高血压患者应该避免使用四种药物
高血压患者应该避免使用四种药物
含钠盐的药物：
如氯化钠、碳酸氢钠、青霉素钠、头孢菌素类钠(头孢唑啉钠、头孢匹胺钠、头孢哌酮等)、生理盐水、血浆制品等。据现代医药科研证实：钠盐与高血压病成正比例，主要原因是和“盐敏感”有关，如果人体大剂量摄入含钠药物、饮食或长期应用，可因摄取钠过多，造成水钠潴留而促使血压升高。时间愈长，血压也愈高。因此，在日常生活中饮食不宜太咸，正常人的食盐量每天不应超过6克，高血压病人则更要养成清淡少盐的饮食习惯，控制食盐量还应较低一些为宜。
激素类药物：
如氢化可的松、强的松、地塞米松、倍他米松、强的松龙;醛固酮、去氧皮质酮;雌二醇、睾丸酮;苯丙酸诺龙、康力龙等。这类药物能影响水盐代谢，使钠盐停滞在体内，血容量增加。同时，激素又促进人体内“肾素-血管紧张素系统”活动性增高，促进小血管平滑肌收缩，导致血压升高。此外，中药甘草和鹿茸及其制剂的化学结构类似肾上腺皮质激素，治疗胃及十二指肠溃疡的生胃酮的化学结构和醛固酮类似，也可导致血压升高。
解热镇痛药：
特别是非甾体类抗炎药，如消炎痛、炎痛喜康、萘普生、布洛芬等。这类药物化学结构虽类别各异，但他们都有抑制前列腺素(PG)合成的共同机制，使用后可导致扩张血管的前列腺素及其衍生物分泌减少，水和钠盐潴留体内，血容量增加，血管持续收缩，致使血压升高。此外，还有非处方药白加黑片(美息伪麻片)，其内含伪麻黄碱虽有止咳作用，但可升高血压，也应敲响警钟。
抗菌药物：
红霉素、利福平、卡那霉素、甲硝唑以及单胺氧化酶抑制剂的痢特灵、优降灵、丙米嗪、苯环丙胺等。这类药虽本身不会升压，但和含有大量酪胺的食品如红葡萄酒、啤酒、腊肉类、干鱼、干乳酪、柑橘等同时食用生成的化合物结构类似肾上腺素，具有升压作用，甚至发生高血压现象。又因服单胺氧化酶抑制剂，使人体丧失了分解单胺氧化酶的能力，此时大量食进酪胺食物，会使酪胺大量积蓄而出现明显的升压作用。
老人服用降压药必须注意什么
老年人高血压在应用降压治疗上应采取慎重的态度，需注意以下几点：
(1)老年单纯性收缩压增高的治疗，应适当地限盐和减轻体重。
(2)老年患者应尽量避免使用对中枢神经系统有抑制作用的降压药，如利血平、可乐宁等。
(3)老年人由于生理特点，容易发生直立性低血压，所以，能引起直立性低血压的药物如胍乙啶、甲基多巴等，应避免使用。
(4)老年高血压患者常伴有糖尿病、高脂血症等能引起心脑血管病，因此在治疗前要检查发现这些危险因素并合理治疗。
(5)由于老年人对药物作用比较敏感，药物在体内代谢缓慢，所以，老年人用药剂量小。中西医复方制剂珍菊降压片，降压平稳，长期服用无明显副作用等特点，故特别适用于老年高血压患者。
对轻、中度升高的收缩期老年高血压患者，则要服用珍菊降压片等作用温和、副作用小的降压药治疗。
高血压病的治疗方法有哪些呢
一、一般治疗：
1、劳逸结合，保持足够而良好的睡眠避免和消除紧张情绪，适当使用安定剂(如地西泮2.5mg，口服)。避免过度的脑力和体力负荷。对轻度高血压患者，经常从事一定的体育锻炼(如练气功和打太极拳)有助于血压恢复正常，但对中重度高血压患者或已有靶器官损害表现的Ⅱ、Ⅲ期高血压患者，应避竞支性运动，特别是等长运动。
2、减少钠盐摄入(<6g氯化钠/d)、维持足够的饮食中钾、钙和镁摄入。
3、控制体重，肥胖的轻度高血压患者通过减轻体重往往已能使血压降至正常，对肥胖的中重度高血压患者，可同时行减轻体重和降压药物治疗。
4、控制动脉硬化的其它危险因素，如吸烟、血脂增高等。
二、降压药物治疗：
1. 高血压药物治疗的目的：对高血压患者实施降压药物治疗是通过降低血压，有效预防或延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等心脑血管并发症发生;有效控制高血压的疾病进程，预防高血压急症、亚急症等重症高血压发生。
2.降压药物
