EB病毒感染淋巴结肿大 是怎么回事该怎么办
EB病毒感染淋巴结肿大 是怎么回事该怎么办
EB病毒感染会引起淋巴结肿大。
据统计,约70%的EB病毒感染患者在病发时会出现浅表淋巴结肿大,全身的淋巴结都可能会被累积影响,常以颈部淋巴结最为常见。淋巴结肿大常出现在EB病毒感染发病后的第一周内。
EB病毒感染引起淋巴结肿大症怎么治疗
西医治疗
1.阿昔洛韦及其衍生物最体外试验中有拮抗EB病毒的作用,使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物治疗,可使病毒载量下降,但治疗效果不明显。
2.一般在咽喉部继发细菌感染,也可出现炎性反应引起淋巴结肿大,使用抗生素对症抗菌治疗。
具体用药应在医生指导下进行。勿自行用药。
中医治疗
治法:清热化痰,通络散瘀。
方剂:黛蛤散合清肝化痰丸加减
用药:青黛、海蛤粉、连翘、牛蒡子、夏枯草、浙贝母、金银花、僵蚕、山慈菇、海藻、困不、白花蛇舌草、赤芍。
服法:用药用量,服用次数均应在中医师的指导下进行。
功效:可治不规则发热、颈部、液、腹股沟处淋巴结肿大。
淋巴瘤的发病原因
迄今尚不十分明确,淋巴瘤的发生可能于以下因素有关(1)长期的不良饮食结构及生活习惯,可导致人体免疫力下降,体内免疫功能紊乱;(2)EB病毒感染;(3)逆转录病毒感染;(4)放射线、毒物、有毒化学物质等因素。
淋巴瘤表现为无痛性进行性淋巴结肿大。主要是在身体上摸到肿大淋巴结,早期无明显不适,容易被人忽略。约60%的淋巴瘤患者首先表现在颈部淋巴结肿大,其次为腋下及腹股沟的淋巴结。初为单一肿大,以后数目渐增,且越来越大,质硬,活动度差。约30%的淋巴瘤患者伴有全身症状,包括发热(体温>38.5℃)、消瘦(半年内体重下降10%)、夜间盗汗及皮肤瘙痒等。晚期可影响到全身组织器官,可见肝、脾大及多系统受浸润,最后可见恶病质。
淋巴结肿大的患者需要到医院做哪些检查
1.血象
外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。淋巴结肿大伴白细胞总数及中性粒细胞增多常见于细菌感染;淋巴结肿大伴白细胞总数正常或减少而淋巴细胞增多者常考虑病毒感染;传染性单核细胞增多症患者可发现异型淋巴细胞(10%~20%或更多);嗜酸性粒细胞增多提示寄生虫感染或嗜酸性粒细胞肉芽肿;淋巴结肿大伴有外周血幼稚细胞者多为白血病。
2.骨髓检查
骨髓涂片细胞形态学检查、骨髓病理学检查、骨髓流式细胞学检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。
3.血清学检查
如EBV、CMV的IgM,抗核抗体谱等。
4.淋巴结穿刺针吸涂片检查
5.淋巴结病理学检查
6.肿瘤标志物检测
若高度怀疑实体瘤,可行瘤标协助诊断。
EB病毒感染淋巴结肿大 EB病毒感染会引起哪些地方淋巴结肿大
EB病毒感染引起的淋巴结肿大累积全身,最常见为颈部,其次为腋下、腹股沟处,像胸廓、纵膈、肠系膜淋巴结也偶尔会出现肿大。肠系膜淋巴结肿大时可出现腹痛的症状。
EB病毒有什么表现症状
EB病毒属于人类疱疹病毒,全世界广泛分布,主要通过唾液传播。感染多发生于幼儿,常无明显症状。成人90%可测出抗体。原发感染时,可引起传染性单核细胞增多症。EBV感染与鼻咽癌及非洲儿童淋巴瘤的发生密切相关。近年发现口腔腺体肿瘤、胸腺瘤、器官移植后肿瘤,以及艾滋病病人所患的B类淋巴瘤与EBV感染有关。
【临床表现】
