怀孕高血压怎么办 重度妊高症

怀孕高血压怎么办 重度妊高症

血压超过21.3／14.7干帕(160／110毫米汞柱)，尿蛋白+-++以上,水肿程度不等,出现眼花、头痛等症状,严重者还会产生抽搐、昏迷。

除上述主要症状外，还会出现视觉障碍、头晕、头痛、胸闷、上腹不适及恶心呕吐等，表示颅内病变进一步发展。此时血压多在21.3／147千帕(160／110毫米汞柱)以上，尿少、水肿更重、尿蛋白增多， 随时都有可能发生抽搐．患者应积极治疗。

在上述各严重症状的基础上 ，抽搐发作，或伴有昏迷。少数患者病情进展迅速，子痫前期症状可并不显著，而骤然发生抽搐，时间多发生在孕晚期以及临产前，少数会发生在产时，更少的还可在产后的24小时内发生。

冷天更易发生妊娠高血压

一起认识妊娠高血压

对妊娠中的母体来说，最危险的疾病就是妊娠高血压综合征了。由妊娠高血压综合征而引起的疾病有子痫(引起痉挛发作并伴有意识丧失)、胎盘早剥(在分娩前胎盘从子宫壁脱离)、肺水肿(水积存在肺中而影响呼吸)等等。

因为妊娠高血压综合征引起的肾炎、肾病等与肾脏疾患的症状相同，故妊娠高血压综合征也叫妊娠肾，或叫“妊娠中毒症”。

妊娠高血压综合征发病的原因到目前为止尚不太清楚，通常以下人群发病可能性较大：年轻初孕妇及高龄初产妇;家族中有高血压或肾炎、糖尿病病史者;多胎妊娠、羊水过多、葡萄胎患者;营养不良、重度贫血者。此外，寒冷季节、气压升高时发病会增多。

轻度妊高征主要表现为血压轻度升高，可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。此阶段可持续数日至数周，可逐渐发展或迅速恶化。中度妊高征血压会进一步升高，尿蛋白增加，伴有水肿，可有头晕等轻度自觉症状。重度妊高征包括先兆子痫及子痫。血压超过160/110毫米汞柱,尿蛋白+～++以上，水肿程度不等，出现头痛、眼花等自觉症状，严重者抽搐、昏迷。

轻度妊高征可在门诊治疗，注意卧床休息，少吃脂肪类、高糖分和盐分的食物;中、重度妊高征应住院治疗。治疗原则：镇静、解痉、降压、扩容或利尿，必要时抗凝，适时终止妊娠，防治子痫及严重并发症。

孕妇血压高能顺产吗

妊娠高血压(简称妊高征)，是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在高血压基础上有抽搐意见建议：其实建议你不要顺产的，顺产时子宫收缩时血压会比较高，很容易发生意外的!最好是听从医生的建议选择剖腹产。

其实你完全可以放宽心态对待就好了，目前来说影响不大的，如果晚期B超结果一切正常，那么根本不需要担心影响，可以尝试顺产。

你的情况是怀孕以后血压在正常范围的高限，作用的情况如果不在继续增高，应该可以自然分娩的。

建议：

一般来说，在怀孕期间，血压不超过140/90 就是正常的，你的情况因为不是经常的高，而且现在需要化验尿常规，如果没有尿蛋白，这样就可以除外妊高症的，这样的情况不继续增高血压是不会影响自然分娩的，所以你可以放心的。

能不能顺产，还是要看看其他的你身体的条件怎么样。如孩子的胎位正不正，有没有脐带缠脖等情况。

妊高症的症状

妊高症也就是妊娠高血压综合症，是一种常见的产科疾病，妊高症的一般症状如下：

1、血压升高，收缩压≥17.3kPa(130mmHg)，或舒张压12.0kPa(90 mmHg)或较孕前增加4/2kPa(30/15mmHg)即可诊断。

2、水肿，临床上表现为体重增加过多，每周增加>0.5千克，下肢和腹壁水肿，重者出现腹水，经休息水肿不消退。

3、蛋白尿，应选用清洁中段尿作标本，尿蛋白在(+)或(+)以上，或24小时尿蛋白多于5克即是。

4、患者自觉头痛头晕，恶心呕吐，视力模糊，上腹部疼痛等。

5、抽搐昏迷，这是病情最严重的表现，可发生在产前，产时或产后。抽搐时病人表现面肌紧张，牙关紧闭，眼球固定而直视前方，继而全面肌肉强直，剧烈抽动，呼吸停止，意识丧失，大小便失禁，发作频繁或持续昏迷者，常可死亡。