(一)血管紧张素转换酶抑制剂：目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。
(二)钙拮抗剂：是一组化学结构不同，作用机制也不尽相同的药物。由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流，因而称为钙通道拮抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。
(三)血管扩张剂：直接松弛血管平滑肌，扩张血管，降低血压。常用药物有：1.硝普钠。2.长压定。3.肼苯达嗪。
(四)作用于交感神经系统的降压药。1.中枢性交感神经抑制药：(1)可乐宁;(2)甲基多巴。2.交感神经节阻滞剂。常用者有阿方那特，用于高血压脑病的治疗。3.交感神经节后阻滞剂。使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭，而达降压的目的。常用药物有：(1)胍乙啶。(2)利血平。4.肾上腺素能受体阻滞剂。(1)β受体阻滞剂;柳胺苄心定是WHO推荐的降压药。醋丁酰心安。(2)α受体阻滞剂：常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。
(五)利尿降压药。1.噻嗪类：是应用最广的口服利尿降压药，双氢克尿噻;2.氯噻酮;3.速尿;4.氨苯喋啶。
3. 降压达标的方式：将血压降低到目标水平(140/90 mmHg以下;高风险患者130/80 mm Hg;老年人收缩压150 mmHg)，可以显著降低心脑血管并发症的风险。
及时将血压降低到目标血压水平，但并非越快越好。大多数高血压患者，应根据病情在数周至数月内(而非数天)将血压逐渐降至目标水平。年轻、病程较短的高血压患者，降压速度可快一点;但老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度则应慢一点。
4. 降压药物治疗的时机：高危、很高危或3级高血压患者，应立即开始降压药物治疗。确诊的2级高血压患者，应考虑开始药物治疗;1级高血压患者，可在生活方式干预数周后，血压仍≥140/90 mmHg时，再开始降压药物治疗。
5 降压药物应用的基本原则： 降压治疗药物应用应遵循以下4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应用及个体化。
(1)小剂量：初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量，并根据需要，逐步增加剂量。
(2)尽量应用长效制剂：尽可能使用一天一次给药而有持续24小时降压作用的长效药物，以有效控制夜间血压与晨峰血压，更有效预防心脑血管并发症发生。
(3)联合用药：以增加降压效果又不增加不良反应，在低剂量单药治疗疗效不满意时，可以采用两种或多种降压药物联合治疗。事实上，2级以上高血压为达到目标血压常需联合治疗。对血压≥160/100mmHg或中危及以上患者，起始即可采用小剂量两种药联合治疗，或用小剂量固定复方制剂。
(4)个体化：根据患者具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力，选择适合患者的降压药物。
6分级治疗：对一般高血压，先用副作用少的药物，如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。
一级：利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂，可选用一种药物，一种无效可改用另一种。
二级：联合用药，两种药物并用，自小量开始，有效为止，若无效转入三级。
三级：联合用药，三种药物并用。
四级：三级治疗效果不佳者，可换用胍乙啶或可乐宁。
