预防小儿肺结核的方法都有哪些
预防小儿肺结核的方法都有哪些
小儿肺结核是结核杆菌引起的较常见的一种结核病。病人咳嗽时喷出的飞沫中带有结核菌,或吐出的带菌痰液干燥后随尘埃飞扬在空气中。易感儿童随呼吸将带菌的飞沫或尘埃吸入,便感染上了结核菌,发生原发性肺结核。人体感染结核菌后4~8周,即可发生变态反应并获得一定免疫力(此时若做结核菌素试验呈阳性反应)。根据这一生物学现象,人们将减毒或灭毒的结核杆菌制备成卡介苗给人体接种,使其产生对结核致病菌的免疫力,以提高机体抵抗结核菌感染的能力。几十年来,人们利用接种卡介苗预防结核病,已取得了非常显著的效果,使小儿结核病的发病大大降低。卡介苗的接种对象为新生儿及结核菌素试验阴性的儿童和青少年。常用皮内注射法或皮上划痕法进行预防接种。并在3岁、7岁、12岁时分别给予复种卡介苗,以做维持体内持久的特异免疫力。
儿童时加强身体锻炼,科学营养,有助于强壮身体、提高免疫力。改善环境卫生,积极预防其它呼吸道传染病,如麻疹、百日咳等,均对结核病预防有一定的作用。
患有活动性肺结核的成人是小儿结核病的主要传染源,应给予及时隔离和治疗,以避免将结核菌传播给小儿。若小儿与活动性肺结核病人有密切接触史或既往未接种过卡介苗而结核菌素试验阳性的儿童,可用异烟肼预防性服药,连服6个月以上。
肺结核患儿应适量户外活动,以呼吸新鲜空气。并注意休息和高营养饮食,提高对结核病的免疫力。应用抗结核药物的治疗原则是早用、规律、全程、联合、适量;其中早期合理用药极为重要。第一线可选用的抗结核药有异烟肼、利福平、乙胺丁醇和链霉素。应根据具体情况,在医生指导下进行治疗。
小儿肺结核重在预防:通过上述内容介绍了解了小儿肺结核重在预防的原因,各位家长朋友一定要做好小儿肺结核预防工作,让自己的宝宝远离肺结核困恼。
预防小儿肺结核的措施
1.适当的运动
体育运动是增加肺结核患者全身抵抗力的方法之一,因为我们知道,只有在全身抵抗力增强以后,才可以促成任何局部疾患的好转与治愈,所以体育运动有积极治疗的意义。体育运动是一系列运动,包括晨操、户外散步、体操、游戏、太极拳、气功以及其它体育活动。
2.外敷法
回生膏:(1)功效:消肿散结、拔毒敛疡;(2)用法:贴敷在与病灶相应的体表及与病相关的穴位上。另在大推、肺俞等穴位贴敷,每次3~10贴,3~5天换1次。
3.针灸
取穴太渊、列缺、内关、肺俞、足三里、三阴交、丰隆等穴。每次取3~5穴,平补平泻留针15分钟,每日1次,7天为l疗程,肺结核体虚者可选用拇指点穴疗法。
4.穴法注射法
取百劳、肺俞、膏盲、中府、足三里。用链霉素1ml(相当0.2克)垂直注入穴位,每次2~3穴,15次为1疗程。
5.耳针疗法
取肺、脾、肾、内分泌、神门、交感。用毫针或药籽按压,每日或隔日1次,两耳交替使用。也可于穴位上注入稀释的链霉紊。两耳交替注药,10次为1疗程。
6.针灸疗法
主穴:肺俞、膏盲、尺泽。配穴:体虚可多灸膏肓及足三里,痰多针丰隆;潮热取大椎。肺结合患者痰中带血用膈俞、尺泽、孔最;食少用中腕、三阴交,遗精加关元、神门;月经不调,用中极、三阴交、血海,失眠多梦,用内关、神门、安眠、百会。
引起肺结核的原因有什么
肺结核这种疾病很多人都是听说过的,肺结核是一种慢性传染病,给人们带了很大的影响。因为,肺结核还具有一定的传染性,所以,会造成一定的社交影响,给工作生活带来了不便。现在就让我们一起来了解一下,肺结核是怎样形成的。
