老年痴呆的环境危险因素
老年痴呆的环境危险因素
1.ad的传染学说
由于kuru病、creutzfeldt-jakob等病均是病毒引起的慢性神经变性疾病,它们的临床表现和病理改变与ad有许多相似之处,所以人们很自然地提出ad可能与病毒感染有关。但到目前为止,人们还没有从ad患者脑组织中找到病毒,因而这一学说尚需进一步证明。
2.铝中毒学说
1973年有人首先提出在ad患者脑组织中的铝含量增高,随后被一些实验所证实。铝在血液中与转铁蛋白完全结合,在大脑皮质、海马、室中隔和颞叶杏仁核处存在许多转铁蛋白受体,故铝很容易沉积在这些部位。在细胞水平,铝主要沉积在细胞核内、神经元纤维缠结内、溶酶体内及老年斑淀粉样蛋白核心内。ad患者脑内铝增高的原因可能使病人血液中转铁蛋白有缺陷,无法将血中铝适当清除,多余的铝进入大脑毒害神经元,导致神经元死亡。
老年痴呆怎么预防 控制导致老年痴呆的危险因素
预防老年痴呆首先要积极控制能够导致老年痴呆的危险因素。积极控制高血压、高血糖、高血脂,延缓大脑衰老,减少痴呆的发生。
有关老年痴呆症的三大误区
1、“老糊涂”是正常现象,是衰老的自然过程。
2、对痴呆束手无策。
3、年老必然记忆差。
工具/原料
常用的测量表有:简易精神状态量表是老年痴呆临床鉴别诊断最主要的工具。
步骤/方法
1:“老糊涂”是正常现象,是衰老的自然过程。
痴呆并不是衰老过程的必然阶段。年龄增长是痴呆的重要危险因素,但不是唯一的危险因素。80岁以上老年人约有20%患有老年痴呆,也就是说还有80%并不会出现痴呆症。
2:对痴呆束手无策。
尽管大部分痴呆症都不能根治,但老年痴呆协会会提供一些关于痴呆症治疗和护理等方面的帮助和建议。对于轻度、中度痴呆,药物有一定帮助。
3:年老必然记忆差。
不论年轻还是年老,任何年龄出现的明显记忆力障碍都是不正常的,都应当进行检查。老年人随着年龄的增加,其记忆力和反应速度可以有轻微下降,但绝不会到了影响其日常生活与活动的程度。
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老年痴呆的自身危险因素
1.基因论
folstein首先了提出并被其他一些医学家所证实"ad基因位于19号染色体上"。β淀粉样蛋白、apoe相继被证实与ad的发生有关。
2.雌激素水平下降
paganini等研究发现,使用雌激素的人发生ad及有关痴呆的危险性较不用者为低,这种危险性随雌激素使用剂量的加大和使用时间的延长而成有意义的降低。singh发现雌激素可保护胆碱能神经元(后者被认为参与学习和认知过程)。男性脑中也存在雌激素受体,脑内睾酮的许多作用是通过转变为雌激素而发挥作用的。随着年龄的增长,男性睾酮水平也下降,因而患ad的危险性也相应增加。这一理论目前还存在着争议。
3.脑能量代谢降低
hayer认为正常脑衰老伴随轻微但持续性的能量生成降低及能量需求增加。线粒体atp生成和释放下降,导致脑细胞能量不足,功能低下可能是ad发病的危险因素。
4.快速眼动(rem)睡眠不足
据最近的研究发现:ad病人与对照组相比rem睡眠更少;学习记忆和rem睡眠之间存在一个已经确定的密切关系,已知rem睡眠丧失导致近期信息获得损害;ad病人脑胆碱能系统退化,已知胆碱能系统激发rem睡眠;ad患者的病变主要位于脑内,被认为是在rwm睡眠时起作用的脑区;通过一种天然的机制,人类的rem睡眠从出生时每天8h下降到老年期的每天不足1h,此过程的加速可能导致老年rem睡眠不足,进而使神经元易受损害,rem睡眠匮乏机制或许与其它的ad病因机制相联系,共同起作用。
5.小神经胶质细胞机制
perlmutter等研究发现,脑内小神经胶质细胞和小吞噬细胞所分泌的补体等免疫因子可引起钙失调,这些细胞在sp内的退化神经元和淀粉样蛋白之间结成块状加速了ad的病理过程,但更详尽的机制还有待于进一步研究。
警惕国人第四大杀手 老年痴呆