高血压患者用药有什么需要注意的
①忌有病乱服药
高血压患者要注意避免有病就乱投医的习惯，因为不同的高血压患者对药品的选择也是不一样的，每一种药物的治疗都是具有针对性的，并且还有一些药物具有严重的副作用并不适合患者们经常服用，所以高血压患者们用药一定要注意避免这种情况。
②忌以凭感觉估测血压
高血压患者的血压升高和降低并没有什么特殊的症状显现出来，所以高血压患者不要以自己的感觉来评判估测血压的高低，而且还会导致错失治疗的时机，正确的做法是：主动测血压，每周至少测量二次。
③忌不遵医嘱服药
高血压患者要注意谨遵医嘱进行用药，不要按照自己的推断进行药物治疗，应当严格按照医生的嘱咐进行药物的治疗，因为一旦药物的选择不当或者是不按照医生的知道进行用药很容易导致病情的加重。
④忌血压降得过快
高血压患者不要觉得血压降得越快就越好，其实并不是这样的，高血压患者在降血压的时候要注意缓慢的降血压，不雅求之过急，否则很容易导致一些意外情况的发生。
降血压药的一些常识
逐渐降压
除高血压急症以外，降压以在数日、数周内逐渐降低为佳，特别是老年人，以及有高血压病史多年的患者，其机体已经适应了高血压目前的水平，突然降低反而无益。
治疗因人而异
高血压患者大多数是老年人，而老年人各脏器的组织结构和生理功能都有不同程度的退行性改变，进而影响了药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，因此药物的选择、用量、给药途径等都要根据每个高血压患者的具体情况而定，不能盲目一概而论。
随服药时间的延长，逐渐增加剂量
若加量后不能有效地控制血压，则以2种或3种以上药物联合;从单药开始，阶梯加药及联合用药，首先选择单味药从小剂量开始，随着使用时间加量，大多数高血压患者需联合用药来达到目标血压，用药期间忌突然撤掉某一种药物或骤停药物，高血压病的药物治疗是长期的，血压达到目标血压后应坚持服药，最有效地控制血压。
注意随诊
高血压患者最好接受系统的健康教育，以了解更多的高血压相关知识，积极主动改变生活方式，拥有健康心理，接受早期、正规的药物治疗，从而提高高血压的知晓率、治疗率和控制率，而达到高血压的一级、二级预防。
老年人高血压治疗方法
(一)治疗
1.治疗目标
治疗高血压的主要目的是将血压调整在适宜水平，最大限度地防止和减少心血管并发症所致的病死率和病残率。
老年高血压患者的血压究竟降到什么水平最有益?由于心脑血管疾病危险性与血压相关之间并不存在一个最低阈值，因此抗高血压治疗的目标仅是将血压降至“正常”或“理想”水平，在青年，中年或糖尿病患者，强调将血压降至<130/85mmHg的理想或正常范围以内，对老年患者，至少也要降到<140/90mmHg的正常高值范围。
过去曾有文献显示，随着血压的降低卒中发生率是降低的，但也有文献报道DBP降得过低，影响舒张期冠脉血流而增加冠心病发病危险，即J曲线现象，最近，多国家参加的高血压最佳治疗研究(Hypertension Optimal Treatment Study)即HOT试验，对1.8万多名高血压患者，历时3年的多中心研究显示，有效的降低血压可减少主要心血管事件的发生;随机的3个目标舒张压组(即<90，85，80mmHg)的资料分析，其心血管疾病的降低程度并无显著差别;另一方面，最低血压组(<80mmHg)患者的心血管疾病危险并没有增加，提示进一步降低血压仍是安全的，所谓J曲线现象，可能多发生在先有冠心病的高血压患者，与那些脉压差超过8kPa(60mmHg)的患者有更多的相关性。
2.治疗对策
伤情况，以及心血管疾病相关危险因素，综合临床评价出患者是属低危或中危，高对任何年龄的高血压患者，特别是老年高血压者，在决定治疗之前，首先要根据患者血压水平及靶器官损危，极高危组患者，采取相应的治疗对策，对高危及极高危患者应立即对高血压及其存在的其他危险因素进行药物治疗;对中危组患者在决定是否给予药物治疗，允许对这组患者进行数周时间观察血压，先接受非药物治疗;对于低危组者在决定药物治疗前更可有较长一段时间的观察。
