为什么肝硬化患者面色灰暗？什么是「肝病面容」？
为什么肝硬化患者面色灰暗？什么是「肝病面容」？
肝硬化患者常有皮肤色泽改变，表现为黝黑、灰暗、毛细血管扩张，即所谓「肝病面容」。主要与肝硬化时雌激素在体内灭活减少、雌激素增加有关。高水平的雌激素使皮肤内硫氢基对酪氨酸酶抑制作用减弱，过量的酪氨酸酶使酪氨酸变成黑色素。
脸色发黑是有肝病吗
什么是肝病面容?
肝病面容多表现为皮肤干枯、脸色发黑、灰暗，部分人的面部及其它暴露部位的皮肤也可出现色素沉着，尤其是眼眶周围的色素沉着更为明显。多见于慢性肝炎和肝硬化患者，是肝病患者常见的乙肝症状之一。
肝病面容特点为面部皮肤色泽逐渐变暗，脸色发黑没有光泽弹性差，皮肤干燥、粗糙，甚至出现“古铜色”面容;
有的患者眼圈周围灰暗尤其明显，有点像“熊猫眼”;
有的患者颜面部或鼻尖部出现细小的毛细血管扩张，好像纤细的网络。
出现肝病面容的原因
“肝病面容”发生的原因与下列因素有关：
(1)雌激素因肝功能损害不能在肝脏代谢灭活，血中雌激素增多，从而引起黑色素的沉着;
(2)皮肤内酪氨酸酶含量增加，使酪氨酸变成黑色素的量升高;
(3)部分慢性乙肝、肝硬化病人肾上腺皮质功能低下，使垂体中间部分泌促黑色素细胞增加，此时伴有唇、口腔黏膜等处均有色素沉着。
随着病情的好转及肝功能的改善，“肝病面容“可以减轻。
有肝病面容应尽早就医检查
肝病面容多见于慢性肝炎和肝硬化患者，是肝病患者常见的临床表现之一。当然，其他疾病也可能造成类似肝病面容的表现。肾病也常引起面色发黑，以及过度疲倦了也会引起，还有人天生皮肤就黑。其他疾病导致的血氧含量降低等也很容易造成“肝病面容”，比如说肺炎，高海拔地区，心力衰竭，气喘，肺心病，便秘，腹痛腹泻都可以引起。
因此，不能因为看到人家脸色发黑就说肝病面容，应该结合其他的临床表现和检查手段才能诊断出是不是患了肝病。如果日常生活中遇到这种情况，而且自己尚无其他明显异常表现，最好到医院检查一下肝功和B超，以查明自己是否患有肝病。
嘴唇发黑是不是乙肝的症状
肝病面容多见于慢性肝炎和肝硬化患者，是肝病患者常见的临床表现之一。
肝病面容多表现为皮肤干枯、脸色发黑、灰暗，部分患者的面部及其它暴露部位的皮肤也可出现色素沉着，尤其是眼眶周围的色素沉着更为明显。
肝病面容特点为面部皮肤色泽逐渐变暗，脸色发黑没有光泽弹性差，皮肤干燥、粗糙，甚至出现“古铜色”面容;有的患者眼圈周围灰暗尤其明显，有点像“熊猫眼”;有的患者颜面部或鼻尖部出现细小的毛细血管扩张，好像纤细的网络。乙肝患者出现肝病面容主要是由于肝功能减退，导致黑色素生成增多所致。如果日常生活中遇到这种情况，而且自己尚无其他明显异常表现，最好到医院检查一下肝功和B超，以查明自己是否患有肝病。
皮肤暗沉发黑的原因
脸色发黑生理性原因分析
如果日常生活中健康人遇到无诱因的出现脸色发黑，而且自己尚无其它明显异常表现，建议最好到医院检查一下肝功和B超，排除病理状态可能出现的原因。
如果各项指标正常，可能是自身免疫调节，内分泌失调，激素水平的异常造成的面色晦暗;也可能是睡眠不好、长期便秘、服用某些药物等导致皮肤色素沉着。从中医学角度讲脸色发黑可能为肾亏的表现，可采用补肾药物予以调理治疗，至于因生理现象而形成脸色变黑如：妇女妊娠斑等则属正常现象，不用担心。
脸色发黑病理性原因分析
