儿童扁桃体肥大的治疗

儿童扁桃体肥大的治疗

小儿扁桃体肥大，意味着常常会因此而发烧，而绝大数家长一提到发烧，会特别紧张。这种情况下，通常会强烈要求医生开退烧药或打点滴，甚至打消炎药。有经验的父母会发现，有时打退烧针或吃退烧药都不见退烧的。现代医学教材里，扁桃体肥大需要动手术治疗，进行切除手术。至于后遗症嘛，没有说。

小孩扁桃体肥大一般是采用抗菌消炎药治疗，但是这种治疗方法有一个缺陷就是只消炎，而不能清除扁桃体陷窝内的细菌，一旦身体抵抗力降低(比如感冒、着凉等)极易反复发作，日久则形成慢性病灶。因此可以考虑给孩子行保留扁桃体的低温消融手术，此手术微创、痛苦小、治疗彻底，一般不存在复发的情况。

这全部取决于病毒或者细菌是否越来越强大。首先，医生会给孩子做检查，确定喉咙肿痛是否由细菌引起。如果是链球菌引起的，那么就需要使用抗生素。如果不是因为细菌感染而引起的，那么就很可能是因为病毒引起的，这种情况疗下，唯一的治疗方法就是尽量使孩子感觉舒适些，因为没有特效药可用。

病灶性扁桃体是什么病

在了解危害之前，大家有必要了解下什么是扁桃体炎!扁桃体炎由于链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等侵入扁桃体,使之发生充血、肿胀、渗出的一种急性炎症。当身体抵抗力下降,如受凉、过度疲劳或患其他疾病时诱发本病。可分为充血性和化脓性两种，常伴有一定程度的咽粘膜及其他咽淋巴组织炎症。

疾病的危害主要表现在：

儿童扁桃体肥大的症状一、孩子表示咽喉部舒服，好像有东西在里面，并且经常咳嗽、头痛，感觉精神不振、记忆力减退，如果孩子出现这些症状，那家长们就一定要引起警惕。儿童扁桃体肥大的症状二、产生鼻塞、流鼻涕，严重的鼻子完全阻塞，孩子睡眠不安，呼吸不畅，常惊醒或惊叫，夜间阵发性咳嗽。

危害三、扁桃体炎诱发肾炎，一旦患上会很麻烦，孩子患上的话，有可能一辈子留下病根。因此，一旦符合手术指征的患儿，应尽早考虑手术。许多国内外研究证实，扁桃体切除，去除病灶，对慢性肾炎患者是一种有效的治疗方法或辅助措施。

专家观点认为“当扁桃体反复发炎或肿大，变成孩子发育障碍的‘病灶’，此时扁桃体不但起不到免疫作用，还会成为身体里的‘定时炸弹’，所以应及时清除。

宝宝睡觉打呼是病

今年45岁的张先生最近发现4岁的儿子小彬(化名)睡觉爱打呼噜。张先生带着小彬到医院检查，果然发现宝宝扁桃体和腺样体肥大。

“打呼噜是一种病，尤其是儿童打呼噜，”厦门市中医院耳鼻喉科陈兆阅主治医师说，“打呼噜大部分是因为呼吸道堵塞、狭窄引起的呼吸不畅。在儿童，扁桃体肥大和腺样体肥大是最常见的原因。严重的打呼噜会引起面容发育障碍，造成牙齿不整齐，甚至智力发育障碍。”

医生发现小彬扁桃体三度肥大，腺样体中度肥大，还导致了分泌性中耳炎，影响了小彬的听力。医生给小彬睡眠监测检查显示小彬是重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，重度缺氧，需做手术切除扁桃体和腺样体。术后一个月，小彬的呼噜声没有了，睡觉更香了。

儿童扁桃体肿大怎么办

怎样辨别宝宝扁桃体是否肥大呢?