潜伏期4~7周。感染可累及全身各系统,临床表现复杂多样。一般有发热、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、全身淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹等。有的还可出现神经系统症状。本病恢复期较长,通常需2~4周。本节临床表现主要介绍原发性EB病毒感染一传染性单核细胞增多症。与EBV感染密切相关的人类肿瘤(鼻咽癌、儿童淋巴瘤等)
传染性单核细胞增多症是EB病毒原发感染的临床类型。
(一)临床表现
潜伏期5~15天,一般为10天。起病缓急不一,近半数有前驱症状,如全身不适、头痛、头昏、畏寒、鼻塞、恶心、呕吐、食欲不振、稀便等。病程自数日至6个月不等,但多数为1~3周。偶有复发,复发时病程较短,病情也较轻。少数病例病程可迁延数月,甚至数年,称为慢性活动性EB病毒感染。本病主要临床表现如下:
1.发热除极轻型病例外,均有发热,体温38.5~40℃,伴畏寒,热型可呈稽留热、弛张热或不规则热型,热程自数日至数周,甚至2~4个月者。病程早期可有相对缓脉。
2.淋巴结肿大70%以上患者有淋巴结肿大,大小0.5~4cm,质地中等,无明显压痛或轻压痛,不化脓,双侧不对称为其特点。以枕后、颈部淋巴结肿大最为常见,腋下、腹股沟次之,胸廓、纵隔、肠系膜淋巴结亦偶可累及。肿大淋巴结消退缓慢,可于急性症状消退后持续数周至数月。
3.咽峡炎约半数病人有咽痛。咽、悬雍垂和扁桃体充血或水肿。少数患者咽部黏膜及扁桃体上有溃疡或假膜形成。软腭及咽弓处可有出血点,齿龈也可肿胀或有溃疡。喉、气管水肿及阻塞罕见。
4.皮疹约10%病例于病程1~2周时出现皮疹,多见于躯干部,皮疹为多形性,可呈斑丘疹、猩红热样皮疹、结节性红斑、荨麻疹等,偶呈出血性皮疹。皮疹于3~7天消退,不留痕迹,亦未见脱屑。软腭淤斑可先于或伴同皮疹出现。
5.肝、脾肿大肝肿大可见于10%的患者,可伴有轻度压痛,肝功能异常者可达2/3的病例,黄疸少见(在某些流行地区中,黄疸病例可高达15%)。50%~70%的病例有脾肿大,大多在肋缘下2~3cm,偶可发生脾破裂。
6.其他症状有眼结膜充血、发绀、鼻出血等。
EB病毒能否彻底治愈 并不是所有EB病毒都会自愈
EB病毒感染并不是说不管什么情况都会自愈,只是说绝大数人群都可以通过自身免疫抵抗EB病毒的恶化。如免疫缺陷的儿童一旦感染EB病毒,病死率可高达60%,对于少数EB病毒引起传染性单核细胞增多症症状较重的患者,如引起发热、神经系统疾病、淋巴结肿大、肝脾大、肝功能异常的患者,也需要通过对症支持治疗来控制并发症的症状。
EB病毒感染会肚子疼吗 EB病毒引起肚子痛有可能会出现什么情况
1.特定淋巴结肿大会引起肚子疼,如果淋巴结肿大持续时间大于6个月,应注意是否为慢性活动性EB病毒感染,同时须与白血病、结合病相鉴别。
2.肝脾肿大出现黄疸可出现腹泻,引起肚子疼,当肝功能异常、凝血异常、血常规提示三系(包细胞系、红细胞系、血小板系)降低,尤其是血小板下降,要警惕EB病毒相关性嗜血细胞综合征,必须及时随访血常规、肝功能、凝血功能、骨髓、腹部B超等辅助检查。
3.突然腹部剧痛,急剧严重贫血,失血性休克者应注意可能脾破裂。
引起腋窝淋巴结的六个原因
1、细菌感染
如口腔、面部等处的急性炎症,常引起下颌淋巴结的肿大,肿大的淋巴结质地较软、活动度好,一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常。
2、病毒感染
麻疹、传染性单核细胞增多症等都可引起淋巴结肿大。有时淋巴结肿大具有重要的诊断价值,如风疹,常引起枕后淋巴结肿大。
3、淋巴结结核
以颈部淋巴结肿大为多见,有的会破溃,有的不破溃,在临床上有时与淋巴瘤难于鉴别。确诊方法是多次、多部位地做淋巴结穿刺、涂片和活体组织检查,并找出结核原发病灶。
4、淋巴结转移癌