肺结核简称TB结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞。临床上多呈慢性过程,少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。原发性肺 结核又称儿童型肺结核,为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。
它包括原发综合征和支气管淋巴结核。多见于儿童或少年。原发综合征和支气管淋巴结核,在临床上难于区分,只是在X线检查时有不同表现。结核菌在肺内 引起炎症性病灶和干酪样坏死,并由淋巴管传播肺门淋巴结,引起淋巴结肿大。肺内原发病灶、引流淋巴管炎和肺门淋巴结肿大,合称原发综合征。原发病灶大多位于右肺中部。若肺内病变吸收而肺门淋巴结病变继续发展,则为支气管淋巴结结核,即肺门结核。
此型结核在临床表现可轻可重,轻者可无症状,偶可体检时,作胸透时才被发现;重者可有结核中毒症状,如长期低热,轻咳,食欲不振,消瘦等,多见年龄较大儿童;再有表现为急性发病,多见于婴幼儿,突然高热持续2~3周,尔后低热,但一般情况尚可,也可伴结核中毒症状。如肿大的淋巴结压迫气管、支气管,可有阵发性咳嗽或哮喘性呼吸困难。体格检查肺部可无阳性体征,可仅有全身浅表淋巴结肿大
肺结核的形成主要跟以上内容有关,肺结核这种慢性疾病对于人们的生活的影响是比较大的。如果,各位朋友出现经常咳嗽的情况时,建议一定要及时到医院做一下肺部检查,看看是否跟肺结核有关。
小儿结核病能痊愈吗
1.早期治疗肺结核是治疗的最佳时机,同时这个时候也是肺结核最容易治愈的时机, 早期病变细菌处于生长繁殖状态,代谢活跃,药物最易发挥作用,且早期病变较易修复。
2.小儿肺结核的治疗不同于成人肺结核的治疗,用药物治疗时一定要考虑到药物的剂量问题。剂量适宜 既能发控最大杀菌或抑菌作用,同时病人又能耐受,毒性反应不大。如剂量不足,则不仅治疗无效,而且容易产生耐药性。
3.小儿肺结核用药不可单一,需要联合用药,这样的效果才会更好。联合用药 这是因为:①菌群中各细菌对药物敏感性不一,有不同比例的自然耐药变异菌存在,联合用药可防止产生耐药。②联合用药可针对各种代谢状态的细菌,细胞内及细胞外的菌群选药,以达到强化疗效作用。联合用药要选有协同作用者联用,如INH联用RFP或PAS,RFP联用EB。但下列情况某些药物最好不联用:①副作用相同者;②有交叉耐药者;③有拮抗作用者;④效力均太弱者。
4.小儿肺结核用药时要规律,循序渐进,不要随意变换用药。 用药不能随意间断,否则易产生耐药菌株,至于间歇疗法,在剂量及间隔上有利定要求,用法亦有一定规律,不属随意间断问题。
5.小儿肺结核的治疗要坚持,不要间断。为消灭持存菌,防止复发化疗要支持全程。近十余年出现了短程化疗,无论短到9个月或6个月,仍要坚持全程。
6.分段治疗 不论传统的长程疗法或新出现的短程化疗,均要分阶段治疗,即:
①强化阶段。选用强有力的药物联合治疗,以迅速消灭敏感菌及生长分裂活跃的细菌,并使可能存在的耐药菌有效地得到传统化疗时强化阶段一般为半年,短程化疗则为2~3个月。这是化疗的关键阶段。
②巩固(继续)阶段。目的在于清除持存菌,巩固治疗效果,防止复发。传统化疗一般为半年,甚至4个月。
预防小儿肺结核
儿童时加强身体锻炼,科学营养,有助于强壮身体、提高免疫力。改善环境卫生,积极预防其它呼吸道传染病,如麻疹、百日咳等,均对结核病预防有一定的作用。
患有活动性肺结核的成人是小儿结核病的主要传染源,应给予及时隔离和治疗,以避免将结核菌传播给小儿。若小儿与活动性肺结核病人有密切接触史或既往未接种过卡介苗而结核菌素试验阳性的儿童,可用异烟肼预防性服药,连服6个月以上。