首先家长们可以观察宝宝的嗓子，一般情况下扁桃体大小不超过腭舌弓和腭咽弓，如果超过，就属于肥大了。家长们也可以从宝宝的哭声和宝宝睡觉时判断，宝宝睡觉时打呼噜，而且张口呼吸，还有时断时续的憋气，很可能由于扁桃体肥大引起。

但是扁桃体既然有坏处，那面对宝宝的扁桃体肥大，手术还是不手术呢?老江的观点啊，还是不要手术。最近科学家们观察了60-70这一代进行扁桃体切除手术的人的健康的发展。发现他们在扁桃体切除手术后，他们的淋巴，鼻腔，嗓子被细菌侵袭的几率大幅度增加。新生儿切除扁桃体后，会增加患肺炎，支气管炎的几率。

如何治疗儿童扁桃体肥大

1、药物治疗

传统的药物治疗就是采用一些消炎抗菌的药物进行治疗。但此种治疗方法有一个缺点，即只注重于局部治疗。且其只注重消炎，无法将深陷于扁桃体内部的细菌清除掉，如果患者本身的抵抗力较差便容易反复发作，时间长了会形成慢性病灶。

2、手术治疗

手术治疗就是指通过手术方法切除扁桃体。但是如果不是病重的患者，一般部建议切除扁桃体。主要有3点原因：首先，扁桃体本身就具有一定的免疫能力，切除会对身体造成影响;其次，手术切除本身就具有一定的风险;最后，对于一般家庭来说，手术治疗会给家庭带来一定的经济负担。

要提醒注意的是，儿童扁桃体的大小因人而异，一般都在正常范围内。过去，医学界认为扁桃体是一个多余无用的组织，有害无益，因此医生常常动员病儿摘除，以清除诱发疾病感染的病灶。其实，扁桃体也是人体免疫体系淋巴组织的一部分，经近年来免疫学研究证实，扁桃体长在口咽部的两侧，能产生吞噬细胞，具有防御和抵抗外界病菌侵入机体的免疫功能。这种功能在儿童时期比较明显，因此，扁桃体适度的肥大并非都是病态，而是儿童的一种正常代偿功能和抵抗疾病的生理现象。

儿童扁桃体炎的症状和治疗方法有哪些

儿童扁桃体炎的症状：

小儿扁桃体炎临床表现在慢性期表现为咽部和扁桃体潮红，慢性扁桃体炎的患者时常伴有咽喉疼痛很容易出现感冒或是扁桃体炎急性发作。平时小儿会出现咽喉发干、发痒、刺激性咳嗽等。

小儿急性扁桃体炎发作的时候，首先是发病比较急、伴随有畏寒、高热、头痛、便秘等情况。或是因为出现高热而引起的抽搐、呕吐或是昏睡的现象。如果是在发病期间扁桃体肥大比较显着，小孩就出现呼吸困难的现象。

儿童扁桃体炎的治疗方法：

1、抗生素的治疗

抗生素治疗急性扁桃体炎见效快，可很快控制急性期的症状，但容易反复，而反复使用抗生素易产生耐药性，并会损害肝肾功能，降低免疫力，破坏人体正常菌群。

2、含片的应用

含片口感好，患者容易接受，但如果经常含服含片会使口腔正常菌群失调引起其它口腔疾病。

3、扁桃体切除术

现代不主张轻易的切除扁桃体，若切除就会失去呼吸道的屏障，会影响人体整个免疫系统，但对有并发严重全身疾病的儿童也不排除手术治疗。

4、局部外治法

局部治疗扁桃体的方法很多，临床上有扁桃体隐窝冲洗，扁桃体内药物注射，局部烙治，局部喷药，激光治疗等，虽然这些方法可抑制细菌，清除病灶，但比较痛苦，局部外治法中，中药外贴疗法更受患儿欢迎。

腺体肥大治疗方法

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生， 从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等。本病最多见于儿童，常与慢性扁桃体炎，扁桃体肥大合并存在。

