短效口服避孕药禁忌症
短效口服避孕药禁忌症
凡是身体健康的已婚育龄妇女均可使用口服避孕药,但有下列情况者应用或慎用:
(1)患有急、慢性肝炎的妇女不宜服用避孕药。
(2)患急、慢性肾炎的妇女不宜服用避孕药。
(3)月经不规则的妇女不能服用。
(4)高血压病人不宜服用避孕药。
(5)心脏功能不全的妇女不宜使用。
(6)凡患有糖尿病或家族有糖尿病史或生过巨大婴儿(4000克以上)的妇女,最好不使用避孕药。
(7)乳房上长有肿块,或患有子宫肌瘤的妇女,不宜使用避孕药。
(8)精神病患者或呆傻妇女不宜服用。
(9)患有血栓栓塞性疾病的妇女(如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎等)不宜使用避孕药。
(10)吸烟的妇女,在戒烟前不能服用避孕药。
(11)年龄在40岁以上的妇女不宜使用。
(12)甲状腺功能亢进的病人,在没有治愈前,最好不要使用避孕药。
(13)哺乳期妇女不宜服用避孕药。
(14)患有慢性头痛,特别是偏头痛和血管性头痛的妇女不宜使用。
(15)妇女在手术前、后各1个月以内不宜使用避孕药。
短效口服避孕药的3大好处
好处一:缓解经前紧张综合征
短效口服避孕药除能有效避孕之外,还能帮助女性调节月经周期,缓解经前紧张综合征,减少乳房胀痛、情绪波动、头痛等的发生。此外,还可用于治疗痤疮,令皮肤更加光洁。另外,短效口服避孕药还能推迟女性绝经期的到来,保护心血管功能,延缓机体衰老。
好处二:有效控制体重
很多女性担心服用短效口服避孕药会使体重增加。传统的短效口服避孕药由于水钠潴留的缘故,的确会使女性出现体重增加现象。然而,已有的临床证据表明,新型的短效口服避孕药能有效控制体重。因为其中所含有的屈螺酮成分具有与天然孕激素相似的抗盐皮质激素特质,可直接对抗水钠潴留,促进水钠排出。
好处三:降低相关肿瘤的发生率
与我国女性普遍的误解相反,服用新型短效口服避孕药不仅不会增加女性生殖系统肿瘤以及乳腺癌的风险,甚至还能降低相关肿瘤的发生率。汉纳福德(Hannaford)等关于口服避孕药和癌症关系的研究,对74.4万例曾经或目前使用口服避孕药者和33.9万例未使用口服避孕药者进行了观察分析。结果显示,口服避孕药使用者较未使用者,癌症总发生率显著下降12%。
降低子宫内膜癌发病风险:大量临床研究表明,短效口服避孕药能明显降低子宫内膜癌发病风险。这是因为低剂量的雌激素可以防止子宫内膜过度增生,从而减少其恶变的几率。国外有研究表明,新一代短效口服避孕药在停药l-2年后仍有保护子宫内膜的作用。
服用避孕药常见三误区
误解之一长期服用口服避孕药对身体有害,一次服用的时间最好不要超过5年或10年?
这种观点是错误的。无任何临床研究资料显示那些无口服避孕药禁忌症(详细请见口服避孕药的说明书)的 妇女长期服用口服避孕药后,身体会出现严重的不良反应。国外很多妇女坚持服用口服避孕药一直到更年期。现代口服避孕药的雌激素含量只有30微克或20微克,使雌激素相关的副作用(恶心,头疼,乳房触痛等)的发生降低到最低。这些副作用,如果发生的话,连续服用口服避孕药3个月后可自行消失。而且,口服避孕药的孕激素品质有了很大地提高。新型的孕激素如妈富隆中的地索高诺酮的选择性特别高,对雄激素受体几乎无亲和力。罕见雄激素样副作用(痤疮,多毛症,发胖脂代谢和糖代谢异常等)。
口服避孕药不但对身体没有害处,许多临床资料表明长期服用口服避孕药还可以对身体有一些短期和长期的益处,如:改善月经紊乱的症状(经血过多,经血时间过长,月经疼痛);降低卵巢癌,子宫内膜癌,良性乳腺增生和某些妇科疾病如盆腔炎,宫外孕,骨质疏松症的发生。所以,只要定期监控(如每年一次体检),口服避孕药可以长期服用。
误解之二使用任何一种口服避孕药后,需停药3-6个月再计划妊娠?
