肾重度积水怎么治疗
肾重度积水怎么治疗
手术治疗
(1)手术指征:肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。
(2)手术治疗的原则:
①解除造成肾积水的梗阻性疾病:如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。
②严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。
③肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻。
④双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况好的一侧,待情况好转后,再处理严重的一侧。通常先做一侧肾造瘘术。
⑤肾小盏积水,漏斗部梗阻多由结石引起,如无临床症状,一般无需手术。
⑥整形手术原则,注意正常的肾输尿管解剖关系,保持肾输尿管的畅通引流,吻合处应在肾盂的最低处。吻合时防止内翻,力争缝合后呈漏斗状。修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净,勿伤及血供,适当保留周围脂肪组织,以覆盖手术野。
3)术后问题及处理:一般说来,由于尿路梗阻后所引起的肾积水是长期的病理过程,手术解除梗阻只是从形态学上解决了问题,为肾功能的恢复创造了条件。梗阻解除后肾功能在恢复过程中会出现一系列的问题,必须引起泌尿外科医生的高度重视。
小儿肾积水一定要手术吗
1.单侧肾积水还是双侧肾积水,特别要警惕双侧同时有积水的情况,及早发现病情变化可赢得最佳的治疗时机和效果。三月一次的B超检查是必须的,因B超检查的影响干扰因素很多,最好能在有一定条件的医院由同一医生做,每次B超时膀胱排空与否、身体状况本身的差异都会影响B超的结果。情况不明的中重度以上积水需要加做静脉肾盂造影(IVP)、磁共振(MRI)、CT、同位素肾图等检查明确诊断。
2. 量化指标:肾积水的轻重中区分标准只是一个非常模糊的半量化描述,就新生儿和小婴儿而言,可参考将集合系统分离3cm作为区分重度肾积水的指标。肾皮质厚度、积水分布情况是专业医生判定病情的依据,有时需要做更多的检查才能明确。
3.梗阻部位:大多数先天性肾积水的梗阻部位在肾盂输尿管连接部,上述的3cm积水程度判定标准也是以此部位梗阻而定。若梗阻部位在下方如输尿管膀胱连接部、特殊的不完全性梗阻,肾脏表现的积水并非那么严重,不能因此而延误治疗。对于中重度肾积水无法确定梗阻部位的孩子,多建议要加做其他检查明确诊断。
4.大多数轻中度以下的肾积水的孩子都可自行转归免于手术,但目前只有密切监测是唯一的良策。只有持续加重的积水,B超等影像学检查同时发现肾脏皮质逐渐变薄等指标显示肾功能受损明显才需要积极手术。
肾积水有哪些症状 缓慢进展的肾脏积水
缓慢进展的肾脏积水往往起病隐匿,即便发展到重度积水也很少伴有疼痛症状,如输尿管外恶性肿瘤压迫而产生的肾积水,但是这类积水对于肾脏的破坏远大于前者。
肾积水有什么危害
肾积水的危害之一:引起肾萎缩。肾萎缩是肾积水引起的主要危害。由于尿路梗阻导致尿液排出受阻,肾盂扩大,肾内压增加,肾组织血管受压,致使肾缺血性进行性萎缩、破坏,肾功受损。重者肾变成无功能的大囊袋。轻度肾积水,当解除梗阻后,肾盂形态可复原,而重度积水,萎缩的肾组织难以修复。
肾积水的危害之二:导致肾结石。结石阻塞尿道并发肾积水;肾积水又诱发结石形成,两者互为因果,感染的菌群、脓球、坏死脱落的组织细胞成为结石形成的核心。特别是感染的尿内盐晶析出堆积成石。如果有什么问题,或者想了解更多关于肾积水的原因、预防、治疗等知识,欢迎咨询全球医院网在线专家。
