先天性畸形心脏病怎么治疗

先天性畸形心脏病怎么治疗

先心病的治疗一般取决于畸形的类型和严重程度，适合手术矫正者的手术时机及术前心功能状况，有无合并症而定。

就诊科室：心血管内科 心血管外科 内科 外科

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

调理营养：

1、饮食以普食，半流质高蛋白低盐高纤维素饮食为主，少量多餐，勿暴饮暴食，限制烟、酒、茶、咖啡及刺激性食物。

2、应注意母亲妊娠期特别是在妊娠早期保健，如积极预防风疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。避免接触放射线及一些有害物质。

3、注意膳食合理，避免营养缺乏。

室内空气要流通。冬天应定时打开窗户，以加强空气对流。有持续青紫的患儿，应避免室内温度过高，导致患儿出汗、脱水。

4、给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，以增强体质。进食避免过饱。对青紫型心脏病患儿须给以足够的饮水量，以免脱水而导致血栓形成。

5、避免患儿情绪激动，尽量不使患儿哭闹，减少不必要的刺激，以免加重心脏负担。

6、保持大便通畅。对青紫型患儿注意大便时勿太用力，以免加重心脏负担。如两天无大便，可用开塞露通便。

儿童先天性心脏病病情恶化怎么办

呼吸急促

新生儿的正常呼吸频率为每分钟30-40次。气促是多种疾病的常见表现，对于先天性心脏病而言，有些常有气促和呼吸窘迫的表现，造成喂养困难，使患儿容易烦躁;有些则不一定出现这样的表现，仅是呼吸增快，在活动或吃奶时出现气促;紫绀型先天性心脏病虽然常会出现气促表现，但没有明显的呼吸窘迫表现。

皮肤青紫

又称紫绀。但非青紫型先天性心脏病一般情况下并无青紫，仅在某些情况下出现不同程度青紫，如合并心力衰竭或剧烈活动如哭闹、吃奶等时，需要家长引起注意。

心脏杂音

医生采用听诊器听到的心脏杂音，是诊断小儿先天性心脏病的一个重要体征。但刚刚出生的宝贝心脏杂音多不典型，很多出生不久的新生儿只表现出气促和发绀症状，并没有心脏杂音。这时，要注意宝贝是否存在严重的心脏畸形，如单心室、单心房、完全性大动脉转位等。一些心脏病在生后头几天可能没有或仅有轻微杂音，但随后杂音却逐渐增强。对于出生后头几天即出现杂音而无临床表现的新生儿，应先除外先天性心脏病的可能。

心音

先天性心脏病在听诊时大多心音正常，但在发生心功能不全时心音会减弱，或是出现奔马律。如果心音强弱不一或心律不整，可能是心律失常。

阻截战术2疑及先天性心脏病时应做5大检查

心电图

在没有进行心脏超声检查条件时，心电图可提示某些心脏病的特征性改变，如电轴重度左偏提示心内膜垫缺损;电轴左偏并左心室肥大提示三尖瓣闭锁，或右心室发育不良和肺动脉闭锁等。

胸部X光片

如果怀疑新生儿存在小儿先天性心脏病，可去拍摄胸部X光片。通常，蛋形心脏提示大动脉转位，靴形心脏提示法洛四联症。

超声心动图

包括M型超声、二维超声、彩色多普勒超声，近年发展的三维超声，这是新生儿期心脏病最有价值的诊断方法。对于新生儿来讲，由于显示的图像清晰，可对各种心脏、大血管和冠状动脉畸形均能诊断，并能判断心功能及肺动脉压力。而且。这种检查没有创伤，容易被家长和患儿接受，还可用来动态观察心脏变化。

CT检查

这也是一种无创性检查，主要用于超声心动图不能诊断的畸形先天性心脏病，如周围肺动脉畸形和内脏异位等。

心导管和心血管造影术

随着超声心动图的发展，心导管的诊断价值退居次位，主要用于超声心动图不能见到的动静脉旁路、远端肺动脉发育不良等。但对于复杂的心脏畸形，在手术前还需进行心导管检查和心血管造影术，进一步明确心脏畸形和各项生理指标。目前，心导管和心血管造影术更多的是用于治疗，如新生儿早期房间隔造瘘术和动脉导管堵闭。

