脑瘤的诊断方法是什么
脑瘤的诊断方法是什么
一、脑电图检查
对大脑半球生长快的脑瘤具有定位价值,可看到病侧的波幅降低,频率减慢,但对中线的、半球深部和幕下的脑瘤诊断帮助不大。70年代后发展的脑电地形图可以图形的方式显示颅内病变的部位和范围,对脑瘤的诊断比常规脑电图敏感,其主要表现为肿瘤区及肿瘤区周围的慢波功率异常,不失为CT检查前的一种有效的筛选方法。
二、脑部CT检查
对脑瘤的检出率可达90%以上,对病变大小、形态、数目、位置、密度和性质易于显示,且解剖关系明确,是目前脑瘤的主要诊断方法。
三、眼底检查
观察有否视神经乳头水肿b视神经乳头水肿是颅内压增高的体征,与头痛、呕吐并称为颅内压增高的“三证”,但仅见于四分之一患者,所以不能简单地以眼检查阴性而排除脑瘤的可能。
四、头颅X线摄片
有助于了解有无颅内压增高,颅骨的局部破坏或增生,蝶鞍有无扩大,松果体钙化的移位及脑瘤内病理性钙化等,对定位、定性诊断都有帮助,但x线摄片的阳性率不足三分之一,故不能因摄片阴性而排除脑瘤。
五、磁共振咸像(MRI)
显示出绝大多数的颅内肿瘤及瘤周水肿,可精确显示肿瘤的位置、大小和形态。它是CT的一个重要附加检查手段,特别是对紧靠骨的颅底、脑干的肿瘤,如天幕上良性星形细胞瘤可显示自质异常,弥补了CT无异常发现的漏诊。
得了脑瘤需要做哪些检查
脑瘤的检查项目一、生化测定
对脑瘤病人,尤其是垂体前叶激素分泌过多的脑瘤病人,可通过血生化检查而予以证实。可分别检测泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促性腺激素等,以明确垂体病性质,其中以泌乳素瘤最常见,约占50%,其次是生长激素腺瘤,促肾上腺皮质激素腺瘤。
脑瘤的检查项目二、眼底检查
观察有否视神经乳头水肿b视神经乳头水肿是颅内压增高的体征,与头痛、呕吐并称为颅内压增高的“三证”,但仅见于四分之一患者,所以不能简单地以眼检查阴性而排除脑瘤的可能。
脑瘤的检查项目三、头颅X线摄片
有助于了解有无颅内压增高,颅骨的局部破坏或增生,蝶鞍有无扩大,松果体钙化的移位及脑瘤内病理性钙化等,对定位、定性诊断都有帮助,但x线摄片的阳性率不足三分之一,故不能因摄片阴性而排除脑瘤。
脑瘤的检查项目四、脑电图检查
对大脑半球生长快的脑瘤具有定位价值,可看到病侧的波幅降低,频率减慢,但对中线的、半球深部和幕下的脑瘤诊断帮助不大。70年代后发展的脑电地形图可以图形的方式显示颅内病变的部位和范围,对脑瘤的诊断比常规脑电图敏感,其主要表现为肿瘤区及肿瘤区周围的慢波功率异常,不失为CT检查前的一种有效的筛选方法。
脑瘤的检查项目五、脑部CT检查
对脑瘤的检出率可达90%以上,对病变大小、形态、数目、位置、密度和性质易于显示,且解剖关系明确,是目前脑瘤的主要诊断方法。
脑瘤的检查项目六、磁共振显像(MRI)
显示出绝大多数的脑瘤及瘤周水肿,可精确显示肿瘤的位置、大小和形态。它是CT的一个重要附加检查手段,特别是对紧靠骨的颅底、脑干的肿瘤,如天幕上良性星形细胞瘤可显示自质异常,弥补了CT无异常发现的漏诊,因此,MRI更适于早期诊断。
脑瘤的诊断方法和依据
一、CT脑扫描与核磁共振扫描
1、CT脑扫描CT对脑瘤的诊断最有价值,诊断阳性率达96%左右。能清晰观察到肿瘤所处的位置、形态、大小、范围。能够显示出直径1cm以上的脑瘤影象,肿瘤的影象多为高密度表现,有些肿瘤有增强效应注射造影剂后,有利于诊断。因此,临床上怀疑有颅内肿瘤的病人,宜作为首选。
2、核磁共振(MRI)的软组织分辨率比CT高,可多方位直接成像,可任意多层面扫描颅骨的任何部位,可以分辨5mm以下的病变,所以在颅内肿瘤的诊断中比CT更有价值意义。