这种观点只是针对长效口服避孕药。对短效口服避孕药来讲,无任何国内和国外的临床研究资料证明短效口服避孕药停药后需停药3-6个月再计划妊娠。对现代口服避孕药如荷兰欧加农公司生产的妈富隆的长期大规模的动物和临床研究证明,停药后,妈富隆对母亲和婴儿均无妊娠。若考虑妊娠,一般建议停服妈富隆后1个月,等月经来潮恢复后即可(这样有助于计算预产期),无需等3-6个月。所以,妈富隆?特别适合新婚夫妇服用。
误解之三长期服用口服避孕药会影响妇女的生育力,可能导致妇女不育,因此服用口服避孕药一段时间后,应停下来歇一断时间?
这种观念是不对的。无任何临床资料表明长期服用口服避孕药后,妇女的生育力会受到抑制。专家们认为,口服避孕药对生殖力没有丝毫不利影响,甚至可以认为,口服避孕药对妇女的生殖产生有利影响,因为口服避孕药可以减少盆腔炎、子宫癌和卵巢癌发生的机会,而这些疾病可以降低妇女的生殖力或使妇女的生殖力彻底丧失。总之,口服避孕药是一种可逆性的避孕措施,停药后,妇女的生育力即可恢复。生育力的恢复与口服避孕药服用的时间无关。
女性避孕也有阶段
新婚女性不适合选用长效避孕药,最好也不要选用安全期避孕或体外排精避孕。如果二三年内不想怀孕,就必须采取可靠的避孕方法了,可低剂量口服短效避孕药,在计划怀孕的前半年开始停药,这样对胎儿不会产生影响,在此期间还可暂用避孕套。
哺乳期不宜服避孕药,否则会影响乳汁分泌。在分娩三个月后或月经已复潮,如无生殖炎症,或月经过多及子宫脱垂等禁忌症者,女方可采用安置避孕环避孕。如有上述禁忌症者,则由男方使用避孕套为宜。
生育的夫妇,要求较长时间的避孕,最好由女方放置避孕环。如月经量过多等不适合放环者,可选择口服避孕药或其他避孕方法交替使用。
月经量多的女性,最好不用避孕套或子宫帽,如果放置宫内节育器时,最好选用孕酮等药物的活性宫内节育器,以减少出血,可选用II号避孕药,既达到避孕效果,又可减少月经量。
月经量少或经常闭经的女性,不宜服避孕药,以免长期闭经,最好作结扎术。月经周期不调的女性,可以用短效口服避孕药,使月经周期规律。
另外,女性患有生殖器炎症时,轻度炎症仍有受孕能力,应用避孕套或避孕药,如果用宫内节育器一定要在炎症治愈后再用。
服用短效口服避孕药的利与弊
第一大“利”:缓解经前紧张综合征
短效口服避孕药除能有效避孕之外,还能帮助女性调节月经周期,缓解经前紧张综合征,减少乳房胀痛、情绪波动、头痛等的发生。此外,还可用于治疗痤疮,令皮肤更加光洁。另外,短效口服避孕药还能推迟女性绝经期的到来,保护心血管功能,延缓机体衰老。
第二大“利”:有效控制体重
很多女性担心服用短效口服避孕药会使体重增加。传统的短效口服避孕药由于水钠潴留的缘故,的确会使女性出现体重增加现象。然而,已有的临床证据表明,新型的短效口服避孕药能有效控制体重。因为其中所含有的屈螺酮成分具有与天然孕激素相似的抗盐皮质激素特质,可直接对抗水钠潴留,促进水钠排出。
第三大“利”:降低相关肿瘤的发生率
与我国女性普遍的误解相反,服用新型短效口服避孕药不仅不会增加女性生殖系统肿瘤以及乳腺癌的风险,甚至还能降低相关肿瘤的发生率。汉纳福德(Hannaford)等关于口服避孕药和癌症关系的研究,对74.4万例曾经或目前使用口服避孕药者和33.9万例未使用口服避孕药者进行了观察分析。结果显示,口服避孕药使用者较未使用者,癌症总发生率显著下降12%。
降低子宫内膜癌发病风险:大量临床研究表明,短效口服避孕药能明显降低子宫内膜癌发病风险。这是因为低剂量的雌激素可以防止子宫内膜过度增生,从而减少其恶变的几率。国外有研究表明,新一代短效口服避孕药在停药l-2年后仍有保护子宫内膜的作用。
对抗卵巢癌:2008年《柳叶刀》发表的迄今为止短效口服避孕药预防卵巢癌最权威的循证医学证据表明:①服用短效口服避孕药对卵巢癌具有长期预防作用;②服用时间越长,卵巢癌患病风险越低;③在停药30年后,该保护作用仍然持续存在。
