一系列临床症状表现,但一般症状表现较重,多呈隐性发生发展,早期无明显症状表现,因此容易被忽视,随病情发展一旦出现症状一般较重,如不及时治疗可导致较严重的后果出现,甚至造成大小便功能障碍、肢体瘫痪等,给家庭和社会都带来沉重负担。长时间的脊髓组织压迫可诱发一系列临床症状,如双侧或单侧下肢麻木、疼痛、僵硬发抖、肢体无力、行走困难等,继而会出现双侧上肢发麻、握力减弱,如不能及时治疗可进一步加重,导致便秘、排尿困难,大小便功能障碍、肢体瘫痪等严重后果。
以上就是脊髓型颈椎病的症状表现,通过专家的介绍,相信您对脊髓型颈椎病的症状也有了一定的了解。
治疗脊髓型颈椎病微创好吗
越来越多的脊髓型颈椎病患者都青睐微创治疗脊髓型颈椎病,因为虽然有的脊髓型颈椎病可以应用保守达到一定的效果,但并不能彻底的治愈,而开放性手术对患者的伤害大,后遗症严重。因此,微创治疗是理想的选择。
目前脊髓型颈椎病的治疗方法是许多的,早期的患者可以应用保守缓解病情,但保守并不能彻底治愈,而逐渐的病情加重。因此,患者要是想尽快的完全摆脱脊髓型颈椎病的影响,还是需要及时手术治疗的。但由于传统手术疗法存在创伤大,存在麻醉意外,出血,伤口感染,误伤其他组织等危险,因此,当今患者都开始青睐微创治疗脊髓型颈椎病。
值得注意的是目前微创治疗脊髓型颈椎病的方法也是许多的,其中一种常见的就是射频靶点叠加疗法,在治疗脊髓型颈椎病的时候,是在C型X光机下准确定位,在导航系统的精确引导下将细小的电极针靶点作用于髓核突出部位,从而能够将突出部分髓核变性、凝固,去除对神经的压迫,达到治疗的目的。微创治疗脊髓型颈椎病有一系列的优势,如损伤微小、局部麻醉、疗效稳定、恢复超快、极其安全,不伤神经,无开放性手术术后并发症。
除了射频靶点叠加疗法治疗脊髓型颈椎病,微创治疗脊髓型颈椎病的方法还有其他,如经皮激光减压术、激光针刀松解术、臭氧髓核消融术等,患者只要详细的依据自身的病情,采取针对性的微创疗法,就可以有效的治疗脊髓型颈椎病。
腿痛也是颈椎病作怪
颈椎病是中、老年人的常见病之一。颈椎在长期的生活工作中受到各种因素的刺激,如颈椎部受风寒、外伤、老化及劳损和不正确的睡眠姿势、工作姿势等,都可导致颈椎生理曲度改变和颈椎间盘、关节、韧带等组织的退行性变化,刺激或压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经等组织而出现一系列相应的症状。由于颈椎病分型很多,不同类型颈椎病的症状亦不尽相同。这里仅介绍一种可引起腿痛的脊髓型颈椎病。
脊髓型颈椎病是指颈椎间盘向后突出,椎体后缘骨刺,黄韧带肥厚,椎管狭窄,椎体滑移等原因对脊髓的直接压迫,或者由于交感神经的刺激,导致脊髓血管痉挛等因素造成脊髓变性坏死,并由此引起的以肢体功能障碍为特点的症候群。脊髓型颈椎病中又分为中央型和周围型两种,中央型的发病从上肢开始,向下肢发展;周围型的发病是从下肢开始,向上肢发展。为此不难看出,脊髓型颈椎病中的周围型是引起腿痛的根本原因。因其脊髓双侧受压,故其临床表现主要是缓慢的进行性双下肢麻木、发冷、疼痛和走路不稳、步态笨拙、发抖、无力等。