根据妊高症的不同程度，症状也有所不同。来看看妊高症的三大症状。

1、轻度妊高症：主要表现为血压轻度升高，可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。此阶段可持续数日至数周，可逐渐发展或迅速恶化。

2、中度妊高症：血压进一步升高，但不超过21.3/14.7KPa(160/110mmHg)，尿蛋白增加，伴有水肿，可有头晕等轻度自觉症状。

3、重度妊高症：包括先兆子痫及子痫。血压超过21.3/14.7KPa(160/110 mmHg)，尿蛋白十～++以上，水肿程度不等，出现头痛、眼花等自觉症状，严重者抽搐、昏迷。

孕妇高血压的治疗与饮食

妊娠高血压对母体和胎儿都有很大的影响。对孕妇的影响主要包括产妇死亡率增高，胎盘早剥;同时还易并发心脏病和脑血管疾病，伴心力衰竭。重度妊高症对胎儿的影响表现以早产、胎儿宫内窘迫及死亡、胎儿宫内生长迟缓、死产、新生儿窒息死亡等为主。

合理营养是预防和治疗妊高症的重要手段。膳食调查发现，妊高症患者能量、蛋白质和碳水化合物摄入量与正常孕妇相近，而总脂肪及饱和脂肪摄入量较正常孕妇多，钙、铁、维生素A、维生素B2的摄入量较少。

因此，妊高症的孕妇应注意调节饮食。钙和多不饱和脂肪酸可降低血压，防治妊高症。首先，控制热能和体重。孕期能量摄入过高致肥胖，而肥胖是妊高症的一个重要危险因素，所以孕期要适当控制食物的量，不是“能吃就好”地无节制进食，应以孕期正常体重增加为标准调整进食量;其次，减少饱和脂肪的摄入量。食物脂肪的热能比应控制在25%左右，最高不应超过30%，而且饱和脂肪要减少，相应增加不饱和脂肪的摄入。即少吃动物性脂肪，而以植物油代之。其它食物也宜选用低饱和脂肪酸、低胆固醇的食物，如蔬菜、水果、全谷食物、鱼、禽、瘦肉及低脂乳等。

孕妇高血压怎么办 轻度妊高症

妊高症是妊娠合并高血压症状的意思。轻度妊高症主要表现为血压轻度升高，可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。这个阶段可持续数日至数周，可逐渐发展或迅速恶化。

孕妇血压高都有哪些症状

妊高症是产科特有的常见疾病.本病多发于妊娠20周以后.临床表现为高血压蛋白尿浮肿,水肿多从踝部开始，逐渐向上发展，有些会出现全身水肿，经休息后仍不消退。同时伴有头晕、头痛、胸闷、上腹不适,甚至抽搐昏迷。有些人会出现蛋白尿，一般是出现在高血压之后。

重度妊高症者，在上述各严重症状的基础上还表现为子痫，抽搐发作，或伴有昏迷。少数患者病情进展迅速，子痫前期症状可并不显著，而骤然发生抽搐，发生时间多在晚孕期及临产前，少数在产时，更少的还可在产后24小时内发生。

妊高症喜欢招惹哪些准妈妈

26岁的朱莉怀孕了，全家人都为此开心。在她怀孕20周的时候，丈夫陪她去医院做产检，不料经医院诊断朱莉患有中度妊娠期高血压综合征(简称妊高症)，她的血压高达160/110mmHg，尿蛋白也有+ + ，医生建议她尽快入院治疗。

妊高症是产科较常见的一种疾病，在妊娠期(尤其是在20周之后)孕妇中有近5%的人会患上这种疾病，它是造成孕妇及胎儿死亡的主要原因之一，所以一直也是妇产科医生关注的重点。中山大学附属第一医院妇产科副主任医师蔡坚说，妊娠期高血压的三大临床表现是高血压、水肿和蛋白尿。除以上三种主要症状外，孕妇还会出现头晕、头痛、上腹不适、胸闷及恶心呕吐等，此时血压多在160/110 mmHg以上，孕妇随时可能发生抽搐，这对孕妇和胎儿来说是十分危险。所以，专家提醒孕妇，应按时产检，如果发现有妊高症，应积极配合医生进行治疗，防止发生子痫。