(1)非药物治疗：抗高血压治疗的好处主要是由于血压降低本身对靶器官的保护作用，但是非药物治疗及其他危险因素的控制对于降低总心血管疾病危险性同样是至关重要的，同时有利于减少抗高血压药物的使用剂量，最大限度发挥抗高血压效果。
①限制钠盐：流行病学研究发现，饮食中钠盐的摄入量与高血压发病率密切相关，不同人群对饮食中钠盐量的改变反应差异很大，老年高血压及糖尿病患者对饮食中的盐比其他人群更敏感，最近研究报道，对老年高血压患者，每天钠盐摄入量减少40mmol/L没有不良影响，而18个月后抗高血压药物的需要量显著减少;限盐的效应还表现在可以降低利尿剂所致的丢钾，逆转左心室肥厚及通过降低尿钙以预防骨质疏松及肾结石，对老年高血压患者中等度限盐，每天摄入6g以下是必要的。
②适量的体力活动：老年高血压患者，除有心脏病及其他严重健康问题外，应坚持有规律地适量的轻-中等度体力活动，提倡每天20～30min的慢步至速走，大多数人可以安全的增加体力活动，可减轻体重，有利于降低血压。
③饮食结构调整：多数老年高血压患者合并有脂代谢紊乱，脂代谢紊乱是冠心病的独立危险因素，根据一项对轻，中度老年高血压的随机分组研究，8周后单纯增加水果和蔬菜摄入组的血压下降为3～1mmHg，而同时减少脂肪摄入量组血压下降6～3mmHg，因此老年高血压患者应多吃水果和蔬菜，并减少脂肪摄入，蔬菜和新鲜水果中含丰富钾盐，钾盐可阻止血压发展，有利于对血压的控制，据此提示，利尿过程中出现低钾，应予以补钾。
④戒烟，节制饮酒，适量饮茶：戒烟是高血压患者预防心血管疾病及非心血管疾病的最有效的生活方式改良措施，尽管有证据提示，少量饮酒，即每天饮啤酒少于720ml，白酒不超过60ml，或葡萄酒不超过300ml，此量饮酒不升高血压，并可减少冠心病的危险，但在人群中，乙醇消耗量与血压水平及高血压的患病率呈线性关系，过度饮酒会增加卒中的危险，大量饮酒者，可能在突然戒酒后出现血压升高，故戒酒不宜突然停止，以缓慢减量为宜，适量清淡饮茶对老年高血压患者有益无害。
(2)药物治疗：老年高血压患者在改变生活方式数月，如仍未达到目标血压，应予药物治疗，一些随机试验结果表明所有老年人，甚至80岁高龄病人，无论是收缩压，舒张压均增高的或单纯收缩压增高的老年人，治疗都是有益的，特别是对伴有糖尿病，肾病或心衰等危险因素者更应严格控制血压，老年高血压药物治疗更能显著降低冠心病的发生。
①选药原则及联合用药：无论首选哪一种药物，当代选用抗高血压药物的原则是：
A.从低剂量开始，可减少不良反应，如果患者对某单一药物有较好反应，但血压未能达到目标，应当在患者能够很好耐受的情况下增加该药物的剂量。
B.联合用药，一般情况下，在第1种小剂量药物治疗基础上，加用小剂量的第2种抗高血压药物，而不是加大第1种药物的剂量，目的是使两种药物都使用小剂量，尽可能减少不良反应。
C.如果某种药物疗效差，或者耐受性差，可换另一类药物，而不是加大第1个药物剂量或加用第2个药物。
D.使用1天1次具有24h降压疗效的长效制剂，其优点是提高依从性，更平衡地控制血压，减少血压的波动，有可能保护靶器官，减少心脑血管疾病事件的危险性。
E.对高危及极高危患者，在确定血压值后，尽快给药治疗，对于中危和低危患者可综合考虑控制其他危险因素以及改变生活方式所能降低的血压值，并且应征求患者对于治疗策略的要求，做到医患配合，以便取得良好治疗效果。
②抗高血压药物：目前世界范围用于降压治疗的主要药物有6大类和中药制剂。
