输尿管结石临床表现有哪些
输尿管结石临床表现有哪些
血尿是肾、输尿管结石另一主要症状,疼痛时,往往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多。大量肉眼血尿并不多见。体力劳动后血尿可加重。患者偶可因无痛血尿而就医。近年常规体检,经尿常规及B超发现无症状肾结石者明显增多。
肾、输尿管结石的常见并发症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染症状就医。梗阻则可引起肾积水,出现上腹部或腰部肿块。有时沿输尿管行程有压痛。孤立肾或双侧尿路结石因梗阻而引起无尿,即所谓结石梗阻性无尿。
尿酸高的症状有哪些 肾结石期
肾结石(calculus of kidney)指发生于肾盏,肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。有10%-20%原发性痛风的患者合并肾结石。可有肾绞痛、血尿。
肾是泌尿系形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此早期诊断和治疗非常重要。
日常生活中输尿管结石有哪些注意事项
输尿管结石已经是一种常见疾病了,输尿管结石给患者带来的伤害是非常大的,而且对患者的日常生活也造成了严重的影响,那么在日常生活中输尿管结石有哪些注意事项呢?下面我们就一起来看看日常生活中输尿管结石的注意事项。
1、长期卧床患者,应帮助病人多活动、勤翻身,以减少骨质脱胎换骨钙,增进尿流通畅。
2、增加活动量,如跑步、跳跃、跳绳、上下楼梯等,可促使结石移动排出。
3、多饮水、少憋尿,防止尿液浓缩,每天饮水量不少于250ML,减少尿内固体成份的沉淀,预防新的结石形成。
4、加强体育锻炼,增加机体免疫功能,改善工作环境,避免长期高温作业,有针对性改善水源水质,降低饮用水中浓度过高矿物质的含量,是预防结石形成的根本途径。
5、限制含钙、含草酸食物及动物蛋白的摄入量。如牛奶、乳酪、各种豆类;菠菜、甜菜、可可、咖啡、巧克力、红茶、草莓;动物内脏心肝、脑等。
以上是介绍了日常生活中输尿管结石的注意事项,希望上述内容对大家有所帮助,大家在了解完输尿管结石的注意事项后,一定要在日常生活中多加注意,良好的生活习惯对患者的康复是非常重要的。祝您早日康复!
动不动手术 输尿管结石说了算
得了输尿管结石,最关心的莫过于治疗问题。输尿管结石的治疗方法很多,一般有非手术治疗和手术治疗两大类,对于二者的选择,则要根据输尿管结石的大小,数目,位置等方面综合考虑:
非手术疗法
对于输尿管结石的非手术治疗,一般适用于结石小于1厘米、结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。大量饮水,服用中药,多活动,有利于结石的排出。
排石药应注意多饮水、勤活动,服药期间应大量饮水,每日2000~3000毫升,尽可能使尿量达到每日2000毫升以上。这样可稀释尿液,减少尿盐沉淀,有利于结石排出。要鼓励自己多跳、多跑,常做体操,促使结石移动、下降,以利自行排出。
手术疗法
手术疗法是治疗输尿管结石的主要方法,而当所有疗法都无效的时候则需要开刀手术了。
1.体外震波碎石
主要适用于上段输尿管结石。对具体病人的治疗,应根据患者年龄、结石大小、部位等,采用相应的碎石参数及辅助措施,以获得满意效果。以往的经皮穿刺肾取石或碎石术几乎已被这一方法所取代。
如能将结石推入肾盂再行震波,则最为理想。造影剂能通过结石者常易震碎与排出。相反,即使结石不大,而上面积水明显,尤其伴有输尿管周围炎,或逆行插管不能到达结石下方,震波碎石效果常不佳。 对于输尿管下段较小的结石,可经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开。近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石,虽然报告有40~78%的成功率,但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。
2.输尿管套石
在膀肮镜下用套石篮将结石拉出。适用于小的活动性的中下段输尿管结石。
3.输尿管镜取石、碎石
输尿管扩张后放人输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎碎之,结石也可直接用取石钳取出。
4.输尿管切开取石术
适用于其他疗法无效,结石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者。采用此法治疗的患者必须要注意以下几种情况:
①输尿管存在狭窄者;
②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者;
③结石较大,肾积水严重,肾功能很差者;
④体外震波不能定位或震波失败者;
⑤临床不能除外肿瘤或结核;
⑥经济因素。手术前2小时须拍尿路平片定位。 如为女性输尿管下段较大结石,有时经阴道穹窿部检查触及结石,经按摩使结石排出。
输尿管结石手术费用是多少
一般结石掉到输尿管才会痛,少数在肾脏内也会痛,结石在输尿管内必须处理:三种方案