有的患者诉说如“踩棉花感”,头重脚轻、摇摇欲倒。发病初期常是间歇性,劳累行走过多等可使症状加剧。少数病人猛然仰头时感到全身麻木,双腿发软,甚至摔倒。随着病程发展,症状可逐渐加剧并转为持续性,表现为不全痉挛性瘫痪,以致卧床不起,甚至呼吸困难。膀胱、直肠括约肌症状也较常见,多表现为尿急、尿频、排尿无力、大便无力,个别病人有性功能障碍,亦可表现为四肢瘫、三肢瘫、偏瘫、交叉瘫等多种亚型。
脊髓型颈椎病的发病率占各型颈椎病的10%—15%。临床上不是每例颈椎病都会发展为脊髓型,况且大部分脊髓型颈椎病也是可以治疗的。但发病期间要防止走不稳而摔伤。脊髓型颈椎病引发双腿痛,根据间歇跛行,主诉与客观检查不相符,颈部后伸受限及疼痛三大特点,本病可明确诊断,个别困难者可做ct扫描、核磁共振或脊髓造影检查,便可一目了然。
脊髓型颈椎病的特点
1、年龄方面脊髓型颈椎病的临床特点:脊髓型颈椎病患者多在45~50岁以上,而本病发病年龄较早,常在40岁前后起病年轻者甚至30岁左右。
2、椎管矢状径:本病时多属正常,而脊髓型颈椎病患者则显示较明显的狭窄征,这是脊髓型颈椎病的临床特点。
3、感觉障碍是脊髓型颈椎病的临床特点:本病一般均无感觉障碍,仅部分病例可有感觉异常主诉;而在颈椎病患者当引起脊髓受压出现运动障碍时,则均伴有感觉障碍症状与体征。
4、发音障碍也是脊髓型颈椎病的临床特点:当侧索硬化波及延髓时(可在起病时出现但多见于本病的后期)可出现发音含糊渐而影响咀嚼肌及吞咽动作而脊髓型颈椎病患者则无此症状只有当病变波及椎动脉时方有轻度发音障碍。
5、自主神经症状:本病少有出现此症状者而在脊髓型颈椎病患者常可遇到,这也是脊髓型颈椎病的临床特点。
6、起病速度:颈椎病发病较慢且多伴有一定诱因也是脊髓型颈椎病的临床特点。而本病则多无任何原因突然发病,常先从肌无力开始,且病情发展快
7、脊髓型颈椎病的临床特点还有其他特点:包括本病各期所特有的肌电图征、肌肉活组织检查以及CT和MRI检查等均有助于本病与脊髓型颈椎病的鉴别。
颈椎病治疗方法有哪些
颈椎病康复治疗的方法有很多,常见的有牵引、推拿、理疗、运动疗法、神经阻滞疗法、日常训练等几种,需要根据患者的病程病情不同进行选择。具体内容如下:
牵引
适应证颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。
推拿
作用与适应证中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累,气血失和,加上外感风寒、阻滞经络所致,推拿治疗可以调和气血,桂风散寒,疏筋通络,从而达到解痉止痛的作用。推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。对于脊髓型颈椎病,传统不主张进行推拿治疗,认为有可能加重脊髓损害,但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道,因此,轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗,只是手法宜温和,免除旋扳手法。
理疗
理疗能改善局部血液循环,放松痉挛肌肉,缓解症状。方法可选用高频(微波、超短波)、低中频电疗(如TENS,间动电疗,电脑中频)、超声波、磁疗等。
运动疗法
适应证和禁忌证各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。
日常训练
