前置胎盘的危害

前置胎盘的危害

对母儿的影响：

1.产后出血，子宫下段肌组织菲薄，收缩力差既不能使附着于此处的胎盘完全剥离，又不能有效收缩压迫血窦而止血，故常发生产后出血。

2.植入性胎盘子宫下段蜕膜发育不良，胎盘绒毛可穿透底蜕膜侵入子宫肌房形成植入性胎盘，使胎盘剥离不合而发生植入性胎盘剥离不合而发生出血。

3.产褥感染，前置胎盘剥离面接近宫口细菌易经阴道上行侵入、加之反复出血，而致贫血，故易产褥感染。

4.早产及围生儿死亡率高

处理：原则是控制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染根据阴道流血量，有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否临产及前置胎盘类型等综合做出决定。

前置胎盘危险吗 前置胎盘能否自然产

就前述提及的前置胎盘分为四级来看，一般不建议『完全性』及『部份性』前置胎盘的孕妇自然分娩，比较建议剖腹生产较安全。另外两种『边缘性』及『低位性』前置胎盘是否可以自然分娩，则仍然要视实际上胎盘的位置看情形决定。但是，目前来说，除『低位性』以外的前置胎盘，大多仍是以剖腹生产为主，以提高孕妈咪及胎儿在生产过程中的安全性。

对于前置胎盘，最教产妇及妇产科医师担心的是非预期性的大出血。因此在怀孕满28周以上时，对于出血量的大小，是可以透过产检先做风险评估的。如果每回的出血量不大，则尽可能让产妇至少怀胎至32～34周左右，甚至是36～37周等胎儿足月时，再安排计划性剖腹生产。尽可能在胎儿足月，避免早产并顾及母体健康安全等，在各方面做好完善评价，以决定生产的时机与生产方式。

由于胎盘生长在子宫下段较松软的位置，因此这里比较缺乏肌肉层，而生产是靠子宫肌肉层的收缩来止血的，但胎盘如果着床在子宫下段部位，此处的血管因分娩时被扯裂且肌肉层又很薄，故止血的效果就会很差；也因此，具有前置胎盘的产妇，产前及产中意外大出血的情形，通常较难预估；但不可讳言的，仍有多数产妇，因事前有密集配合医师，透过小心谨慎的观察出血状况，达到顺利生产且母子均安的。

胎盘低置的正确睡姿是什么

1、吸氧。每天3次，每次1小时，这样可以更好的治疗前置胎盘，防止一系列的危害产生。

2、保持室内空气流通：保证空气清新。每天开窗通风3次，每次30分钟。

3、协助洗漱：如协助病人洗脸、手、脚、刷牙，用0.1%的新洁尔灭会阴抹洗，每天2次，保持床单位整洁、干燥、平整、舒适，必要时可行床上洗头及擦澡。

4、生活护理：病人卧床期间，给予提供便器，倾倒排泄物，做好大小便后的会阴护理等。协助穿着、修饰。低置胎盘是什么?低置胎盘是前置胎盘的一种，前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和低置胎盘3种。

前置胎盘的类型：

1、完全性前置胎盘：或称中央性前置胎盘，子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。

2、部分性前置胎盘：子宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖。

3、边缘性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段，边缘接近但不超过子宫颈内口。

生二胎尤须警惕前置胎盘

孕晚期无痛性阴道流血是征兆

怀孕28周以后，或临产时，孕妇出现无诱因的无痛性反复阴道流血，是前置胎盘的主要症状。一般来说，初次流血量不多，但随着子宫下段不断伸展，出血经常反复发生，而且出血量也会越来越多。

阴道流血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。完全性前置胎盘，也就是上述案例中的中央性前置胎盘，初次出血的时间经常比较早，约在妊娠28周左右，而且反复出血的次数频繁，量较多，甚至一次大量出血就可以使患者休克;边缘性前置胎盘初次出血比较晚，多在妊娠37～40周或临产后，量也较少;部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于上述两者之间。

生二胎的妈妈要警惕

前置胎盘在产科属于高危，一般前置胎盘发生几率约1/300～1/400，85～90%的前置胎盘患者为经产妇，尤其是多产妇，其发生率可高达5%。因此准备生二胎的妈妈们一定要多加留意。其他几种发生前置胎盘危险因素如下：