长期携带乙肝病毒的乙肝患者，特别是肝硬化患者面色黝黑晦暗。因为乙肝患者的肝脏的功能减退，代谢异常持续时间久，可有皮肤色素暗沉，面部呈现暗灰色，皮肤干燥、粗糙，失去正常应有光泽和弹性，甚至出现古铜色面容，且夹杂着毛细血管扩张。
长期携带乙肝病毒的乙肝患者，特别是肝硬化患者面色黝黑晦暗
有的患者眼眶周围的色素沉着明显，即出现所谓的熊猫眼等，医学上将肝病患者颜面部出现的这些特征性的改变称为肝病面容，即肝脏疾病引起脸色发黑的病理原因。
除了以上原因，下面几种情况也会导致人的脸色发黑。
1、睡眠不足
皮肤新陈代谢在睡眠状态下最为旺盛。如果长期睡眠不足，皮肤得不到充足的营养，容易出现粗糙、干涩、多皱，脸色发黑，有时更会出现黑眼圈。
2、营养不良
营养不良时，人皮肤容易干燥萎缩，容易形成角化层，常脱屑，色素易沉积，脸色发黑，头发脆弱容易脱落或断裂。
3、肾气亏损
肾气不足时，血脉运行不畅淤滞，易形成眼眶晦暗，脸色发黑，常伴有眩晕耳鸣、神疲力乏或眩晕耳鸣等症状。
4、肝脏异常
肝脏异常时，肝功能衰竭，激素代谢异常，黑色素增多，导致脸色发黑，无光泽，干燥粗糙，有的面部或鼻尖毛细血管扩张。常见的肝脏异常疾病有急慢性乙肝、脂肪肝、肝硬化或肝癌。
5、常年晒太阳
常年晒太阳的人皮肤黑色素增多，皮肤比正常人较黑。
从脸色看肝好坏
如何从脸上看出肝变硬?
脸薄，黝黑的脸
1/3患者的慢性肝炎或肝硬化患者，他们的面部，周围皮肤病前晦暗黝黑的脸瘦，枯萎，面颊有小血管扩张，干燥的嘴唇，这是“肝”。这是由于肝功能障碍，导致黑色素产量增加。
黄疸，黄色的眼周
肌肤巩膜(眼白)或患者的皮黄色，称为黄疸。一半以上的肝硬化患者可出现。
症状，通常在较小的程度。由于肝胆汁无法正常排出，由于增加胆红素在血液中。如果黄疸突然增加或出现，显示肝细胞损伤，应注意。
肝硬化病人面色晦暗是由于肝功能下降，肝脏将胆固醇转化为胆固醇脂的能力减弱，以致体内胆固醇脂含量减少。而后者又是制造肾上腺皮质激素的主要 原料。肾上腺皮质激素合成不足和肾上腺皮质功能减退，均可使脑垂体功能紊乱，使垂体分泌增多，引起皮肤黏膜色素增加，肤色加深。
另外，由于肝硬化病人的肝脏损害，肝脏对雌激素的灭活功能下降，血液中雌激素增多。雌激素可降低对酪氨酸酶的抑制作用，使酪氨酸转变为黑色素的量增多，从而使皮肤颜色加深。
肝硬化病人病情好转及肝功能改善时，这种“肝病面容”会逐渐减轻。由于肝病面容是肝硬化病人的一种特有体征，可作为医生诊断时的参考，故病人就诊前不宜化妆，以免掩盖了病情。
大三阳的症状有哪些
1、慢性HBV携带者多无症状：常处于免疫耐受期，除了为“大三阳”及病毒检测阳性，其它生长指标甚至病理指标均为正常，此期虽然不需要药物治疗，但需要定期检测和观察，及时发现疾病进展，对于携带者的研究也表明，有少部分携带者虽然肝功正常，但疾病仍然呈现进展过程，经过若干年之后，亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌，因此要定期复查，及时发现疾病进展，及时进行干预。
2、慢性乙型肝炎：根据病情可分为轻、中、重三种。
轻度：病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛，可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。
中度：症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。