阻截战术3小儿先天性心脏病的4种常见治疗

内科治疗

对于轻度左向右分流心脏病，一般不需特殊处理，嘱咐家长定期带患儿随诊，密切观察病情变化;对于重度分流先天性心脏病，严密监护并及时治疗心力衰竭和其他并发症，据情况尽早进行根治;对于紫绀型先天性心脏病，轻者如法洛四联症可在维持生命体征的情况下择期手术，重者如大血管转位、肺动脉瓣闭锁可先进行介入治疗，然后尽早手术根治。

新生儿心力衰竭治疗

心力衰竭是先心病的最常见并发症，也是引起死亡的主要原因。治疗原则是在常规镇静、吸氧情况下，应用洋地黄制剂。

动脉导管开放和关闭治疗

早产儿常常存在动脉导管未闭，影响肺功能。应及早使用前列腺素合成酶抑制剂关闭动脉导管。但部分重型紫绀型先心病患儿，需要依赖动脉导管而生存，所以早期开放动脉导管有利于争取手术时间。

选择手术时机

小儿先天性心脏病的诊断一旦确定，大多需要通过手术或介入治疗得到根治。但其中有一部分患儿心脏缺损可自然闭合，或是终生没有表现而不需治疗。需要手术治疗的患儿，一旦错过治疗时机，会导致病情不可好转，因此选择适当时机非常重要。不过，先心病手术时机的选择不是一成不变的，患儿需长期随诊，据病情选择手术时间。

心脏病的种类有哪些

1、先天性心脏

先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类，约占各种先天畸形的28%，指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合的情形。

2、肺源性心脏病

简称肺心病，是由于各种胸肺及支气管病变而继发的肺动脉高压，最后导致以右室肥大为特点的心脏病。大多数肺心病是从慢性支气管炎、阻塞性肺气肿发展而来，少部分与支气管哮喘、肺结核、支气管扩张有关。肺源性心脏病常年存在，多于冬春季节并发呼吸道感染而导致呼吸衰竭和心力衰竭，病死率较高。

先天性心脏病心房怎么办呢

先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类，约占各种先天畸形的28%，指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。

先天性心脏病发病率不容小视，占出生活婴的0.4%～1%，这意味着我国每年新增先天性心脏病患者15～20万。先天性心脏病谱系特别广，包括上百种具体分型，有些患者可以同时合并多种畸形，症状千差万别，最轻者可以终身无症状，重者出生即出现严重症状如缺氧、休克甚至夭折。

少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会，另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响，而无需任何治疗，但大多数患者需手术治疗校正畸形。随着医学技术的飞速发展，手术效果已经极大提高，目前多数患者如及时手术治疗，可以和正常人一样恢复正常，生长发育不受影响，并能胜任普通的工作、学习和生活的需要。

先天性心脏病的种类很多，其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度，有生长发育差、消瘦、多汗，易疲乏、体力差等。

避免孩子患上先天性心脏病心房，妈妈提前准备很重要，如果准妈妈有抽烟，饮酒的习惯，最好在怀孕前半年就应该停止，并尽量少接触射线，环境污染等，防止对孩子产生不好影响。如果条件允许的话，尽量少接触电脑，手机等电子产品，避免电磁辐射。

成人先天性心脏病的症状有哪些？

1、合并肺动脉高压

先天性心脏病合并肺动脉高压的发生机制较复杂，参与的因素众多。但成人先天性心脏病合并肺动脉高压主要的发生机制是存在左向右分流，如大的VSD，在早期行肺动脉绑扎手术，可避免发生肺动脉高压。因此，先天性心脏病肺动脉高压预防的关键和先天性心脏病的治疗原则一样“早发现，早治疗”。

对于合并肺动脉高压的成人先天性心脏病能否行介入治疗，相关医院的的普遍经验是介入治疗后肺动脉压力下降的患者，近期疗效好，远期疗效目前还不得而知;封堵缺损后肺动脉压力升高的患者，如行封堵治疗，加重患者的症状，预后效果不良。

2、合并心律失常

手术与非手术的成人先天性心脏病患者在疾病的一定阶段可并发心律失常，影响患者的预后，也与猝死密切相关。在介入治疗放置封堵器术后，这时因为封堵器对心房和心室肌以及传导系统的直接压迫，也可能产生心律失常和传导阻滞。同时外科手术可直接引起窦房结、房室传导系统损伤、心房和心室的瘢痕可以引起电生理的异常和致命性心律失常。