痴呆为临床综合征,可由60多种疾病所致,其中最常见的是老年性痴呆(dementia of alzheimer’s type,dat或ad)占60%左右,其次为血管性痴呆(vascular dementia,vad)占10%~20%,脑部占位性病变,特别是额颞肿瘤占4%~5%,还有亨廷顿舞蹈病,帕金森病,进行性核上性麻痹,pick病,多发性硬化,脑积水,脑部各种感染性疾病,营养代谢性疾病等。
年龄(高龄)、低经济水平等(25%):
导致痴呆的危险因素主要有:年龄(高龄),性别(女性),低教育水平和低经济水平等,此外,近年的研究还发现,老年人孤独感,缺乏工作和社交活动,文娱体育活动等亦为引起痴呆的危险因素,在上海地区所作的调查结果显示,在进行病例-正常对照研究后发现,兴趣狭窄,缺乏锻炼和活力,以及某些环境因素如经济状况低下等是痴呆的危险因素。
孤独老人易得老年痴呆吗
常见的老年期痴呆包括阿尔茨海默病、血管性痴呆等。老年痴呆的危险因素是多方面的。
首先,年龄越大老年痴呆的发病率越高,老年女性比男性痴呆比例更高,有痴呆家族史的人 得痴呆的风险是其他人的3倍。
其次,高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等不仅是 血管性痴呆的危险因素,也是阿尔茨海默病的危险因素。
另外,有抑郁病史、兴趣狭窄、精 神创伤、受教育程度低、家境贫困、吸烟、酗酒的人更容易患老年痴呆。有的危险因素比如年龄、性别、遗传等因素是我们无法改变的。但是不良生活习惯和血管性危险因素是可以纠正或控制的。我们要尽量消除不良嗜好,培养健康有益的生活方式,控制好高血压、糖尿病、高脂血症等慢性躯体疾病,才能将发生老年痴呆的可能性降到最低。
老年痴呆是哪些因素所导致的
从目前研究来看,家族遗传病史是诱发老年痴呆30多种原因及假说当中最主要的一个,流行性病学以及遗传学研究都对遗传因素及老年痴呆的关系有过深入研究,先天愚型有老年痴呆类似病理改变,先天愚型若活到成人,通常老年痴呆的发病率几乎接近100%。
一些躯体疾病也是导致老年痴呆发生的主要因素,如甲状腺疾病、癫痫等疾病的发生,都可增加老年痴呆的发病率。另有研究发现,化学物质侵入以及精神分裂等功能性精神障碍疾病的发生,也与老年痴呆的发病有一定的关系。心脑血管疾病的发生,如脑梗、动脉硬化等疾病也可能会导致老年痴呆的发生。
头部外伤也会诱发老年痴呆,此情况是诱发该疾病发生的危险因素,也有很多报道介绍过。如果有免疫系统进行性衰退、机体解毒功能削弱等情况发生,也或是被诸多不良社会因素影响,如丧偶、破产等经济危机,都可能会诱发老年痴呆。
什么人容易得老年痴呆
首先,年龄越大老年痴呆的发病率越高,老年女性比男性痴呆比例更高,有痴呆家族史的人得痴呆的风险是其他人的3倍。
其次,高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等不仅是血管性痴呆的危险因素,也是阿尔茨海默病的危险因素。
另外,有抑郁病史、兴趣狭窄、精神创伤、受教育程度低、家境贫困、吸烟、酗酒的人更容易患老年痴呆。有的危险因素比如年龄、性别、遗传等因素是我们无法改变的。但是不良生活习惯和血管性危险因素是可以纠正或控制的。我们要尽量消除不良嗜好,培养健康有益的生活方式,控制好高血压、糖尿病、高脂血症等慢性躯体疾病,才能将发生老年痴呆的可能性降到最低。
该病起病缓慢或隐匿,病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上(男性平均73岁,女性为75岁)老人,少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多(女∶男为3∶1)。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。
老年痴呆症的护理办法有哪些
首先老年痴呆患者的保健应注意多补充维生素d,老人除了常吃富含维生素d的多脂鱼和鸡蛋之外,更重要的是经常晒太阳。银杏黄酮可促进大脑血管微环,直接保护神经细胞,从而做好老年痴呆的保健工作。新研究发现,缺少维生素d的老人罹患老年痴呆的危险增加5倍。其次专家建议老年痴呆患者每天喝1杯茶或咖啡,就是最有效的老年痴呆的保健方法,因为这两种饮料都可以使记忆丧失危险下降40%。经研究发现与不喝茶或咖啡的老人相比,经常喝茶或咖啡的65岁以上老人,老年痴呆症状分别减少37%和20%。