A.利尿剂：利尿剂是价格最低和最有价值的抗高血压药物之一，适合所有患者，尤其适于老年人，肥胖及有早期肾功能损伤，收缩期高血压及心力衰竭患者，利尿剂的许多不良反应，如低钾，糖耐量降低，室性期前收缩等多见于大剂量，故对老年高血压患者应用利尿剂治疗特别需要小剂量，氢氯噻嗪(双氢克尿塞)12.5mg/d或更低为宜;目前临床上还有与噻嗪类利尿剂化学结构相似的利尿剂(吲哒帕胺imdapamide)，商品名Natrilix(钠催离)2.5mg/片，由于其兼有扩血管作用的独特机制而且不干扰总胆固醇及糖代谢，可减轻微蛋白尿及左心室肥厚，是较理想的利尿降压药。
B.β受体阻滞药：β肾上腺素能受体阻滞药是一类安全，价廉，有效的降压药，适用于循环动力功能亢进伴有冠心病的老年高血压患者，国人特别是老年人对β阻滞剂多较敏感，需从小剂量开始，使用选择性β1受体阻滞药，目前临床多用中效脂溶性β阻滞药美托洛尔(倍他乐克)及长效水溶性比索洛尔(bisoprolol)等，对于有呼吸道阻塞性疾病和周围血管疾病者应避免使用。
C.ACE抑制剂：ACE抑制剂能安全有效地降低血压，尤其能有效降低心力衰竭患者的病残率和病死率，适用于老年高血压伴有糖尿病，高尿酸或心衰的患者，临床常用有培哚普利(雅施达)4mg/片，依那普利(悦宁定,renitec)10mg/片，以及具有双通道排泄的贝那普利(苯那普利，洛汀新)10mg/片和福辛普利(蒙诺)10mg/片等，主要不良反应是干咳，最为罕见的是致死的血管性水肿。
D.钙离子拮抗剂：所有钙拮抗剂均能有效地降低血压，且耐受性好，适用于老年高血压伴有冠心病，糖尿病，痛风或有代谢紊乱的患者，特别是对老年收缩期高血压患者有预防卒中的效益，最好使用长效钙拮抗剂，避免使用短效制剂，常用钙拮抗剂有氨氯地平(络活喜)5mg/片，硝苯地平(拜心同控释片) 30mg/片，非洛地平(波依定)2.5mg/片，以及缓释维拉帕米(verapamil)240mg/片等，不良反应包括潮红，踝部水肿和便秘，对于无糖尿病的轻中度老年高血压患者选用廉价的第二代短效制剂尼群地平(nitrendipine)10mg/片，往往亦可收到较好效果。
E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是最近推出的一类抗高血压药物，它有与ACE抑制剂共同的特点，即对心力衰竭患者的特殊价值，该药阻断血管紧张素Ⅱ的生成，延缓血管肥厚和动脉粥样硬化，消退左心室肥厚，而且几乎没有不良反应，最大优点是没有咳嗽的不良反应，代表药芦沙坦(芦沙坦)50mg/片，缬沙坦(代文)80mg/片，此类药用于老年高血压患者的大型临床研究正在进行。
F.α受体阻滞剂：α受体阻滞剂能安全，有效地降低血压，由于其主要不良反应是体位性低血压，故多不适宜老年患者。
一些国产中药复方抗高血压制剂“脉君安”，“罗布麻”等在一些轻型老年高血压患者中应用，也取得了较好疗效。
③老年高血压伴常见并发症的治疗：
A.脑血管疾病：脑血管事件和冠心病事件的危险与血压水平有关，卒中或短暂性脑缺血(TIA)是高血压病的主要脑血管并发症，卒中则是我国老年高血压患者致死，致残的首要危险，在高血压性脑卒中生存者的一些试验中证实了降压治疗使卒中危险性降低29%，甚至血压最轻微的降低，也常可使心脑血管事件发生的绝对危险性得以降低，对于急性缺血性或出血性脑卒中患者，应积极控制血压，给予及时的相关治疗，尽快稳定病情。
B.冠心病：老年高血压病患者大多伴有冠心病，业已证明有冠心病史的病人，有非常高的冠心病事件复发率，当代研究提示，β受体阻滞剂可使心肌梗死和心血管性死亡发生率降低约1/4，近代研究还证明β受体阻滞剂可使心衰病人心血管致残危险性降低，而以前则认为此组病人为β受体阻滞剂禁忌证，钙拮抗剂的试验研究未能提供对心力衰竭病人有益的证据，特别是对老年人。
C.肾脏疾病：高血压既是肾脏疾病的一个原因，也是其一种结局，老年高血压患者，在肾功能本身退化的基础上，高血压是加重肾功能损害，导致肾衰竭最常见的原因和危险因素，控制血压将可延缓肾衰竭的进程，某些抗高血压药物，特别是ACE抑制剂除降压外，是否阻止肾病发展进程，还有待研究确定，早期肾功能不全使用ACE抑制剂，特别是具有双通道排泄功能的ACE抑制剂更为适宜。