3、合并感染性心内膜炎

成人先天性心脏病患者在心瓣膜异常、血管畸形、心腔内异常分流的病变处，存在着血流压力阶差，引起血液强力喷射和涡流，在血流的喷射冲击下，使心内膜的内皮受损、胶原暴露，形成血小板-纤维素血栓，涡流可使细菌沉淀于低压腔室的近端、血液异常流出处等受损的心内膜上，容易形成感染性心内膜炎。

先天性心脏病心房怎么办呢？

1、先心病术后和正常人一样吗

先心病是先天性心脏畸形的一种，是指在胚胎时因某种不良因素或遗传造成的发育异常。这种疾病要早发现早治疗，一般通过良好的手术治疗是可以恢复到与正常人一样的，但要治疗及时，因为孩子的身体发育很快，只要治疗及时和效果良好，孩子的发育会慢慢抵消疾病带来的负面影响。另外少数先心病在5岁前还有自愈的机会，随着小儿的生长发育会慢慢好起来。

2、什么是先天性心脏病

先天性心脏病是先天性畸形一种常见的表现形式，占婴儿畸形的比例为28%，是指在胚胎发育时期因某种因素或遗传造成心脏和血管的发育异常。导致出生后自动关闭的通过无法正常关闭。我国每年会有10多万先天性心脏病患儿出生。另外患者的畸形种类很多，症状也各有不同。轻者一般没有明显症状，重者会出现缺氧和休克等。部分患儿会有自愈的机会，多数通过手术都能矫正。

3、先天性心脏病房间隔缺损

房间间隔缺损是先天性心脏病的一个常见表现形式，在各类先天性心脏病中占有四分之一的比例。患者多为女性，其比例高达4：1到2：1。是因胚胎发育时期受到不良因素或遗传造成的心房间隔发育不全。该疾病最好的治疗方法是通过手术治疗，适合手术的年龄是4岁左右，早期进行手术可以预防肺循环阻力升高造成右心衰竭，因此家长要及时带孩子手术治疗。

成人先天性心脏病的三大明显症状

1、成人先天性心脏病合并肺动脉高压

先天性心脏病合并肺动脉高压的发生机制较复杂，参与的因素众多。但成人先天性心脏病合并肺动脉高压主要的发生机制是存在左向右分流，如大的VSD，在早期行肺动脉绑扎手术，可避免发生肺动脉高压。

2、成人先天性心脏病合并心律失常

手术与非手术的成人先天性心脏病患者在疾病的一定阶段可并发心律失常，影响患者的预后，也与猝死密切相关。在介入治疗放置封堵器术后，这时因为封堵器对心房和心室肌以及传导系统的直接压迫，也可能产生心律失常和传导阻滞。

3、成人先天性心脏病与感染性心内膜炎

成人先天性心脏病患者在心瓣膜异常、血管畸形、心腔内异常分流的病变处，存在着血流压力阶差，引起血液强力喷射和涡流，在血流的喷射冲击下，使心内膜的内皮受损、胶原暴露，形成血小板-纤维素血栓，涡流可使细菌沉淀于低压腔室的近端、血液异常流出处等受损的心内膜上，容易形成感染性心内膜炎。

胎儿患先天性心脏病的原因是什么

首先第一种引起先天性心脏病的原因就是家族遗传。也就是说，在他的兄弟姐妹或者是父母当中都有患有先天性心脏病的现象的话。这个时候就会然后导致出现先天性心脏病的几率大大的增加。还有一种就是在妊娠期的初期的时候受到放射性物质的过量照射的话，然后也是会导致他胎儿先天性心脏病的发生的。在这些情况下先天性心脏病的胎儿几率是非常的高的。

还有一种就是孕妇在妊辰期的早期的时候，接触了一些可以导致，畸形的药物，又吃了药物可能可以导致胎儿先天性畸形先天性心脏病的患病率，提高很高的。孕妇早期的时候患有糖尿病，没有控制住病情又怀孕，这样的话就会导致胎儿出现先天性心脏病。但是如果病情可以控制住的话，那就可以办先天性心脏病的患病几率降到最低。所以建议有病先治病在怀孕。