“在临床上，有不少孕妇产检时发现血压偏高，但由于自己感觉没什么症状，因而并不重视对血压的控制，对医生的意见也不重视，就医的依从性不好，”蔡坚说，“妊娠期高血压可以引起死胎，这可不是吓唬人，因为孕妇高血压可引起全身的血管病变，而胎盘里有丰富的血管，当胎盘血管的功能下降时，胎盘就有可能出现早剥，这样胎儿的风险就更大了。”

蔡坚强调，以下7种女性是妊高症的高危人群，应加强血压监测：

1、35岁以上才怀孕;

2、肥胖，体重指数超过24;

3、在20岁之前就怀孕;

4、有高血压疾病的家族史;

5、有妊高症病史;

6、怀双胎以上;

7、妊娠期有糖尿病的患者。

由于妊高症是孕妇特有的疾病，病因还不明确，但可以肯定的是，此病与其体内激素的变化有较大的关系。蔡坚表示，目前还没有特别有效的办法来预防妊高症，但90%的人会在生完孩子之后能自愈，只有少部分肾损伤严重的病例可能会合并肾炎。

研究发现，补钙可以减少妊高症的发病率或者减轻发病的程度。专家建议，怀孕前后都应该补充丰富的钙。同时患有高血压的孕妇，饮食要遵循低盐、低糖和低脂原则，讲究营养均衡。另外，专家还强调，心情紧张的话，可能会加重病情的发展，所以，孕妇应当放松心情，适当休息。

​冬季到来孕妇妊高症小心防

妊高症发病人群

1.精神过分紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者;

2.寒冷季节或气温变化过大，特别是气压升高时;

3.年轻初孕妇或高龄初产妇;

4.有慢性高血压，慢性肾炎，糖尿病等病史的孕妇;

5.营养不良，如贫血，低蛋白血症者;

6.体型矮胖者;

7.子宫张力过高(如羊水过多、双胎妊娠、糖尿病巨大儿及葡萄胎等)者;

8.家族中有高血压史，尤其是孕妇之母有重度妊高症史者。

孕妇须加强预防，坚持进行产前检查，做好孕期保健工作。妊娠早期(孕3月)需测量一次血压，以便了解基础血压，以后定期检查，即于妊娠16、20、24、28、32、36、37、38、39、40周检查，如出现头昏、下肢浮肿等随时到医院就诊。

孕妇注意加强适当的营养，增加蛋白质、维生素、铁、钙和其他微量元素的摄入，孕妇适当减少脂肪和过多盐的摄入，对于预防妊高症有一定的作用，从妊娠20周开始，每日补充钙剂2克，可降低妊高症的发生。

妊娠高血压有什么症状 重度妊娠高血压综合征

如果轻、中度妊高症未经治疗或者治疗不当，病情很快可以发展为重度妊高症，出现水肿、高血压、蛋白尿三大症状外，并可伴随一系列组织器官损害症状表现。

重度妊高症血压≥160/110mmHg。24小时尿蛋白定量≥5g，或清洁尿常规检查可见尿蛋白（++~++++）。

重度妊娠高血压症可伴随有轻度或者重度水肿，水肿程度与高血压并且不成正比，而与营养、血液蛋白水平及贫血等因素有关。

当脑血管痉挛时间过长，可发生脑补微血管血栓形成和局部脑实质软化，由于颅内压增高，可出现头痛、头晕、恶心、呕吐、食物模糊等症状。

当妊娠高血压综合征的脑部病变进一步发展，可发生全身肌肉痉挛，典型的特征性表现为强制性抽搐，发作前常有血压明显升高，剧烈头痛等先兆症状。往往会因声音、光线等刺激而诱发。