重度：有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高，白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。
3、肝区疼痛：肝的表面有一层很薄的膜，称肝包膜，肝包膜上有痛觉神经分布，当肝脏发炎肿大时，肝包膜紧张，痛觉神经受刺激，因而部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛。
4、肝外表现：不少慢性肝炎特别是肝硬化患者面色晦暗或黝黑，称肝病面容，这可能是由于内分泌失调，皮肤色素沉着。或者是由于持续或反复黄疸，胆绿素在皮肤沉着所致。手掌大、小鱼际显着充血称肝掌。
5、黄疸症状：肝脏是胆红素代谢的中枢，当血中胆红素浓度增高以后，胆红素从尿液排出，使尿液颜色变深，是黄疸最早的表现。当血液中胆红素浓度继续增加，可引起眼睛、皮肤黄染，称作黄疸。
4个方法可以看出你有没有肝硬化
1、观察面色
肝硬化患者皮肤变化表现为其特点为面部皮肤色泽逐渐变暗，黝黑没有光泽弹性差，皮肤干燥、粗糙，甚至出现“古铜色”面容;有的患者眼圈周围灰暗尤其明显，有点像“熊猫眼”;有的患者颜面部或鼻尖部出现细小的毛细血管扩张，好像纤细的网络。这种皮肤改变往往是长期病程后形成，一般称为“肝病面容”。肝病面容多见于慢性肝炎和肝硬化患者，是肝病患者常见的临床表现之一。，应怀疑肝硬化处于活动期。
2、对腹痛的检测
腹痛是肝硬化患者的一个症状表现，如合并消化性溃疡、胰腺炎、胆囊炎，常难以鉴别，如果出现腹部胀痛，尤其是持续不能缓解，要及时就医。
3、对发热的检测
肝硬化病人由于机体免疫力低下，容易发生感染，而发热往往提示病人发生了细菌感染。肝硬化患者在家中应常备几支体温计，并定期测量体温，在长时间出现发热时及时就医。
4、观察大便次数及颜色
正常人每天排便一次，大便性状不硬不稀，肝硬化患者出现大便次数明显增加、质稀，要警惕是否出现腹水、腹腔感染、肠道菌群失调或感染性腹泻。如果出现大便发黑的情况，应考虑是否发生上消化道出血。
乙肝大三阳有什么症状表现
1、慢性HBV携带者多无症状，常处于免疫耐受期，除了为“大三阳”及病毒检测阳性，其它生长指标甚至病理指标均为正常，此期虽然不需要药物治疗，但需要定期检测和观察，及时发现疾病进展，对于携带者的研究也表明，有少部分携带者虽然肝功正常，但疾病仍然呈现进展过程，经过若干年之后，亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌。
2、肝区疼痛：肝的表面有一层很薄的膜，称肝包膜，肝包膜上有痛觉神经分布，当肝脏发炎肿大时，肝包膜紧张，痛觉神经受刺激，因而部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛。
3、肝外表现：不少慢性肝炎特别是肝硬化患者面色晦暗或黝黑，称肝病面容，这可能是由于内分泌失调，皮肤色素沉着。或者是由于持续或反复黄疸，胆绿素在皮肤沉着所致。手掌大、小鱼际显着充血称肝掌。
4、黄疸症状：肝脏是胆红素代谢的中枢，当血中胆红素浓度增高以后，胆红素从尿液排出，使尿液颜色变深，是黄疸最早的表现。当血液中胆红素浓度继续增加，可引起眼睛、皮肤黄染，称作黄疸。