老年痴呆的护理常识还应该注意要多吃核桃,吃核桃有助于降低老年痴呆危险。除了饮食之外,良好的生活方式也有助降低老年痴呆危险。耐心,由于老年痴呆患者理解力、记忆力减退,因此在接受指导时大多反应较慢,或因遗忘护理者的要求而停滞不动。护理者需不急不躁,多给患者一些时间,并心平气和地反复指导,方能取得更好的效果。自我调适,护理老年痴呆患者是一项长期而艰苦的工作,为护理人员提供良好的生活和社会支持,将有助于他们保持积极乐观的心态,避免因他们的情绪波动带给患者额外的压力。
尽量保持患者生活环境中的各种事物恒定不变,必须改变时医学教|育网搜集整理要采用缓慢渐进的方式。老年痴呆患者学习新事物的能力很差,生活环境的改变会使其不知所措,加速自理能力的下降。但现实生活中变化总是难免的,护理者应尽量使这一变化小一点、慢一点,并反复教导和训练患者适应新环境。将饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量减少到最低程度。饱和脂肪摄入量最多的人患上认知障碍症的风险会增加3倍。
什么人容易得老年痴呆
痴呆已被称为当前世界上的“流行病”之一,四五十岁就可能发病,在发达国家被列为第四位最常见的死亡原因。
1、年龄越大老年痴呆的发病率越高,老年女性比男性痴呆比例更高,有痴呆家族史的人得痴呆的风险是其他人的3倍。
2、高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等不仅是血管性痴呆的危险因素,也是阿尔茨海默病的危险因素。
3、有抑郁病史、兴趣狭窄、精神创伤、受教育程度低、家境贫困、吸烟、酗酒的人更容易患老年痴呆。有的危险因素比如年龄、性别、遗传等因素是我们无法改变的。但是不良生活习惯和血管性危险因素是可以纠正或控制的。我们要尽量消除不良嗜好,培养健康有益的生活方式,控制好高血压、糖尿病、高脂血症等慢性躯体疾病,才能将发生老年痴呆的可能性降到最低。
老年痴呆症的发病原因有哪些
到目前为止老年痴呆症的病因还不十分清楚,研究认为,其发病可能与遗传因素和环境因素有关。
1、遗传因素
老年痴呆症具有家族聚集性,约20%的患者有阳性家族史,其一级亲属有很大的患病危险性。分子生物学研究证明,第21、19、14和1号染色体上有异常基因位点,这些受累基因所编码的蛋白质分别为:β淀粉样蛋白(β-AP)、载脂蛋白E(ApoE)、早酪蛋白-1(PS-1)和早老蛋白-2(PS-2)。
这些基因的突变和多肽性改变与AD发病有关。β-AP是由β-淀粉样前体蛋白(β-APP)异常裂解而生成的,是老年斑形成的主要成分。ApoE基因是影响老化途径最重要的遗传学因素之一,迟发性家族性AD和散发性AD发生的危险性均与Apo E4等位基因的量有依赖关系。
2、环境因素
文化程度低、吸烟、脑外伤、重金属接触史等可增加老年痴呆症的患病风险。据报道老年痴呆症发病前35年内脑外伤史占15%~20%;饮水铝含量与痴呆死亡率显著正相关,且老年痴呆症患者脑组织中铝水平较高,并发现铝可导致脑组织神经原纤维缠结(NFTs)和老年斑(SP)形成。而长期用雌激素、非甾体抗炎药可能有保护作用。
预防老年痴呆症有帮助
老年痴呆的预防1、注重调整心理因素:良好的心态是保持神经系统的健康,是防止早衰、防止大脑功能减退的重要因素。
老年痴呆的预防2、加强体育锻炼:许多人都知道,运动可降低中风机率,其实,还可促进神经生长素的产生,预防大脑退化。如坚持散步、打太极拳、做保健操或练气功等,有利于大脑抑制功能的解除,提高中枢神经系统的活动水平
老年痴呆的预防3、营造良好的生活环境:老同志退休后对改变的环境一时难以适应,过度留恋过去的生活和同事朋友,会损伤大脑细胞,明亮的光线会稳定他们的情绪,而昏暗的环境则会加重他们的症状。要注意维持人际关系,避免长期陷入忧郁的情绪及患上忧郁症,因为忧郁症也是老人痴呆症的危险因素。