1.小结石,0.60.6厘米以下考虑输液(理论上25px以下都适应这种治疗,可以使用中药德甫的愈石茶进行溶石及排石
2、结石较大直径1-30px,可以考虑碎石,大颗粒结石有可能需要分次处理。有时一次打不下来,或者打下来以后又卡在下面一段,但多数都可以处理。费用500-1500元,单碎石的费用500-800左右元。25px以下的结石一般碎石处理都可以搞定。
3、结石直径大于25px鹿角行、超声碎石不成功的或肾内多发性结石。考虑手术处理。费用一般6000-15000左右。价钱看地区。
输尿管结石手术费用是多少,专家再一次提醒各位输尿管结石患者,治疗输尿管结石的时候一定要先看清病情,然后在针对性治疗,这样输尿管结石才能真正治愈。为了摆脱输尿管结石,相信每个患者的心情都是比较迫切的,很多人说健康是金钱买不回来的,现在你可以用金钱买回健康,难道不是非常有价值。对于输尿管结石患者们来说,只有治好了输尿管结石才是最便宜最省钱的。
男性输尿管结石有哪些治疗方法
男性输尿管结石是常见的男性结石症。由于男性输尿管结石危害较大,让很多男性患者感到痛苦。输尿管结石可能导致肾部感染、肾积水,严重者可能引起尿毒症。这对患者和患者的家庭来说无疑是巨大的压力。那么输尿管结石怎么治疗呢?
方法一:中药排石治疗适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石,肾盂造影无积水者。
方法二:体外震波碎石采用X线定位的Dornier型机治疗,已由上段输尿管结石扩大到输尿管中、下段结石。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位,对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位,提高电压,均可取得一定的成功率。虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎,但在结石较小、体胖患者有时存在定位困难,部位深、耗能多等问题,与粉碎肾结石比较,粉碎输尿管结石的难度相对较高,总的效果比肾结石差。因此,必须加强震波时的定位准确性,有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影,以协助定位。如能将结石推入肾盂再行震波,则最为理想。造影剂能通过结石者常易震碎与排出。相反,即使结石不大,而上面积水明显,尤其伴有输尿管周围炎,或逆行插管不能到达结石下方,震波碎石效果常不佳。对于输尿管下段较小的结石,可经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开。近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石,虽然报告有40~78%的成功率,但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。
方法三:手术切开取石适应证是:①输尿管存在狭窄者;②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者;③结石较大,肾积水严重,肾功能很差者;④体外震波不能定位或震波失败者;⑤临床不能除外肿瘤或结核;⑥经济因素。手术前2小时须拍尿路平片定位。如为女性输尿管下段较大结石,有时经阴道穹窿部检查触及结石,经按摩使结石排出。
尿结石能自行排出吗
那结石有大有小,我的有7mm呢,能排出吗??”关于这个问题,泌尿结石专家指出,有结石,是否能自行排出,要看结石的位置、大小、个数等多方面的因素来定。一般来说,输尿管结石主要发生于30岁左右的年青人,男性多于女性。输尿管结石多半是由肾结石掉入输尿管,而引起尿路堵塞及发生绞痛。输尿管结石患者通常会感到由腰部至腹股沟部、生殖器或大腿内侧强烈疼痛,多伴有镜下血尿。
在进行输尿管结石的诊断时,专家会根据患者所说的情况来看,疼痛的部位,应该是输尿管结石的可能较大,建议做B超、腹平片,必要时行静脉尿路造影或逆行造影。输尿管结石不仅要诊断有无结石,还要诊断出结石的大小、位置,两侧的肾功能和肾积水的程度,有无感染等,以便进一步治疗。从临床上看,输尿管结石可以采纳体外震波碎石、经内窥镜碎石、手术取石等几种方法。
输尿管结石病人会感到由腰部至腹股沟部、生殖器或大腿内侧的强烈疼痛,多伴有镜下血尿。其诊断方法包括x线摄影、静脉尿路造影,超声检察等。如果结石小于4mm,则守旧疗法即可。大部分小于4mm的结石在症状出现1个月后会自动排出。而大于8mm的结石,几乎不会自动排出。大于6mm的结石有一半以上不会自动排出。专家提醒大家,患者要注意自身身体的变化,一定要及时到正规医院做检查并确诊,要积极配合医生治疗,以免耽误病情。
输尿管结石的饮食要点是什么
专家指出:饮食是输尿管结石的最关键性病因之一,当然,很多的结石疾病都与饮食有非常密切的联系,其中,最常见的就是钙成分,以及蛋白质成分组成的结石,但输尿管结石的形成也与肾结石有很大的联系。下面就输尿管结石的饮食进行介绍:
1、多饮水
摄取大量液体,一天最好能排出约1、14公升的尿液。
2、控制钙摄取
控制钙的摄取量,避免摄入过多的钙质,但并非禁止。另外应注意,胃药常含有高量的钙,若罹患钙结石,则服用胃药时应选择含钙量较少的品牌。