二、X线片检查
颅骨X线片检查可显示肿瘤所致的各种颅骨的异常改变,对脑瘤的诊断起很大的作用。最为多见的颅骨X线片显示为颅内压增高,常表现颅缝分离、脑回压迹增多,后床突与鞍背脱钙、吸收或破坏,蝶鞍轻度扩大。脑瘤发生的部位不同X线征象也会异同。
三、脑血管造影
通过脑血管造影显象,可以判断脑瘤的位置,从异常的病理性血管可为定性诊断参考依据,脑血管造影对血管性病变及肿瘤供血情况诊断价值较大。其中以数字减影血管造影术显象最为清晰;数字减影脑血管造影将少量造影剂注入静脉或动脉内即可显示脑部的动静脉分布情况,广泛用于诊断颅内动脉瘤或动脉静脉畸形。
四、放射性核素检查
应用正电子计算机断层显象扫描可显示和评价肿瘤病灶内部血液流量、肿瘤病灶代谢状况、肿瘤恶性程度以及组织学分级,还可适用于评估手术、放疗、化疗的效果,早期发现肿瘤复发,估计预后的情况等。
五、脑电图检查及脑干诱发电位
颅内肿瘤患者脑电图可表现出生理波的病理改变和异常波的出现。对于大脑半球凸面肿瘤或病灶具有较高的定位价值,但对于中线,半球深部和幕下的肿瘤诊断非常困难。脑电地形图对颅内肿瘤的定位诊断较常规脑电图敏感。脑干听觉诱发电位记录可用来确定脑干功能障碍的部位。
脑瘤的诊断
脑瘤的诊断是怎么样的,下面为大家讲解
脑瘤的诊断
脑肿瘤生长引起密闭的颅腔压力增高,造成脑组织推移,破坏脑组织、供应脑组织的血管、脑脊液循环通 路、颅神经等,引起相应的症状。不同的部位的脑肿瘤可产生不同的压迫表现。颅内压增高的表现最主要是头痛,尤其是清晨起来头痛,严重时伴有呕吐,视物模 糊,视力下降等。
脑瘤常见的症状
脑肿瘤可压迫脑脊液循环通路等,引起脑积水和脑水肿,引起颅内压增高,癫痫和局部功能障碍。椎管内肿 瘤的最主要表现腰背疼痛,手足麻木、运动障碍,踩棉花感等。
下面是最常见的颅内肿瘤的表现,如果经常出现上述症状,需要及时就医,早期发现肿瘤:
1、头痛:尤其是清晨头痛;
2、癫痫:四肢抽搐,或某一肢体抽搐等,意识丧失等,成人癫痫通常是有原因的,脑肿瘤或脑血管病,需 要及时就诊;
3、思维迟钝、语言障碍、找词困难等;
4、人格改变:以前不爱说话的人最近有些性格开朗,以前性格开朗的人逐渐比较内向等;
5、一侧肢体或一个肢体逐渐出现的活动乏力,没有力气等,如果是突然出现的,多考虑脑出血或脑梗塞 等;
6、视力障碍;
7、平衡障碍,特别是小孩走路老摔跤等,伴有呕吐等;
8、恶心呕吐:尤其是经过胃部检查没有特殊问题,病人通常恶心比较少,直接吐出来,病人如果出现呕吐 表现,需要及时就医;
9、定向力障碍,经常迷糊,昏睡等;
10、育龄女子不孕,月经减少,通常伴有乳汁分泌,男性性功能减退等;
11、生长过快:小儿生长过快,生殖器发育过早,成人手足增大,面容改变,尤其是成人最近鞋的码数在 增加;
12、一侧耳鸣、听力下降;年轻人面部发作性疼痛等。
神经系统查体
病人来到医院,医生首先要询问病人的发病过程、诊断过程和治疗过程及一些其他情况,然后,也许同时进 行神经系统查体。
1、询问的问题通常如下:
2、您现在怎么不舒服?
3、这种症状是什么时候出现的?
4、这种症状出现的频率?多少天发作1次?
5、病情是不是越来越重?
6、头痛是否剧烈及具体位置?
7、视力有没有下降?
8、癫痫发作前有没有预兆,发作通常从哪个部位先开始,具体模仿一下发作时情况,发作持续多少时间? 昏迷多少时间?有没有外伤?清醒后能否回忆?清醒后有没有其他症状?
9、性格有没有改变?
10、触觉、视觉、听觉、味觉、嗅觉有没有改变?
11、做了哪些检查?
12、用了什么药物治疗?治疗后症状有没有好转,还是继续恶化?
