重型再生障碍性贫血病有什么可注意的
重型再生障碍性贫血病有什么可注意的
1、补髓汤:鳖1只,猪骨髓200克,生姜、葱、胡椒粉、味精各适量。将鳖用开水烫死,揭去鳖甲,去内脏和头爪;将猪骨髓洗净待用。将鳖肉放入铝锅内,加生姜、葱和胡椒粉,用武火烧沸,再用文火将鳖鱼煮熟,然后放入猪骨髓,煮熟加味精即成。吃肉,喝汤,亦可佐餐食用。
2、葱烧海参:水发海参500克,清汤250克,油菜心2棵,料酒9克,湿玉米淀粉9克,熟猪油45克,葱120克,酱油、味精、食盐各适量。将水发海参洗净,用开水氽一下,用熟猪油将葱段炸黄,制成葱油;海参下锅,加入清汤100克和酱油、味精、食盐、料酒,用微火炖烂。将海参捞出,放入大盘内,原汤不用。将菜心码放在海参上。锅内放清汤150克,再加酱油、味精、食盐、料酒等调料,用湿玉米淀粉勾芡,浇在海参、菜心上,淋上葱油即成。佐餐食。
3、海参散:海参250克切片,焙干研末。日服3次,每服9克。适用于再生障碍性贫血之头晕、腰酸、足软者。
4、花生衣汤:花生衣10克,水煎服。日服3次。适用于再生障碍性贫血之出血者。
治疗急性重型再障选中医
急性重型再生障碍性贫血是一种高危病症,严重者可直接致命,以颅内出血最为严重。据统计,临床上约有5%的再障患者因为治疗不当而诱发白血病,致死率高于50%。”那么再障贫血该怎么治疗呢?
治疗急性重型再障选中医?西医?还是中西医结合?
【中医治疗】在急性重型再生障碍性贫血的治疗上,中医认为其基本病机在于肾虚,肾不藏精、生髓,髓不化血,强调"以肾为本、从肾论治",临床上治疗以补肾为主,长久来看,对病情恢复确实有一定的效果,但是见效慢,疗程长。
【西医治疗】西医治疗急性重型再生障碍性贫血主要使用雄激素、免疫抑制剂、造血干细胞移植等,虽然见效较快,但其带来的严重副作用同样不容忽视。
近年来,中西医结合治疗越来越引起人们的重视,从临床有效率、不良反应发生情况等方面对不同治疗方案的临床报道加以汇总比较,可以确定,中西医结合治疗方法与单纯的中医或西医相比,优势明显。
中西医结合治疗急性重型再生障碍性贫血
1、免疫阻断+清除 目前医学界公认急性重型再生障碍性贫血与机体免疫有关,对此,免疫细胞激活疗法采用中频渗透修复疗法、自血激活再生疗法等,从根源上阻断机体免疫细胞被过多破坏。
2、免疫修复+激活 采用中频渗透修复疗法、淸髓理血再生技术,修复受损的免疫细胞,同时激活自身固有免疫细胞的功能,不断改善造血微环境,提升机体免疫力。
3、免疫重建+保护 采用中频渗透修复疗法、中医养身健体疗法,重建人体固有免疫系统,彻底改善造血微环境,恢复血细胞的正常功能,同时,杜绝急性重型再生障碍性贫血的复发。
经无数急性重型再障患者临床验证,免疫细胞激活疗法治疗本病有见效快、无毒副、安全彻底的巨大优势,自该疗法在济南血液病医院临床推广以来,已使数万患者重获健康,在医学界和广大患者朋友中广受好评。
障碍性贫血的原因是什么
再生障碍性贫血是一组由多种病因导致的骨髓造血功能障碍,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血、出血和感染为主要表现,男性发病率高于女性,分为重型和非重型再生障碍性贫血以及急性和慢性再生障碍性贫血。临床病因主要有:1.化学毒物及相关药物2.x线、γ线直接损害造血干细胞和骨髓环境,长期照射可致再障3.血清学阴性肝炎可导致4.家族遗传5.慢性肾功能衰竭、甲状腺功能减退症等可以并发再生障碍性贫血。
而再生障碍性贫血的治疗目的是预防和治疗血细胞减少相关的并发症,目标治疗是补充和替代极度减少和受损的造血干细胞。年龄小于30岁,有HLA相合同胞供者的重型再生障碍性贫血患者,应首选造血干细胞移植,年龄大于40岁,无HLA相合同胞供者的重型再生障碍性贫血首选强化免疫抑制治疗。非重型再障可采用雄性激素和环孢素治疗。