1.枕头与睡眠:枕头中央应略凹进,高度为10~12cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰。习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方。
2.避免做颈部过伸过屈活动:脊髓型颈椎病患者,在洗脸、刷牙、饮水、写字时,要避免颈部过伸过屈活动。
3.某些日常活动应该停止:在患病期间,应停止做某些过度活动颈椎的活动,如擦高处的玻璃。
脊髓型颈椎病的鉴别诊断
(一)脊髓中央型病变和根型颈椎病
1、脊髓中央型病变,为患侧上肢力弱。手指精细动作功能差,有麻胀感,手部小肌肉萎缩较明显,可累及双侧,一侧较重。神经根型颈椎病,患手肌肉萎缩较轻,主要为神经根受到刺激,表现为患侧颈肩臂部疼痛,并向上肢放射。
2、脊髓中央型病变者多数X线片显示下颈椎椎管前后径有狭窄改变,最窄的部位在13毫米以下。神经根型颈椎病椎管前后径多在正常范围内或轻度狭窄。
(二)脊髓肿瘤位于硬膜外的肿瘤多为神经纤维瘤或转移瘤等,此种瘤容易和脊髓型颈椎病症状相混淆。肿瘤发病率较低,10多岁至老年人皆可发病;脊髓型颈椎病的发病年龄多在中年以上。肿瘤发病部位常偏于一侧,症状系持续加重,表现为一侧根性剧痛。脊髓型颈椎病无根性剧痛。
颈椎X线片检查:脊髓肿瘤患椎部骨质破坏,椎间孔扩大,椎弓根部变形及椎弓间距增宽等。脊髓型颈椎病颈椎生理弧度变直或向后凸,椎体稍后移,颈椎骨后关节旋转错位,或齿状突半脱位,椎体前后缘均有不同程度骨质增生,后缘骨赘生物凸向椎管内,椎间盘退变,椎管前后径在13毫米以下。
生化检验:脊髓肿瘤病人脑脊液蛋白定量常超过1.3克/升;在脊髓型颈椎病人,脑脊液蛋白定量检查可增高,但多在1.3克/升以下。 还有脊髓空洞症,常在脊髓之颈膨大处。有感觉分离及椎体束症状;粘连性蛛网膜炎,脊髓造影可见造影剂分散呈点滴状;肌萎缩性侧变硬化症,发展缓慢,手内在肌有明显萎缩,可发展至完全瘫痪,但无感觉障碍。
此外,须与骨科疾病如颈椎骨折脱位、颈椎结核、骨肿瘤及后纵韧带钙化等鉴别。后纵韧带钙化是近年来被认识的疾病,在中年以后出现,原因不明,颈椎为好发部位。还有黄韧带钙化可致颈椎的椎管明显狭窄,导致脊髓前后方受压,侧位片可见椎体后方有连续钙化阴影,一般位于颈2以下,可延续到胸椎。
颈椎病压迫脊髓有哪些常见症状
脊髓型颈椎病的加重于患者自身重视不足有着直接关系。生活中剧烈活动和各种不良的姿势都会导致情况更为恶劣,长期积累必然导致患者脊髓功能出现障碍。此时,患者多表现为:四肢麻木,活动不灵等。
患病后的常见症状:
一、椎体束征
椎体束征是在患者由于患有脊髓型颈椎病导致脊髓或神经受压而出现双腿出现无力发紧,随着病情的发展,患者会出现“下肢踩棉花感”、抬步打漂的情况,步态会显得非常笨拙,除此之外还多出现束胸感等等。根据患者受累的情况不同,可以分为三种类型:中央型,周围型和前中央血管性。 二、肢体的麻木肢体的麻木患者在患有脊髓型颈椎病后由于脊髓丘脑束内的纤维分布不同,导致受到的不同的压迫程度,所以有些病人会痛觉障碍非常明显,而触觉却完全正常。 二、排便排尿功能的障碍患者由于患有脊髓型颈椎病导致在患病初期出现尿急、尿频、膀胱排空不良以及便秘,渐而引起尿潴留或大小便失禁。此症状于后期较为常见,但部分患者前期也有发生类似现象。