D.糖尿病：老年高血压患者许多合并有Ⅱ型糖尿病，两者并存的结果使得心脏病，脑血管疾病和周围血管疾病的危险性增高，并升高糖尿病性视网膜病变的发生率，初步有证明ACE抑制剂可减缓肾功能减退的速率，伴有糖尿病的老年高血压患者，将血压降至最低目标水平[<17.3/11.3kPa(<130/85mmHg)]可明显减少微血管病事件及大血管病事件的发生。
④老年难治性高血压的治疗：难治性高血压是指完整规范的治疗计划后，仍不能使经典原发性高血压，即收缩压及舒张压均增高的血压下降至18.7/12.0kPa(140/90mmHg)以下，或单纯性收缩期高血压患者的收缩血压下降至18.7kPa(140mmHg)以下，在这种情况下，医生必须考虑寻找治疗失败的可能原因：A.是否有继发的因素没被发现，特别是60岁以后发生的高血压，可有动脉粥样硬化所致肾动脉狭窄的肾血管性高血压，注意听诊腹部血管杂音不难发现;B.老年高血压病患者，往往合并某种疾病，是否服用了升高血压的药物，如非甾体类止痛药;C.是否有假性难治性高血压的原因，如“白大衣高血压”;D.老年人是否有进行性肾功能不全所致;E.不坚持治疗，医生和患者之间要有良好的沟通，给老年患者一些有帮助的信息，告知患者服药时间和方式，以及应该注意的不良反应。
总之，对老年高血压患者，建立良好的医患关系，坚持规范的治疗，坚持调整合理治疗方案，是高血压治疗成功不可缺少的和关键所在。
⑤高血压急症：高血压急症是指那些需要立即将危险的血压降至安全水平，以预防或减少靶器官损伤，如高血压脑病，高血压危象，颅内出血，夹层动脉瘤等，对老年患者的这些急症处理与非老年高血压患者无特殊，故在此不赘述。
(二)预后
血压是一周期性现象，可分为2种成分：稳定成分即平均动脉压(MAP)，搏动成分即脉压差，代表围绕MBP的上下波动程度，对于同一MAP水平，脉压差可以不同，脉压差随年龄而增大，通常对于高血压病人仅仅考虑MAP，研究证明，SBP的增高因而也是脉压差的增大，增加心血管事件的危险，老年人的脉压差增大通常是SBP的增高和DBP的降低所致，SBP增高可导致心肌肥厚，DBP的降低可引起心肌缺血，二者相结合更增加了心脏病的危险，研究表明，SBP的升高不是伴随大动脉粥样硬化的一种无害因素，SBP升高是老年人的主要危险因素，更甚于DBP升高，它可能是比DBP更为准确的危险性预测因素。
老年人高血压的主要并发症是卒中和充血性心衰，年老本身就是病残和死亡的重要因素，合并高血压更使患者处于较高的危险状态，Shekelle前瞻性随访了2500例65～70岁的老年人，高血压组发生心衰的比正常血压组高出2倍，Frette发现，老年人高血压发生缺血性心脏病者比对照组高3倍以上，美国Framingham地区对5000多人随访26年，发现在65～74岁年龄组，高血压患者并发心血管意外的危险比对照组高8倍，影响老年人高血压的预后因素除年龄，血压外，还有心肌受累程度，心脏功能，血小板功能，血液流变状态等因素。
高血压饮食要注意哪些事项 低脂饮食
我们的身体离不开脂肪,脂肪不仅为我们提供大量的能量，还具有多种生理功能。然而对于高血压患者来说,脂肪则换了另一张面孔，它的到来大多时候意味着胆固醇的增加、饱和脂肪酸的过量，进而带来一系列身体的不适,乃至加重病情，导致多种并发症的出现。高血压患者应坚持清淡少油的饮食原则，尽量避免使用动物油脂烹调菜肴， 不食用或者慎食含有大量胆固醇的动物内脏,用植物油代替动物油脂，多吃鱼类、禽类,少吃猪肉、羊肉等脂肪含量较高的肉类。高血压患者的晚餐尤其应该清淡而星少，以免导致中风。
高血压患者食物保健不能代替药物治疗
有研究证实，控制盐的份量，对控制高血压有很大作用。但冬天气温较低，人们尤其“重口味”，用盐比较多，那高血压患者应该掌握哪些饮食窍门?