与乳腺癌患病率关系不大:事实上,乳腺癌发生率与种族、遗传、吸烟、年龄等因素关系更为密切。2002年以后在英国、美国和加拿大进行的大量调查,都表明长期使用和正在使用常规短效口服避孕药的女性,发生乳腺癌的危险性均无明显增加。
深入了解“弊”使用更放心
那么短效口服避孕药有没有弊呢?有三点在使用中需特别注意。
第一“弊”:漏服将会降低避孕有效性
短效口服避孕药服用十分方便,不用像使用避孕套那样担心操作是否正确或避孕套破裂的问题,但因为需要每天服用,一旦漏服会相应地降低避孕效果,偶尔会出现少量阴道流血,所以要求女性尽量养成定时服用的习惯,避免漏服。
第二“弊”:初期不适莫惊慌
在服用初期会使一些女性出现点滴出血、恶心等些许不适,但这属于正常情况,是我们身体对药物的一个适应过程,一般会在一两个月内逐渐消失,并不会给身体带来伤害。
第三“弊”:有严重疾病女性需咨询医生
短效口服避孕药是供健康女性使用的药物,如果本身患有如血栓等特殊疾病,还需参照说明书中禁忌证部分或咨询专业医师,看是否适合使用。
乳腺纤维腺瘤能吃避孕药吗
乳腺疾病患者可以使用避孕药,但如若需要长期口服,则需要定期到医院行乳腺检查,并需要排除相关禁忌症。多数文献报告避孕药能显着降低乳腺良性疾病的发病率 ,包括纤维腺瘤、 慢性囊性乳腺病。公认的常规口服避孕药禁忌症情况下照样可以使用紧急避孕药。既往或目前患有乳腺癌不是紧急避孕药的禁忌症。因此,女性患乳腺纤维腺瘤也是可以吃避孕药。
紧急避孕药哪种好
女用避孕药的种类很多,常见的有短效避孕药、长效避孕药和速效避孕药。各有各得不同和优势,介绍如下
1、区别常规短效口服避孕药和紧急避孕药是两类作用机理和适用人群有很大区别的避孕药物。常规短效口服避孕药兼具安全、有效、舒适的特点,适用于所有具有避孕需求的健康育龄女性,是可靠性最高的常规避孕方式之一;而紧急避孕药是未避孕或避孕失败后,作为补救之用的避孕措施,如新斯诺左炔诺孕酮滴丸等。
1.1适用情况不同
常规短效口服避孕药适合健康的育龄女性日常避孕使用。而紧急避孕药则是一种补救性质的避孕药物,适用于女性遭受意外伤害、进行了无防护性生活或其他避孕方式失败(如避孕套意外破裂)等情况,但不适合作为日常避孕手段。
1.2作用机理不同
常规短效口服避孕药由孕激素、雌激素共同作用
而市面上最常见的紧急避孕药,其主要成分一般为大量孕激素,使用一次所摄入的激素量,与8天常规短效口服避孕药中的含量相当。
1.3避孕效果不同
紧急避孕药主要针对事后补救需求,避孕有效率约为85%,可以减少意外妊娠的可能性。而常规短效口服避孕药,只要正确服用,避孕效果十分可靠,避孕有效率可达99%以上。
女性避孕也有分阶段
新婚女性不适合选用长效避孕药,好也不要选用安全期避孕或体外排精避孕。如果二三年内不想怀孕,就必须采取可靠的避孕方法了,可低剂量口服短效避孕药,在计划怀孕的前半年开始停药,这样对胎儿不会产生影响,在此期间还可暂用避孕套。
哺乳期不宜服避孕药,否则会影响乳汁分泌。在分娩三个月后或月经已复潮,如无生殖炎症,或月经过多及子宫脱垂等禁忌症者,女方可采用安置避孕环避孕。如有上述禁忌症者,则由男方使用避孕套为宜。
已生育的夫妇,要求较长时间的避孕,好由女方放置避孕环。如月经量过多等不适合放环者,可选择口服避孕药或其他避孕方法交替使用。
月经量多的女性,好不用避孕套或子宫帽,如果放置宫内节育器时,好选用孕酮等药物的活性宫内节育器,以减少出血,可选用II号避孕药,既达到避孕效果,又可减少月经量。
月经量少或经常闭经的女性,不宜服避孕药,以免长期闭经,好作结扎术。月经周期不调的女性,可以用短效口服避孕药,使月经周期规律。
另外,女性患有生殖器炎症时,轻度炎症仍有受孕能力,应用避孕套或避孕药,如果用宫内节育器一定要在炎症治愈后再用。