前列腺癌的分期治疗原则
前列腺癌的分期治疗原则
A期:肿瘤隐匿于前列腺内,又可分为A1、A2两期,A1期肿瘤集中一处,分化较好。
一般不主张立即行前列腺根治手术或放射、内分泌治疗,A2期肿瘤弥散在前列腺中,分化不良,可考虑行前列腺根治切除术或放射治疗。
B期:直肠指检可触及结节,肿瘤局限于前列腺包膜内,应行前腺癌根治手术和盆腔淋巴结清扫术、睾丸切除术、内分泌治疗、放射治疗及组织内放疗等。
C期:肿瘤已浸润或超出前列腺包膜,尚未发现淋巴或血行转移。体质较差患者可采用扩大范围的体外放疗,组织内放疗及体外放疗,适用于无淋巴结转移和远处转移,且全身情况较好者。
D期:已发现远处转移,治疗以内分泌、化疗及免疫治疗为主,可争取施行盆腔淋巴结清扫术。
前列腺癌的症状体征
在前列腺癌的早期,由于肿瘤局限大多数前列腺癌病人无明显症状,常在体检时偶然发现,也可在良性前列腺增生手术标本中发现。
随着肿瘤不断发展,前列腺癌将会出现多种不同症状,主要有3方面的表现:
1.阻塞症状 可以有排尿困难、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁。
2.局部浸润性症状 膀胱直肠间隙常被最先累及,这个间隙内包括前列腺、精囊、输精管、输尿管下端等脏器结构,如肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患者侧睾丸疼痛,部分患者还诉说射精疼。
3.其他转移症状 前列腺癌容易发生骨转移,开始可无病状,也有因骨转移引起神经压迫或病理骨折就医时始发现前列腺癌。
前列腺癌98%为腺癌,2%左右为鳞癌。75%起源于外周带,20%起源于移行带,5%起源于中央带。前列腺癌分期如下:
T1:T1a临床阴性,TUR标本癌占总体积5%以下;T1b临床阴性,TUR标本癌占总体积5%以上;T1c临床阴性,PSA>4μg/L,活检证实癌。
T2:T2a局限于2叶;T2b局限于2叶。
T3:T3a穿破包腔;T3b侵犯精囊。
T4:侵犯周围组织。
N:N0淋巴结无转移;N1盆淋巴结转移;N2远处淋巴结转移。
M:M0远处未见转移;M1远处器官转移。
前列腺癌根据腺体分化、多形性、核异常分级,现常用Gleason分级,将癌细胞分化分为主要和次要两个级,每个级分1~5分。两个级的分数相加,总分2~4分属分化良好癌、5~7分属中等分化癌、8~10为分化不良癌。
前列腺癌大多数为雄激素依赖型,其发生和发展与雄激素关系密切,非激素依赖型仅占少数。前列腺癌可经局部、淋巴和血行扩散、血行转移以脊柱、骨盆最为多见。
胃低分化腺癌中上期,还能活多久
一旦到晚期如果没有及时有效的治疗,将会直接危及生命。延长生命的关键是选择一种适合患者的治疗方法。胃低分化腺癌晚期的治愈希望已经很渺茫了,晚期治疗原则关键是缓解控制癌症,减轻患者病痛,提高患者的生存质量,从而最大限度的延长患者的生命。中医治疗胃低分化腺癌晚期,可逐渐缩小和软化瘤体,从根本控制胃低分化腺癌的发展。胃癌有具体的分期,中期就是中期,早期就是早期,没有中上期这种分期。低分化的腺癌,对于化疗相对比较敏感,目前还没有确定分期,先确定具体的分期,再决定是否需要化疗。
前列腺癌的治疗方案
前列腺癌的治疗方案选择,应该要根据患者的临床分期、患者的年龄、全身状况、预期寿命等综合考虑。例如前列腺分期比较早的,可以选择前列腺切除术后根治性放疗,对局部进展期的前列腺癌,可以选择实行放疗,实行调强放疗加内分泌治疗,对转移性的前列腺癌以内分泌治疗为主,无效或内分泌治疗失败者可采用化疗。
前列腺癌分期是怎样的呢
前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。对于前列腺癌患者及时进行分期然后进行针对性的治疗很重要。那么,具体前列腺癌分期是怎样的呢?
