强迫症的症状
强迫症的症状
强迫症是一组以强迫症状(主要包括强迫观念和强迫行为)为主要临床表现的神经症。强迫症在临床上并不少见,美国的一项调查显示强迫症患病率大约为1%,1982年我国曾经做过一次12个地区的调查,结果显示强迫症的患病率为0.3‰。实际上,这个数字远远低于实际的患病率。结合临床实践,估计国内的强迫症大约有500-1000万,患病率约为5‰~10‰。80%的强迫症在25岁以前发病,男性比女性多。
强迫症状一般包括:
①强迫思维 患者反复思考一些想法,比如怀疑、回忆、穷思竭虑等;
②强迫行为 患者反复做一些没有必要的行为,如反复检查、反复洗手、反复计数以及仪式性动作等等。
强迫和焦虑就像一对双胞胎一样,强迫症患者往往会有明显的焦虑症状。
强迫症状一般具有以下特征:
1.患者明知强迫症状不对但无法控制,因为一旦控制不去做,就会出现紧张,心慌等严重的焦虑表现,为了避免焦虑的发生,患者只好去想、去做。这个特点称之为有意识的自我强迫和反强迫。
2. 患者能够意识到这种强迫的意识和冲动来自于自我,而不是来自于外界,是自己的想法。
新得病的强迫症 [1] 患者一般都会有明显的有意识的自我强迫和反强迫;如果患者患病时间较长,那么他可能已经适应了这种强迫症状,因此自我的强迫和反强迫变得不那么强烈。这是诊断强迫症的关健点。因为从临床上看的话,有一些不典型的强迫症患者,发病一段时间后出现了精神病性的症状,诊断可能会因此被误改为精神分裂症。因此,及时识别强迫症状的特点,并加以合理的药物治疗,对患者的预后有很大的帮助。
还有一种广义的强迫障碍介绍给大家了解一下,叫做强迫谱系障碍,这一类的疾病具有类似的特点:表现为反复出现的观念和/或行为,症状反复出现而且难以控制。包括:强迫型人格障碍,躯体变形障碍,疑病症,人格解体,进食障碍,冲动控制障碍,冲动控制障碍(拔毛癖),成瘾行为(病理性赌博、强迫性性行为强迫性购物、网络成瘾)
哪些行为习惯是强迫症的集中体现
一、出现了强迫症症状立刻做出反映:许多强迫症患者都有强迫性仪式动作,这通常是患者自己发明的,动作本身没有实际的意义,就是患者用来缓解自己的强迫意识,让自己安心放松下来的方式。
二、强迫动作的表现主要有患者感到紧张、出现强迫思想时,他晃晃头就会感觉好一点,所以以后每次一感受到强迫思想,他就会晃头。其实,正是这些强迫动作才使得强迫症一直存在,这也是强迫症的一种表现形式。
三、担心自己怀疑的事情要发生:有些患者会出现强迫性怀疑进而出现强迫性检查,他们总是担心会丢东西,事情没做好等等,所以才不断的怀疑自己有没有锁好门,有没有把事情办好,有没有忘记什么并且逼迫自己不断的重复检查。
四、强迫动作的表现还包括担心疾病治不好:许多患者都对强迫症无计可施,无法阻挡,长期和强迫症的对抗使他们感到身心疲惫、心灰意冷,觉得自己没办法摆脱疾病的困扰。这种担心大可不必,强迫症并非无法治疗,根据我院的临床经验,强迫症的治愈效果还是十分可观的,大家要树立战胜疾病的信心,积极的寻求治疗、配合治疗才好。
常人对强迫症有重大认识误区
在书中,亚当贡献了不少名人的例子。比如,被称为“交流电之父”的发明家尼古拉·特斯拉害怕病菌,为此不与朋友接近,独自在酒店住了十年。他还痴迷数字3,因此住在曼哈顿纽约客酒店33层的3327号房间。
再比如,童话大王安徒生的恐惧是睡觉时被人活埋。每晚睡觉前,他都要在床头留一张纸条,指出他是在睡觉,不是一具死尸。
安徒生
亚当告诉腾讯文化作者,大多数人都听说过强迫症,但对它的理解比较初级。大部分人认为,强迫症患者会经常洗手,出门前一遍遍检查门窗是否锁好,或是反反复复关灯。的确,最常见的强迫思想是害怕细菌感染,约三分之一的强迫症患者属于此列。其次是对危险的非理性恐惧——重复性关门和关灯的人属于此列,占患者总数的四分之一。再次则为对图案及对称的强迫性需要,占患者总数的十分之一。