每天最多6g盐、30g油
冬天人们往往容易放多盐和油，但这两样是高血压患者饮食上需要控制的，谭荣韶表示，盐的份量，高血压患者应该控制在每天6g以内，这样才能控制血压;而如果血压很高，那盐的份量需要控制得更加严格——3g以内。专家也指出，如果一个菜的盐放多了，那其他的菜，尤其是蔬菜类的，少放盐或者不放盐也是可以的。
而油的份量，专家认为30g以内是合适的。谭荣韶举例说，比如煮3个菜，未必一定把油平均分到3个菜，每个放10g油;其实有的菜可以多放点油，煮得好吃点，而对于蔬菜类的，同样的，少放油或不放油也可以吃。
食物保健不能代替药物治疗
很多高血压患者都清楚，黑木耳、芹菜或一些蔬菜、水果都可以降低血压，但需要注意的是，这些食物并不能取代药物的作用。
据谭荣韶介绍，有些高血压患者存在“我就不吃药，我只吃食物保健”的想法，专家认为，无论是饮食控制还是食物保健，都只是有助于控制血压，而不存在因为吃了某种食物就不需要用药了。
专家进一步解释说，如果血压控制到理想的目标，那用药可以减少或不需要用药，他举例说，“比如有些人严格控制盐的份量，其血压控制比较理想，那他就可以不吃药”;反之，如果血压控制得不理想，那就需要药物的治疗，一种药物效果不明显，有时还会联合使用几种药物。
年尾应酬 少喝酒
春节将至，人们马上就要忙于聚会应酬、走访亲友，谭荣韶提醒，高血压患者早上不要太早去拜访亲人，晚上聚会时也不要玩得太晚，因为，清晨和半夜都是血压容易升高的时段，高血压患者最好养成早睡晚起的习惯。
另外，专家也指出，每年都有很多因为高血压患者吃饭聚会因为喝酒过多、过于兴奋，酿成心肌梗塞、脑出血等悲剧，因此，专家建议高血压患者聚餐注意适量喝酒、情绪不要过于激动。
冬天别让您的血压高上去
血压每天须监测
为了防止脑出血等高血压引起的严重疾病,高血压患者应该在冬季更加重视对血压的监测。高血压患者每天都应该监测血压。很多高血压病人都会感觉到在夏季可能不用吃药,或者吃一种药血压就会降得很好。到了冬季血压高了,不吃药的病人可能就需要吃药了,或者以前吃一种药的病人可能要增加剂量或者吃两种药物。总之血压变化要及时发现,注意监测,血压高了要及时调整药物,来减少心脑血管的危险性。如果患者对自己具体的血压状况不了解,可以到医院做一个24小时动态监测,这样对于治疗和调整药物要更合理些。
合理饮食很关键
高血压患者在日常生活中,还应注意以下几点:合理饮食,远离“三高”食物。大量“三高”(高盐、高糖、高脂肪)食物的摄入,加重了动脉粥样硬化。因此冬季要限制三高食物的摄入,多吃黑木耳、山楂、洋葱头等软化血管食物。多喝水,多吃蔬菜水果。高血粘是引起血压升高的一个诱因。多喝水,多喝粥汤,多吃水果蔬菜,以稀释血液,避免形成高血粘。合理饮食的同时结合压乐胶囊药物治疗以控制好自己的血压。根据《本草纲目》上红曲“活血”功效启示,从红曲营养液中分离出含胆固醇抑制剂和甘油三酯分解剂的红曲菌,其中的利于降糖、降压、抗癌的成分通过发酵提取,在原来高纯度生物他汀的基础上合成“红曲酵素”。
吃降压药的注意事项 血管紧张素受体阻滞剂（ARB)
二号代表：氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等
ARB是继ACEI后对高血压及心血管疾病等具有良好作用的降压药物。ARB与ACEI相比同样具有良好的降压效果，且无ACEI的干咳、血管紧张性水肿等不良反应，患者治疗依从性更高，已成为一线降压药物，在临床得到了广泛应用。
ARB除降压外，还具有心血管、肾脏保护及改善糖代谢的作用，优先选用的人群包括高血压合并左室肥厚、心功能不全、房颤、冠心病、糖尿病肾病、微量白蛋白尿或蛋白尿、代谢综合征及不能耐受ACEI的患者，在临床中也应注意其不良反应及禁忌证。
