卵巢性闭经包括哪些 卵巢切除或组织受损
卵巢性闭经包括哪些 卵巢切除或组织受损
卵巢切除或组织受损也是导致卵巢性闭经的情况之一,双侧卵巢经手术切除或卵巢组织因放射治疗而被破坏,以致周期性变化功能丧失,表现为原发或继发闭经。此外,严重的卵巢炎症,也会因组织受损而致闭经。
子宫性闭经该如何进行诊断
子宫性闭经的原因在子宫,先天性无子宫或子宫发育不良,子宫内膜损坏或子宫切除的病例,即使卵巢功能健全,性激素分泌正常,也无月经来潮。临床上子宫性闭经的诊断,需与卵巢性闭经及下丘脑-垂体性闭经相鉴别诊断。
一、卵巢性闭经
没有卵子的发育,也就没有月经,此类闭经称为卵巢性闭经。其原因可因先天卵巢发育不全而无卵子,或因后天多种原因卵子耗竭而闭经。前者为原发性卵巢性闭经;而后者为继发性卵巢性闭经,亦称为卵巢早衰。
二、下丘脑-垂体性闭经
正常月经是由中枢神经系统、下丘脑-垂体前叶和卵巢功能之间相互调节而控制的。任何因素直接或间接影响下丘脑-垂体功能,导致下丘脑分泌促性腺释放激素,以及垂体前叶分泌促性腺激素的功能低下或紊乱,导致闭经即为下丘脑-垂体性闭经,包括以下3种类型:
1、先天性无子宫或子宫发育不良:属原发性闭经,有正常的卵巢功能,患者的外生殖器和第二性征发育良好,细胞遗传学检查性染色质为阳性、核型为46XX。
2、子宫内膜损坏或子宫切除:如子宫内膜因受放射治疗破坏、刮宫过深或吸宫负压过高、严重感染、哺乳时间过长可使子宫内膜过度萎缩,导致闭经。
3、子宫内膜反应不良:子宫内膜对卵巢激素分泌的性激素不起反应,无周期性改变,故无月经。
卵巢性不孕的主要因素
1、卵巢先天性异常:常见的有性腺发育不全(Turner)综合征、47,XXX综合征、真性两性畸形、睾丸女性化,以上均不是不孕症治疗的范畴,也是比较常见的疾病。
2、多囊卵巢综合征也是卵巢性不孕的因素之一:近年来发病率有上升的趋势,治疗上首选克罗米芬,对于部分患者,可以考虑卵巢楔形切除和卵巢切开,穿刺囊肿等疗法,也有一定的效果。
3、卵巢炎引起的不孕症:该病可分结核性与非实质性的卵巢实质炎、周围炎。对于炎症应以抗炎治疗为主;对周围有纤维粘连者,可考虑剖腹手术或腹腔镜下行粘连分解术;对于结核感染者,则应进行抗结核治疗。
4、卵巢位置异常:卵巢下垂,使输卵管伞端与卵巢解剖位置改变,于是影响卵子进入输卵管。可考虑作卵巢固有韧带缩短术,将卵巢系膜缩短或固定于子宫后壁。粘连性的子宫位置异常多由炎症、子宫内膜异位所致,而这些均可引起不孕,这也是常见的卵巢性不孕的因素。
5、卵巢肿瘤:卵巢囊肿有时与不孕有关,分泌雌激素过多的多发性卵泡囊肿,可引起持续性无排卵。
6、卵巢性不孕的因素还有一个就是卵巢子宫内膜异位:在子宫内膜异位所致的不孕中,以病灶侵犯卵巢者为最多。可用Danazol(17-α-乙炔睾丸酮的衍生物)药物治疗;可进行保守手术,应在保留正常的卵巢组织下,尽量切除可见的病灶,也可在腹腔镜下电灼较小的病灶,同时还能松解盆腔内的轻度粘连,或通过镜管的附属针头抽出子宫内膜囊肿的内容物。
7、卵巢性闭经:卵巢性闭经的患者,经促性腺激素治疗后,可能有无效和有效的两类。
闭经是不是意味着不孕不育
闭经是不孕不育的症状?不孕不育现在也是一个社会性的问题,很多家庭都因不孕不育而不能生育,但是不孕不育的症状很多人或许有听说,对于闭经是不孕不育的症状应该没怎么听说,闭经是不孕不育的症状吗,下面就来了解一下吧。
