近视眼患者的鉴别诊断方法
近视眼患者的鉴别诊断方法
近视眼的检查
眼部检查包括裸眼视力、矫正视力、眼压测定等,并用电脑验光、散瞳检影。还采用角膜地图仪、角膜测厚仪、裂隙灯等检查角膜、屈光间质、眼底、角膜厚度和曲率半径等。
近视眼的鉴别诊断
鉴别真性和假性近视,除到医院验光外,简便的方法可在5米远处挂一国际标准视力表,先确定视力,然后戴上300度的老花镜,眺望远方,眼前会慢慢出现云雾状景象,半小时后取下眼镜,再查视力,如视力增强,可认为是假性近视;如视力依旧或反而下降,你可按这种方法每天进行一次,连续重复三天,如视力仍无改善,就可以确定为真性近视。
近视眼会引起许多并发症,这些并发症多数是致盲的,近视度数越高,引起并发症的可能性越大。我们该如何去正确的诊断近视眼呢?
定期检查远、近视力。可以在家庭置远视表进行自测,学校亦应对学生定期监测视力。如既往正常眼发现视力降低或矫正眼镜效果不佳,应到正规医院眼科作全面的眼部检查,即可明确诊断,准确客观地了解眼的屈光状态,又可检测有无近视眼玻璃体视网膜病变,并排除其他眼病。
正规的验光是矫治近视并能有效控制近视发展的基础,对青少年学生尤为重要。验光方法有多种,医生一般根据年龄及眼部检查情况决定、推荐不同的验光方法。
散瞳检影验光是较能客观、准确反映眼屈光状态的方法,该方法是用药物使被检眼睫状肌麻痹、瞳孔散大后验光,待瞳孔恢复正常后再试镜,以此确定眼的屈光状态及所需配镜的度数,该方法可同时去除因调节过度造成的“假性近视”。
10岁以下多采用1%阿托品眼膏散瞳,10~16岁可用快速睫状肌麻痹剂如复方托品酰胺眼水散瞳,前者瞳孔恢复需要2周,后者一般1天后瞳孔恢复正常。
电脑验光和主观试镜也是常用的验光方法,主要对象是成人或作为散瞳检影验光的辅助方法。
近视眼的治疗方法需注意的事项
1、近视眼的治疗过程中需检查前注意充分的休息,近视眼患者要避免用眼疲劳,以免引起眼的调节痉挛。
2、近视眼患者因检查需要点散瞳药水,所以当天请勿自已开车来医院,这点也是近视眼的治疗过程中需注意的一个方面。
3、近视眼患在检查前应停戴隐形眼镜,让角膜恢复其自然状态。软性隐形近视眼的眼镜偶戴者应停戴48至72小时,长期配戴这种的近视眼患者需停戴1至2周;配戴硬镜者(如RGP等)至少停戴2至3周。可以使用框架眼镜,以上这些都属于近视眼的治疗过程中的注意事项。
近视眼的术后护理也很重要
1、近视眼患者的睡眠以仰卧姿势为佳,以免碰伤角膜。可能会有异物感或流泪,切忌用手揩擦、注意卫生。不要洗头、淋浴。切勿使用眼部化妆品。这是在近视眼的术后护理中需注意的一个方面。
2、近视眼的术后护理需一个星期内注意在睡觉时戴眼罩保护眼睛,以免外力导致近视眼患者的角膜瓣移位。近视眼患者应禁烟、酒、槟榔,少吃刺激性强的食物。少看电视、电脑及书报,避免眼睛疲劳。为防止沙尘或异物入眼,可以戴太阳镜、平光镜或护眼罩外出。切勿游泳或做蒸汽浴。这是近视眼的术后的护理措施之一。
3、一个月内,近视眼患者应避免做剧烈运动或可伤及眼睛的活动。勿驾车或操作危险机器。
