癫痫持续状态
癫痫持续状态
1一般来说,当出现有癫痫持续状态的时候,是非常危险的,因为这个时候来说,经常容易出现有一些疾病的发生比如说可能会出现,酸碱平衡的改变。
2由于在出现癫痫持续状态的时候由于发病时间较长,因此对于发展来说也容易出现有窒息的危险,当出现癫痫持续状态的时候可以使用一些药物进行治疗,比如说可以快速地使用一些水合氯醛灌肠。
3癫痫持续状态的发生,可能与一些遗传因素有关系,也可能与一些脑部的疾病,也与其他的疾病,还是要积极的控制病情在日常生活中要减少刺激防止出现复发的现象。
癫痫持续状态是什么
癫痫持续状态是指持续频繁的癫痫发作形成了一个固定的癫痫状况,包括一次癫痫发作持续30分钟以上或连续发作、发作间歇期意识不恢复者。
根据癫痫持续状态临床发作范围或发作形式的不同,可分成不同的临床类型:
(1) 全身性癫痫状态
1) 惊厥性全身性癫痫状态
① 癫痫大发作状态;②强直性癫痫状态;
③阵挛性癫痫状态;④肌阵挛性癫痫状态。
2) 非惊厥性全身性癫痫状态
(2) 单侧性惊厥性全身性癫痫状态
(3) 局限性癫痫持续状态
1) 躯体运动性癫痫状态
2) 精神运动性癫痫状态
癫痫持续状态是癫痫最常见的一种急症,特别是惊厥性癫痫持续状态,如不及时治疗,可造成患者死亡或永久性脑损害,故应予以充分重视,紧急处理。
癫痫病持续状态
由于连续大发作、脑组织缺氧、机体代谢活动增强,可引起多脏器功能的衰竭,而造成永久性脑损害,危及病人生命,其死亡率为10%~38.2%。癫痫持续状态约占癫痫病人的2.6%~6%,85%发生在5岁以内,其中1/2与高热惊厥有关。癫痫持续状态是一种危险的急症,若不及时处理可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环系统衰竭等。
家属发现病人出现癫痫持续状态时,应尽快送医院抢救。如有条件,可静脉注射安定,尽快终止癫痫状态。癫痫持续状态患者常伴有缺氧、脑水肿、感染、高热等症状,应注意给氧,防止脱水,控制感染,并注意保持呼吸道通畅,避免吸人异物,防止骨折,消除促发因素,服药要按时,不要突然停药或减药,生活要有规律,发作停止后,应及时给予足量的抗癫痫剂维持治疗,以免复发。
癫痫病为什么会反复发作
自身因素。癫痫患者在发热全身感染、外科手术、精神高度紧张及过度疲劳等时,即使维持有效血药浓度也可诱发持续状态。无癫痫发作史的急性代谢性疾病患者以癫痫持续状态为首发症状占12%~41%有癫痫史者以持续状态为反复发作症状占5% .
不规范抗癫痫药物治疗。多见于新近发病患者开始规范药物治疗癫痫后突然停药减量、不及时或未遵医嘱服药、多次漏服药物、自行停药、改用"偏方"和随意变更药物剂量或种类等,导致不能达到有效血药浓度,使2l%的癫痫患儿和34%的成人患者发生癫痫症状。
通过上述介绍我们对于癫痫病为什么会反复发作这个问题有了充分的了解,一旦出现这种疾病就要及时的去正规的医院进行治疗,这样才会有好的治疗效果,避免造成更为严重的危害,现在主要以药物治疗为主,但是大家还是需要找到适合自己的治疗药物。
羊癫疯患者发作时该怎么做
有个亲戚患有癫痫病,有时候突然出现发作的现象,家人都不知道该怎么办,有时都吓坏了。那么羊癫疯患者发作时到底该怎么做呢?