这种淋巴结则是很硬的,并且没有疼痛感,且不活动。而且如果是胃癌或者是食道癌患者的话,则可以在锁骨上摸到小淋巴结肿大。而乳腺癌患者则可以在腋下有淋巴结肿大的情况。
5、白血病
该病的淋巴结肿大是全身性的,但以颈部、腋下、腹股沟部最明显。除淋巴结肿大外,病人还有贫血、持续发热,血液、骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现。
6、淋巴瘤
淋巴结肿大以颈部多见。淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤,同时有一些淋巴结以外的病变,如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾脏等处的损害。
为什么会得颈部淋巴结炎
淋巴结肿大很常见,平时也许有过这样的体验:当脚长疖肿或受伤后发炎,腹股沟处也会觉得疼痛。仔细一摸,会在皮肤下触到一个或几个如蚕豆大小的“小疙瘩”,又硬又痛,那就是淋巴结。当细菌从受伤处进入你的血管内时,淋巴结这个“御敌哨兵”首先对细菌进行还击,以防止“敌人”深入。随着每一个淋巴细胞“吃掉”大量细菌后,它的“肚子”便越来越大,整个淋巴结会肿大疼痛。所以说,淋巴结是身体重要的免疫器官。淋巴结还是人体内的一个报警装置,淋巴结肿大可能是某种疾病的外在表现。
细菌感染:如口腔、面部等处的急性炎症,常引起下颌淋巴结的肿大,肿大的淋巴结质地较软、活动度好,一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常。
病毒感染:麻疹、传染性单核细胞增多症等都可引起淋巴结肿大。有时淋巴结肿大具有重要的诊断价值,如风疹,常引起枕后淋巴结肿大。
淋巴结结核:以颈部淋巴结肿大为多见,有的会破溃,有的不破溃,在临床上有时与淋巴瘤难于鉴别。确诊方法是多次、多部位地做淋巴结穿刺、涂片和活体组织检查,并找出结核原发病灶。
淋巴结转移癌:这种淋巴结很硬,无压痛、不活动,特别是胃癌、食道癌患者,可触摸到锁骨上的小淋巴结肿大。乳腺癌患者要经常触摸腋下淋巴结,以判断肿瘤是否转移。
白血病:该病的淋巴结肿大是全身性的,但以颈部、腋下、腹股沟部最明显。除淋巴结肿大外,病人还有贫血、持续发热,血液、骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现。
淋巴瘤:淋巴结肿大以颈部多见。淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤,同时有一些淋巴结以外的病变,如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾脏等处的损害。
淋巴结的肿大还可出现红斑狼疮等结缔组织疾病。再如过敏反应性疾病及毒虫蜇伤等。所以,对淋巴结肿大不容忽视,特别是发现淋巴结持续肿大时更应及早请医生诊治。
淋巴结肿大可分为疼痛性及无疼痛性两种。疼痛性肿大多见于急性化脓性感染时,感染处得到正确处理后即可消除。引起无痛性肿大的疾病往往较顽固且难以发现,危害较大。一般多见于结核菌感染、淋巴瘤、肿瘤转移至淋巴结、血液病(如白血病)等。
淋巴结遍布全身,只有在比较表浅的特殊部位才可触及。如颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝、腹股沟最易摸到。女性患乳腺癌时在乳房周围及腋窝可摸到肿大的淋巴结。
腋淋巴结肿大的原因
腋窝淋巴结肿大的原因
在我们现实生活,不仅有许多人会出现颈部淋巴结肿大的情况,同样也是会出现腋窝淋巴结肿大。那腋窝淋巴结肿大是什么原因呢?