肾积水的危害之三:导致巨大肾积水。因肾实质很薄、肾内张力过大,易引起外伤性破裂或自发性张力性破裂,并发急性腹膜炎,严重威胁生命安全。
肾积水的危害之四:导致尿路感染。俗话说,流水不腐。因尿滞停于肾、输尿管内,利于细菌生长繁殖,并发肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或肾周围炎等。
肾轻度积水严重吗
1、致使肾萎缩
肾萎缩是肾积水致使的首要损害。因为尿路梗阻致使尿液排出受阻,肾盂扩展,肾内压添加,肾组织血管受压,致使肾缺血性进行性萎缩、损坏,肾功受损。重者肾变成无功用的大囊袋。轻度肾积水,当解除梗阻后,肾盂形状可恢复,而重度积水,萎缩的肾组织难以修正。
2、致使肾结石
结石堵塞尿道并发肾积水;肾积水又诱发结石构成,两者互为因果,感染的菌群、脓球、坏死掉落的组织细胞变成结石构成的中心。特别是感染的尿内盐晶分出堆积成石。
3、致使巨大肾积水
因肾实质很薄、肾内张力过大,易致使外伤性决裂或自发性张力性决裂,并发急性腹膜炎,严重威胁生命安全。
4、致使尿路感染
俗话说,流水不腐。因尿滞停于肾、输尿管内,利于细菌成长繁衍,并发肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或肾周围炎等。
脑积水治疗
脑积水是一种严重脑病,不及时治疗的话,是会危及到生命的,同时治疗不当可导致出现更多的并发症或是后遗症,对于一些先天性脑积水患儿,如果不及时治疗,死亡率是很高的。那么对于脑积水要怎么治疗呢?一起来了解一下。
脑积水的治疗方法:
一、非手术治疗,对于早期的脑积水患者或是病情较轻,发展慢的,可以采取非手术治疗,主要就是通过治疗来减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出,方法包括以下几种:
A:选择利尿剂治疗,这类药物有不少,如 双氢克尿塞、甘露醇等。
B:进行穿刺放液:如可在前囟或腰椎反复穿刺,以把液体放出。
二、手术治疗,对于脑室内压力较高的患者,或是非手术治疗无效的患者,还有就是严重脑积水或是已合并有严重功能障碍及畸形者等,要考虑手术治疗,不过手术效果也不一定好的。
手术治疗脑积水的方式有多种,如:
⑴ 解除梗阻手术,也就是进行病因治疗,这是脑积水的首选疗法,尤其是对阻塞性脑积水 患者解除梗阻是最好的疗法,可根据情况选择室间孔穿通术、导水管重建术 、枕大孔减压术等。
⑵ 减少脑脊液形成:对于交通性脑积水,可采用侧脑室脉络丛切除或电灼术治疗。
⑶ 脑脊液分流术,有多种方式,如:
① 脑室与脑池分流 ;②脑室体腔分流 ;③脑室胸腔分流术;④脑脊液体外引流术 ;⑤脑室与输尿管分流术;⑥脑脊液引入心血管系统, ;⑦脑室颈内静脉分流术; ⑧侧脑室一心房分流术;⑨侧脑室一腹腔分流术。
以上就是一些脑积水的治疗方法,主要就是非手术疗法和手术疗法,可根据患者的具体情况来选择合适的疗法,对于手术治疗的患者,术后一定要注意做好护理工作,注意观察有无并发症的发生,以争取取得最好的治疗效果。
肾积水严重吗怎么治疗 肾积水严重吗能治好吗
严重,积极治疗,一般可以治好。
肾积水患者往往长时期无症状,直至出现腹部包块和腰部胀感时才被注意。发作时患者侧腹部有剧烈绞痛,恶心呕吐、尿量减少,不治疗的话可能会引起肾功能衰竭,导致难以治愈的尿毒症,如果积极配合治疗,是可以治愈的。
肾积水有哪些症状 腰痛是肾积水
