儿童强迫症的症状特点
儿童强迫症的症状特点
所谓儿童强迫症就是一种患儿明知不必要,但又无法摆脱,反复呈现的观念、情绪或行为,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。
一个正常的儿童,在他发育的早期,也可能有轻度的强迫性行为。如有的孩子走路时,喜欢用手抚摸路边的电线杆;有的孩子走路时,喜欢用脚踢小石子,有的孩子爱反复地计算窗栏或凉台栏杆的数目等等。这类行为不伴任何情绪障碍,而且会随年龄的增长而消失。
一个有强迫症的儿童,除此以外还常有其他强迫性症状,如强迫意向、强迫观念、强迫情绪等。
其症状表现也多种多样:如强迫计数,反复数天花板上吊灯的数目,反复数图书上人物的多少,强迫计数自己走了多少步路等;有的表现为强迫洗手,强迫自己反复检查门窗是否关好了,反复检查作业是否做对了。睡觉时,反复检查衣服鞋袜是否放得整整齐齐等;有的患儿表现为仪式性动作,如要求自己上楼梯必须一步跨两级,走路必须走两步路一下。
这类患儿,如不让他重复这些动作,他们反而会感到焦虑不安,甚至发脾气。如果让他们反复进行这些动作,患儿并不像成年的强迫症患者那样,有明显的内心矛盾和焦虑不安。一般来说,患儿对自己的强迫行为并不感到苦恼和伤心,只不过是刻板地重复这些行为而已。
儿童强迫症的表现有哪些
一、容易忽视的童年创伤可能成为日后诱发强迫症症状的因素。儿童对创伤与刺激的承受能力是有限的,经历创伤之后他们可能会产生不安全感和紧张感。一旦他们在某一方面遇到困扰或压力的时候,潜藏在内心深处的紧张感、不安全感被激发,内心陷入冲突,并形成难以化解的心结,就往往会转化成某种强迫性观念或行为。
二、强迫症患者往往从小就有做事过于较真、什么都要反复考量、连一些无意义的小事都要弄个明白、过分注意细节等的性格特点。虽然年幼时未表现出疾病状态,但如果遭遇某些躯体疾病或精神刺激,如周围人的不良语言暗示,这些看似无关紧要的小细节都会导致这一类人在这样的性格基础上出现典型强迫症症状。
三、有人将这种诱发患病的情况称为板机现象,就是说,精神刺激是扳动了早已上好了子弹的手枪板机,打出了子弹,即患强迫症的偶然性存在于不良个性的必然性之中。
四、童年时期的性格特征、心理特点及相关经历是可能造就成人期强迫症病发因素的。所以,父母们要注意,要掌握童年时期预示强迫症的症状有哪些,掌握相关的控制调节知识将它们化解,以帮助孩子们将来成长为一个身心健康的人。
如何治疗小孩强迫症
儿童强迫症是一种心理障碍,最有效的疗法是心理矫正。这种方法主要从改善心理环境,提高认知水平,阻断强迫思维,纠正强迫行为入手,进行心理治疗。家长要做的是帮助孩子自觉认识和克服自己的性格弱点,指导孩子处理问题要当机立断,帮助他们出主意,想办法,克服遇事犹豫不决的弱点。还要鼓励孩子对自己要有正确的评价,帮助孩子提高自信心。
假如无法从心理上进行矫正,此时可以采用“行为对抗疗法”。对抗疗法基本上是一种操作性条件反射过程,简单来说,就是要建立一个新的条件反射来对抗强迫行为,如心理学中常用的“橡皮圈疗法”,即在手上绑一根橡皮圈,当强迫行为发生时,就用橡皮圈弹自己,用疼痛这个条件反射来阻止强迫行为。
此外,家长要培养强迫症孩子多方面的兴趣爱好,鼓励他们多参加集体活动等。还要格外注意的一点是要纠正家长自身的不良性格,如特别爱清洁,过分谨慎,过于刻板等。这些不良性格会影响患儿强迫症状的康复,并且不利于孩子以后的心理发展,这一点甚为重要。
强迫症患者的心理治疗应该如何做
强迫症心理治疗之不怕它
很多人总“怕”强迫症的出现。其实,这在正常人身上偶尔也会出现的,只不过当事人不在意罢了。而强迫症患者由于怕这种思维的再现,于是,越怕就越会出现,越出现就越紧张,并不断把这种意识强化和巩固下来。因此,对于强迫症,患者首先要改变思路,即大家都有过这些思维,我也有,我和大家一样正常。
强迫症心理治疗之不理它
为什么很多患者与其斗争多年,却一直无法战胜它呢?原因就是不能做到顺其自然。举例说明,强迫症就像拍皮球一样,皮球跳动代表着病态思维。那么,怎样才能使球静止下来,即症状消失呢?答案就是停止拍球,球自然会静止下来。对待强迫症也是如此,患者只有忽视它的存在,症状才会慢慢消失。
强迫症心理治疗之不刻意注意它
有的患者经过初步治疗后,强迫症症状会大大减轻甚至很久不出现,这时,他可能会想症状好久没出现了,会不会再出现?这么一想,强迫症症状果真就出现了,而且带来新一轮恐惧强迫思维的“浪潮”。这种反复是正常的。
如何识别处理儿童少年的强迫症
儿童强迫症症状起伏,多变、持续存在,症状隐蔽,不典型;症状种类繁多,强迫观念与行为各4-5个;强迫行为多于强迫症状;仪式行为较多;伴有主观感觉异常。频繁洗手、长时间或频繁上洗手间、回避操场、艺术品或粘的东西、不系鞋带、反复检查、反复核对字词或数字、完成任务缓慢、重复读写或擦掉、反复确认、反复询问同样的问题、要求对称与精确、强迫收藏、攻击性的想法。