小儿肺结核
小儿肺结核的症状不明显,不同于成年人,因此一般来说,早期儿童肺结核不易被发现。家长平时一定要注意护理,及时发现及时治疗很关键。
小儿肺结核的症状是什么?发热为最常见的全身中毒症状,多为长期低热,每于午后或傍晚开始,次晨可降至正常,可伴有倦怠、乏力、盗汗、纳差和体重减轻等。当肺部病灶急剧进展播散或合并感染时,可有高热,呈稽留热或弛张热。
小儿肺结核的症状是什么?可表现在不活泼、精神不振、脾气急躁,或无故哭闹,也可有盗汗、脸部潮红、消瘦、无力、食欲减退和消化不良。另外,小儿患肺结核大多为首次感染结核杆菌,而且对结核杆菌具有高度敏感性,一旦感染此病,结核病灶周围常有广泛的炎性反应,结核菌素试验呈强阳性反应,并会反复出现疱疹性结膜炎,全身淋巴结肿大,这在成人结核病中是没有的。
专家介绍:小儿患了肺结核以后,症状轻重不一。若在孩子的颈部、颌下摸到孤立或成串肿大的淋巴结,特别是家庭中有开放性肺结核病人,且孩子又没有接种过卡介苗时,更应高度警惕,及时就医,以便及早诊断治疗。
预防小儿肺结核的方法
1.加强初级保健 要依靠城乡基层医疗网的力量,充分发挥各级医生包括空村医生的作用。临床证明,结核的发病与小儿健康状况和生活环境有密切关系,应注意合理的营养、良好的卫生习惯,以及对麻疹、百日咳的预防等措施。
2.发现病例及早防治 早期发现是患儿早期治疗的先决条件。定期作体格检查以早期发现疾病。接触活动性肺结核患者的小儿,其感染率、发病率与患病率都较一般小锗显著为高。
3.进行宣教,重视隔离 进行广泛卫生宣教工作,使群众对结核病有正确的认识,作好结核病人家庭的消毒隔离工作,保护小儿使不受传染。此外注意其他预防措施,如乳牛的管理、乳品消毒、婚前检查、孕期检查、宣传不随地吐痰等。
4.卡介苗(BCG)接种
(1)皮内法:结核菌素试验阴性者用0.1mlBCG(内含菌量0.05~0.075mg)在左臂三角肌下端外缘皮内注射(切忌皮下注射)。2个月内的新生儿无结核病接触史者可免作结素试验。接种后6周内应避免小儿与结核病患者接触,以防在未产生免疫力前遭受传染的危险。接种BCG后3~4周,接种处可发生坚实的红色丘疹,逐渐形成小脓疱或小溃疡,逐渐干枯结痂,至1~2月后可愈合。反应较重的丘疹中心可有坏死局部淋巴结可发生寒性脓肿,破溃后形成较深溃疡,愈合较慢。
(2)皮上划痕法:用每1ml内含菌量50~75mg的BCG一滴滴在左臂三角肌外缘下端,在皮上划一个各第1~1.5cm的“井”字划痕,以不出血而呈红痕为宜,划后将菌苗在划痕处轻轻涂匀。待菌苗干后(10分钟左右)再穿衣袖,此法操作简便,易于普及推广,局部反应轻,淋巴结反应较少。
(3)口服法:只限于出生后2个月以内的婴儿。卡氏最初发明BCG,即采用新生儿口服法,因为新生儿肠粘膜组织尚未完全发育,BCG容易通过而进入肠系膜淋巴系统而发生免疫力。BCG口服法现已很少应用。
以上三种方法以皮内法和口服法阳转率较高。皮骨法阳性持续时间较皮上划痕法为长。除2个月以内的婴儿外,接种前应先做皮内结素试验(一般用5个结核菌素单位)。
BCG接种的禁忌证:阳性结核菌素反应、发热、腹泻、注射局部有湿疹或有全身性皮肤病,急性传染病后1个月内,有过敏性疾患,患严重肝、肾、心脏病及早产儿、低体重新生儿及产伤儿等均不宜接种。免疫缺陷患儿可并发致死性播散性卡介苗病,尤应禁种。