13、然后就是个人史、家族式及以前用药、手术、输血、过敏等情况
询问完病史后也可能在询问过程中,医生将对病人进行查体。查体通常包括:
1、意识情况;
2、语言、记忆力、 计算、逻辑推理和判断等
3、嗅觉;
4、视力和视野;
5、眼球运动和瞳 孔;
6、面部运动和感 觉;
7、听觉;
8、舌的运动和感 觉;
9、全身感觉;
10、肢体运动;
11、反射情况;
12、平衡及步态。
根据检查的结果和以往的辅助检查结果,医生通常需要安排一些 脑部影像学检查。这些检查的名称和意义。
CT:头部CT检查通常能发现颅内的病灶,费用低,有一定放射性,能发现颅内病变是否有钙化,这对于 鉴别诊断有时很有帮助。
增强CT:增强扫描可以发现肿瘤的血供情况及血脑屏障破坏情况,是一种鉴别诊断方法,但增强扫描通常 需要静脉注射一种药物-碘油,这种药物需要进行皮试,确定病人是否对碘油过敏,过敏是一种严重的反应,有时可致死,但目前的增强剂都比较先进,过敏的机会 很少,医生也都做好了防范措施。
CTA:也就是CT血管成像,通过先进的计算机技术,进行血管重建,可见发现肿瘤的血供情况及与颅内 重要血管的关系,也可以发现颅内动脉瘤,手术过程重要血管的保护是手术的关键步骤之一。
MR:有时也称MRI,是头颅磁共振扫描,无创,没有放射性,胎儿都可以做的检查,可以清晰发现颅内 肿瘤及与周边组织的关系,有时也需要增强扫描,但增强扫描所需要增强剂通常不需要皮试。磁共振检查时需要取下病人身上的金属物品有磁性的物品和一些储 蓄卡之类的东西,检查过程中比较黑、声音比较大,需要病人注意。
MRS:是MR扫描的一个新技术,能发现颅内病变内部分分子的变化,对于鉴别颅内肿瘤的良恶性、鉴别 肿瘤复发还是放射坏死有一定帮助。恶性肿瘤的病人通常会伴有胆碱峰增高,而NAA峰降低。
DTI:也是MR扫描的一个新技术,能发现颅内的白质纤维,也就是电话线,将大脑司令部的信息发给全 身各个部位。
BOLD-fMRI:是一种无创检查脑功能区的方法,病人在检查过程中需要完成一切任务,如手指运 动,默读、命名一些物体等等。这一检查对手术中判断功能区有一定帮助。
MRA:是利用MR技术检查颅内血管的走行及与肿瘤的关系。
PET-CT:是一种无创检查脑内重要物质如葡萄糖代谢的一种检查方法,是目前肿瘤良恶性判断一 种重要的检查手术,对转移瘤的诊断尤其重要。
DSA血管造影:血管造影是检查检查颅内血管走行及肿瘤血供的最好检查手段,但是有创检查,有一定风 险。
除了这些影像学检查外,颅内肿瘤通常还需要进行腰穿检查,腰穿也称腰穿穿刺术,是一种临床操作,在病人背后打一针,进入脊髓蛛网膜下腔,此处没有脊髓,只有一些马尾神经,因此风险 比较小,是神经外科常见的一种检查和治疗手段,主要作用是了解颅内压力、收集脑脊液进行化验,释放过多的脑脊液及血性脑脊液,局部注射一些药物,因为有些 药物不能进入脑内,需要进行腰穿注射,也称鞘内注射。腰穿的最大风险是突然压力改变,脑疝形成死亡,一般病人可能出现这种风险的时候是颅内压特别高的时 候,医生通常也不建议腰穿。
这些辅助检查对颅内肿瘤的诊断水平已经很高,结合病人的年龄、病史、查体等,通常能够倾向某种检查, 如果不能明确诊断,且手术切除有一定风险,还可以进行病灶活检,可以开颅活检,也可以立 体定向活检。
开颅活检:手术创伤大,但取的标本比较多,容易检查出病灶的真实面目。
立体定向活检:创伤小,但取的标本少,容易误诊,即使是病理 检查,也不能明确诊断。
当然最后的诊断是开颅手术后标本进行仔细的病理学检查,有时 还需要一些其他染色如免疫组化等,才能明确诊断。
病理报告:
病理报告是病灶活检或手术切除标本的组织学分析显微镜下经过特殊染色呈现出来,标本需要经过一系 列处理后,切成薄片通常称白片,然后染色,在显微镜下观察,普通染色为HE染色,另外还有一些特殊染色,最主要的特殊染色是免疫组织化学免疫组 化。通过HE染色通常能了解标本的性质,是良性肿瘤还是恶性肿瘤,还是炎症?恶性程度有多高?组织来源?免疫组化可以了解肿瘤是否对药物难受,病灶可能 的增长速度等等。有时即使是病理检查,也不能明确诊断,对于神经病理通常需要结合病人的病史、查体和影像学检查。但病理检查到目前为止仍是确定病灶性质的 最重要的检查手段。
脑瘤的检查项目都有哪些
脑瘤的检查项目都有哪些?想要尽快治愈脑瘤,那么我们首先应了解如何诊断脑瘤,首先要做的就是诊断脑瘤,只要确诊是脑瘤后医院才会给患者治疗,大多患者都不知道脑瘤的检查项目有什么而盲目进行,导致花费了大量的金钱和时间也没有治好该病,脑瘤的确诊主要依赖于脑瘤患者的临床症状、体征、神经系统检查等,目前采用头颅CT检查或磁共振成像,它的确诊率在90%以上,接下来小编就为大家介绍下脑瘤的检查项目都有哪些?