闭经是不孕不育的症状
一、卵巢性闭经:先天性无卵巢或卵巢发育不全、卵巢肿瘤、手术切除或放射线照射卵巢等,都可使卵巢组织受到破环、丧失功能,难以促使子宫内膜发生周期性脱落出血,严重的话会导致不孕不育的。此外,还有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症性闭经、卵巢早衰过早绝经(未满 40岁闭经者)等,也是值得注意的。
二、子宫性闭经:因先天性子宫缺如、痕迹子宫或子宫切除手术以后,以及子宫内膜遭受放射线的照射过量、刮宫过度、结核等,子宫内膜组织被破坏操作而形成了疤痕,这时即使卵巢功能正常也是不会来月经的。如果破坏程度和范围并不十分严重,经过治疗以后,是可以恢复正常月经的,严重的话是会不孕不育的。
三、环境诱致性闭经:可因气候寒冷、环境变化、精神紧张、恐惧、忧伤、劳累过度、营养不良等引起。一般很少有持续超过6个月以上者,多可逐渐适应,自然恢复。
四i垂体性闭经:脑垂体前叶可因肿瘤、坏死等丧失正常功能,继而影响促性腺激素的分泌,进而导致整个内分泌系统的功能紊乱。
以上就是对闭经是不孕不育的症状的介绍,现在应该知道了吧。很多女性对于自己的月经问题都不怎么关心,以为没什么,其实月经问题也是要引起重视的,希望本文让您有所了解,如果您想了解更多的信息,可以登录寻医问药网不孕不育频道,祝您健康!
女人闭经是什么原因 卵巢性闭经
闭经的原因在于卵巢,卵巢性激素水平低落,子宫内膜不发生周期性变化而致闭经,常见的疾病有:先天性卵巢发育不全或缺如、卵巢功能早衰、卵巢切除或组织被破坏、卵巢功能性肿瘤。
绝经和闭经哪里不同
所谓绝经,就意味着卵巢萎缩,功能衰退。卵巢是提供卵子的器官,有卵泡的发育和性激素周期性的产生。所谓绝经,就意味着卵巢萎缩,功能衰退。卵巢是提供卵子的器官,有卵泡的发育和性激素周期性的产生。如果由于先天性卵巢发育不全而无卵子,则为原发性卵巢性闭经。由于后天原因使卵巢内的卵子耗竭而闭经,为继发性卵巢性闭经,也为卵巢早衰。
所谓闭经,分为原发性闭经与继发性闭经。如果由于先天性卵巢发育不全而无卵子,则为原发性卵巢性闭经。由于后天原因使卵巢内的卵子耗竭而闭经,为继发性卵巢性闭经,也为卵巢早衰。女孩18岁尚无月经称为原发性闭经,曾有月经而停经6个月经周期以上者为继发性闭经。生理性闭经有青春期前、妊娠期、哺乳期和绝经后;病理性闭经中,原发性闭经提示以先天性疾病多见,继发性闭经多考虑后天发生的疾病。
所谓绝经,因卵巢早衰而出现的绝经,常见原因有卵子储备不足(如性染色部分缺失或嵌合导致虽有卵子,但数量不足而早衰竭),某些慢性疾病或消耗性疾病中卵子消耗快 导致提早衰竭,环境中一些物理、化学、放射、病毒以及酗酒、吸烟等因素影响卵子消耗,卵巢肿瘤破坏卵巢组织或手术切除双侧卵巢,以及免疫学因素和基因突变。对于卵巢早衰必须明确诊断,谨慎用药,其最重要的诊断指标为血中促卵泡生成素FSH>40IU/L及雌二醇E2<20~30pg/dl。妇女一生中卵子储备有限,当卵子耗竭而闭经时称为绝经。妇女绝经的平均年龄为50岁左右,在40岁前绝经称为卵巢早衰,各地区发生率差异较大,为0.88%~14.6%。但少女绝经较罕见,多是由于先天卵巢发育不全造成的。