障碍型贫血发病比较缓慢,身体如果有慢性感染,或者是有出血现象,则会是的这种疾病的发病变快。障碍性贫血会导致我们免疫力下降,在贫血的同时,身体还容易遭到各种病菌的感染,所以患病后千万不要掉以轻心,要积极治疗。
再生障碍性贫血遗传吗
再生障碍性贫血常有HLA-DR2型抗原连锁倾向,儿童再生障碍性贫血HLA-DPW3型抗原显著增高,患者家属中常有造血祖细胞增殖能力明显降低,并可见家族性再生障碍性贫血,再障患者对氯霉素易感性受遗传控制,对其他毒物或病毒易感性也可能与遗传因素有关,上述现象说明,少部分再生障碍性贫血存在“脆弱”骨髓造血功能遗传倾向。
一、环孢霉素A(CsA)
CsA是一种强力免疫抑制剂。已广泛应用于各种不同类型再障的治疗,治疗重型再障、慢性再障的有效率基本相同,单用治疗重型再障的有效率约为50%~60%。目前已将CsA作为一线药物用于重型再障的治疗,对极重度患者效果差。
CsA的副作用:常见的副作用有肝、肾功能损害,上消化道反应,高血压及多毛、齿龈增生、疲劳、肌肉痛等,这些都随CsA的减量及停用而减轻或消失。
二、肾上腺糖皮质激素
糖皮质激素一般不主张用于治疗再障。然而常规剂量对单纯红细胞再障疗效较好,可作为首选治疗。可用于皮肤及黏膜出血的患者。大剂量甲基强的松龙(HD-MP),单用疗效较差,仅适用于重型再障在不具备应用ATG、CsA条件时,一般多与雄性激素及其它免疫抑制剂配合使用,联合应用的有效率为60%左右。
糖皮质激素副作用可降低抵抗力易招致感染、高血压、高血糖、胃肠道出血、缺血性骨坏死、头痛及视神经乳头水肿、精神异常等。
三、大剂量环磷酰胺(HD-CTX)
单独应用HD-CTX治疗重型再障有效。由于大剂量环磷酰胺治疗重型再障病例数尚少,副作用大,应采取慎重态度。
CTX毒副作用明显,包括骨髓抑制、治疗相关性急性白血病、不育及膀胱癌等。
四、造血干细胞移植
造血干细胞量和(或)质的缺陷为重性再障的主要病理机制之一。异基因骨髓移植是目前能够根治再障的最好疗法。由于造血干细胞移植风险性大,而且花费巨大,故仅适用于重型再障患者的治疗选择。约60%~80%接受异基因骨髓移植治疗的重型再障患者可恢复正常造血并长期存活。骨髓中含有丰富的造血干细胞,外周血及脐带血中也含有一定量的造血干细胞。
可再生障碍性贫血怎么办
1.造血干细胞移植:包括骨髓移植、脐血输注和胎肝细胞输注等,主要用于重型再生障碍性贫血,40岁以下未接受输血及未发生感染的患者,有供髓者可考虑。
2.雄激素为治疗慢性再生障碍性贫血的常用药物,可刺激肾脏产生促红细胞生成素,并直接作用于骨髓促进红细胞生成,但副作用较为明显,依赖性、成瘾性很强,不建议使用。
3.造血细胞因子主要用于重型再生障碍性贫血,有促进血常规恢复的作用。
再生障碍性贫血能治好吗
再生障碍性贫血能治好吗?能治好的!但是处于患者积极配合治疗的基础上,如果发现自己患有再生障碍性贫血,先不用紧张,等到医生确定病情的实际情况,再对症治疗是有机会康复的,当然保持良好的心境也是很有必要。
再生障碍性贫血分为几型:重型再障工型、重型再障Ⅱ型及慢性再障。其中重型再生障碍性贫血I型,半年内的病死率高达80%,而慢性再生障碍性贫血,贫血和出血的症状要轻一些,经过正规的治疗,有可能获得痊愈。
虽然说再生障碍性贫血能够治愈,但是它又是非常难治的贫血性疾病。目前治疗再生障碍性贫血,主要使用雄性激素及免疫抑制剂如环孢霉素A,但都需要治疗3个月以上,才可能有初步疗效。而对于再生障碍贫血的患儿,除需要积极配合医生的治疗外,应尽量避免感冒及其他感染。严重贫血患儿要输注红细胞制剂(不要输全血),血小板特别低而且有严重出血时,应注意减少活动,并输注浓缩的血小板制剂。使用环孢霉素A及雄性激素如康力龙时,应定期检查肝脏功能,因为这些药物对肝脏功能有一定损坏。
重症再生障碍性贫血症状有哪些
造血干细胞移植:包括骨髓移植、脐血输注和胎肝细胞输注等,主要用于重型再生障碍性贫血,40岁以下未接受输血及未发生感染的患者,有供髓者可考虑。
