什么是脊髓性颈椎病

什么是脊髓性颈椎病

脊髓型颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起导致脊髓受损受的一类颈椎病，轻者头、颈、臂、手、上胸背、心前区疼痛或麻木;重者可出现四肢瘫痪、截瘫、偏瘫、大小便失禁。

脊髓型颈椎病早期可试用非手术疗法，主要是休息、颈部牵引、颈围保护及药物疗法等。

对于脊髓型颈椎病如何治疗这个问题，如果患者病情比较严重的话，应该考虑微创介入手术，颈脊髓受压症状明显，磁共振或CTM等也已证实脊髓明显受压。

病程较长，症状不断加重而又诊断明确者。脊髓受压症状虽为中度或轻度，但非手术疗法治疗1～2个疗程以上没有改善而又影响工作和正常生活者。

脊髓性颈椎病的症状是什么

1、脊髓型颈椎病的患者因脊髓双侧受压，所以经常出现的脊髓型颈椎病的症状为双下肢麻木、发冷、疼痛和步态不稳、步态笨拙、发抖、无力等。有的脊髓型颈椎病患者会有头重脚轻、摇摇欲倒的感觉。脊髓型颈椎病的症状在发病初期常是间歇性的，劳累、行走过多等可使症状加剧。少数患者猛然仰头时感到全身麻木，双腿发软，甚至摔倒。

2、脊髓型颈椎病的症状的出现是由于经椎管狭窄，使颈髓压迫或损伤而引起的一系列症状。颈椎椎管为颈椎各相连所构成的管状孔道，而精髓则位于其中。萎缩的椎间盘向椎管膨出部分与椎体后缘的骨刺从椎管的前方压迫脊髓，又由于颈椎退变后不稳定，黄韧带代偿性增生肥厚，可从经椎管后方压迫脊髓。最终导致了脊髓型颈椎病。

颈椎椎管狭窄症原闪及典型表现是什么

椎管狭窄症分为先天性和后天性两类。先天性椎管狭窄症系患者出生前或出生后椎弓发育障碍造成椎管狭窄引起相应的临床症状，以仅限于椎弓发育障碍的发育性椎管狭窄引起的相应临床症状最常见，亦称特发性椎管狭窄症。后天性椎管狭窄的主要病因是脊柱退行性改变造成椎管狭窄，引起相应临床症状。颈椎管狭窄症多见于中老年人，好发部位为下颈椎，以颈4〜6节段最多见，发病缓慢。

根据病因可将颈椎管狭窄症共分为4类：

①发育性颈椎管狭窄；②退变性颈椎管狭窄；③医源性颈椎管狭窄;④其他病变和创伤所致的继发性颈椎管狭窄，如颈椎病、颈椎间盘突出症、后纵籾带骨化症、颈椎结核、肿瘤和创伤等所致的颈椎管狭窄。

颈椎椎管狭窄症的典型症状如下：1) 感觉障碍：主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛。大多数患者具有上述症状，且为始发症状。主要是脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束受累所致。四肢可同时发病，也可以一侧肢体先出现症状，但大多数患者感觉障碍先从上肢开始，尤以手臂部多发。

颈椎病到底是什么病 颈椎病怎么治

颈椎病的治疗是对症治疗，首先要清楚是哪型颈椎病，然后根据颈椎病的分型，分别进行治疗。

颈型颈椎病通常是不需要手术的，只要进行保守治疗就可以了。

神经根型颈椎病是临床中最多见的一种颈椎病，它对牵引的效果特别好。当然，还可以口服非甾体的止疼药以及神经营养药。

脊髓型颈椎病通常是不能够保守治疗的，或者可以经过短暂的保守治疗之后，还是需要手术治疗。临床上颈椎病手术最多的就是脊髓性颈椎病。

第四个是交感神经型颈椎病，交感神经型颈椎病诊断是非常复杂，它往往会引起一些内科系统的疾病，比如说高血压，或者是心脏病，但是这种高血压、心脏病往往随着颈椎病的好转，它的症状也是会好转。

第五个是椎动脉型颈椎病，椎动脉型颈椎病通常会引起脑供血不足的症状，所以在治疗颈椎病的同时，还需要进行动脉硬化的治疗。

混合型颈椎病主要是指两种颈椎病同时发作，这个就是一起治，分别对症治疗。

不同颈椎病的症状有哪些

1、颈性颈椎病：或称落枕型，发作时颈背部疼痛，颈部不能俯仰旋转，每次发作3-5 天后缓解。

2、脊髓性颈椎病：以慢性进行性四肢瘫痪为特征，一侧或双侧下肢发紧、麻木、僵硬、发抖、无力、走路步态笨拙，不稳，有踩棉花感，继而上肢发麻，肌力减弱，持物不稳容易坠落，严重可四肢瘫痪，二便失禁。

