三叉神经痛有几个特征
三叉神经痛有几个特征
(一)在三叉神经分布区之一枝或多枝有阵发性的单侧脸部抽痛，且大多在三叉神经的第二枝或第三枝，第一枝则十分罕见。某些特殊病例，甚或在同侧之大姆指亦会引起疼痛。典型的三叉神经痛，则以单侧、阵发性剧烈抽痛为其主要征兆。
(二)疼痛的发作时间很短暂，一般在几秒钟至几分钟之内，很少超过五分钟，且在两次发作之间常全无疼痛，或顶多只是轻微的钝痛。另外在病人的疾病史里，常有半年以上疼痛自然消失的现象，使病人误以为“不药可愈”。
(三)只要轻触颜面的动作，例如：洗脸、刷牙、刮胡子乃至于微风吹脸等感觉刺激，或剧烈的脸部运动，如咀嚼、吞咽、打呵欠等，均会引发三叉神经痛的发作。
(四)理学检查没有他觉的三叉神经感觉缺失，或运动无力等症状。典型的三叉神经病例，包括神经电学检查、血管造影、电脑断层扫描等检查，往往都无异常发现。
为什么会得三叉神经痛呢
1、脑血管微型障碍：有些三叉神经痛患者的发病原因是脑血管及脑组织畸形导致的。
2、短路。为什么会得三叉神经痛疾病。短路是一个原因，因为短路是神经髓鞘崩解可能引起相邻两纤维之间发生“短路”，所以轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢，而中枢传出冲动也可再通过“短路”成为传出冲动，达到痛觉神经元的阈值而引起疼痛导致三叉神经痛疾病。
3、颅内肿瘤压迫。三叉神经痛有什么导致的，颅内肿瘤压迫会导致三叉神经痛疾病，因为这种原因导致三叉神经痛疾病的，往往是中青年三叉神经痛患者，而且往往是继发性三叉神经痛患者。
4、脱髓鞘。三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变;如解剖结构异常，血管畸形、骨孔压骨膜炎症、动脉硬化等都有可能诱发三叉神经痛疾病。
5、脑干三叉神经束核和感觉核的异常兴奋性放电也可能引起三叉神经痛疾病。
怎样确诊三叉神经痛呢
关于确诊三叉神经痛，有以下几种方法：血常规、血电解质 一般无特异性改变，发病时血象可稍偏高;血糖、免疫项目、脑脊液检查，如异常则有鉴别诊断意义;影像学检查;血管造影、CT及MRI等检查：部分病人可发现颅底畸形血管。以下检查项目如异常，则有鉴别诊断意义：脑电图、眼底检查;颅底摄片;胸透、心电图。
三叉神经痛是指三叉神经支配区域内反复发作的短暂的阵发性剧痛，有原发性继发性两种，常见的为原发性的。原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚。三叉神经痛的治疗方法：常用药物治疗有卡马西平、苯妥英钠、654-2等，还可以作理疗、针刺治疗，严重的需要作神经阻滞疗法以及手术治疗。如果在家想自我检查有以下几种方法：口腔科检查及牙片检查，以便查看有无龋齿，义齿等，排除牙痛等病变，牙痛和三叉神经痛有些类似。头颅检查，来确定排除继发性三叉神经痛。
好了，关于怎样确诊三叉神经痛的方法上面已经仔细的介绍了，大家一定要重视一下，了解清楚，如果怀疑自己可能有三叉神经痛的朋友，可以照着上面的方法去确诊一下，然后再采取正确的措施，对症下药才恢复得快，避免误诊，同时了解的朋友也多向身边的朋友宣传。
老年人为什么易患三叉神经痛