1、上一胎是剖腹生产此胎发生前置胎盘的几率会增加15倍。

2、上一胎有前置胎盘情形此胎也有前置胎盘的几率会增加约8倍左右。

3、有堕过胎、动过子宫手术此胎发生前置胎盘的几率会增加3倍。

4、超过35岁怀孕者前置胎盘发生的几率会增加5倍。

5、超过40岁怀孕者前置胎盘发生的几率会增加到9倍。

另外，双胎及多胎妊娠、子宫内膜炎、吸烟或被动吸烟均与前置胎盘的发生密切相关，要提高警惕，定时做产前检查，通过做B超可诊断出90%的前置胎盘。

前置胎盘是如何形成的

对于正常的孕期妇女来说，胎儿的位置应当处在子宫的周围附近，但当胎盘位置不正常地处于子宫口附近，甚至覆盖住子宫的时候我们就称之为前置胎 盘。前置胎盘的原因很复杂，给孕妇以及胎儿带来了巨大的潜在生命危险。因此，应当对前置胎盘的原因进行深刻的了解，以达到更好的治疗的目的。

其中最为严重的是中央性前置胎盘，它即指胎盘附着处完全覆盖住了子宫口，其结果是一旦子宫口张开，甚至在还没有临产前，子宫内口处肌肉稍有收缩，就会引 起胎盘剥离，造成产前阴道流血，严重时流血量极大甚至可致人死亡。凡检查发现为中央性前置胎盘时，要求必须尽早给予抑制宫缩的药物并绝对卧床休息，尽量减 少增加腹压的动作，有时会因大便时用点力就会诱发大出血，可以说非常危险。

引起前置胎盘的原因有哪些?以下就是有关前置胎盘原因的介绍。

根据临床上目前的研究和经验来分析，前置胎盘可能与以下因素有关：

1子宫体部内膜病变。如产褥感染，多产、多次刮宫及剖宫产等引起子宫内膜炎或子宫内膜受损使子宫蜕膜血管，生长不全。当受精卵植入时血液供给不足，为了摄取足够营养而扩大胎盘面积伸展到子宫下段。

2胎盘面积过大。如双胎的胎盘面积较单胎为大而达到子宫下段，双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。

3胎盘异常。如副胎盘、主要胎盘在子宫体部而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处。

4受精卵滋养层发育迟缓。当受精卵达子宫腔时尚未发育到能着床的阶段，而继续下移植入子宫下段，并在该处生长发育形成前置胎盘。

以上几类原因可能是导致前置胎盘的因素的一部分，其中还有许多原因未经查明，还有待于科学医学的进一步发展和进步。

对前置胎盘目前需要通过手术来治疗。手术主要根据是否有阴道流血及流血量多少而定。至于手术时机应该按照流血的程度及胎儿是否成熟来权衡，若流血不多，胎儿还不够成熟，则可以观察，一旦流血量增多，为了挽救母亲生命就不管胎儿能否成活了，可以找到适当时机给予手术的。

前置胎盘其实并非是一种疾病，而是一种并发症，它给产妇以及胎儿带来了巨大的危害。因此，必须对前置胎盘的原因进行一些必要的了解，这样 才能从根本上采取有效措施，防治前置胎盘的发生。

准妈妈孕中前置胎盘怎么办

当年猫妈怀孕的时候，有一段时间一直流血，后来去医院检查后，医生说：”猫妈的这一现象叫前置胎盘，而且还是最严重的一种情况，如果孕后期还是这样，很有可能大人孩子都保不住“。这话对于我这个萌新的准爸爸来说，无疑是晴天霹雳，回家后猫爸查遍了几乎所有关于前置胎盘的资料，幸运的是经过努力孩子顺利的出生了。

为了让更多的准妈妈和准爸爸了解这个前置胎盘，今天呢猫爸就想聊聊这个前置胎盘：

一、什么是前置胎盘

胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇，尤其是多产妇。临床上将前置胎盘分为三个类型：一是完全性前置胎盘或称中央性前置胎盘，宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖;二是部分性前置胎盘，宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖;三是边缘性前置胎盘，胎盘边缘附着于子宫下段，不超越宫颈内口。

二、前置胎盘常见的原因

1、准妈妈子宫体部内膜病变。如产褥感染、多产、多次刮宫及剖宫产等，均会引起子宫内膜炎或子宫内膜受损。

2、双胞胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。

3、受精卵滋养层发育迟缓。

三、前置胎盘的危害——准妈妈

由于胎盘附着在子宫下段，组织薄而脆，怀孕后期和分娩期时，子宫下段被拉长，但胎盘不能同时被拉长，使前置部分的胎盘与子宫分离而引起出血。加之反复出血，准妈妈常出现并发贫血，因而抵抗力低下，易患产后感染。

四、前置胎盘的危害——胎儿

前置胎盘引起反复出血，容易导致早产;前置胎盘部分的早剥、受压可使胎盘缺血、缺氧。容易引起胎儿宫内窒息;由于胎盘占据子宫下段位置，妨碍了胎头进入产妇的盆骨入口，以致胎位异常如臀位、横位发生率高出一般产妇。

五、前置胎盘能不能顺产?