再就是病毒感染，如果在妇女怀孕，最初的3个月的时候，遭受到病毒感染的话，这个时候胎儿也是很容易引发心脏血管畸形的。还有就是近亲结婚，也是会导致胎儿畸形发生的，先天性心脏病的几率是比较高的。最后一点就是说如果孕妇有不良的嗜好的话，像是抽烟，这些都可以导致胎儿畸形或者是诱发胎儿先天性心脏病的发病率的。

先天性心脏病膜的症状有哪些呢

先天性心脏病膜是先天性畸形中最常见的一类，，指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。先天性心脏病发病率不容小视，占出生活婴的0.4%～1%，包括上百种具体分型，有些患者可以同时合并多种畸形，症状千差万别，最轻者可以终身无症状，重者出生即出现严重症状如缺氧、休克甚至夭折。

根据血液动力学结合病理生理变化，先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型，也可根据有无分流分为三类：无分流类(如肺动脉狭窄、主动脉缩窄)、左至右分流类(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)和右至左分流(如法洛氏四联症、大血管错位)类。

少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会，另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响，而无需任何治疗，但大多数患者需手术治疗校正畸形。随着医学技术的飞速发展，手术效果已经极大提高，目前多数患者如及时手术治疗，可以和正常人一样恢复正常，生长发育不受影响，并能胜任普通的工作、学习和生活的需要。

心脏病是传染性疾病吗

先天性心脏病是胎儿在母体内已经形成畸形心血管的一种疾病，很多孩子小就出现了各种不良症状，像紫绀、呼吸困难和气喘等等，有些小孩还由于体制比较差，往往容易并发感冒、肺炎等等。那么先天性心脏病会传染吗?心胸医院专家表示，先天性心脏病是先天形成的，后来根本无法传染，所以其是不具备有传染性的。

先天性心脏病属于一种由于母亲在怀孕早期(8周)患病毒感染性疾病(如病毒性感冒、风疹病毒感染等)、酗酒、妊娠早期不良用药，(如使用孕酮类药物、抗惊厥类药物等)以及高原缺氧而导致的胎儿心血管发育异常而致的先天性心脏发育畸形的疾病。

先天性心脏病不属于遗传性疾病。由于分子生物学的发展，科学家们发现，越来越多的先天性心脏病有共同基因缺失。亲属中有一个患先天性心脏病，则其他人患病机率上升3倍，两个成员患病则机率上升6倍。

专家表示，先天性愚型约百分之五十的患者有先天性心脏病，其中心内膜垫缺损和室间隔缺损分别百分之三十;房间隔缺损占百分之十一。

什么是先天性心脏病

先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类，约占各种先天畸形的28%，指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。

先天性心脏病发病率不容小视，占出生活婴的0.4%～1%，这意味着我国每年新增先天性心脏病患者15～20万。先天性心脏病谱系特别广，包括上百种具体分型，有些患者可以同时合并多种畸形，症状千差万别，最轻者可以终身无症状，重者出生即出现严重症状如缺氧、休克甚至夭折。

根据血液动力学结合病理生理变化，先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型，也可根据有无分流分为三类：无分流类(如肺动脉狭窄、主动脉缩窄)、左至右分流类(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)和右至左分流(如法洛氏四联症、大血管错位)类。

少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会，另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响，而无需任何治疗，但大多数患者需手术治疗校正畸形。随着医学技术的飞速发展，手术效果已经极大提高，目前多数患者如及时手术治疗，可以和正常人一样恢复正常，生长发育不受影响，并能胜任普通的工作、学习和生活的需要。

预激综合症是如何引起的

具有WPW综合征心电图表现的患者大多数无器质性心脏病，大多系胚胎发育过程中形成了异常通路，可与先天性心脏病或后天性心脏病并存。

在成年人中患预激综合征的60%～70%心脏是正常的。伴有器质性心脏病者占少数，可见于：

1.先天性心脏病 上述情况往往并存于先天性心脏血管畸形的发生过程中。因此，许多先天性心脏病如房间隔缺损、大血管转位、三尖瓣闭锁或Ebstein畸形、室间隔缺损、法洛四联症、主动脉缩窄、二尖瓣多瓣叶畸形、主动脉和肺动脉二瓣化等均可合并预激综合征。先天性二尖瓣畸形，心电图多为A型WPW，而三尖瓣闭锁或Ebstein畸形的病人多为B型WPW，这提示WPW综合征和瓣膜发育畸形同源于房室环在胚胎发育期间结构发生缺陷。Ebstein畸形患者中WPW发生率可高达5%～25%，而且都是右心房室间的旁路。