脑瘤的检查项目一、生化测定
对脑瘤病人,尤其是垂体前叶激素分泌过多的脑瘤病人,可通过血生化检查而予以证实。可分别检测泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促性腺激素等,以明确垂体病性质,其中以泌乳素瘤最常见,约占50%,其次是生长激素腺瘤,促肾上腺皮质激素腺瘤。
脑瘤的检查项目二、眼底检查
观察有否视神经乳头水肿b视神经乳头水肿是颅内压增高的体征,与头痛、呕吐并称为颅内压增高的“三证”,但仅见于四分之一患者,所以不能简单地以眼检查阴性而排除脑瘤的可能。
脑瘤的检查项目三、头颅X线摄片
有助于了解有无颅内压增高,颅骨的局部破坏或增生,蝶鞍有无扩大,松果体钙化的移位及脑瘤内病理性钙化等,对定位、定性诊断都有帮助,但x线摄片的阳性率不足三分之一,故不能因摄片阴性而排除脑瘤。
脑瘤的检查项目四、脑电图检查
对大脑半球生长快的脑瘤具有定位价值,可看到病侧的波幅降低,频率减慢,但对中线的、半球深部和幕下的脑瘤诊断帮助不大。70年代后发展的脑电地形图可以图形的方式显示颅内病变的部位和范围,对脑瘤的诊断比常规脑电图敏感,其主要表现为肿瘤区及肿瘤区周围的慢波功率异常,不失为CT检查前的一种有效的筛选方法。
脑瘤的检查项目五、脑部CT检查
对脑瘤的检出率可达90%以上,对病变大小、形态、数目、位置、密度和性质易于显示,且解剖关系明确,是目前脑瘤的主要诊断方法。
脑瘤的检查项目六、磁共振显像(MRI)
显示出绝大多数的脑瘤及瘤周水肿,可精确显示肿瘤的位置、大小和形态。它是CT的一个重要附加检查手段,特别是对紧靠骨的颅底、脑干的肿瘤,如天幕上良性星形细胞瘤可显示自质异常,弥补了CT无异常发现的漏诊,因此,MRI更适于早期诊断。
脑瘤诊断鉴别
1、颅内炎症。如脑膜炎、蛛网膜炎、脑脓肿,颅内炎症一般有急性或亚急性发病过程、脑膜刺激征和全身症状,视盘水肿在早期少见且轻微,脑脊液检查炎性表现并可能检出病原菌。
2、慢性硬膜下血肿。一般见于有头颅外伤的老年人,但有时外伤轻微不能追忆,临床表现可有类似老年性痴呆的精神症状、颅内高压表现或意识障碍,局限体征为一侧肢体体力弱为主,CT检查可确诊。
3、脑猪囊尾蚴病。病人有便绦虫或有皮下结节存在,常有癫痫、精神症状或颅内高压表现。CT或MRI可在颅内发现病灶。
4、癫痫。原发性癫痫起病一般在20岁以前,无局限性神经体征,成年后发病的局灶性癫痫怀疑颅内肿瘤,病人可有颅内高压和局限体征,影像学可发现肿瘤。
5、多发硬化:是脱髓鞘的常见类型,以轴索的弥漫性脱髓鞘及神经胶质增生为特点,好发于脑室周围、视神经、脑干、小脑白质及小脑脚、脊髓,有时需同颅内肿瘤尤其是胶质瘤相鉴别。多发硬化好发于中青年,女性居多,病程中缓解与复发交替。影像学检查提示白质内存在新旧不一的2个以上病灶,多无占位效应。活动病灶在CT或MRI上多可对比增强,类固醇激素治疗可使强化密度减低。
良性脑瘤诊断检查的介绍
什么是良性脑瘤
良性脑瘤生长缓慢,包膜较完整,不浸润周围组织及分化良好;恶性脑瘤生长较快,无包膜,界限不明显,呈浸润性生长,分化不良。不论良性或恶性,均能挤压、推移正常脑组织,造成颅内压升高,威胁人的生命。
良性脑瘤诊断检查
1。早期可无明显症状。随着肿瘤生长,渐渐出现头疼、视觉障碍、呕吐等。症状进行性加重。有的可见头晕、复视、精神症状、癫痫发作、颈项强直,以及脑疝时出现呼吸,脉搏变慢,血压增高等变化。因肿癌部位不同而产生不同的症状、体征等。
2。X线平片检查可见颅内压增高及定位的证据。