前置胎盘要根据前置类型选择分娩方式。如果是完全性和部分性前置胎盘就要选择剖宫产，因为完全性和部分性前置胎盘发生时会完全或者部分覆盖了宫颈内口，导致软产道阻塞时无法顺产，而且必须在出现宫缩前到医院行剖宫产术终止妊娠，否则一旦出现宫缩后胎盘与子宫壁分离造成大量阴道出血，对孕妇和胎儿都是十分危险的。

如果是边缘性前置胎盘可以选择阴道分娩，但只适合于已临产，阴道出血量不多，全身状况良好，产程进展顺利，估计短时间内可以结束分娩者。如果在顺产的过程中产程进展不顺利，阴道出血增多的话，也是必须立即改行剖宫产的。

六、前置胎盘几个月最危险

一旦怀孕28周之后，孕妇被确诊为前置胎盘，就会被医生戴上“高危妊娠”的帽子。所以，被确诊为前置胎盘的孕妇都会非常担忧，尤其是中央性前置胎盘(胎盘完全覆盖子宫内口)，在孕34周之后发生早产、大出血的几率较高，而这也是医生说大人孩子都保不住的理论依据。

七、前置胎盘怎么办?前置胎盘怎样可以上移呢?

1、减少活动，卧床休息以左侧卧位为宜。

2、避免搬重物：怀孕中后期，生活细节要多小心，不宜搬重物或腹部出力，以免危险发生。

3、避免进行增加腹压的活动，如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等，避免用手刺激腹部，变换体位时动作要轻缓。

4、如有出血症状或进入怀孕后期，就不宜有性行为，此外，较轻微前置胎盘的患者，也要避免太激烈的性行为或压迫腹部的动作。

5、有出血应立即就诊：有出血症状时，不管血量多寡都要立即就诊，如果遇上新的产检医生，也应主动告知有前置胎盘的问题。

6、保持外阴清洁，勤换内裤，预防感染。

7、饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物，如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入，养成定时排便的习惯。

8、长期卧床者应适当肢体活动，家属可协助给予下肢按摩，以预防肌肉萎缩，防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习，锻炼肺部功能，预防肺炎的发生。

9、注意胎动：每日留意胎动是否正常，如果觉得胎动明显减少时，需尽快就医检查。

10、不可过度运动：过度运动也可能引发前置胎盘出血或其他症状，因此，这种类型的孕妇不宜进行太激烈的运动。

经过以上的护理，前置胎盘是有很大几率上移的，特别是孕早期发现的前置胎盘。

八、前置胎盘什么时候需要终止妊娠

孕妇如果反复大量出血导致贫血甚至休克者，不论胎儿成熟与否，为了母亲的安全，都应终止妊娠。胎儿达到36周后，胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者，亦应终止妊娠。

最后，猫爸想分享一下猫妈的经验。猫妈属于完全性前置胎盘，但是是在3个月的时候发现的，医生说：现在是孕早期，胎盘还有可能会长上去，如果7个月的时候还不能长上去，就有可能大人孩子都保不住 。所以建议猫妈一直卧床休息。

胎盘低置的正确睡姿是什么

选择正确睡姿：左侧卧位女性还应当遵医嘱协助：

1、吸氧。每天3次，每次1小时，这样可以更好的治疗前置胎盘，防止一系列的危害产生。

2、保持室内空气流通：保证空气清新。每天开窗通风3次，每次30分钟。

3、协助洗漱：如协助病人洗脸、手、脚、刷牙，用0.1%的新洁尔灭会阴抹洗，每天2次，保持床单位整洁、干燥、平整、舒适，必要时可行床上洗头及擦澡。

4、生活护理：病人卧床期间，给予提供便器，倾倒排泄物，做好大小便后的会阴护理等。协助穿着、修饰。

低置胎盘是什么?

低置胎盘是前置胎盘的一种，前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和低置胎盘3种。

前置胎盘的类型：

1、完全性前置胎盘：或称中央性前置胎盘，子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。

2、部分性前置胎盘：子宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖。

3、边缘性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段，边缘接近但不超过子宫颈内口。

正确睡姿对孕妇的好处：

1、左侧卧位可减轻增大的子宫对孕妇主动脉及骼动脉的压迫，保证胎盘的血液供给，减轻子宫对下腔静脉的压迫，增加回心的血流量。该血流量的增加，一方面可使肾脏血流量增多，尿量增加;另一方面可改善脑组织的血液供给。