（1）ARB可致畸，禁止用于妊娠高血压患者；
（2）ARB扩张肾小球出球小动脉，导致肾小球滤过率（GFR）下降，肌酐水平升高，血钾升高，因此高血钾或双侧肾动脉狭窄患者禁用ARB。
（1）因ARB扩张肾小球出球小动脉＞扩张肾小球入球小动脉，肾小球滤过压下降，肾功能减退、GFR下降、血肌酐和血钾水平升高。因此，对慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）4期或5期患者，ARB初始剂量减半并严密监测血钾、血肌酐水平及GFR的变化；血肌酐水平≥3 mg/dl者，慎用ARB；
（2）单侧肾动脉狭窄患者使用ARB应注意患侧及健侧肾功能变化；
（3）急性冠状动脉综合征或心力衰竭患者，先从小剂量ARB起始（约常规剂量的1/2），避免首过低血压反应，逐渐增加剂量至患者能够耐受的靶剂量；
（4）对有高钾血症和肾损伤的患者，避免使用ARB+ACEI，尤其是ARB+ACEI+盐皮质激素受体拮抗剂；
（5）ARB致咳嗽的发生率远低于ACEI，但仍有极少数患者出现咳嗽。
高血压怎么治疗效果更好
一般治疗
高血压患者在生活中应当注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。并且还要注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟。
同时，高血压患者也可以服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状，可选用：安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。
药物疗法
专家介绍说，老年高血压患者，多伴有全身动脉硬化，肾功能不全，血压调节功能较差，并常合并哮喘、慢性气管炎、糖尿病等，应避免使用交感神经节阻滞剂，可选用利尿剂和钙拮抗剂，常用双氢克尿噻，或硝苯吡啶，对大多数患者有效。
然而，中青年高血压患者交感神经反应性及肾素水平一般较高些，且合并症少，可选用β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂，如美多心安或氨酰心安，或巯甲丙脯酸。
如何避免高血压的发生
为了防止脑出血等高血压引起的严重疾病,高血压患者应该在冬季更加重视对血压的监测。高血压患者每天都应该监测血压。很多高血压病人都会感觉到在夏季可能不用吃药,或者吃一种药血压就会降得很好。到了冬季血压高了,不吃药的病人可能就需要吃药了,或者以前吃一种药的病人可能要增加剂量或者吃两种药物。总之血压变化要及时发现,注意监测,血压高了要及时调整药物,来减少心脑血管的危险性。如果患者对自己具体的血压状况不了解,可以到医院做一个24小时动态监测,这样对于治疗和调整药物要更合理些。
合理饮食很关键
高血压患者在日常生活中,还应注意以下几点:合理饮食,远离“三高”食物。大量“三高”(高盐、高糖、高脂肪)食物的摄入,加重了动脉粥样硬化。因此冬季要限制三高食物的摄入,多吃黑木耳、山楂、洋葱头等软化血管食物。多喝水,多吃蔬菜水果。高血粘是引起血压升高的一个诱因。多喝水,多喝粥汤,多吃水果蔬菜,以稀释血液,避免形成高血粘。
吃西柚上火吗 西柚的不适宜人群
按理来说多钾少钠的西柚会是高血压患者的最佳食疗水果，但是高血压患者一般都有服用降压类药物，西柚和降压类药物同时进入体内，会影响药物的吸收效果，所以在服用高血压药物的患者不要食用西柚；而且据医学专家报道，西柚会和多种药物存在相互作用，所以在进行药物治疗的人要谨慎食用西柚。