腰痛是肾积水的常见症状,疼痛程度和积水发生的速度、程度相关,一般短期内出现的中、重度积水常伴有剧烈的腰痛,比如输尿管结石常出现肾绞痛。
肾积水有什么危害 肾萎缩
由于尿排出受阻,肾盂扩大,肾内压增加,肾组织血管受压,致使肾缺血性进行性萎缩、破坏,肾功受损。轻度肾积水,当解除梗阻后,肾盂形态可复原,而重度积水,萎缩的肾组织难以修复,可变成无功能的大囊袋。肾萎缩是肾积水最主要的危害。
脑积水的治疗费用
一、治疗脑积水的费用不透明:脑积水的治疗费用不透明,其实这个不是医院故意要隐瞒,一方面这个费用和患者自身的情况是密切相关的,另一方面,医院也是为了竞争对手的恶意竞争,所以希望患者朋友们能理解这点。
二、脑积水的费用个人差距很大:这个问题相信很多治疗过脑积水的患者都很清楚。脑积水的病情是影响治疗脑积水的费用的一个重要因素,早期治疗脑积水疾病时,脑积水的病情不是很严重,治疗起来难度系数小,费用自然也会低很多。而且,越早治疗花费的费用就会越少。
三、治脑积水的费用和病情的严重性还有患者选的治疗方法息息相关:如果病情较轻,又选对了治疗方法,那脑积水治疗费用所花的钱就很少;但如果脑积水情严重,又选错了治疗方法,那脑积水治疗费用就会花很多钱。随着医疗水平的不断进步,科学技术应用到医学上不仅提高了医疗技术,而中医治疗更是更上一层楼。而且以后治脑积水的费用想必也会随之缓降的。
由于每位患者的病因、病情不同,因此治疗所采用的方法也会不同,并且由于脑积水是慢性病,所以只能慢慢的调理治疗,这就需要一个长期过程,同时也就意味着治疗费用的逐渐增加,所以关于脑积水治疗的基本费用问题,应根据实际情况进行预算,并不能一概而论。
临床证实:脑积水的费用一般有:检查诊断费用,药物治疗费用,对于部分难治性脑积水可能会涉及手术费用等。根据病人的情况不一样,脑积水治疗费用还是有所差异的。因此,患者不要过度担心脑积水治疗费用的问题,治好病才是根本。
左肾轻度积水严重吗
肾病医院的专家表示:轻度肾积水的得病原因,是由于排尿通道梗阻使小便积贮于肾盂无法排出,引起肾盂积水。梗阻的原因有:结石、肿瘤、结核、炎症、血块、外伤、放射治疗后纤维化包裹及手术后疤痕、输尿管被结扎或损伤等。也有部分肾积水是由于神经源性排尿功能障碍、动力性尿路积水引起。先天性畸形或管腔狭窄、异位血管、肾下垂、前列腺肥大等原因也可引起梗阻。
轻度肾积水病人的肾病症状表现为:自觉尿少、腰部酸胀不适,有时可摸到包块,由于体内毒素不能排出,可有尿中毒现象(如浮肿、少尿),出现肾功能不全和尿毒症,如有原发病尚有原发病的表现,那么,什么是轻度肾积水呢?合并感染时有高热、寒战、甚至中毒性休克,严重者可致死亡。梗阻状况如不解决,可导致梗阻的肾失去功能。遇轻度外伤即可能有尿外渗到肾周围。
肾积水的危害有哪些
1、肾萎缩是肾积水引起的主要危害。由于尿排出受阻,肾盂扩大,肾内压增加,肾组织血管受压,致使肾缺血性进行性萎缩、破坏,肾功受损。重者肾变成无功能的大囊袋。轻度肾积水,当解除梗阻后,肾盂形态可复原,而重度积水,萎缩的肾组织难以修复。
2、尿路感染。俗话说,流水不腐。因尿滞停于肾、输尿管内,利于细菌生长繁殖,并发肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或肾周围炎等。
3、结石形成。结石阻塞尿道并发肾积水;肾积水又诱发结石形成,两者互为因果,感染的菌群、脓球、坏死脱落的组织细胞成为结石形成的核心。特别是感染的尿内盐晶析出堆积成石。
4、巨大肾积水。因肾实质很薄、肾内张力过大,易引起外伤性破裂或自发性张力性破裂,并发急性腹膜炎,严重威胁生命安全。