雄激素为治疗慢性再生障碍性贫血的常用药物,可刺激肾脏产生促红细胞生成素,并直接作用于骨髓促进红细胞生成,但副作用较为明显,依赖性、成瘾性很强,不建议使用。
造血细胞因子主要用于重型再生障碍性贫血,有促进血常规恢复的作用。
康髓诺是目前治疗再生障碍性贫血的首选药物,它可以激活髓诺造血功能,补血、养血、活血、盈血,使血象回升至正常水平,从而摆脱疾病困扰。
对于重型再生障碍贫血的患儿,除需要积极配合医生的治疗外,应尽量避免感冒及其他感染。严重贫血患儿要输注红细胞制剂(不要输全血),血小板特别低而且有严重出血时,应注意减少活动,并输注浓缩的血小板制剂。使用环孢霉素A及雄性激素如康力龙时,应定期检查肝脏功能,因为这些药物对肝脏功能有一定损坏。
虽然治疗方法有许多种,但是一定要依照自己的实际情况,询问主治医师后再做决定。另外,患者的心态也很重要,在发现自己患有重型再生障碍性贫血,先不要紧张,等到医生确定病情的实际情况,再对症治疗,并且保持良好的心态,也是治疗重型再生障碍性贫血的前提。
什么是慢性再生障碍贫血呢
慢性再生障碍性贫血是再生障碍性贫血的一种分型,现多称之为“非重型再障”,临床起病和进展较缓慢,病情相对较轻。临床症状主要有:
1、贫血:往往是首发症状及长期表现;呈慢性过程,患者常见苍白、乏力、头昏、心悸、活动后气短等。经输血治疗后症状多改善,但不持久。
2、感染:高热较少见,感染相对易控制,很少持续一周以上。上呼吸道感染常见,其次为牙龈炎、支气管炎、扁桃体炎等。
3、出血:出血倾向较轻,以皮肤、粘膜出血为主,内脏出血少见。多表现为皮肤出血点、牙龈出血,女性患者可有阴道出血,出血较易控制。久治无效者可发生颅内出血。
总之,慢性再生障碍性贫血病程较长,相对急性再障来说,预后较好。
贫血的治疗费用
一、选对治疗方法就会节省治疗费用:选对治疗方法非常重要,一些患者很困惑,为什么反反复复治疗,还是不能彻底治疗好再生障碍性贫血呢?专家指出,引起再生障碍性贫血的原因不一样,所应用的方法自然也应有所区别。
1.支持疗法治疗再生障碍性贫血:凡有可能引起骨髓损害的物质均应设法去除,禁用一切对骨髓有抑制作用的药物。积极做好个人卫生和护理工作。对粒细胞缺乏者宜保护性隔离,积极预防感染。输血要掌握指征,准备做骨髓移植者,移植前输血会直接影响其成功率,尤其不能输家族成员的血。一般以输入浓缩红细胞为妥。严重出血者宜输入浓缩血小板,采用单产或HLA相合的血小板输注可提高疗效。反复输血者宜应用去铁胺排铁治疗。
2.造血细胞因子和联合治疗再生障碍性贫血:再生障碍性贫血是造血干细胞疾病引起的贫血,内源性血浆EPO水平均在500u/L以上,采用重组人EPO治疗再生障碍性贫血必需大剂量才可能有效,一般剂量是不会取得任何效果。重组人集落刺激因子包括G-CSF、GM-CSF或IL-3治疗再生障碍性贫血对提高中性粒细胞,减少感染可能有一定效果,但对改善贫血和血小板减少效果不佳,除非大剂量应用。但造血细胞因子价格昂贵,因此目前仅限于重型再生障碍性贫血免疫抑制剂治疗时的辅助用药,如应用ALG/ATG治疗重型再生障碍性贫血,常因出现严重粒细胞缺乏而并发感染,导致早期死亡。若该时合并应用rHG-CSF可改善早期粒缺,降低病死率。联合治疗可提高对重型再生障碍性贫血治疗效果,包括ALG/ATG和CSA联合治疗,CSA和雄激素联合治疗等,欧洲血液和骨髓移植组采用ALG、CSA、甲基强的松龙和rhG-CSF联合治疗,对重型再生障碍性贫血有效率已提高到82%。
二、选对医院就会节省治疗费用:有些患者可能会有这样的经历,同样是一种疾病,为什么有的人在这家医院治,才花区区几十块钱;而有的人在另外一家医院治,却得花上成千上万呢?这就涉及每家医院的资质、专业程度,以及医疗专家及前沿技术等。
三、及早就医就会节省治疗费用:部分患者抱着侥幸心理不去就医,期望疾病能自己痊愈。事实上,这种心态是严重错误的,时间拖得越久治疗难度越大,而到最后病情严重时,运用的医疗资源越多,费用也会越多。