3。超声波探测 中线波向健侧移位,可见占位病变位置的大小,有的可见肿瘤病理波形。
4。同位素脑扫描可见同位素浓集现象。
5。脑血管或脑室造影 可作定位及定性诊断。
6。CT或MRI检查可显示肿瘤轮廓和周围水肿带、脑室扩大或移位情况。
7。脑电图检查 出现局限性慢波或弥蔓性节律异常。
脑瘤鉴别诊断 脑瘤应与癫痫、视神经乳头炎、脑血管疾病、内耳眩晕病、脑脓肿、脑蛛网膜炎等相鉴别。细心诊察,多数不难区别。
良性脑瘤治疗方法
1.手术治疗手术治疗的原则是在保存神经功能的前提下尽量切除肿瘤。早期肿瘤较小又位于适当部位者,可争取全部切除。 手术治疗的目的在于明确诊断、改善症状、减轻肿瘤负荷、清除坏死及缺氧组织,为其他治疗创造条件。
2.辩证分型治疗 脑瘤可分早期、中期和晚期。早期病人,肿瘤尚小,正气尚盛,瘀毒不深,多采用以攻为主,或大攻小补,或先攻后调;中期,脑瘤发展到一定程度,正气亦伤,但正邪相争处于势均力敌阶段,宜攻补并重;晚期,肿瘤已增至严重阶段,正虚邪盛,病人不任攻伐,当扶正为主,少佐祛邪抗瘤药。
外科专家提醒:由于越来越多的人患上了脑瘤,因此对于脑瘤患者来说,只有对脑瘤多做了解,才能有效减少它我们的伤害。脑瘤的早期症状,由于不明显,因此不能大意以为自己没有患病。建议还是去医院接受检查。
在肿瘤诊断中,病理报告是被称为
病理诊断是疾病诊断的"金标准",但只是在一定条件下才是。在肿瘤诊断中,如果把整个肿瘤连同它周围的一些正常组织都完整切下交给病理科,病理鉴别良、恶性的能力最高(很接近100%);如果只切下一部分肿瘤,诊断的准确性就降低了。一般情况下,切得越少,切得越碎,准确性越低。因为即使同一个人的肿瘤,也常是不均匀的:可能有的部分是高度恶性,有的部分是低度恶性,有总的部分根本没有恶性细胞;有的恶性细胞看似良性(比喻成"披着羊皮的狼"),有的良性细胞看似恶性(比喻成"披着狼皮的羊")。另外,有的恶性细胞会钻到周围的正常组织中,这是恶性肿瘤很重要特点之一。如果没有连带一些肿瘤周围组织给病理医生,或组织太碎,就可能看不出这种现象,病理诊断就不准确。临床上使用内窥镜、穿刺的方式夹取小标本,优点是对患者肉体损伤小,但对病理诊断就不如切下一块组织精确。大家需要理解,医学中的任何诊断方法都有局限性,都不能看作绝对可靠的,所谓"金无足赤",病理也是一样的。
诊断脑瘤要做哪些检查
肿瘤专家说脑瘤是颅内肿瘤的总称,脑瘤的发生给患者的身体健康带来了很大的危害,所以早期发现并诊断是非常关键的,那么诊断脑瘤时都需要做哪些检查呢?肿瘤专家说一般临床上主要采用脑电露天检查、头颅X线摄片、眼底检查为主,具体的检查方法下面为您详细介绍。
1、脑电图检查:对大脑半球生长快的脑瘤具有定位价值,可看到病侧的波幅降低,频率减慢,但对中线的、半球深部和幕下的脑瘤的诊断帮助不大。
2、头颅X线摄片:此种诊断脑瘤方法有助于了解有无颅内压增高,颅骨的局部破坏或增生,蝶鞍有无扩大,松果体钙化的移位及脑瘤内病理性钙化等,对定位、定性诊断都有帮助,但x线摄片脑瘤的诊断的阳性率不足三分之一,故不能因摄片阴性而排除脑瘤。
3、眼底检查:观察有否视神经乳头水肿b视神经乳头水肿是颅内压增高的体征,与头痛、呕吐并称为颅内压增高的“三证”,但仅见于四分之一脑瘤患者,所以不能简单地以眼检查阴性而排除脑瘤的可能。
4、以往诊断脑瘤主要依赖于临床症状、体征、神经系统检查、x线头颅摄片的阳性结果,目前采用头颅CT检查或磁共振成像,其检出率在90%以上,可高达99.7%,有助于本病的早期发现。脑瘤的诊断必须包括定位诊断和定性诊断,才能综合判断,决定有效的治疗措施。