所谓停经,一般是指怀孕后引起的生理性闭经,而绝经是指年龄在50岁左右的妇女发生的生理性闭经,所以这两者都是属正常的生理现象。
以上就是绝经和闭经的区别,看完以后是不是感觉区别很大呢?病理合机制都是不一样的,所以大家要分清。绝经是更年期产生的,而闭经是致病因子引发的。
发生闭经后要先查明原因
1、下丘脑性闭经
最常见的一类闭经,由于下丘脑功能失调而影响垂体,进而影响卵巢而引起闭经。病因复杂,可由于中枢神经器质性病变、精神因素、全身性疾病、药物和其他分泌机能紊乱而引起。常见疾病有:营养不良症、闭经溢乳综合征、多囊卵巢综合征。
2、卵巢性闭经
闭经的原因在于卵巢,卵巢性激素水平低落,子宫内膜不发生周期性变化而致闭经,常见的疾病有:先天性卵巢发育不全或缺如、卵巢功能早衰、卵巢切除或组织被破坏、卵巢功能性肿瘤。
3、垂体性闭经
主要病变在于垂体。垂体前叶的器质性疾病或功能失调可影响促性腺激素的分泌,从而影响卵巢出现闭经,主要的疾病有:垂体前叶功能减退、垂体肿瘤。
4、子宫性闭经
闭经的原因在于子宫,月经调节功能正常,卵巢有功能,但子宫内膜受到破坏或对卵巢激素不能产生正常的反应。引起子宫性闭经的常见疾病有:子宫内膜损伤或粘连综合征、子宫内膜炎、子宫发育不全或缺如。
那如何防范闭经现象的发生呢?
首先一定要及时治疗:月经过少或月经延期都可发展为闭经,积极并及时治愈月经过少或后期,可以减少闭经的发病率。明确闭经的病因和部位,对治疗闭经的效果与预后估计有一定的参考价值。如下丘脑性闭经,由精神因素、环境改变、营养不良等引起,药物治疗预后较佳。又如由结核杆菌引起的子宫性闭经,子宫内膜已被破坏,恢复月经的可能性较少。
当然也要保持乐观的情绪:闭经常常和精神因素密切相关,特别是因闭经而引起不孕者很容易出现精神抑郁,临床检查与化验无明显异常,精神安慰和鼓励对这些患者特别重要,一旦大脑皮质抑制解除,内分泌功能恢复正常。
然后要避免错误减肥和多次人流:目前服用减肥药的女生为数不少,有部分女生由此而闭经,也有因肥胖而节食,导致厌食而发生闭经,还有因为多次人流手术而闭经,以上闭经都是可以预防的。
导致女性卵巢性不孕的原因有哪些
1.卵巢先天性异常:常见的有性腺发育不全综合征、真性两性畸形、睾丸女性 化,以上均不是不孕症治疗的范畴,也是比较常见的疾病。
2.多囊卵巢综合征:近年来发病率有上升的趋势,对于部分患者,可以考虑卵 巢楔形切除和卵巢切开,穿刺囊肿等疗法,也有一定的效果。
3.卵巢炎引起的不孕症:该病可分结核性与非实质性的卵巢实质炎、周围炎。
4.卵巢位置异常:卵巢下垂,使输卵管伞端与卵巢解剖位置改变,于是影响卵 子进入输卵管。
5.卵巢肿瘤:卵巢囊肿有时与不孕有关,分泌雌激素过多的多发性卵泡囊肿, 可引起持续性无排卵。
6.卵巢子宫内膜异位:在子宫内膜异位所致的不孕中,以病灶侵犯卵巢者为最 多。
7.卵巢性闭经:卵巢性闭经的患者,经促性腺激素治疗后,可能有无效和有效 的两类。
卵巢不孕
1.卵巢先天性异常:常见的有性腺发育不全(Turner)综合征、47,XXX综合征、真性两性畸形、睾丸女性化,以上均不是不孕症治疗的范畴,也是比较常见的疾病。
2.多囊卵巢综合征:近年来发病率有上升的趋势,治疗上首选克罗米芬,对于部分患者,可以考虑卵巢楔形切除和卵巢切开,穿刺囊肿等疗法,也有一定的效果。