1如果感觉羊癫疯患者要发作了,可将其扶至床上或者是其他宽敞的地方,但是要避免周围有尖锐的物体伤害到患者。而且这时应该仔细关注患者的情况,以方便医生医治。
2当癫痫患者出现癫痫征兆时一定要抢在发作之前,将缠有纱布的压板放在病人上、下磨牙之间,以免咬伤舌头。发作期使病人平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳窒息。有人在病人阵挛期强制性按压病人四肢,试图制止抽搐而减少病人的痛苦,但过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,反而会增加病人的痛苦。期间一定注意保护好病人的舌头
3癫癫痫持续状态是一种急危重症,如不及时救治可出现脑水肿,脑疝,呼吸循环衰竭而死亡。家属一旦发现病人出现癫痫持续状态,应立即送往医院。
注意事项:切记要保护好患者的舌头
癫痫病最坏的后果是什么
1、由于遭受各方面歧视和不公平待遇,可引起病人精神压力加重,焦虑、自卑、甚至产生轻生的念头
2、脑血管病伴有癫痫发作,可诱发或加重中风,冠心病,心绞痛、脑梗塞以及严重心脏病功能损伤
3、对行为的影响。一些病史较长的患者常出现行为怪异,表现为少言寡语、性格孤僻、易冲动暴怒、多疑等。
4、对寿命的影响。一些癫痫发作有时很突然,易造成意外伤害,个别癫痫可出现癫痫持续状态,危及生命。
5、癫痫发作对脑造成损害,引起记忆障碍、智力下降、性格改变,又可促使发作次数增多。有人认为小发作、精神运动性发作、局限性发作对人体危害不大,这种认识是错误的。虽然癫痫病人中不乏智力超群、出类拔萃之人,但从整个癫痫患者群体来看,智力仍不及正常人群。一些症状性癫痫常伴有智力低下,甚至不乏有智残者。
6、对寿命的影响。癫痫发作有时很突然,易造成意外伤害,若出现癫痫持续状态,危及生命。个别癫痫患者会发生不明原因的突然死亡。
7、对其它方面的影响。部分癫痫发作常影响到呼吸、血压、脉搏等,对其它组织器官造成伤害。
服用抗癫痫药物应注意哪些问题
不按医嘱服药是抗癫痫药物治疗失败的常见原因之一。对于癫痫这种慢性、发作性疾病,药物产生持续而稳定的作用是非常重要的。而药物的代谢有其规律,吃药不规律往往导致药物在体内的浓度不稳定,这一方面使得抗癫痫药物不能持续地发挥作用,难以完全控制发作;另一方面还增加了人体的耐药性,使得原本可以获得完全控制的病例演变成难治性癫痫。
突然停药更是癫痫患者的大忌,持续一段时间的稳定用药突然中止,可能导致发作次数骤然增多,甚至发生致命的癫痫持续状态。
更换药物的过程也很讲究。抗癫痫药物往往都从小剂量逐渐加量,需要一段时间才能起效。所以换药时,必须在第二种药物达到起效剂量和浓度时,才能把第一种药物逐渐减停。要绝对避免出现治疗的“空窗期”,因为那同样可以导致癫痫持续状态的发生。
因此,癫痫患者应该严格遵照医嘱,坚持长期、规律的服药,停药和换药都应该先咨询医生,获得指导。
得了癫痫怎么护理
1、癫痫大发作的癫痫护理
专家提出,出现发作先兆,首先要保护好舌头,抢在发作之前,将缠有纱布的压板放在病人上、下磨牙之间,以免咬伤舌头,若发作之前未能放入,待病人强直期张口进再放入,阵挛期不要强行放入,以免伤害病人。
发作期使病人平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳窒息。
大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐时口中不要塞任何东西,不要灌药,防止窒息。
2、有发作预兆的病人
痫病人应做好心理准备,同时告知家属或周围人,因为发作不可避免,有条件及时间可将病人扶至床上,来不及就顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。
作为家属及身边的人,应密切观察病人发病时间,每次发作持续的时间,要注意观察先抽搐的部位,是局部还是全身,是否伴有意识丧失及两目上视,二便失禁等,这些表现对医生进行定位诊断有一定的帮助。
3、癫痫持续状态的护理
癫痫持续状态是一种急危重症,如不及时救治可出现脑水肿,脑疝,呼吸循环衰竭而死亡。癫痫患者的家属一旦发现病人出现癫痫持续状态,应立即送往医院。
以上就是小编为您介绍的癫痫病患者的护理方法了,祝患者能早日康复。
癫痫持续状态的局部表现
1.简单部分性发作持续状态:主要有简单部分性运动性发作状态,表现为身体一部分持续不停的抽搐,达数小时或数天,但无意识障碍。可发展为继发性全身性癫痫。发作终止后可有发作部位的瘫痪。多由中央区附近病灶引起。