除此之外,脊髓型颈椎病患者在临床医学上还可能出现反射的障碍、自主神经、曲颈艰难等症状,若头颈突然前倾,当出现下肢或四肢有触电的感时,可能提示患有脊髓型颈椎病。
患者应在日常生活中应注意观察,当出现以上几种症状或是疑似脊髓型颈椎病症状时,要及早去脊柱神经外科做诊断,排查、治疗,避免病情发展、恶化。
严禁按摩脊髓型颈椎病
别以为颈椎病离我们很远,它就在我们身边,不容忽视。年龄增加、伏案工作、姿势不良等因素都会让人得上颈椎病,很多人常常觉得脖子发僵、头昏眼花,甚至出现四肢酸麻、视力减退等现象,这都是颈椎病的症状。得了颈椎病,一定要及早治疗、积极治疗,否则,就会严重影响正常活动,甚至危及生命。下面听听专家讲述严禁按摩脊髓型颈椎病吧。
专家郑重提醒,正规的按摩可适度缓解“交感型颈椎病”和“椎动脉型颈椎病”的症状,但“脊髓型颈椎病”患者绝对不能够进行按摩或复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫。“脊髓型”是致残率最高的颈椎病,患者任何轻微的动作都可能导致非常严重的后果,比如临床上曾经发现有患者在剃须时的一扬头就导致了下半身瘫痪,如果盲目进行按摩,后果更是不堪设想。
此外,“神经根型颈椎病”在急性期或急性发作期也不能进行按摩或推拿、牵引,否则会使神经根部炎症、水肿加重,疼痛加剧,使病情恶化。由于四种颈椎病症状相似,容易混淆,个人不好判断,因此如果发现颈椎不适,千万不要自作主张先行按摩,应及早到正规医院进行诊断,确诊后再确定治疗方案,确定适于推拿、按摩治疗的,也应在专业医疗机构进行,切忌把自己随便交给没有资质的人员按摩。
以上文章讲述了关于严禁按摩脊髓型颈椎病的内容,另外,专家讲述颈椎病时告知,严重的颈椎病患则需要进行手术,比如少数症状较重的“神经根型颈椎病”患者和大多数“脊髓型颈椎病”患者就宜采取手术治疗方法。病人可在医生的帮助下根据病变的客观情况、病变类型来选择具体的治疗手段。
脊髓颈椎病治疗有哪些方法
1.按摩是治疗脊髓型颈椎病的一种有效方法,主要是按摩颈部出现的痛处,并且采用弹拨、分筋、理筋、推压、镇定等这些手法,对颈部的各个肌肉开始按摩,使其恢复健康,另外可以按摩颈部的各个穴位,对治疗脊髓型颈椎病有不错的效果。
2.牵引也是治疗脊髓型颈椎病的方法之一,一些患者可以采用坐位颈椎牵引,如果属于年老体弱的患者可以采用仰卧位牵引治疗。症状不是很重的患者可以进行间断牵引,每天两三次就可以了,每次半个小时就行,如果严重的可以进行持续牵引。
3.物理疗法也是治疗脊髓型颈椎病的方法之一,另外患者还可以采用穴位注射治疗,对患者局部出现的不适感有很好的疗效,常用的是当归注射液,治疗还是要到正规医院进行,不可自己进行,另外最好找人陪同。
4.脊髓型颈椎病患者不建议使用针灸治疗,因为该方法已经不能很好的治疗脊髓型颈椎病,而且还会延误患者的最佳治疗时间。
脊髓型颈椎病是颈椎病中比较常见的一种,但是也是危害比较大的一种,这种颈椎病已经不能在单纯的使用针灸治疗了,因为针灸已经不能很好的治疗这种颈椎病,还会导致其出现延误治疗的情况。针灸可以作为一种辅助治疗脊髓型颈椎病的方法,可加速其康复,也可以巩固其治疗效果。
5.现在多使用微创术进行脊髓型颈椎病的治疗,它有着保守治疗的安全性跟手术治疗的效果,一直深受广大患者的喜爱。