1期:癌症较小且存于前列腺内部;2期:进一步发展,但仍在前列腺内部;3期:扩散到前列腺外部及精囊附近;4期:扩散到淋巴结、膀胱、直肠、骨骼、肺部等其他器官。
前列腺癌患者的存活率?
前列腺癌一般发展较慢,90%左右都可以在早期发现。总体来说,癌症尚未扩散前被发现的患病的寿命可以更长,但一旦扩散,生命安全便会受到威胁。
初期前列腺癌随时观察很重要!
由于此病风险较小,观察和等待是一个方法。根据各种监测数据,医生会安排阶段性的治疗;一般采取保守治疗。激进治疗法更适用于年轻一些或病情更严重的男性。
前列腺癌的康复有多大希望?
医生会持续监测你的PSA指数并进行其他治疗,如果病情复发可能还会做更进一步治疗。生活方式对病情也有很大影响,坚持运动有助于降低患病风险。
如何应对勃起功能障碍?
前列腺癌治疗的一个常见后遗症是勃起功能障碍。一般术后两年患者可恢复,年轻人比老年人恢复更快。通过吃药、注射药物和真空负压装置疗法进行治疗。
健康提示:健康饮食可降低患病风险比如每天吃5种以上果蔬;全麦主食代替米面;少吃肉类;尽量不吃肉类加工品;少喝酒等。
前列腺癌的治疗
前列腺癌的治疗可分为前列腺根治术、放射治疗、内分泌治疗和化学治疗,主要根据肿瘤分期选用各种方法。根据前列腺癌的分期,采用的治疗方案如下:
1、A1期治前列腺增生时偶然发现的癌症,病变局限,多数分化良好,大部分病人病情稳定,发展缓慢,仅有1%左右可能死于癌症。由于预后良好,一般不主张立即行前列腺根治手术或放射、内分泌治疗。可定期随访,行直肠指检和B超检查,测定血酸性磷酸酶。可配合中医药治疗以控制其发展。
A1期不作治疗者可能有35%的患者肿瘤出现进展,因此应该考虑行前列腺根治切除术或放射治疗。
2、B1期肿瘤多数分化较好,但在手术时发现有5%-20%的患者已出现淋巴转移,故应行前列腺癌根治切除术,根治术后15年无癌生存率达50%-70%。
B2期约有50%的患者肿瘤已侵犯精囊,同时有25%-35%的病例有淋巴结转移,故应行前腺癌根治手术和盆腔淋巴结清扫术、睾丸切除术、内分泌治疗、放射治疗及组织内放疗等。B2期根治手术后15年无癌生存率为25%。
3、C期治疗尚无统一意见,因此时治疗比较困难,多数盆腔淋巴结已有转移。一般采用下列几种方法治疗:
(1)对年老体弱、全身情况较差的患者,适合用扩大范围的体外放疗。
(2)内分泌治疗(包括双睾丸切除术),经降级处理后,进行扩大范围体外放疗以及前列腺癌根治手术联合应用。
(3)组织内放疗及体外放疗,适用于无淋巴结转移和远处转移,且全身情况较好者。
4、D期以内分泌、化疗及免疫治疗为主,对D0、D1期可争取施行盆腔淋巴结清扫术,早期应用内分泌治疗可延长有肿瘤存活时间,5年生存率30%左右。
前列腺癌晚期还能活多久
晚期前列腺癌能活多久?前列腺癌晚期能治愈吗?这是很多患者及家人都十分关心的问题。前列腺癌晚期治疗,治疗方法是否得当是关系前列腺癌晚期能活多久的最主要因素。对晚期前列腺癌来说,手术切除可能性很小,临床上常用的治疗方法有放化疗、内分泌治疗及中医药治疗。
如何减轻前列腺癌晚期疼痛