腺样体肥大治疗方法

保守治疗

注意营养，预防感冒，提高机体免疫力，积极治疗原发病。随着年龄的增长，腺样体将逐渐萎缩，病情可能得到缓解或症状完全消失。

药物医疗

有的患儿常常伴有鼻炎，鼻窦炎，经过恰当的治疗鼻腔通气好转，临床症状可以减轻。

手术治疗

如保守治疗无效，应尽早手术切除腺样体，手术常同扁桃体切除术一并进行，如果扁桃体不大且很少发炎则可单独行腺样体切除。

疾病预防

1、 对腺样体肥大不能轻视。要早期发现，早期治疗，当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时，要

想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的病，还要检查是否有腺样体肥大。

2、 在日常生活中，家长应特别注意小孩感冒等情况。尤其是小孩在2-10岁期间，应提高预防，如尽量避免小孩长期感冒，流鼻涕，鼻塞，咳嗽，搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状，如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状，则应去医院诊断治疗。

平时多对疾病的治疗方法进行了解，能够对我们的身体健康有很多帮助，上上面就是对腺样体肥大治疗方法有哪些的了解，只有正确的掌握疾病的治疗方法才能够让我们在治疗疾病的过程中少走一些弯路，能够更好的对疾病进行治疗，希望通过上面的内容对患有腺样体肥大疾病的朋友能够带来一定的帮助。

儿童扁桃体肥大都有哪些危害

儿童扁桃体肥大的危害一、导致急性面容：长期的张口呼吸，气流会冲击硬腭，使之变形、高拱，久而久之面部的发育也会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等，面部肌肉不易活动，缺乏表情，称之为“腺样体面容”。

儿童扁桃体肥大的危害二、引发气管疾病：患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道粘膜，还会引起咳嗽，容易患气管炎。

儿童扁桃体肥大的危害三、影响孩子智力：另外，患儿长期用口呼吸、鼻子不通气，易造成头部缺血、缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、反应迟钝等现象。

儿童扁桃体肥大的危害四、影响身体发育：由于儿童发育需要大量的氧，而腺样体肥大会使孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，引起促生长激素分泌减少，不但影响孩子的发育，并且身体抵抗力下降，还将影响到孩子今后的智力。

儿童扁桃体肥大的危害五、引发心脏病：这类孩子不仅易患呼吸道感染，而且易患鸡胸、漏斗胸，长期呼吸道阻塞严重时还会导致肺扩张换气不良，引起肺动脉压升高，甚至诱发肺源性心脏病。

扁桃体炎对患者的危害有什么

1、扁桃体充血

由病毒引起者，局部及全身症状皆较轻，扁桃体充血，表面无渗出物。

2、扁桃体肥大

儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时，则致鼻堵、打鼾。

3、急性发作

慢性扁桃体炎局部多无明显自觉症状，时有咽干、异物感、发痒等，常有急性发作史。

4、高烧

由细菌所致者症状较重，起病较急，可有恶寒及高热，体温可达39～40℃。幼儿可因高热而抽搐。咽痛明显，吞咽时尤重，甚至可放射到耳部。病程约7天左右。

5、其他疾病

扁桃体炎表现为咽部干燥，有堵塞感，不易咳出，口臭，反复发作扁桃体炎可诱发其他疾病，如慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等，急性发作，严重影响工作和学习。

几种治疗儿童扁桃体炎的方法

扁桃体位于人体的咽喉部位，因而它对呼吸道系统疾病有一定的预防作用，常常被称为人体的健康卫士。通常扁桃体炎会给儿童带来一些记忆力下降等负面影响，于是有些家长朋友们发现儿童近期学习不太好、精神不易集中，就想着切除扁桃体来保证学习的效率，只是儿童的扁桃体可以随意切除吗?