5.化学预防 即服用异烟肼预防结核病,在下列情况可考虑:①接触开放性肺结核父母的婴幼儿;②新近结素反应由阴性变为阳性的自然感染儿;③结素呈强阳性反应的婴幼儿和学龄前儿童;④结素阳性并有早期结核中毒症状,但肺部X线检查尚属正常的小儿;⑤结素阳性反应,而同时因其他疾病需用肾上腺皮质激素治疗者;⑥结素阳性反应的小儿患麻疹和百日咳后。预防剂量10mg/(kg·d),疗程6月~1年。预防可达到三种效果:①预防儿童活动性结核病;②预防青春期结核病复燃;③预防肺外结核病发生。
小儿肺结核药物有哪些呢
小儿肺结核药物的选择有哪些?小儿肺结核的药物治疗是很重要的,小儿肺结核的危害是很大的,家长一定要及时的治疗,下面小编就介绍下小儿肺结核药物的选择有哪些吧。
对处于高度过敏状态的患儿,须与结核排菌者严格隔离,采取严密的消毒隔离措施,以免重复感染结核菌。并及时用钙剂脱敏和给大量的维生素C作辅助治疗。如大片的肺实变或肺不张存在或中毒症状严重者,可用肾上腺皮质激素。
小儿肺结核药物的选择有哪些?一般认为,原发性肺结核没有传染性,仅根据结核菌素试验反应阳性和X 线检查才被发现,患儿可照常生活、入托或上学。仅对少数症状明显的进行性原发性肺结核,或严重的急性肺结核患儿,结合具体情况应给予适当休息和隔离治疗。
小儿所患的肺结核病主要是原发性肺结核。自得病后3~6个月大多数病变开始吸收或趋于硬结,于2年内吸收钙化而痊愈。一般95%以上其临床经过属良性。如病情向恶化发展,多出现于初次感染后的半年之内,以致病情迁延难愈可达2~3年或更长。因此治疗小儿肺结核病时,要早期用药,选用敏感药物联合治疗并坚持完成足够的疗程。
以上就是小儿肺结核药物的选择有哪些的相关内容,小儿肺结核患者的一定要选正确的药物治疗,这样才能有效的治疗小儿肺结核。
小儿肺结核 小儿肺结核怎么治疗
对于每一位家长来说,宝宝的健康是非常重要的一件事情。因此当宝宝患上肺结核的时候一定是要及时进行治疗的。那小儿肺结核如何治疗呢?
1、全身疗法
在全身疗法的基础上,充分调动小儿身体抗病的能力,使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用。首先应注意合理的营养和休息,选用富含蛋白质和维生素的食物。其中以维生素A及C尤为重要。
2、抗结核化学药物治疗
简称化疗,自从1944年发现链霉素及异烟肼,于1950年合成和广泛使用以后,化疗已取得了重大进展。使结核病人的疗效大大提高。
3、激素疗法
肾上腺皮质激素可以减轻中毒症状,降低过敏反应减轻炎症和抑制结缔组织增殖。因此适当地及早应用激素治疗,可促使发热温度下降,食欲增加,渗出吸收。但对结核病变并无特效作用,副作用大,因此不应滥用,须严格选择适应证。
4、外科疗法
外科疗法主要用于肺段肺叶切除或一侧肺切除,有时作胸腔内淋巴结摘除术和胸膜剥脱术。
小儿肺结核如何治疗
小儿肺结核如何治疗?小儿所患的肺结核病主要是原发性肺结核。自得病后3~6个月大多数病变开始吸收或趋于硬结,于2年内吸收钙化而痊愈。
一般认为,原发性肺结核没有传染性,仅根据结核菌素试验反应阳性和X 线检查才被发现,患儿可照常生活、入托或上学。仅对少数症状明显的进行性原发性肺结核,或严重的急性肺结核患儿,结合具体情况应给予适当休息和隔离治疗。
对处于高度过敏状态的患儿,须与结核排菌者严格隔离,采取严密的消毒隔离措施,以免重复感染结核菌。并及时用钙剂脱敏和给大量的维生素C作辅助治疗。如大片的肺实变或肺不张存在或中毒症状严重者,可用肾上腺皮质激素。
小儿肺结核如何治疗?一般95%以上其临床经过属良性。如病情向恶化发展,多出现于初次感染后的半年之内,以致病情迁延难愈可达2~3年或更长。因此治疗小儿肺结核病时,要早期用药,选用敏感药物联合治疗并坚持完成足够的疗程。