3、不要过量摄取草酸盐
勿吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。
4、减少蛋白质与盐分的摄取
减少蛋白质的摄取量,包括肉类、干酪、鱼和鸡。减少盐分的摄取,少吃各种高盐分的食物。
5、限制服用维生素C、维生素D
限制维生素C的用量,特别是草酸钙的结石患者。勿服用过多维生素D。
6、服用镁及维生素B6
服用镁及维生素B6,可减少90%的复发率。
7、加强维生素A的吸收
吃富含维生素A的食物,可维持尿道内膜健康,也有助于避免结石复发。这类食物包括:胡萝卜、绿花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝,但高剂量的维生素A有毒,服用前最好请教医生。
8、保持活力
保持活力,以免钙质沉积在血液中。
输尿管结石的症状表现欲肾结石有相似性,但差别也是很大的,一般情况下,输尿管结石的症状都是相对明显的,比如肾绞痛就是输尿管结石的典型症状之一,但需要注意的是,不能凭借单一的肾绞痛从而判断是输尿管结石。
输尿管结石治疗措施
输尿管结石的治疗包括对症治疗、中药治疗、体外震波碎石与经内窥镜摘石、手术取石等。
(一)对症治疗 主要是控制肾绞痛,在明确诊断后可用阿托品0.5mg与杜冷丁50mg肌注,痛区亦可热敷或行针刺,腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭(先做皮试)。亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛。
(二)中药排石治疗 适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石,肾盂造影无积水者。治则与用药:有清热利湿,如金钱草、海金砂等。清热解毒,如黄柏、银花、连翘等。活血化瘀、软坚化湿,如三棱、莪术等。补肾如肉桂、附子、肉苁蓉等。补气补血如党参、黄芪等。还有各种排石冲剂,应用方便。
(三)体外震波碎石 采用X线定位的Dornier型机治疗,已由上段输尿管结石扩大到输尿管中、下段结石。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位,对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位,提高电压,均可取得一定的成功率。虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎,但在结石较小、体胖患者有时存在定位困难,部位深、耗能多等问题,与粉碎肾结石比较,粉碎输尿管结石的难度相对较高,总的效果比肾结石差。因此,必须加强震波时的定位准确性,有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影,以协助定位。如能将结石推入肾盂再行震波,则最为理想。造影剂能通过结石者常易震碎与排出。相反,即使结石不大,而上面积水明显,尤其伴有输尿管周围炎,或逆行插管不能到达结石下方,震波碎石效果常不佳。
对于输尿管下段较小的结石,可经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开。近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石,虽然报告有40~78%的成功率,但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。
(四)手术切开取石 适应证是:①输尿管存在狭窄者;②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者;③结石较大,肾积水严重,肾功能很差者;④体外震波不能定位或震波失败者;⑤临床不能除外肿瘤或结核;⑥经济因素。手术前2小时须拍尿路平片定位。
如为女性输尿管下段较大结石,有时经阴道穹窿部检查触及结石,经按摩使结石排出。
输尿管结石有什么危害
一、输尿管结石的危害会导致男性性功能丧失:尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水,并危及患肾,严重时可使肾功能逐渐丧失。
二、输尿管结石的危害会导致男性出现肾绞痛:尿管结石一般不会太大,因为输尿管很细,太大的结石不能进入输尿管口,所以多数只有绿豆到黄豆大。因为输尿管有几个特别狭窄的地方,结石很容易嵌在狭窄处,这时很容易造成输尿管排尿不通畅,输尿管加强蠕动,甚至发生痉挛,就会产生典型的肾绞痛。
三、输尿管结石的危害会导致血尿和肾功能不全:不影响尿流通过的较大结石,可仅有隐痛,血尿也轻。在孤立肾的输尿管结石阻塞或双侧输尿管阻塞,或一侧输尿管结石阻塞使对侧发生反射性无尿等情况,都可发生急性无尿,甚至肾功能不全。
胆结石的最佳治疗方法 金钱草排石
金钱草对输尿管结石有挤压和冲击作用,促使输尿管结石排出。因此金钱草对肾结石是可以很好的治疗的,因为金钱草有抗炎的作用,只能是缓解结石的一时的症状,不能从根本上解决问题,从而掩盖结石的病情,导致结石进一步恶化。
注意:临床报告长期使用金钱草能引起接触性皮炎和过敏反应,不宜长期使用。