3、椎动脉性颈椎病：以头晕为主要表现，伴有头痛、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视物模糊、甚则突然倒地不省人事。

4、交感神经性颈椎病：可表现为头痛、眼胀痛、视物模糊易流泪、耳鸣、耳聋、听力下降、咽部不适有异物感，易恶心、皮肤多汗、血压忽高忽低，心跳加速等。

脊髓型颈椎病的症状和体征 脊髓型颈椎病保守治疗能治好吗

脊髓型颈椎病保守治疗能好吗，脊髓型颈椎病分为轻度、中度和重度。

轻度保守治疗没准能好，但是中度和重度就应该手术治疗，因为只有中度和重度脊髓性颈椎病，已经出现脊髓明显缺血的症状，如果这时候没有及时有效的治疗，会造成很严重的后果，但是即使是轻型的颈椎病，在保守治疗过程中，如果出现以下三种情况之一，也需要做手术：

第一点，经过系统的保守治疗无效，或者效果不明显，甚至症状加重，病人不能耐受。

第二点，在保守治疗过程中颈部受到外伤，外伤之后出现脊髓受压的症状和体征，而且症状和体征还在加重。

第三点，出现了脊髓受压迫的症状和体征，而且这个症状和体征在逐渐的加重，或者是突然发作。

脊髓型颈椎病的特点

1、年龄方面脊髓型颈椎病的临床特点：脊髓型颈椎病患者多在45～50岁以上，而本病发病年龄较早，常在40岁前后起病年轻者甚至30岁左右。

2、椎管矢状径：本病时多属正常，而脊髓型颈椎病患者则显示较明显的狭窄征，这是脊髓型颈椎病的临床特点。

3、感觉障碍是脊髓型颈椎病的临床特点：本病一般均无感觉障碍，仅部分病例可有感觉异常主诉;而在颈椎病患者当引起脊髓受压出现运动障碍时，则均伴有感觉障碍症状与体征。

4、发音障碍也是脊髓型颈椎病的临床特点：当侧索硬化波及延髓时(可在起病时出现但多见于本病的后期)可出现发音含糊渐而影响咀嚼肌及吞咽动作而脊髓型颈椎病患者则无此症状只有当病变波及椎动脉时方有轻度发音障碍。

5、自主神经症状：本病少有出现此症状者而在脊髓型颈椎病患者常可遇到，这也是脊髓型颈椎病的临床特点。

6、起病速度：颈椎病发病较慢且多伴有一定诱因也是脊髓型颈椎病的临床特点。而本病则多无任何原因突然发病，常先从肌无力开始，且病情发展快

7、脊髓型颈椎病的临床特点还有其他特点：包括本病各期所特有的肌电图征、肌肉活组织检查以及CT和MRI检查等均有助于本病与脊髓型颈椎病的鉴别。

脊髓型颈椎病头会晕吗

脊髓型颈椎病绝大多数不会引起头晕，因为脊髓性颈椎病病因是因为脊髓缺血引起肢体感觉运动功能异常，它通常临床表现就是四点，第一点是单侧或者双侧的下肢麻木，沉重、行走困难;第二是单侧或者双侧的上肢疼痛麻木，不能完成精细的动作，拿东西有时拿不住;第三点是躯干部的感觉异常，总有束带的感觉，或者是双下肢的灼热感或者是冰凉感;第四点是影响膀胱和直肠的功能，就比如说排尿无力、尿频尿急或者是便秘、性功能减退，不会引起头晕。

脊髓型颈椎病会引起头晕吗

脊髓型颈椎病大多数不会引起头晕，因为脊髓性颈椎病是因为脊髓缺血引起肢体感觉运动功能异常，通常临床表现就是四点，第一点就是单侧或者双侧的下肢麻木;第二就是单侧或者双侧的上肢疼痛、麻木，不能完成精细的动作，拿东西有时拿不住;第三点是躯干部的感觉异常，总有束带的感觉，或者是双下肢的灼热感或者是冰凉感;第四点是会影响膀胱和直肠的功能，这种疾病是不会引起头晕的。