过于频繁地洗手,是最常见的强迫症症状之一。
对图案和对称的需要,是另一种常见的强迫症症状。
对颜色的需要,也是强迫症症状。
瑞士摄影师乌瑟斯·威利是一名整理强迫症患者。图为其作品。
这些小习惯的确挺烦人,但在大多数人看来,它们不会对生活造成太大影响。人们对强迫症存在太多认识误区,最主要的是,许多人都将它看成一种行为怪癖,没有意识到它其实是一种严重的精神疾病。
事实上,强迫症的形式多种多样,有些“怪癖”足以致命。亚当说,马库斯是一个巴西男人,他总觉得自己眼睛的形状不对劲。为了压制这种思想,他不断用手指去触摸自己的眼睛,最终把自己戳瞎了。
而爱因斯坦的好友库尔特·哥德尔是杰出的数学家,提出了著名的哥德尔不完全性定理。他害怕食物中毒,因此从不碰妻子没有事先试吃过的食物。妻子病重后,他在美国普林斯顿的医院绝食而死。
哥德尔
亚当告诉腾讯文化作者,不仅一般公众对强迫症有误解,许多患者对它的了解也不多。究其原因,如果不去看医生,患者的信息源和普通人是一样的。“假如你认为强迫症就是经常洗手或开关DVD机,而你的问题是你常常有伤害别人的想法,你就很难意识到自己患了强迫症。”
强迫症的英文名为Obsessive-Compulsive Disorder,简称OCD。它包括两部分:强迫思维、强迫行为。以经常需要洗手的人为例,强迫思维是这个人总担心碰到脏东西会得病,强迫行为则表现为不断洗手。洗手是为了减轻强迫思维带来的焦虑。
亚当的强迫思维是关于艾滋病的恐惧,他的强迫行为是通过种种方式缓解这种恐惧——拒绝与手上贴创可贴的人握手,拒绝与人共喝一瓶水。
有一段时间,他疯狂地拨打艾滋求助热线,向接线员讲述自己的恐惧。接线员一再告诉他,得艾滋病的几率极低。有那么一会儿,他觉得好受些了,但是等等——“几率极低不代表没有可能。”怀疑的声音很快冒出来,他需要再次寻找确证。那段时间,他过于频繁地拨打求助热线,所有接线员都记住了他的声音,他只好一再冒充别人、用别的方言打电话。
强迫症是什么疾病
强迫症是什么疾病?
强迫症是一种以无法控制的强迫观念或强迫行为为临床特征的精神障碍,其突出特点是重复出现的插入性想法、表象、意向或重复仪式性行为,表现为有意识的强迫和反强迫并存,这些想法或冲动是来源于患者自身,患者虽然知道没有必要或理由如此重复,努力抵抗,但仍不能自控,感到痛苦,进而影响学业、工作、人际交往及生活。
得“强迫症”的孩子多吗?
儿童青少年强迫症患病率,在大多数流行病学研究报道为2%-4%,男女比为3∶2。但从青春期开始,男性和女性的患病率相同或女性稍高。约20%的强迫症患者在10岁或更早的年龄出现强迫症状;约1/3于童年或少年期起病,约2/3于25岁之前起病,只有15%的病例于35岁以后起病。
得“强迫症”有哪些原因?
强迫症病因复杂,目前无明确定论,但国内外均认为和遗传、心理社会因素及神经内分泌等相关,其中心理社会因素包括养育方式、个性、不良的生活事件,如人际关系紧张、学习工作受挫、要求完美的个性或是强迫型人格。
儿童强迫症的症状有什么特点?
儿童强迫症症状起伏,多变、持续存在,症状隐蔽,不典型;症状种类繁多,强迫观念与行为各4-5个;强迫行为多于强迫症状;仪式行为较多;伴有主观感觉异常。频繁洗手、长时间或频繁上洗手间、回避操场、艺术品或粘的东西、不系鞋带、反复检查、反复核对字词或数字、完成任务缓慢、重复读写或擦掉、反复确认、反复询问同样的问题、要求对称与精确、强迫收藏、攻击性的想法。
儿童少年强迫症的预后如何?