1、细菌感染
如口腔、面部等处的急性炎症,常引起下颌淋巴结的肿大,肿大的淋巴结质地较软、活动度好,一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常。
2、病毒感染
麻疹、传染性单核细胞增多症等都可引起淋巴结肿大。有时淋巴结肿大具有重要的诊断价值,如风疹,常引起枕后淋巴结肿大。
3、淋巴结结核
以颈部淋巴结肿大为多见,有的会破溃,有的不破溃,在临床上有时与淋巴瘤难于鉴别。确诊方法是多次、多部位地做淋巴结穿刺、涂片和活体组织检查,并找出结核原发病灶。
4、淋巴结转移癌
这种淋巴结则是很硬的,并且没有疼痛感,且不活动。而且如果是胃癌或者是食道癌患者的话,则可以在锁骨上摸到小淋巴结肿大。而乳腺癌患者则可以在腋下有淋巴结肿大的情况。
5、白血病
该病的淋巴结肿大是全身性的,但以颈部、腋下、腹股沟部最明显。除淋巴结肿大外,病人还有贫血、持续发热,血液、骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现。
6、淋巴瘤
淋巴结肿大以颈部多见。淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤,同时有一些淋巴结以外的病变,如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾脏等处的损害。
腋窝淋巴结肿大常见3情况
1、良性肿大
包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过,随着病因去除,在一定时间内可以完全恢复。
2、恶性肿大
包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。临床呈恶性经过,淋巴结持续性进行性肿大,若不积极治疗,常会进行性恶化死亡。
3、介于良性与恶性间的肿大
如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常为良性,可变成恶性而致命。
EB病毒感染淋巴结肿大 EB病毒感染为什么会引起淋巴结肿大
当EB病毒在鼻咽部淋巴组织中繁殖,后进入血液循环而致病毒血症,进一步累积淋巴网状系统的各组织和脏器。感染的淋巴细胞和各种反应性淋巴细胞同时增殖浸润而出现全身淋巴结肿大。
由感受瘟疫毒邪为病因,瘟疫毒邪由口鼻而入,侵于肺卫,结于咽喉,内传脏腑,热毒炽盛,炼液为痰,痰火淤结,痰火热毒流注经络,发为颈项及全身瘰疬痰核。
引起腋窝淋巴结的六个原因
在我们现实生活,不仅有许多人会出现颈部淋巴结肿大的情况,同样也是会出现腋窝淋巴结肿大。那腋窝淋巴结肿大是什么原因呢?
1、细菌感染
如口腔、面部等处的急性炎症,常引起下颌淋巴结的肿大,肿大的淋巴结质地较软、活动度好,一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常。
2、病毒感染
麻疹、传染性单核细胞增多症等都可引起淋巴结肿大。有时淋巴结肿大具有重要的诊断价值,如风疹,常引起枕后淋巴结肿大。
3、淋巴结结核
以颈部淋巴结肿大为多见,有的会破溃,有的不破溃,在临床上有时与淋巴瘤难于鉴别。确诊方法是多次、多部位地做淋巴结穿刺、涂片和活体组织检查,并找出结核原发病灶。
4、淋巴结转移癌
这种淋巴结则是很硬的,并且没有疼痛感,且不活动。而且如果是胃癌或者是食道癌患者的话,则可以在锁骨上摸到小淋巴结肿大。而乳腺癌患者则可以在腋下有淋巴结肿大的情况。
5、白血病
该病的淋巴结肿大是全身性的,但以颈部、腋下、腹股沟部最明显。除淋巴结肿大外,病人还有贫血、持续发热,血液、骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现。
6、淋巴瘤
淋巴结肿大以颈部多见。淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤,同时有一些淋巴结以外的病变,如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾脏等处的损害。