诊断脑瘤要做哪些检查?以上作了具体的介绍,专家说脑瘤的危害是非常大的,所以在做以上检查时要去专业正规的医院,以免发生误诊,错过早期最佳的治疗时间。
脑癌的检查
检查检验在日常生活中,定期去体检,时常注意自己的身体有无脑癌的征兆,如果有一些反应就要弄清楚到底是什么原因造成的不适。要确诊是不是脑癌需要到医院去做具体的检查,看自己的血检指标,CEA,CA125,做核磁共振等检查确诊。
1、眼底检查:观察有否视神经乳头水肿b视神经乳头水肿是颅内压增高的体征,与头痛、呕吐并称为颅内压增高的“三证”,但仅见于四分之一患者,所以不能简单地以眼检查阴性而排除脑瘤的可能。
2、头颅X线摄片:有助于了解有无颅内压增高,颅骨的局部破坏或增生,蝶鞍有无扩大,松果体钙化的移位及脑瘤内病理性钙化等,对定位、定性诊断都有帮助,但x线摄片的阳性率不足三分之一,故不能因摄片阴性而排除脑瘤。
3、脑电图检查:对大脑半球生长快的脑瘤具有定位价值,可看到病侧的波幅降低,频率减慢,但对中线的、半球深部和幕下的脑瘤诊断帮助不大。70年代后发展的脑电地形图可以图形的方式显示颅内病变的部位和范围,对脑瘤的诊断比常规脑电图敏感,其主要表现为肿瘤区及肿瘤区周围的慢波功率异常,不失为CT检查前的一种有效的筛选方法。
4、脑部CT检查:对脑瘤的检出率可达90%以上,对病变大小、形态、数目、位置、密度和性质易于显示,且解剖关系明确,是目前脑瘤的主要诊断方法。
5、磁共振显像(MRI): 显示出绝大多数的颅内肿瘤及瘤周水肿,可精确显示肿瘤的位置、大小和形态。它是CT的一个重要附加检查手段,特别是对紧靠骨的颅底、脑干的肿瘤,如天幕上良性星形细胞瘤可显示自质异常,弥补了CT无异常发现的漏诊,因此,MRI更适于早期诊断。
6、生化测定;对垂体瘤病人,尤其是垂体前叶激素分泌过多的病人,可通过血生化检查而予以证实。可分别检测泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促性腺激素等,以明确垂体病性质,其中以泌乳素瘤最常见,约占50%,其次是生长激素腺瘤,促肾上腺皮质激素腺瘤。脑瘤的诊断,以往主要依赖于临床症状、体征、神经系统检查、x线头颅摄片的阳性结果,目前采用头颅CT检查或磁共振成像,其检出率在90%以上,可高达99.7%,有助于本病的早期发现。诊断脑瘤必须包括定位诊断和定性诊断,才能综合判断,决定有效的治疗措施。
鉴别诊断颅内肿瘤常需与颅内炎症如脑蛛网膜炎、化脓性与结核性脑膜炎、结核瘤、脑脓肿、慢性硬膜下血肿、脑内血肿、高血压脑病与脑梗塞、颅内寄生虫病、肉芽肿、霉菌病、视神经乳头炎与球后视神经炎等相鉴别。
远离肿瘤疾病及时对恶性肿瘤诊断
肿瘤是一种严重的疾病,肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,我们把所有的“癌”称为恶性肿瘤,对于肿瘤,我们要了解肿瘤有哪些症状,是否出现不良反应,及时的治疗肿瘤,让疾病远离自己的生活。
对于恶性肿瘤我们首先要进行诊断,早诊断早治疗,避免耽误病情的最佳治疗时间。那么恶性肿瘤我们要如何进行诊断呢?简要给大家介绍一下:
1、肿瘤诊断之影像检查:身体内某个部位的影像检查可帮助医生判断是否有肿瘤存在。X线检查是医生的最常用的方式,如胸片、X线检查骨骼等。还有一些特殊的X线检查,如CT扫描:用一台计算机与X-射线机连接,可得出一系列身体内的详细的图象。
2、肿瘤诊断之核磁共震(MRI):将一块强有力的电磁铁与计算机连接,可得出与CT扫描类似但作用不同的图像。