重度妊娠高血压患者除了上述情况外，还可因血管痉挛，供血不足而出现一系列的脏腑器官功能受损症状，如肾功能不全或者肾衰，肝脏功能受损，心肌缺血或心功能衰竭等。

重度妊高症患者在眼底小动脉痉挛的基础上发生渗出、水肿甚至视网膜剥离，孕妇往往出现视物模糊或者突然失明的情况。

妊娠高血压应该如何饮食

妊娠高血压饮食要“三高一低”

妊娠高血压是威胁母婴健康最常见最严重的一种疾病。发病率可高达10%左右，一般在妊娠24周后发生。多见于初产妇、多胎妊娠和羊水过多或者贫血的孕妇以及原有糖尿病、慢性肾炎或高血压的孕妇。表现为高血压、蛋白尿、水肿等。妊高症的发生与遗传、营养状态、营养摄取量等因素均有关系，目前比较一致的观点认为与某些营养素的不足和过多，以及运动量过少均有关系。

肥胖者妊高症的发病率更高，应引起足够的重视。孕后期热能摄入过多，每周体重增长过快都是妊高症的危险因素，因此孕妇摄入热能应以每周增重0.5Kg为宜。重度妊高症的孕妇因尿中蛋白丢失过多，常有低蛋白血症，应摄入高优质蛋白以弥补其不足。对于膳食脂肪应减少动物脂肪的摄入，饱和脂肪酸的供热能应低于10%。根据调查，妊高症孕妇血清锌的含量较低，膳食供给充足的锌能够增强身体的免疫力。补充维生素C和维生素E能够抑制血中脂质过氧化作用，降低妊高症的反应。钠盐在防治高血压中发挥非常重要的作用，每天食入过多的钠，周围血管阻力增大，导致血压上升。

因此妊高症妇女应控制钠盐的摄入，每天限制在3-5g以内。同时也要避免所有含盐量高的食品如浓肉汁、调味汁、方便面的汤料末;所有的腌制品、薰干制品、咸菜、酱菜;罐头制品的肉、鱼、蔬菜等;外卖油炸食品如比萨饼、薯条等;香肠、火腿等熟食。酱油也不能摄入过多，6ml酱油约等于1g盐的量。如果已经习惯了较咸的口味，可用部分含钾盐代替含钠盐，能够在一定程度上改善少盐烹调的口味。还可以用葱、姜、蒜等调味品制出多种风味的食品来满足食欲。

孕妇血压高有哪些症状

妊高症是产科特有的常见疾病.本病多发于妊娠20周以后.临床表现为高血压蛋白尿浮肿,水肿多从踝部开始，逐渐向上发展，有些会出现全身水肿，经休息后仍不消退。同时伴有头晕、头痛、胸闷、上腹不适,甚至抽搐昏迷。有些人会出现蛋白尿，一般是出现在高血压之后。重度妊高症者，在上述各严重症状的基础上还表现为子痫，抽搐发作，或伴有昏迷。少数患者病情进展迅速，子痫前期症状可并不显著，而骤然发生抽搐，发生时间多在晚孕期及临产前，少数在产时，更少的还可在产后24小时内发生。

冬季孕妈妈需注意血压变化

冬季是妊娠高血压综合症(妊高症)的高发季节。妊高症的临床表现：高血压、蛋白尿、浮肿、严重时出现抽搐等。孕妈妈需要注意的是：

诱发因素：

·精神过分紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者;

·寒冷季节或气温变化过大，特别是气压升高时;

·年轻初孕妇或高龄初产妇;

·有慢性高血压，慢性肾炎，糖尿病等病史的孕妇;

·营养不良，如贫血，低蛋白血症者;

·体型矮胖者;

·子宫张力过高的孕妇，如：羊水过多、双胎妊娠、糖尿病巨大儿及葡萄胎等;

·家族中有高血压史，尤其是孕妇之母有重度妊高症史者。

预防护理：

·坚持进行产前检查

做好孕期保健工作。妊娠早期(孕3月)需测量一次血压，以便了解基础血压，以后定期检查，即于妊娠16、20、24、28、32、36、37、38、39、40周检查，如出现头昏、下肢浮肿等随时到医院就诊。

·适当加强营养

增加蛋白质、维生素、铁、钙和其他微量元素的摄入，孕妇适当减少脂肪和过多盐的摄入，对于预防妊高症有一定的作用，从妊娠20周开始，每日补充钙剂2克，可降低妊高症的发生。