一、老年三叉神经痛病因与癫痫：在研究三叉神经痛患者的脑电图时发现，与癫痫患者的大脑放电相似，三叉神经痛患者表现为阵发性剧痛，脑电图出现阵发性异常波。临床上用抗癫痫药控制三叉神经痛有效，也支持三叉神经痛是癫痫的一种特殊类型。
二、老年三叉神经痛病因与中枢缺血：研究表明，血管扩张剂对三叉神经痛有止痛作用，而安慰剂无效，这表明中枢神经系统存在局部缺血。例如，扳机点受到刺激引起三叉神经节区的血管床反射性血管收缩，导致三叉神经痛发作。
三、老年三叉神经痛病因与丘脑：约25%的三叉神经痛患者存在感觉减退，痛觉阈值增高。而且刺激后感觉持续存在，往往超过刺激时间。在32%的三叉神经痛患者，这种反应及表现在面部的疼痛受累区，也表现在躯体的其他区域。
四、老年三叉神经痛病因与单纯性疱疹：单纯疱疹病毒通过三叉神经进入，感染并潜伏于三叉神经节内，被认为是三叉神经痛的病因之一。
五，老年人三叉神经痛于动脉硬化：经研究表明，三叉神经痛患者76%伴发动脉硬化，经镜下直视三叉神经根部，多伴有小脑前下动脉，小脑中动脉，椎动脉，岩静脉硬化，硬化的血管在三叉神经根部会发生异位压迫血管引起三叉神经痛。
三叉神经痛的发病机制有几种
一、碰到扳机点是三叉神经痛的发病机制之一：患者在日常生活中触发点，特别是洗，怎么吃，刷牙和刮胡子和行动来轻轻移动，避免引起疼痛的攻击。
二、感染：三叉神经痛(有时也称“脸痛”)的发病的原因如带状疱疹(热疮)易累及三叉神经支引起疼痛。
三、情绪影响：一些患者的情绪和心情放不开，整天皱眉，因为可能要来头痛在恐惧和颤抖，结果是造成肝郁气滞，郁久化火，上扰脑窍，而导致疼痛发作。
四、三叉神经痛的发病机制还包括缺乏营养：患者盲目节食，导致身体缺乏必要的营养和引起疼痛。过度的素食或不吃主食，可能会加剧三叉神经痛(有时也称“脸痛”)是一种常见的原因，引起的三叉神经痛(有时也称“脸痛”)。
五、“短路”：三叉神经痛的发病机制认为神经髓鞘崩解可能引起相邻两纤维之间发生“短路”，轻微的触觉刺激即可经过“短路”传入中枢，而中枢传出冲动也可再经过“短路”成为传出冲动，达到痛觉神经元的阈值而引起疼痛，这也是三叉神经痛(有时也称“脸痛”)的发病的原因。
牙疼引起面部神经痛的症状
引起牙疼的常见疾病有牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、牙髓炎、龋齿等。牙疼时首先应考虑请专科医生诊治，先进行局部处理，必要时才使用抗生素和止痛药。建议到口腔科就诊检查，根据情况采取相应的方法治疗。疼痛严重可以口服芬必得治疗。
牙痛的表现特征是持续性的跳痛;而三叉神经痛则是短暂的闪电般的疼痛，疼痛有间歇性，如电击针刺一般。另外面部疼痛也可能是由肿瘤、血管瘤、三叉神经炎等继发性因素引起的，但这些疾病引起疼痛的同时，面部感觉系统失灵;而三叉神经痛50%有“扳机点”，也就是一碰就痛，没有阳性体征，感觉系统不会减退。一般情况下，在排除继发性三叉神经痛之后，便可考虑是原发性三叉神经痛。面部神经痛的患者可以通过问询专业医生，排除肿瘤等继发性因素后通过颅底磁共振检查找到三叉神经痛病因。
建议服用牙痛安和增效联磺了来治疗，平时注意饮食忌辛辣，多清淡，最好止疼后再服用牛黄上清丸来调理。要注意口腔卫生，坚持做到每餐饭后漱口、睡前刷牙，避免食物残渣在口内发酵产酸。应注意清除存留在口内的酸性物质。
三叉神经痛怎么预防好