2、左侧卧位时还可增加胎盘的血流量，故可改善胎儿宫内供氧状态，减少低体重儿的出生和降低围产儿的死亡率，特别是胎儿发育迟缓时，采取左侧卧位可提高治疗效果。

3、怀孕后子宫会发生轻微的右旋转，左侧卧位可改善子宫的右旋程度，减轻子宫血管的张力，恢复血管的直径，从而保证胎盘的血流量。

胎盘低置的正确睡姿是左侧卧位的方式，胎盘位置过低时是危险的，要听从医生的建议睡觉，其运动、饮食等都要控制。避免因防护不当身体出现流产，对孕妇是极不利的。目前胎盘低置多是遗传的，并且出现一次这样的现象，后面多次怀孕也会出现这样的问题，再次怀孕就要重视起来，早进行保胎的治疗。

胎盘在子宫右侧壁会出现什么情况

1.胎盘附着的位置有各种方式 胎盘位于子宫前右侧壁，前置胎盘危险性比较小，胎盘侧壁只要腹部别受力，是可以做散步等运动的，在就是不要经常抚摸腹部就不会有什么情况出现。

2.胎盘位于子宫的右侧壁，也算是正常，只是位置别太低就可以。

你先卧床休息几天，保胎治疗，要是不出血就没有危险了，就是胎盘低也没关系，只要不是正在子宫口就行，随着胎儿的增长，胎盘也会随着往上的，一般要到孕7个多月才会确诊前置胎盘，你可以1个多月后复查彩超，

3.对于这种情况也不要过于担心，也是怀孕经常出现的情况，平时多注意休息，只要肚子不痛句没有什么问题，很多准妈妈也会认为这会和孩子的性别有关，事实上上市没有关系的，孩子的性别是由父母的染色体决定的。

4.胎盘在子宫的任何位置都是正常的，只要没有剥离，同时距离宫颈内口的位置正常，就可以放心的，胎盘位置是正常的，不需要担心的，积极地卧床休息，同时应用保胎治疗，这样就可以有很好的效果的。

前置胎盘对母婴有何危害

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。

1、对母亲的危害：由于反复多次出血，产妇可有贫血，出血量多时甚至引起产妇休克。分娩后由于子宫收缩力差，常发生产后出血。前置胎盘患者常并发胎盘粘连、植入性胎盘，使胎盘剥离不全面发生大出血。此外，前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口，细菌易从阴道侵入胎盘剥离面引起感染。

2、对胎儿的危害：由于前置胎盘出血大多发生于妊娠晚期，容易引起早产，亦可因产妇休克发生胎儿窘迫，胎儿严重缺氧以至胎死宫内，也可因早产儿生活力差而死亡。故前置胎盘的围产儿死亡率较高。

前置胎盘有什么危害吗

前置胎盘有什么危害吗?

郭翠梅：什么是前置胎盘?正常的胎盘附着的位置一般在宫底和侧壁，胎盘附着在宫口这个位置叫前置。

哪种前置胎盘比较危险?

前置胎盘分胎盘完全覆盖在宫口上了，还有边缘性前置胎盘，有一部分或者边上在宫口位置胎盘边缘宫口位置。

如果孕中期发现前置胎盘怎么办?

前置胎盘的诊断有一个时间性，在中孕的时候胎盘相对大子宫相对效，所以胎盘位置就是偏低一些，随着孕周的增长子宫在长大，胎盘也会长大或者往高的地方长。28周以上如果胎盘仍在宫口附近的话，诊断是前置胎盘。如果前置胎盘做B超诊断的时候建议孕妇要憋尿，有尿有参照物看胎盘看的清楚一点。

胎盘前置有什么危险

妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠 期的严重并发症。多见于经产妇，尤其是多产妇。临床按胎盘与子宫颈内口的关系，将前置胎盘分为三种类型：完全性前置胎盘或中央性前置胎盘：宫颈内口全部为 胎盘组织覆盖;部分性前置胎盘：宫颈内口部分为胎盘组织覆盖;边缘性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段，达子宫颈内口边缘，不超越宫颈内口。

前置胎盘对孕妇和胎儿的危害有以下几点：

1、产后出血，分娩后由于子宫下段肌肉组织菲薄收缩力较差，附着于此处的胎盘剥离后血窦一时不易缩紧闭合，故常发生产后出血。

2、植入性胎盘，胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因可以植入子宫肌层，前置胎盘偶见并发植入性胎盘，胎盘植入于子宫下段肌层，使胎盘剥离不全而发生大出血。

3、产褥感染，前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口，细菌易从阴道侵入胎盘剥离面，又加以产妇贫血，体质虚弱，故易发生感染。

4、早产及围产儿死亡率增高，前置胎盘出血大多发生于妊娠晚期，容易引起早产。前置胎盘围产儿的死亡率亦高，可因产妇休克，使胎儿发生宫内窘迫、严重缺氧而死于宫内，或因早产生活力差，出生后死亡。

此外，在阴道操作过程或剖宫产娩出胎儿前，胎盘受到损伤，小叶发生撒裂，可使胎儿失血而致新生儿窒息。