2.后天性心脏病 在瓣膜病、各类心肌病、冠心病、高血压性心脏病、心脏外伤等均可伴有预激综合征，多表现为A型WPW，大多是左心房室间的旁路。通常认为在患后天性心脏病后才出现的预激综合征，并非是后天性心脏病本身引起的，其预激综合征的旁路本来就是存在的，只是在患病以前，由于旁路和房室结-希-浦系统轴径电生理特性的相互关系，旁路未起传导功能，因而在心电图上未能显示出来。随着年龄的增长或患某种心脏病以后，两个传导途径的电生理特性的相互关系起了变化，旁路起了加速传导作用，因而在心电图上出现预激综合征的特征。

3.家族性预激综合征 系常染色体显性遗传性疾病。现已证实家族性预激综合征的相关基因位于染色体7q3上，与7q3上D7S505、D7S483和D7S688三个位点均连锁，以D7S505 Lod值最高。

小儿先天性心脏病的早期症状

什么是先天性心脏病

先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类，约占各种先天畸形的28%，指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。先天性心脏病发病率不容小视，占出生活婴的0.4%～1%，这意味着我国每年新增先天性心脏病患者15～20万。先天性心脏病谱系特别广，包括上百种具体分型，有些患者可以同时合并多种畸形，症状千差万别，最轻者可以终身无症状，重者出生即出现严重症状如缺氧、休克甚至夭折。

少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会，另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响，而无需任何治疗，但大多数患者需手术治疗校正畸形。随着医学技术的飞速发展，手术效果已经极大提高，目前多数患者如及时手术治疗，可以和正常人一样恢复正常，生长发育不受影响，并能胜任普通的工作、学习和生活的需要。

先天性心脏病早期症状是什么样

先天性心脏病是一种危害小儿健康、威胁生命的严重疾病。患先天性心脏病的小儿并不少见，有的生下来就有症状，容易早期诊断，有的生下来很好，以后才逐渐出现症状，也有的外表一直健康但有心血管畸形，往往容易忽略。虽然现在对大部分先天性心脏病都可以应用手术矫治，然而有不少先天性心脏病由于没在及时发现，等到出现明显症状时去医院看病，已为时太晚，故而失去手术机会，造成恶性 后果。因此，早期诊断、及时治疗是使孩子完全恢复健康的重要关键。

一般来说，家族中没有遗传性疾病，父母健康，妊娠及生产顺利，婴儿发育正常，有先天性心脏病的机会会少得多。对有上述情况的家庭，父母就应对孩子的健康状况更加重视。察觉到小儿有下列症状时，首先要考虑到先天性心脏病的可能，以便明确诊断。

专家提出，孩子发育迟缓，体重不增、消瘦、多汗，这些是心功能不全或心排血量不足的表现，切莫误认为营养不良或有佝偻病;孩子呼吸急促，喂奶困难或喂奶时呛咳甚至拒食，这些是比较明显的心功能不全的征象;反复的呼吸道感染、支气管炎，尤其是肺炎的孩子，可能与护理不当或抵抗力有关，但不乏先天性心脏病的可能;病情较重的小儿甚至可有哭声嘶哑和哭之无声，这是由于扩大的心脏或血管压迫喉返神经所致;有些严重症状如小儿紫绀，浮肿等更应想到先天性心脏病，并找医生诊治;儿童诉说易疲乏，可能与心脏疾病有关系，还有的儿童长出气，有的口周发青，这些都应引起重视。

胎儿畸形孕妇有什么反应 发现胎儿畸形后怎么办

发现胎儿畸形后，是否终止妊娠，应听取医生建议。如果是轻度的畸形，不危及孩子的生命或仅需要小手术，可以继续妊娠。

1、多数非致死性畸形不需要在孕期进行外科干预，如先天性心脏病等，可在出生后进行手术治疗。但部分胎儿畸形可能影响胎儿的宫内安危，需要在孕期进行干预。由于手术风险大、技术要求高，目前多数胎儿宫内治疗尚处于试验性阶段。

2、产后治疗：如脑积水的脑室分流手术、唇腭裂的修补术、先天性心脏病的手术治疗、苯丙酮尿症的药物治疗等。