对学业、人际关系和年龄相符合的独立能力、参与社会生活方面损害均明显;也有研究提示强迫症共病注意缺陷多动障碍时,强迫症症状更为严重,预后更差;与强迫症的其他症状维度相比,有囤积、收藏症状的预后更差。症状完全消失能恢复到正常的比例约在10%以下,但经过规范系统的药物治疗和心理治疗后,大多数患者能从治疗中获益,症状减轻,痛苦有不同程度的缓解,预后明显提高,少数延续到成年至慢性化。
家长需要注意什么?
当遇到孩子因要求完美、重复思考或问话、清洗、检查等原因而做事速度慢、学习成绩下降甚至回避人际交往,家长不宜盲目批评,也不宜因传统劝说无效而焦虑不堪,更不能“病急乱投医”、轻信一些非专业医疗机构的意见;家长要做的是客观面对,及时陪同孩子前往专科医院求诊,进行系统检查,如经过筛查考虑不是疾病,那也能避免不必要的恐慌和花费;如确诊是强迫症或其他精神疾病,家长需配合诊疗,行使对孩子的监护权,并和校方沟通,得到老师的理解和支持。待症状好转,也需定期随访,让孩子的健康能长久稳定。
强迫症症状
一、对患者的家庭功能产生较大危害:强迫症对家庭功能存在着明显的不良影响,如,强迫症患者会要求家庭成员为避免受污染而重复洗涤等,家庭成员可能会因为不能达到患者的要求而出现愤怒或言语上的辱骂,特别是患者的配偶或父母,可能会因为不理解患者的病情而斥责他们,又因他们出现焦虑抑郁而感到内疚。
二、导致误入歧途由于强迫症患者的存在不良的心理环境,是一种畸形的人格,很容易导致强迫症患者误入歧途。人格是指一个人在其生活实践活动中经常表现出来的、比较稳定的、带有一定倾向性的心理特征总和,其在一定环境中形成,受周围环境影响。
三、长期思维纠缠强迫症的危害是很大的,因为有不由自主的思想纠缠,或刻板的礼仪或无意义的行为重复,严重影响患者注意力的集中,严重影响当事人的学习和工作,严重的可以完全丧失学习能力和工作能力,导致精神残疾。患者想摆脱,但都是以失败告终,自己无力摆脱,造成内心的极大痛苦。
四、莫名紧张焦虑强迫症患者会产生莫名的紧张焦虑,专家说强迫症患者不仅将自身的思维模式强加给别人,而且还会强迫自己进入某种不良状态。如做任何事情都要求完美无缺,常有不安全感,穷思竭虑,拘泥细节,甚至生活小节也要“程序化”。
职场女性如何应对强迫症
绝招一、不怕它
职场女性如何治疗心理问题呢?你知道现在为什么一般人不会形成病态,而强迫症患者则会形成病态呢?究其原因,是个性缺陷在作祟。因此,对于强迫症,患者首先要改变思路,即大家都有过这些思维,我也有,我和大家一样正常。这样一来,就能逐步建立自信心。有此依靠,就能在强迫症这只"纸老虎"面前站得住,和它进行战斗,并且战胜它。
绝招二、不理它
为什么很多患者与其斗争多年,却一直无法战胜它呢?原因就是不能做到"顺其自然"。举例说明,强迫症就像拍皮球一样,皮球跳动代表着病态思维。那么,怎样才能使球静止下来,即症状消失呢?答案就是停止拍球,球自然会静止下来。对待强迫症也是如此,患者只有忽视它的存在,症状才会慢慢消失。
绝招三、不刻意
有的患者经过初步治疗后,强迫症症状会大大减轻甚至很久不出现,这时,他可能会想症状好久没出现了,会不会再出现?这么一想,强迫症症状果真就出现了,而且带来新一轮恐惧强迫思维的"浪潮"。这种反复是正常的。我们提倡的态度是,爱来不来!来了我也不怕你!每出现一次反复,就用上述"三不"策略对待它,逐步摸清它的"脾气",从而掌握对待它的有效办法。
这些职业“强迫症”你中枪了吗
俗话说干一行厌一行,很多人做久了自己的老本行,都觉得单调乏味,特别是刚结束春节长假,着实打不起上班的兴趣。但是,我们身边也不乏一些连假期都不忘工作的“职业病患者”,“你只看到了工作的劳累,却体会不到其中的趣味”。呵呵,看看别人的工作热情,新年一起加油吧。
儿童强迫症的表现有哪些
一、容易忽视的童年创伤可能成为日后诱发强迫症症状的因素。儿童对创伤与刺激的承受能力是有限的,经历创伤之后他们可能会产生不安全感和紧张感。一旦他们在某一方面遇到困扰或压力的时候,潜藏在内心深处的紧张感、不安全感被激发,内心陷入冲突,并形成难以化解的心结,就往往会转化成某种强迫性观念或行为。