3、肿瘤诊断之放射性核素扫描:患者口服或注射一种有轻度放射性的物质,由扫描器测量某些器官的放射线水平,然后由医生分析某器官内有无放射线浓聚的异常区域。
4、肿瘤诊断之超声波:是检查身体内部结构的另外一种方法。这种不能被人听见的高频率声波进入身体,然后反弹回来,这就形成一张超声图像。这些图片可显示在一台象电视机一样的屏幕上,也可在纸上打印出来。
以上介绍的就是肿瘤的诊断方法,希望患者及时的注意,及早的治疗,避免产生严重的后果,耽误治疗的最佳时间。温馨提示:肿瘤这种危害生命的疾病,要及时的选择正规的医院去治疗,根据肿瘤的症状坚持对症治疗,避免肿瘤的扩散,影响自己的身体健康。如果您有其他的疑问,欢迎您的在线咨询。
怎么检查脑癌
脑瘤是指生长在脑颅内的肿瘤,我们可以通过综合分析来初步确定脑瘤,但是要完全确诊患者是否患上脑瘤,还必须通过一定的身体检查,下面就为大家详细介绍有关脑瘤检查方面的信息,希望对大家有所帮助。
1、颅骨平片:颅内高压、松果体钙化及移位、异常钙化、骨质破坏、内听道扩大、蝶鞍扩大等。
2、脑血管造影:不作为脑肿瘤的常规检查,但可用于术前肿瘤与重要血管的解剖关系和肿瘤血供,及术前栓塞等。
3、CT检查:CT检查密度分辨率高,并易于显示颅内肿瘤含有的钙、骨骼、脂肪及液体;CT可显示脑室、脑池、硬脑膜和颅骨,利于肿瘤与毗邻的解剖关系。CT对比增强扫描可了解肿瘤血供及对血-脑脊液屏障的破坏情况,利于肿瘤的显示和定性。螺旋CT使冠状位及矢状位重建图像的分辨力同轴位重建图像相同,三维成像、分割成像和CT血管造影提高了CT对颅内肿瘤诊断的正确率。
4、MRI:MRI具有优良的软组织分辨力,多平面成像使病变定位更准确、血管流空效应及多种成像方法与脉冲序列技术促进了颅内肿瘤的定性诊断,为颅内肿瘤诊断的金标准。但MRI对骨质和该坏不明显,检查时间长,急诊病人不易配合。MRI增强扫描扫描可以提高肿瘤的检出率,发现MRI平扫上阴性或易被忽视的病变。磁共振弥散成像、灌注成像和磁共振波普对颅内肿瘤的定性诊断也有帮助。
5、神经核医学检查(PET与SPECT)可区分良恶性肿瘤、术后残余肿瘤与瘢痕。
6、活检术:立体定向活检术是颅内肿瘤标准的活检术,应从不同部位获取多个标本进行系列活检,尽量避免肿瘤的不均一性造成的诊断误差。
怎样检查脑癌
在日常生活中,定期到医院进行体检,早发现、早检查、早治疗,能尽早摆脱疾病的困扰。
脑癌的检验可以为制定治疗方案提供可靠依据,一般来说,经过以下检验手段,即可判断脑癌的进展情况:
1、眼底检查:眼底检查可以观察有否视神经乳头水肿,视神经乳头水肿是颅内压增高的体征,与头痛、呕吐并称为颅内压增高的“三证”。
2、头颅X线摄片:有助于了解有无颅内压增高,颅骨的局部破坏或增生,蝶鞍有无扩大,松果体钙化的移位及脑瘤内病理性钙化等。
3、脑电图检查:可看到病侧的波幅降低,频率减慢,但对中线的、半球深部和幕下的脑瘤诊断帮助不大。
4、脑部CT检查:检验脑癌病变大小、形态、数目、位置、密度和性质,解剖关系明确,检出率在90%以上,是目前脑癌的主要诊断方法。
5、磁共振显像: 显示出绝大多数的颅内肿瘤及瘤周水肿,可精确显示肿瘤的位置、大小和形态。
6、生化测定:对垂体瘤病人,尤其是垂体前叶激素分泌过多的病人,可通过血生化检查而予以证实。
当心脑瘤诊断误区
第一:脑肿瘤是不治之症
很多人认为脑肿瘤是一种癌症疾病,也是一种不治之症,可导致死亡。这种认识是不对的,其实只要措施得当,1/3的脑肿瘤可以预防;1/3的脑肿瘤可治愈;在不能治愈的1/3中,大多数病人也可以延续生命或减轻痛苦,提高生活质量。