1、避免情绪的激动。长期情绪激动和紧张都会导致三叉神经痛，对于精神压力太大和情感容易波动的患者来说特殊需要注意调节。所以三叉神经痛患者要尽量减少情绪紧张，否则很容易诱发三叉神经的疼痛。
2、避免过度劳累。过度劳累只会导致免疫力严重的下降，那么身体无法抵抗疾病，三叉神经痛也会容易发生。只有日常生活中留意，那么三叉神经痛才会相应的减少发作，三叉神经痛的预防要长期的、持续的。
3、三叉神经痛的发生原本就是神经损伤的疾病，所以不能受到冷热的刺激，这样只会让三叉神经痛发作。三叉神经痛患者应该用温水洗脸，避免过凉或过热的刺激诱发剧烈疼痛。
4、三叉神经痛有吸烟喝酒的患者，这时一定要有自制能力，要戒掉这两样原本就会给身体带来危害的疾病，因为吸烟和喝酒会使血管扩张，从而导致对三叉神经的压迫，使三叉神经痛严重。
如何诊断继发性三叉神经痛
导致继发性三叉神经痛的常见原因有：(1)脑桥小脑角肿瘤：如胆脂瘤(表皮样囊肿)、脑膜瘤、听神经瘤、血管瘤等;(2)三叉神经肿瘤：如三叉神经鞘瘤、神经节细胞瘤等;(3)颅底部原发性或转移性肿瘤：如脑膜瘤、鼻咽癌等;(4)脑蛛网膜炎;(5)其他疾病：如牙科病、鼻窦炎等。
继发性三叉神经痛的诊断方法：
首先，需要详细询问患者的病史。继发性三叉神经痛一般多见于40岁以下的年轻人，疼痛发作的持续时间往往较长，或者呈持续性，而且疼痛呈阵发性加剧。继发性三叉神经痛通常没有扳机点。诱发因素不明显，可同时有三叉神经损害和原发疾病的表的特点。
其次，采用一些辅助检查，如脑脊液、x线颅底拍片、ct扫描、mri、dsa乃至鼻咽部活组织检查等有助于诊断。
最后，要避免发生误诊和漏诊。继发性三叉神经痛的发作情况、临床表现通常结合病史特点即可确定诊断。但是由于继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛有时极为相似，若不注意继发病变早期的细微表现并作进一步检查，很容易发生漏诊或误诊。另外，继发性三叉神经痛的表现既有特征性，又有许多复杂性，常易与其他头面部疼痛性疾病混淆，导致漏诊和误诊。因此，除全面的神经系统查体外，还需进行耳鼻喉科、口腔科、眼科方面的检查，以及行面部和颅脑的x线片、ct扫描、磁共振(mri)、dsa等辅助检查。只有这样才能避免误诊和漏诊，准确地做出三叉神经痛的诊断和鉴别诊断。
经常半个头疼是怎么回事
1.血管压迫学说
有学者认为，80%的继发性三叉神经痛有动脉压迫三叉神经。也有人提出，由于颈内动脉管的骨顶被薄层结缔组织所代替，造成半月神经节腹面与搏动的动脉长期密切接触使其受压而产生三叉神经痛。
2.机械压迫学说
有学者提出，三叉神经是由于三叉神经根受到岩骨嵴的压迫所致。有人发现，三叉神经痛多发生于绝经期后的女性，可能因其骨质疏松，颅骨脱钙，逐步发生颅底陷入。而颅底陷人是导致三叉神经痛的主要因素。
3.缺血学说
因三叉神经痛多见50岁以上的中老年人，且易合并动脉粥样硬化及脑缺血。故有人提出，三叉神经痛系三叉神经节的神经细胞因反复发作性缺血而致。
4.中枢病原学说
有学者把三叉神经痛解释为丘脑症候群，类似癫痫发作。病灶并不在三叉神经根、半月神经节或周围支上，而是由于丘脑—皮层机能障碍和脊髓三叉神经核团异常引起的。
三叉神经痛会遗传给下一代吗
专家表示，三叉神经疼痛发病是比较突然的，而且还比较难琢磨其发病时间。这种疾病危害之大，同时这种疾病在临床上有很少的家族史。