2.复杂部分性发作持续状态:又称为精神运动性发作持续状态。表现为长时间的精神错乱状态或仅有模糊记忆。有时可紧跟在1次全身强直-阵挛性发作之后出现,易误诊为全身强直-阵挛性发作后状态。脑电图改变主要为颞叶或颞顶叶局限性痫样放电。
3.偏侧性癫痫持续状态:多见于婴幼儿,表现为半侧阵挛性抽搐,常伴有同侧偏瘫,称为半身惊厥-偏瘫-癫痫综合征。
4.肌阵挛性癫痫持续状态:表现为数小时、数日连续肌阵挛发作,常无意识障碍,但有时可伴意识障碍。
5.新生儿癫痫持续状态:其发作形式往往有别于成人,临床表现不典型,多呈轻微抽动,肢体呈奇异的强直动作,发作形式不固定,常由一侧肢体或一肌群转移至另一肢体或肌群,或呈半身型抽搐发作,发作时呼吸暂停,意识不清。
怎样鉴别不同类型的癫痫病
1、癫痫伴发的精神障碍:以往有癫痫发作史,精神症状呈发作性,每次发作的情况基本雷同。伴有不同程度的意识障碍,对诊断有重要参考价值。
2、癫痫持续状态:是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。
3、外伤性癫痫:病人既往无癫痫发作史,而于伤后出现癫痫发作,对于脑组织损伤部位与痫灶相符合的局部性发作而伤前无癫痫病史的患者,不难确诊。
4、难治性癫痫:可见于各种类型癫痫,儿童以Lennox-Gastaut综合征和婴儿痉挛症、成人以常见的复杂部分性发作为代表。
5、额叶癫痫:特点为单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合发作,发作通常一天数次,且常在睡眠时发作。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆,癫痫持续状态是常见的合并症。
胎死宫内与癫痫有关系吗
妊娠时若发生癫痫,可使10%的患者发展成癫痫持续状态,使 胎儿产生缺氧性损伤,造成流产、死胎、死产。患活动性癫痫者, 先天性畸形比无癫痫孕妇高8倍,并因先天性畸形引起高死亡率。
癫痫持续状态怎么具体护理
1、癫痫大发作的护理出现先兆,首先要保护好舌头,抢在发作之前,将缠有纱布的压板放在病人上、下磨牙之间,以免咬伤舌头,若发作之前未能放入,待病人强直期张口进再放入,阵挛期不要强行放入,以免伤害病人。
2、发作期使病人平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳窒息。大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐时口中不要塞任何东西,不要灌,防止窒息。
3、有些人看到癫痫病人抽搐时常常采用掐人中的办法,希望以此来终止病人的发作,病人抽搐是大脑过度放电,一旦发作,不能控制,只能等放电终止,抽搐才能停止,所以遇到病人抽搐发作,不要去掐病人的人中,这样对病人毫无益处。有人在病人阵挛期强制性按压病人四肢,试图制止抽搐而减少病人的痛苦,但过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,反而会增加病人的痛苦。
4、有发作预兆的病人应做好心理准备,同时告知家属或周围人,因为发作不可避免,有条件及时间可将病人扶至床上,来不及就顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。
5、作为家属及身边的人,应密切观察病人发病时间,每次发作持续时间(包括意识丧失时间、抽搐时间),要注意观察先抽搐的部位,是局部还是全身,是否伴有意识丧失及两目上视,二便失禁等,这些表现对医生进行定位诊断有一定的帮助。
老年人癫痫病能治愈吗?
老年人癫痫病能治愈吗?癫痫初期症状发病症状是哪些老年人癫痫病能治愈吗,癫痫作为一种危害大脑的慢性精神疾病。癫痫病如今已经危害人们的身体健康,治疗癫痫病一定要对症治疗,所以要对癫痫病的症状有所了解。为了更好的帮助大家了解癫痫病。癫痫初期症状发病症状是哪些,专家介绍癫痫病常识问题,症状也是不一样的。
癫痫持续发作的原因有哪些?1、抗癫痫药物的停用或换药:是慢性癫痫出现持续状态最常见的原因;
2、用药不当无论是特发性癫痫还是症状性癫痫,如果在治疗过程中突然停药或任意更换抗癫痫药,都容易导致癫痫持续状态的发生。在发生癫痫持续状态的患者中,约有1/4是由于突然中断药物治疗或随意更换抗癫痫药物而引起的。这主要是由于患者及其家属对有关抗癫痫药的知识一知半解,害怕药物的副作用,或为了服药方便,或因经济状况差等,而自行改变服药方法或随意减少用量,导致癫痫持续状态的发生。