第二:治癌首先要“切一刀”。
脑肿瘤是一种比较难治的癌症疾病,得病后一定要进行手术治疗,才会有良好的治疗效果。其实,并不是任何一位脑肿瘤患者都可以进行手术,有2/3以上已经进入晚期的脑肿瘤患者,如果不先做综合评估,盲目“切一刀”会有很多恶果,导致部分本该直接接受放疗和化疗的晚期脑肿瘤病人,挨完一刀后大大影响了生活质量。
第三:治疗套“经验”。
对于脑肿瘤的治疗,很多患者因治疗心切,往往要求医生参照效果好的病人的治疗经验,套用在自己身上。现代肿瘤诊治,强调个体化治疗,忌讳照搬照抄,医生必须对病人详细检查并做出综合评估后,才能遵循循证医学观念,实施个体化治疗。有症状或出现肿瘤早期信号的患者,要看肿瘤专科,做相关检查,排除恶性肿瘤的可能。一旦被明确诊断为脑肿瘤后,不能惊惶失措,不可迷信广告,乱投医、乱吃药。要在医生的指导下,制订完整的治疗计划。
第四:病检会导致癌“转移”。
一旦得了脑肿瘤应及早进行治疗。但是很多守诊被怀疑脑肿瘤的患者,往往拒绝做穿刺、活检等病理学检查,担心这些创伤性检查会导致癌细胞转移甚至扩散。病理学检查对治疗效果和病人生存时间没有任何影响,绝大多数脑肿瘤必须通过病理检查才能确诊,以及确定治疗方案。
脑瘤要做哪些检查
在日常生活中,定期去体检,时常注意自己的身体有无脑癌的征兆,如果有一些反应就要弄清楚到底是什么原因造成的不适。要确诊是不是脑癌需要到医院去做具体的检查,看自己的血检指标,CEA,CA125,做核磁共振等检查确诊。
1、眼底检查:观察有否视神经乳头水肿b视神经乳头水肿是颅内压增高的体征,与头痛、呕吐并称为颅内压增高的“三证”,但仅见于四分之一患者,所以不能简单地以眼检查阴性而排除脑瘤的可能。
2、头颅X线摄片:有助于了解有无颅内压增高,颅骨的局部破坏或增生,蝶鞍有无扩大,松果体钙化的移位及脑瘤内病理性钙化等,对定位、定性诊断都有帮助,但x线摄片的阳性率不足三分之一,故不能因摄片阴性而排除脑瘤。
3、脑电图检查:对大脑半球生长快的脑瘤具有定位价值,可看到病侧的波幅降低,频率减慢,但对中线的、半球深部和幕下的脑瘤诊断帮助不大。70年代后发展的脑电地形图可以图形的方式显示颅内病变的部位和范围,对脑瘤的诊断比常规脑电图敏感,其主要表现为肿瘤区及肿瘤区周围的慢波功率异常,不失为CT检查前的一种有效的筛选方法。
4、脑部CT检查:对脑瘤的检出率可达90%以上,对病变大小、形态、数目、位置、密度和性质易于显示,且解剖关系明确,是目前脑瘤的主要诊断方法。
5、磁共振显像(MRI):显示出绝大多数的颅内肿瘤及瘤周水肿,可精确显示肿瘤的位置、大小和形态。它是CT的一个重要附加检查手段,特别是对紧靠骨的颅底、脑干的肿瘤,如天幕上良性星形细胞瘤可显示自质异常,弥补了CT无异常发现的漏诊,因此,MRI更适于早期诊断。
6、生化测定;对垂体瘤病人,尤其是垂体前叶激素分泌过多的病人,可通过血生化检查而予以证实。可分别检测泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促性腺激素等,以明确垂体病性质,其中以泌乳素瘤最常见,约占50%,其次是生长激素腺瘤,促肾上腺皮质激素腺瘤。
脑瘤的诊断,以往主要依赖于临床症状、体征、神经系统检查、x线头颅摄片的阳性结果,目前采用头颅CT检查或磁共振成像,其检出率在90%以上,可高达99.7%,有助于本病的早期发现。诊断脑瘤必须包括定位诊断和定性诊断,才能综合判断,决定有效的治疗措施。