得了近视眼表现出的症状是什么
症状一、近视眼患者眼球明显突出,高度近视眼由于服轴增长,眼球变大,外观上呈现眼球向外突出的状态。
症状二、近视眼患者出现眼球视网膜脱离,这是一种比较严重的并发症,发病的原因较为复杂。从内因来说,主要是高度近视病人的视网膜组织因变性萎缩而变得脆弱,极易使视网膜脱离而失明。高度近视的症状外因主要是外力的突然冲击,高度近视的症状是通过玻璃体的传导,促使视网膜破裂,造成视网膜脱离而失明。
症状三、近视眼患者出现眼球斑出血,高度近视的人,其眼球变大造成对眼球壁的不断牵拉,会引起眼底视网膜和脉络组织正常的关系出现代谢失调,特别是黄斑区的小血管因牵拉等因素而出现破裂时,会造成黄斑出血,使中心视力受到很大损害。
症状四、近视眼患者出现眼球网膜下新生血管,生率5%-40%。表现为后极部视网膜下新生血管,引起出血,进而影响视力。
症状五、近视眼患者出现眼球网膜萎缩变性,由于眼轴变长,后巩膜葡萄肿等因素,高度近视患者容易出现视网膜变性、裂孔,引起出血和视网膜脱离,从而导致失明。
症状六、近视眼患者出现眼球蚊症,有这种病的人,随着眼球的转动,常在眼前出现黑影飘动,高度近视的症状就像蚊蝇在飞舞,这是由于玻璃体正常的胶体状结构发生液化的缘故。
症状七、近视眼患者出现锯齿缘部囊样变性,在年龄较轻时即出现玻璃体液化、混浊和玻璃体后脱离等。与正常人相比,发生视网膜裂孔和脱离的危险性要大得多。常由于眼球前后径变长,眼球较突出,眼球后极部扩张,形成后巩膜葡萄肿。伴有上述临床表现者,是近视眼表现出的症状。
近视眼的症状有哪些
1. 近视眼的症状在临床表现多种多样,轻度近视眼患者对模糊的远处物象多习以为常,且因视近眼非常清晰,平时生活、学习及工作多能适应,并不感到有所限制。一般近视眼患者总会感觉看不清黑板,分不明路标等。而一旦戴上矫正眼镜后,惊叹眼前出现了另一个世界。
2、为了减少近视眼的弥散光圈所形成的朦胧像,不少近视眼患者多通过缩小睑裂,增加景深来提高视力,故常表现的近视眼的症状为习惯性眯眼动作。通常近视眼的的症状表现为眼球较大、饱满、前突。当眼球极度内转时,赤道部可出现于睑裂区,单眼高度近视眼的症状较为明显。
做完近视眼手术的朋友要注意什么
1、近视眼患者的睡眠以仰卧姿势为佳,以免碰伤角膜。可能会有异物感或流泪,切忌用手揩擦、注意卫生。不要洗头、淋浴。切勿使用眼部化妆品。这是在近视眼的术后护理中需注意的一个方面。
2、近视眼的术后护理需一个星期内注意在睡觉时戴眼罩保护眼睛,以免外力导致近视眼患者的角膜瓣移位。近视眼患者应禁烟、酒、槟榔,少吃刺激性强的食物。少看电视、电脑及书报,避免眼睛疲劳。为防止沙尘或异物入眼,可以戴太阳镜、平光镜或护眼罩外出。切勿游泳或做蒸汽浴。这是近视眼的术后的注意事项之一。
3、一个月内,近视眼患者应避免做剧烈运动或可伤及眼睛的活动。勿驾车或操作危险机器。
做完近视眼手术的朋友要注意什么?通过本文的详细介绍你是不是已经了解了个大概了呢?希望朋友们都健康!