二、强迫症患者往往从小就有做事过于较真、什么都要反复考量、连一些无意义的小事都要弄个明白、过分注意细节等的性格特点。虽然年幼时未表现出疾病状态,但如果遭遇某些躯体疾病或精神刺激,如周围人的不良语言暗示,这些看似无关紧要的小细节都会导致这一类人在这样的性格基础上出现典型强迫症症状。
三、有人将这种诱发患病的情况称为板机现象,就是说,精神刺激是扳动了早已上好了子弹的手枪板机,打出了子弹,即患强迫症的偶然性存在于不良个性的必然性之中。
四、童年时期的性格特征、心理特点及相关经历是可能造就成人期强迫症病发因素的。所以,父母们要注意,要掌握童年时期预示强迫症的症状有哪些,掌握相关的控制调节知识将它们化解,以帮助孩子们将来成长为一个身心健康的人。
治疗强迫症心理调节五步走
一、不刻意注意它:有的患者经过初步治疗后,强迫症症状会大大减轻甚至很久不出现,这时,他可能会想症状好久没出现了,会不会再出现?这么一想,强迫症症状果真就出现了,而且带来新一轮恐惧强迫思维的“浪潮”。这种反复是正常的。
二、不怕它:很多人总“怕”强迫症的出现。其实,这在正常人身上偶尔也会出现的,只不过当事人不在意罢了。而强迫症患者由于怕这种思维的再现,于是,越怕就越会出现,越出现就越紧张,并不断把这种意识强化和巩固下来。因此,对于强迫症,患者首先要改变思路,即大家都有过这些思维,我也有,我和大家一样正常。
三、不理它:为什么很多患者与其斗争多年,却一直无法战胜它呢?原因就是不能做到顺其自然。举例说明,强迫症就像拍皮球一样,皮球跳动代表着病态思维。那么,怎样才能使球静止下来,即症状消失呢?答案就是停止拍球,球自然会静止下来。对待强迫症也是如此,患者只有忽视它的存在,症状才会慢慢消失。
心理疏导疗法对抗强迫症
不怕它。
很多人总“怕”强迫症的出现。其实,这在正常人身上偶尔也会出现的,只不过当事人不在意罢了。而强迫症患者由于怕这种思维的再现,于是,越怕就越会出现,越出现就越紧张,并不断把这种意识强化和巩固下来。
为什么一般人不会形成病态,而强迫症患者则会形成病态呢?究其原因,是个性缺陷在作祟。因此,对于强迫症,患者首先要改变思路,即大家都有过这些思维,我也有,我和大家一样正常。这样一来,就能逐步建立自信心。有此依靠,就能在强迫症这只“纸老虎”面前站得住,和它进行战斗,并且战胜它。
不理它。
为什么很多患者与其斗争多年,却一直无法战胜它呢?原因就是不能做到“顺其自然”。举例说明,强迫症就像拍皮球一样,皮球跳动代表着病态思维。那么,怎样才能使球静止下来,即症状消失呢?答案就是停止拍球,球自然会静止下来。对待强迫症也是如此,患者只有忽视它的存在,症状才会慢慢消失。
不刻意注意它。
有的患者经过初步治疗后,强迫症症状会大大减轻甚至很久不出现,这时,他可能会想症状好久没出现了,会不会再出现?这么一想,强迫症症状果真就出现了,而且带来新一轮恐惧强迫思维的“浪潮”。这种反复是正常的。我们提倡的态度是,爱来不来!来了我也不怕你!每出现一次反复,就用上述“三不”策略对待它,逐步摸清它的“脾气”,从而掌握对待它的有效办法。
强迫症有什么症状
强迫症的早期症状
强迫症的早期患者会出现强迫思维或者强迫行为,患者其实也知道自己的行为是不正常的,但就是控制不住自己,仿佛受到一种外力的强迫,不得不反复做一些仪式行为(如消毒和清洗),来消除内心的恐惧和不安全感。早期可能只是强迫性的一些想法,之后可付诸行为,强迫行为频率慢慢增加,症状会愈演愈烈。
强迫症的表现
第一组以强迫性观念为主,可表现为强迫性穷思竭虑、强迫性表象、强迫意向,可无强迫性动作。如常诉胡思乱想,焦虑不安。有的病人诉看见玻璃就想砸碎,看见刀就想拿起来砍人,病人害怕失控,痛苦不堪。第二组以强迫动作为主,大多数强迫动作表现为检查、强迫性洗涤。反复检查以防潜在的危险,如吃个苹果要洗十几遍。第三组既有强迫思维又有强迫动作,多数强迫症患者同时有强迫性思维和强迫性动作。
为什么强迫症症状经常反复?