什么是强迫症
强迫症(Obsessive-compulsive disorder,缩写OCD)是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。
一般认为每五十个人中就会有一人得过强迫症,比如英国就有100多万强迫症患者,青少年患病率很高,一般认为青少年时期患强迫症在成年前都可康复,国外报道发病率为2%,也有心理学家认为发病率至少10%,性别分布上无显著性差别,生物学家达尔文和英国球星贝克汉姆都曾得过强迫症。强迫症也可能与肛门滞留人格有一定关系。
儿童强迫症是强迫症的一类,是一种明知不必要,但又无法摆脱,反复呈现的观念、情绪或行为。在儿童期,强迫行为多于强迫观念,年龄越小这种倾向越明显,本症多见于10-12岁的儿童,患儿智力大多正常。
青少年强迫症的症状有哪些
国外报道一般人口中的患病率为0.05~1%,占精神科病人总数的0。1~2%。国内流行学调查的本症时点患病率为3‰。通常于青壮年期起病,性别分布上无显着性差别。儿童强迫症是强迫症的一类,是一种明知不必要,但又无法摆脱,反复呈现的观念、情绪或行为。在儿童期,强迫行为多于强迫观念,年龄越小这种倾向越明显,本症多见于10-12岁的儿童,患儿智力大多正常。
青年强迫症的特点是清楚知道这些观念和行为完全不必要,但自己无法加以控制。这些症状苦恼窘迫,求治十分心切,不过与成年强迫症患者相比,青少年患者由这些症状而造成的精神障碍和心理压力一般要轻得多,因而治愈可能性也更大。青少年强迫症大多源自儿童时期,与自幼养成的个性特征有关。这些特征是:胆小谨慎、少年老成、做事优柔寡断,缺乏丰富的生活情趣,固执,过分追求完美,学习和生活安排得井井有条,一丝不苟,诸事爱钻牛角尖,刻板,不善随机应变,适应陌生环境很慢等。家庭教育的过分严格、粗暴,学校管理条框边多过细,很少留给学生自由空间,也是促成和助长青少年强迫症的重要客观因素。
如何对强迫症患者进行评估
在对强迫症患者进行治疗前,应先对患者进行全方面的综合评估,主要包括对症状的评估、对患者人格特点的评估、对家庭教育方式的评估及对心理社会因素的评估。
1、症状的评估
症状的评估包括两个方面:一是了解强迫症的临床表现;二是对患病的个体做症状的评估,包括症状特点、临床相、轻重程度、发作时是否有相应的背景因素、持续时间及是否伴有焦虑的情绪反应等等。
2、人格特点的评估
在相同的社会因素条件下,只有少部分人会发生强迫症,可见与特殊的人格基础有关系,对患者人格特点进行认真的评估,挖掘其人格的弱点,对治疗和护理有很大的帮助。
3、家庭教育方式的评估
强迫症的发生与患者幼年时的生活环境、所受的教育、父母的教养方式以及患者成人后的行为模式都不无关系,对这些情况进行评估,以便找出问题的根源,制定有针对性的治疗方案。大多数学者认为,刻板的、教条的、严厉的不良教育方式,过分苛求自己,追求完美,过分的约束和不宽容都是强迫症发生的因素。
4、心理社会因素的评估
来自工作、家庭、经济及人际关系等方面的不良刺激均可构成个人心理上的冲突,难以解决的困境和来自生理上的不适均可诱发强迫症,对患者的心理和社会因素进行评估,可明确诱发因素,帮助患者解除心理负担。
儿童常见的心理疾病
一、精神发育迟滞
精神发育迟滞也称智力低下,是指18岁以前由各种原因引起的以智力发育不全/ 受阻和社会适应困难为主要特征的一组综合征。
二、注意缺陷多动障碍
注意缺陷多动障碍俗称多动症,发生于儿童时期,是指与同龄儿童相比,以注意力明显不集中、易分心、多动、冲动行为为主要特征的疾病。
三、儿童孤独症
儿童孤独症属于广泛发育障碍中最常见的一种,主要的临床表现有三个方面,治疗以非药物方法为主。
四、儿童情绪障碍
儿童情绪障碍发生于儿童、青少年时期,是以焦虑、恐惧和强迫等症状为主要表现的一组疾病。包括特发于儿童期的情绪障碍,如儿童分离焦虑、社交焦虑、同胞竞争焦虑等,以及儿童恐惧症、强迫症、适应障碍、癔症等。此类障碍非常常见,由于与正常焦虑、恐惧情绪难以区分,家长不易察觉,通常被忽视。但该疾病对儿童情绪及社会功能影响较大,应给予足够关注。
五、儿童强迫症
儿童在心理发展过程中可能会出现类似强迫症状或仪式样动作,常呈阶段性,持续一段时间后会自然消失,不会给患儿带来强烈的情绪反应或影响生活。但如果此类症状持续时间较长,伴随有焦虑、烦燥等情绪反应,严重时影响睡眠、社交、学习、饮食等,则需考虑为儿童强迫症。
六、神经性厌食
神经性厌食起病于青少年时期,是患儿有意造成体重明显下降至正常生理标准以下,并极力维持这种状态的一种精神障碍,多见于女性。