哮喘患者鉴别诊断
鉴别诊断
1.左心衰竭引起的喘息样呼吸困难
多见于老年人。原因有:高血压、冠状动脉硬化、二尖瓣狭窄或慢性肾炎等,发作以夜间阵发性多见。症状为胸闷,呼吸急促而困难,有咳嗽及哮鸣音,严重者有发绀,面色灰暗,冷汗,精神紧张而恐惧,与哮喘急性发作相似。患者除有哮鸣音外,常咯大量稀薄水样或泡沫状痰或可能为粉红色泡沫痰,并有典型的肺底湿啰音,心脏向左扩大,心瓣膜杂音,心音可不规律甚至有奔马律。胸部X线示心影可能扩大,二尖瓣狭窄的患者,左心耳经常扩大。肺部有肺水肿征象,血管阴影模糊。由于肺水肿,叶间隔变阔,叶间隔线可下移至基底肺叶,对鉴别有帮助。
2.慢性阻塞性肺疾病
多见于中老年人,有慢性咳嗽史,喘息常年存在,有加重期。患者多有长期吸烟或接触有害气体的病史,有肺气肿体征,两肺或可闻及湿啰音。但临床上严格将慢性阻塞性肺疾病与哮喘区分有时十分困难,用支气管舒张剂、口服或吸入激素作治疗性诊断可能有所帮助,有时两者可同时存在。
近视眼的诊断鉴别须知
近视眼的诊断鉴别须知:
1.假性近视:通过严格的散瞳验光,合适的散瞳剂选择,可以排除。即1-6岁使用0.5%阿托品眼膏,7-12岁1%阿托品眼膏,验光前三天,每日三次。12岁以上2%后马托品眼膏验光前一日每小时一次共5次或复方托品酰胺眼水5分钟点眼一次,6次后过二十分钟。
2.引起视力低下的疾病:很多眼部疾病都可以引起视力的下降,通过仔细的眼部前后节检查,可以容易排除。
3.圆锥角膜:可通过角膜地形图排除。
4.青光眼:通过眼压监测,视野及眼底视神经检查可排除。
近视眼的术后护理也很重要
很多近视眼度数比较高的人都会选择手术来治疗,患者在术后的护理很重要。那么近视眼的术后护理措施有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。
1、近视眼患者的睡眠以仰卧姿势为佳,以免碰伤角膜。可能会有异物感或流泪,切忌用手揩擦、注意卫生。不要洗头、淋浴。切勿使用眼部化妆品。这是在近视眼的术后护理中需注意的一个方面。
2、近视眼的术后护理需一个星期内注意在睡觉时戴眼罩保护眼睛,以免外力导致近视眼患者的角膜瓣移位。近视眼患者应禁烟、酒、槟榔,少吃刺激性强的食物。少看电视、电脑及书报,避免眼睛疲劳。为防止沙尘或异物入眼,可以戴太阳镜、平光镜或护眼罩外出。切勿游泳或做蒸汽浴。这是近视眼的术后的护理措施之一。
3、一个月内,近视眼患者应避免做剧烈运动或可伤及眼睛的活动。勿驾车或操作危险机器。
近视眼患者的鉴别诊断方法
鉴别真性和假性近视,除到医院验光外,简便的方法可在5米远处挂一国际标准视力表,先确定视力,然后戴上300度的老花镜,眺望远方,眼前会慢慢出现云雾状景象,半小时后取下眼镜,再查视力,如视力增强,可认为是假性近视;如视力依旧或反而下降,你可按这种方法每天进行一次,连续重复三天,如视力仍无改善,就可以确定为真性近视。
近视眼会引起许多并发症,这些并发症多数是致盲的,近视度数越高,引起并发症的可能性越大。我们该如何去正确的诊断近视眼呢?
定期检查远、近视力。可以在家庭置远视表进行自测,学校亦应对学生定期监测视力。如既往正常眼发现视力降低或矫正眼镜效果不佳,应到正规医院眼科作全面的眼部检查,即可明确诊断,准确客观地了解眼的屈光状态,又可检测有无近视眼玻璃体视网膜病变,并排除其他眼病。
正规的验光是矫治近视并能有效控制近视发展的基础,对青少年学生尤为重要。验光方法有多种,医生一般根据年龄及眼部检查情况决定、推荐不同的验光方法。
散瞳检影验光是较能客观、准确反映眼屈光状态的方法,该方法是用药物使被检眼睫状肌麻痹、瞳孔散大后验光,待瞳孔恢复正常后再试镜,以此确定眼的屈光状态及所需配镜的度数,该方法可同时去除因调节过度造成的“假性近视”。
10岁以下多采用1%阿托品眼膏散瞳,10~16岁可用快速睫状肌麻痹剂如复方托品酰胺眼水散瞳,前者瞳孔恢复需要2周,后者一般1天后瞳孔恢复正常。