3、酗酒和苯二氮焯类药物中断:也是常见的原因;
4、头部外伤、中枢神经系统的感染、脑梗死和脑出血、肿瘤、药物滥用等均可引起癫痫持续状态。
5、其他疾病引起主要由感染,如外感发热、肺炎、败血症、痢疾、泌尿系系统感染等引起的中毒性脑病而致持续状态;由脑外伤、脑肿瘤、脑血管病等引起的也不少见。
6、神经系统疾病的首发症状老年人癫痫病能治愈吗老年人癫痫病能治愈吗,尤其是在儿童,将近10%的首次癫痫发作(特别是热性惊厥)既为癫痫持续状态。7、其他原因食物中毒、药物中毒、饮酒、过度劳累、妊娠、分娩等是引起癫痫持续状态的常见原因。
癫痫持续发病时如何进行护理
1、判断为本病后,立即将患者的头转向一侧,清除口中分泌物,防止吸人和窒息。用外裹纱布的压舌板垫在上下臼齿之间,以防舌和颊的咬伤,同时有利于呼吸通畅。有气道阻塞者及早行气管切开。
2、立即作血压、呼吸、脉搏、心电监测。常规吸氧。
3、迅速建立静脉输液通道,保持输液通畅,评估心肺功能,注意防治失水、酸中毒、电解质紊乱、心力衰竭等,维持正常血压。选用强有力的抗惊厥物,及时控制发作;
4、维持生命功能,预防和控制并发症,癫痫持续状态的护理应特别注意处理脑水肿、酸中毒、呼吸循环衰竭及高热等;
5、积极寻找病因,控制原发病;
6、发作停止后,癫痫持续状态的护理应进行长期抗癫痫治疗。
7、尽量向医生提供病人发生癫痫持续状态的可能原因(如突然停、换、饮酒、感染、妊娠等)。
癫痫持续治疗
癫痫持续状态不但死亡率高达10%左右,而且造成身体的永久性损害。因此预防比出现持续状态后的治疗更为重要和有积极意义。预防的主要方法为消除诱因;决不饮酒的戒律不能有任何通容,因贪杯造成的惨痛教训很多;切不可突然停药,那怕是某位医生的意见突然停药也是违反癫痫治疗基本原侧的,如果出现不得不迅速停药的情况如出现严重过敏反应,应住进医院在医生密切观察下停药,同时应用其他抗癫痫药进行静脉注射。口服药物远水难救近火,原来用的抗癫痫药因停用而使血浓度下降,口服另一种药需较长时间才能达到有效血浓度,在两者之间形成一个低血浓度缺口,易于形成癫痫持续状态的原因;同时患了其他疾病应积极治疗;睡眠过少也是诱因,健康人72小时不睡觉有的会出现惊厥发作更不用说癫痫病人了,有位病人连续搓麻将牌20多小时直到次日凌晨,昏昏欲睡时出现癫痫持续状态,保证充足睡眠在癫痫病人尤为重要。确有少数病人诱因不明显。
为什么癫痫持续状态死亡率高或遗留永久性损害呢?癫痫发作的基础是神经细胞异常放电,放电要消耗能量,生活用电消耗的核能、热能以及水位落差的势能,神经细胞放电消耗的是细胞内物质代谢的化学能。在持续状态时长期异常放电引起细胞内代谢紊乱导致神经细胞不可恢复的损害甚至死亡。神经细胞损伤自然会引起脑功能的障碍,癫痫持续状态后病人可遗留记忆力,认知功能的障碍,也会使本身的癫痫发作频率增加,治疗更加困难。在发作中神经细胞代谢紊乱形成水肿使颅内压增高危害病人的生命。长时间发作缺氧心肺功能负担过重,如持续时间过长有出现心肺功能衰竭的可能。肢体反复抽动使肌肉分解,为了排出短期内大量肌肉分解的物质肾脏难以承受造成肾功能障碍。癫痫持续状态病人死亡率高的原因虽然是多种因素综合作用的结果,但根本在于长时间发作。
对于癫痫持续状态的病人,首先考虑的应该是在短时间内终止其发作。在急诊室医生可以简单了解病人情况立即开始治疗,边治疗边详细了解病史做各种检查。不可墨守常规先问病史然后检查,最后治疗,这可能失去最佳治疗时间。
病人一到急诊室立即应做三件事:吸氧、开通静脉通道、和用抗癫痫药。癫痫持续状态的病人绝大多数有意识障碍,不可能口服药物,既使能口服药物的吸收、分布均需要时间,不可能在短时间内发挥抗癫痫发作的作用。口服不能奏效,不少医生就用肌肉注射药物,可是事与愿违,动物实验证实肌肉注射抗癫痫药吸收很不稳定,有时还不如口服吸收快。只有静脉注射药物才能在数分钟内控制,所以静脉用抗癫痫药应该是治疗癫痫持续状态唯一有效的途径。只要严格按照正规的方式静脉用药不会出现因用药引发的危险。
做这首要的三件事只需不到五分钟。在静脉用药的同时应接通呼吸及心电图监测仪进行监测。在有条件的医院应同时做脑电图监测,可以更迅速而准确的判断疗效,有时病人发作虽然停止但脑电图仍有放电,说明持续状态仍未完全终止仍应继续治疗。只有临床发作停止同时脑电图也恢复正常才是最好的结果。同时还应采取措施降低颅内压、保护心、肾功能。
只有经过积极而正规的治疗才能挽救病人于危难,降低死亡率,减少后遗症。