强迫症是一种心理障碍,治疗过程漫长且不容易根治,治愈后,如果受到外界的强烈刺激或其他因素造成心理压力大,情绪低落,抑郁的话,是会导致强迫症复发的。当患者心情欠佳、傍晚、疲劳或体弱多病时较为严重。女性患者在月经期间,强迫症状可加重。而在患者心情愉快、精力旺盛或工作、学习紧张时,强迫症状可减轻。
强迫症的表现
1、完美强迫症患者经常把活动目标拘泥于自身,偏重于自我内省,对自已躯体方面和精神方面的不快、异常疾病等感觉特别注意、关心,并以自我为中心,被自我内省所束缚。
2、完美强迫症患者害怕疾病、病菌等不完美、不健康的因素,甚至发展为一种疑病状态。
3、如果总结完美强迫症症状有哪些,最典型的还是追求完美这一点。患者往往想将自己的欲望达到一种完美的境界,在完成自己的欲望的同时,绝对不能容忍丝毫的心身异常的出现,他们内心会出现一种强迫性求全欲,甚至对自己内在的性格容易出现焦虑、神经过敏等倾向也非常不满。
一旦出现以上几种完美强迫症的症状表现,尽早到正规医院进行治疗,治疗完美强迫症的方法有很多种,多数的强迫症患者会选择中医疗法清心调神剂或者心理疗法等,建议患者在早期要及早的控制完美强迫症的进一步恶化。
中枢神经系统异常可致强迫症
1、中枢神经系统结构性异常
通过CT或MRI发现一些结构性异常,如强迫症患者有脑室增大倾向。
2、中枢神经系统功能性异常
与结构性异常相对应,功能性研究表明,强迫症患者的额叶皮质和基底节与正常人群存在不同。通过PET可以发现,前额叶的葡萄糖代谢增强趋势明显,PET所见的前额叶异常与强迫症症状的严重性有关。
此外,研究者通过强迫症患者正常人各项指标对照比较发现,强迫症患者的左右上额叶、右侧下额叶、左颞叶、左顶叶、右尾状核和右丘脑的血流量下降;右前额下部的降低与症状严重程度明显相关。这些变化可能跟年龄、起病年龄和习惯用左手还是用右手是没有明显相关性的。因此,强迫症的症状与额叶、基底节以及颞叶等多个脑区有关。
强迫症患者的心理治疗应该如何做
强迫症心理治疗之不怕它
很多人总“怕”强迫症的出现。其实,这在正常人身上偶尔也会出现的,只不过当事人不在意罢了。而强迫症患者由于怕这种思维的再现,于是,越怕就越会出现,越出现就越紧张,并不断把这种意识强化和巩固下来。因此,对于强迫症,患者首先要改变思路,即大家都有过这些思维,我也有,我和大家一样正常。
强迫症心理治疗之不理它
为什么很多患者与其斗争多年,却一直无法战胜它呢?原因就是不能做到顺其自然。举例说明,强迫症就像拍皮球一样,皮球跳动代表着病态思维。那么,怎样才能使球静止下来,即症状消失呢?答案就是停止拍球,球自然会静止下来。对待强迫症也是如此,患者只有忽视它的存在,症状才会慢慢消失。
强迫症心理治疗之不刻意注意它
有的患者经过初步治疗后,强迫症症状会大大减轻甚至很久不出现,这时,他可能会想症状好久没出现了,会不会再出现?这么一想,强迫症症状果真就出现了,而且带来新一轮恐惧强迫思维的“浪潮”。这种反复是正常的。