电脑验光和主观试镜也是常用的验光方法,主要对象是成人或作为散瞳检影验光的辅助方法。
关于近视眼的症状
1、由于视力不稳定,一些近视眼患者会抱怨教室光线太暗,或说因黑板反光看不清,还有不少孩子说晚自习时视力差等。这是属于近视眼的症状之一。
2:近视眼的症状有时还可出现皱眉,近视眼患者会皱起眉头,企图使双眼都“用力”,以此来改善视力。但实际上这样做由于眼外肌压迫于眼球,反而使近视眼的症状发展速度加快。
3、近视眼患者会常常表现在看电视时往近处凑,尽量靠近电视机,看书写字时。趴得很近、很低。这也是常见的近视眼的症状表现。
4、部分近视眼的孩子合并发生外斜视,一只眼看前方时,另一只眼偏向外面。所以,发现眼斜时也一定要先查视力。
近视眼怎么预防老花眼方法
任何人,不管屈光状况如何,都会发生老花眼,就像任何人都将衰老一样。对于正视眼的人来说,通常在40-45岁发生老花眼,需配一副看近的矫正眼镜,以便在舒适的距离阅读或做近工作。这种眼镜叫老花眼镜、老视眼镜或阅读眼镜。
老花(老视)眼的特点是随着年龄的增长,调节范围进行性消失,近点越来越远。老花眼的发展开始于生命的早期,可能在眼球生长完成(眼球到18岁左右停止发育)后马上进行。调节的丧失通常在50岁前达到顶峰。在引起眼部不适的问题中,老花眼最广泛,它几乎影响到每一个人。
任何人,不管屈光状况如何,都会发生老花眼,就像任何人都将衰老一样。对于正视眼的人来说,通常在40-45岁发生老花眼,需配一副看近的矫正眼镜,以便在舒适的距离阅读或做近工作。这种眼镜叫老花眼镜、老视眼镜或阅读眼镜。
近视眼患者也会发生老花眼吗?
有近视眼的人和正视眼的人一样,必将发生老花眼。但是,因为近视眼不戴眼镜看近比看远好,近点比正视眼近,尽管近点也随年龄的增长向后退,但退到影响近视力的时间较长,因此发生老花眼的时间较晚,对阅读的影响较小。这就是流传近视眼不会花的原因所在。但是,如果近视眼患者配眼镜或接触镜矫正了远视力,老花眼也在40-45岁发生。有低度近视眼(3屈光度以下)的人,过了40岁,常常发现去掉眼镜看印刷体的小字更清楚。
这是因为近视眼看近处目标时,影像可以聚焦到视网膜上,而无需使用调节。但是,这种近视眼患者在做远距离工作时必需戴眼镜。做过矫正手术的近视眼患者,他们的调节需要和从来不戴眼镜的正视眼的人一样,因为他们的远视力已经矫正,近视眼被消除了。
远视眼患者和近视眼患者相反,因为看远好,看近不好,近点远,出现老花眼症状的时间较早,症状也比较明显。
近视眼如何鉴别诊断
诊断依据
1.远视力下降,近视力正常。
2.凹球面透镜矫正,使视力增进。
3.高度近视眼底检查可明确诊断,如高度近视者常出现玻璃体液化、变性、混浊。
4.可伴有共转性外斜。
视力诊断
对数视力表
即凡近视力≥1.0、远视力<1.0者均属近视(使用的视力表不同,而有不同的记录方法,如为标准对数视力表,则低常远视力的记录应为<5.0)。年龄男性<0岁、女性<45岁者,近视力正常应为1.5,标难检查距离均为25cm。
屈光诊断
即于睫状肌麻痹下视网膜检影呈现近视屈光(≥-0.25D)者。理论上的诊断标准应为:远视力<1 0="">24mm,调节麻痹下视网膜捡影为近视屈光(最低屈光度至少为≥-0.125D)者。但是,就21世纪初已有的条件与水平来说,如此准确与明确尚难以做到。
眼底诊断
不管是哪种类型的近视,都应检查眼底,可初步估计近视的轻重及真假近视眼。一般有近视弧形斑,豹纹状眼底改变,可诊断为真性近视,其屈光度在-300度左右或更高。有的伴着黄斑变性和出血等,如果眼底正常,可能是轻度近视或假性近视。有经验的眼科医师,可根据眼底镜上的屈光度估计大概的屈光状态。
如果感觉到眼睛视力有下降的现象,就要及时地去检查并采取防治措施,及早诊治有利于视力的维持和恢复。