专家指出：想要更好的预防扁桃体炎疾病，就应多了解这方面的常识，比如当身体出现持续性的低热两周以上时，就应及时去医院进行耳鼻喉的检查，并用各种激发试验和隐窝灌洗等，以确定扁桃体与发热的关系。确认后治疗扁桃体炎，据报告有效率为64.2%~100%.可见，扁桃体炎是低热的“祸根”，因此治疗扁桃体炎是关键。治疗反复发作的扁桃体炎，最好的方法就是清除扁桃体的病灶，增强扁桃体的免疫力。

儿童扁桃体起着很重要的作用，只有当扁桃体肥大影响了儿童的身体正常生理功能，带有器官性病变的时候才可以采取手术摘除的方式。“扁桃体和腺样体只有发炎肥大了，才是影响孩子的生活和学习的因素之一，在扁桃体处于正常状态时，是不会影响孩子学习注意力的。”最近每天能有20多名家长到医院要求给孩子切除扁桃体，说是孩子学习注意力不集中是和扁桃体有关，反正扁桃体没什么用，不如趁早切了。

并不是所有的患者治疗扁桃体炎疾病时都适合采取手术切除的方法来治愈咽喉疾病，有些儿童扁桃体出现反复感染之后，反而会带来新的疾病。扁桃体和腺样体肥大易造成儿童呼吸不畅，好打呼噜，影响睡眠，脑组织长期处于缺氧状态，从而使患儿无精打采、烦躁，难以集中精力听课，还会压迫咽部和耳朵的重要通道咽鼓管，引起听力下降，引起孩子交流障碍。从这个角度说，扁桃体和腺样体肥大确实会影响到孩子的学习和生活。

摘除扁桃体对孩子好吗

摘除扁桃体对孩子好吗?医师介绍，扁桃体是人体“健康卫士”。在儿童时期，它是个活跃的免疫器官，含有各个发育阶段的淋巴细胞，如T细胞、B细胞、吞噬细胞等。所以它既具有体液免疫作用，产生各种免疫球蛋白，也有一定的细胞免疫作用。

摘除扁桃体对孩子好吗?医师强调，从免疫的观点来看，由于其对身体的免疫作用，不应随便将扁桃体摘除。儿童扁桃体肥大是正常生理现象，如果肥大但未影响呼吸和吞咽，没有产生较重的临床表现，不应摘除。因为切除后可能会影响局部的免疫反应，降低身体抗感染的能力。如果扁桃体炎反复发作，妨碍呼吸和吞咽，引起风湿及肾炎等疾病时，应及时切除，一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后可以进行。

扁桃体切除后对儿童有什么影响

扁桃体是咽部最大的淋巴组织。在儿童时期，它是个活跃的免疫器官，有一定的免疫作用。扁桃体的免疫作用在两岁至五岁时表现最为活跃。从免疫的观点来看，由于其对身体的免疫作用，不应随便将扁桃体摘除。但儿童扁桃体肥大或反复发作急慢性炎症，并影响呼吸和吞咽，产生较重的临床表现，则应摘除，不能一味强调其免疫作用，而忽视其不良作用。

咽部扁桃体肥大治疗法

咽部扁桃体肥大，主要是由反复感染所致;经常流鼻涕，但又没有其他症状，可能和过敏性鼻炎有关;睡觉打呼噜、张嘴喘气可能与扁桃体、鼻部增殖体肥大有关。

因此，对于宝宝目前这种情况：

首先，要到五官科进行全面的检查，看看除了咽部扁桃体肥大外，是否还存在其他问题，从而导致流鼻涕、打呼噜、张嘴喘气这些现象，否则单纯切除扁桃体也不能根本解决问题;

其次，要经常锻炼，尤其是要增加户外活动时间，提高宝宝机体自身免疫力，尽可能减少感染次数;最后，幼小孩子一般不主张切除咽部扁桃体。

因为扁桃体是免疫器官，产生免疫细胞参与免疫反应，本身起着抗御外来感染第一道门户的作用。除非扁桃体肥大引起鼾症，影响吞咽，导致营养不良和发育障碍，或反复发作影响正常生活等严重情况，可以在孩子5～6岁以后，考虑进行扁桃体切除手术。