3.卵巢炎引起的不孕症:该病可分结核性与非实质性的卵巢实质炎、周围炎。对于炎症应以抗炎治疗为主;对周围有纤维粘连者,可考虑剖腹手术或腹腔镜下行粘连分解术;对于结核感染者,则应进行抗结核治疗。
4.卵巢位置异常:卵巢下垂,使输卵管伞端与卵巢解剖位置改变,于是影响卵子进入输卵管。可考虑作卵巢固有韧带缩短术,将卵巢系膜缩短或固定于子宫后壁。粘连性的子宫位置异常多由炎症、子宫内膜异位所致,而这些均可引起不孕。可考虑手术或腹腔镜下分解粘连术。
5.卵巢肿瘤:卵巢囊肿有时与不孕有关,分泌雌激素过多的多发性卵泡囊肿,可引起持续性无排卵。卵巢的实质肿瘤如各种分泌激素的肿瘤、分泌女性激素的颗粒细胞瘤、卵囊膜细胞瘤。表现女性男性化症状的如分泌男性激素的睾丸母细胞瘤、类肾上腺皮质瘤、门细胞瘤都与不孕有关。除有恶变倾向的卵巢肿瘤外,在切除肿瘤时应尽可能保留正常的卵巢组织。
6.卵巢子宫内膜异位:在子宫内膜异位所致的不孕中,以病灶侵犯卵巢者为最多。可用Danazol(17-α-乙炔睾丸酮的衍生物)药物治疗;可进行保守手术,应在保留正常的卵巢组织下,尽量切除可见的病灶,也可在腹腔镜下电灼较小的病灶,同时还能松解盆腔内的轻度粘连,或通过镜管的附属针头抽出子宫内膜囊肿的内容物。
7.卵巢性闭经:卵巢性闭经的患者,经促性腺激素治疗后,可能有无效和有效的两类。因此,对于卵巢性闭经患者的检查要顺序进行:测定尿或血中FSH与LH;促性腺激素兴奋试验;有条件可作LH-RH垂体兴奋试验;染色体与性染色质检查;腹腔镜检查;必要时可开腹检查。
告诉你什么是闭经
闭经是常见症状,可分为原发性和继发性两种。前者指年龄超过16岁,第二性征已发育;或年龄超过14岁,第二性征尚未发育,且无月经来潮者。继发性闭经则指以往曾建立正常月经,此后因某种病理性原因而月经停止6个月,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。
正常月经周期的建立和维持有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节,以及子宫内膜对性激素的周期反应。任何部位发生障碍都可导致月经失调和闭经。可分为:子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经、下丘脑性闭经。
闭经的症状
关于女性闭经,首先闭经的原因有子宫原因、垂体原因、卵巢原因和中枢神经系统原因,大致可将导致闭经的原因可以分为功能性及器质性两种。
下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调所导致的闭经为功能性闭经;器质性因素有生殖器官发育不全、肿瘤、创伤、慢性消耗性疾病等。按解剖部位不同分为子宫性闭经、卵巢性闭经、脑垂体及下丘脑性闭经。
另外其他疾病,如肥胖,生殖无能,营养不良症;闭经泌乳综合症;多囊卵巢综合征;糖尿病等均可成为导致闭经的原因
少女闭经的原因 疾病因素
疾病是引起闭经的常见原因,如垂体梗死、垂体肿瘤等会影响垂体分泌徐兴县激素分泌而出现垂体性闭经;卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤、多囊卵巢综合征可引起卵巢性闭经;子宫感染、子宫宫腔粘连导致子宫性闭经;内分泌腺如甲状腺、肾上腺、胰腺等功能紊乱,引起甲状腺功能减退或亢进等都可导致闭经。