脑科专家说，遗传是说基因的传递，使后代具有亲代的特征。如今已知地球上现存的生命主要是以DNA来作鉴定。除了遗传之外，决定生物特征的因素还有环境，以及环境与遗传的交互作用。三叉神经痛是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。多数三叉神经痛于40岁起病，多发生于中老年人，女性尤多，其发病右侧多于左侧。该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。
然而三叉神经痛病人很少有家族历史，资料显示有家族史的病人只有0.2%。但有迹象表明，在三叉神经痛(有时也称“脸痛”)的发病原因中，也不能不考虑到遗传因素的存在。三叉神经痛(有时也称“脸痛”)可发于任何季节，无明显的季节性，但国外有些文献报道，三叉神经痛(有时也称“脸痛”)易在春秋发病。
综上所述，三叉神经痛是遗传病的可能性很低，也可以说没有遗传可能，但是任何事情都不是绝对的，所以患者以及患者家属也要引起重视，如果出现三叉神经痛的症状，应及时进行治疗。
三叉神经痛是对患者影响非常大的疾病，因此对于该病，大家除了要积极治疗以外，还需要努力做好平时的保健工作，因为三叉神经痛除了有难治愈的特点，还有很强的复发能力，所以大家一定要慎重对待。
讲三叉神经痛形成的病因
两大病因分类：
⑴中枢性病因
三叉神经痛的阵发性提示一种感觉性癫痫样的放电，放电部位可能在三叉神经脊束核内或中枢其它部位。三叉神经痛的突然发作、持续时间短暂、有扳机点、抗癫痫治疗有效、加之在疼痛发作时中脑处记录到局灶性癫痫样放电均支持中枢性病因学说。但此学说难以解释临床所见的许多现象。
⑵周围性病因
即病因在半月节到桥脑之间的后根部分，文献报告多倾向于周围病变，有以下学说：①机械性压迫或牵拉三叉神经根，主要是临近的血管压迫三叉神经根。② 动脉硬化引起三叉神经的供血不足。③多发性硬化或自发性脱髓鞘疾病。④家族性三叉神经痛。多数临床资料表明血管压迫三叉神经根是原发性三叉神经痛的主要病因。
不同学说表明：
(l)血管压迫学说：
有学者认为，80%的原发性三叉神经痛有动脉压迫三叉神经。也有人提出，由于颈内动脉管的骨顶被薄层结缔组织所代替，造成半月神经节腹面与搏动的动脉长期密切接触使其受压而产生三叉神经痛。
(2)机械压迫学说：
有学者提出，三叉神经是由于三叉神经根受到岩骨嵴的压迫所致。有人发现，三叉神经痛多发生于绝经期后的女性，可能因其骨质疏松，颅骨脱钙，逐步发生颅底陷入。而颅底陷人是导致三叉神经痛的主要因素。
(3)缺血学说：
因三叉神经痛多见50岁以上的中老年人，且易合并动脉粥样硬化及脑缺血。故有人提出，三叉神经痛系三叉神经节的神经细胞因反复发作性缺血而致。
(4)中枢病原学说：
有学者把三叉神经痛解释为丘脑症候群，类似癫痫发作。病灶并不在三叉神经根、半月神经节或周围支上，而是由于丘脑—皮层机能障碍和脊髓三叉神经核团异常引起的。
(5)其他学说：
有人认为三叉神经痛是病灶性或病毒感染所致，故提出感染学说;还有人提出因大多数患者胃酸减低，蛋白质消化不良，产生组织胺或类组织胺物质(蛋白际等)，使三叉神经过敏性水肿而致三叉神经痛的变态反应学说。此外，还有人认为三叉神经痛有家族性倾向，推测与遗传有一定关系。