当患者的病情已发展到了前列腺癌晚期,最常见的症状就是疼痛症状,这一症状既给患者的肉体带来了痛苦,同时也使患者的心理受到了极大的影响。所以我们在生活中一定要注意采取措施来缓解前列腺癌晚期患者的疼痛现象。如可以采取以下的这些措施:
1、对前列腺癌要早治疗并且做好一些生活预防护理。在生活中多数前列腺癌患者出现疼痛的原因都是由于肿瘤生长或转移直接侵犯或压迫周围组织内的感觉神经所引起,因此,要使是癌症患者无痛,最好的办法是就是早发现、早治疗,把前列腺癌消灭在萌芽状态,让其无法致痛,其中中医治疗前列腺癌疼痛效果比较好,比如止痛药物:“化瘤汤”。
2、护理人员及患者的家属要采取措施帮助患者消除负面影响:因为不管是社会、心理、精神、文化等因素,还是疾本身的因素都会对癌痛患者的疼痛程度有明显影响,社会的歧视、亲属的厌恶、心理的孤独等恶劣情绪会使疼痛加重,而对患者关怀、安慰、以及患者本身乐观向上的精神则有助于打破疼痛的恶性循环,使疼痛减轻。
3、帮助患者在生活中养成良好的生活习惯:如我们在生活中采取措施不让前列腺癌晚期患者过度疲劳,预防感冒,禁烟酒,忌辛辣刺激饮食。少骑自行车。性生活既不要过频也不要节欲。
4、要帮助患者树立起战胜疾病的信心:也就是让前列腺癌晚期患者认识到前列腺癌并不是不治之症,只是病程较长容易复发,坚持综合治疗还是可以延长生存期的。
晚期前列腺癌能活多久?
对于晚期前列腺癌能活多久这个问题。很难有明确的答案,前列腺癌的治疗是个系统的过程,涉及到很多因素,总的来说,晚期前列腺癌能活多久,换句话说前列腺癌晚期患者的生存期有多长,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。前列腺癌晚期患者及家属应多了解前列腺癌晚期的治疗知识,多和主治医师交流,对前列腺癌晚期生存期的延长有帮助。
前列腺癌能治愈吗
前列腺癌晚期治疗,前列腺癌晚期是一个沉重的话题,是男性泌尿系肿瘤中最重要的一种,也是前列腺疾病治愈不彻底的表现,前列腺癌晚期是男性癌症高发病之一,治愈晚期前列腺癌比较困难,所以预防前列腺癌变是非常关键的,对于患者来说了解它的早期症状,及时的进行治疗,以减少前列腺癌晚期的病痛的折磨。
前列腺癌晚期治疗,治疗方法是否得当是关系前列腺癌晚期能活多久的最主要因素。对晚期前列腺癌来说,手术切除可能性很小,临床上常用的治疗方法有放化疗、内分泌治疗及中医药治疗。前列腺晚期患者的常用放疗方法为前列腺区或转移病变部位的姑息减症放疗,对癌肿有较为直接的杀灭作用,但由于放疗不可避免地会对正常细胞有损伤,因此,照射强度、照射范围、照射时间应根据全身情况慎重选择。前列腺癌晚期治疗化疗亦是晚期前列腺癌的辅助治疗方法,可与放疗及内分泌治疗合用,可一定程度上延长生存期,改善生存质量。
晚期前列腺癌常用的内分泌治疗方法有睾丸切除术、雌激素治疗、抗雄激素治疗及肾上腺皮质激素治疗,其中以睾丸切除术最为常用,以消除雄激素源头,再配合雌激素或抗雄激素等治疗,效果较好,对延长晚期前列腺癌患者的生存期有一定帮助。前列腺癌晚期治疗鉴于放化疗及内分泌治疗对人体的毒副作用,在晚期前列腺癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期前列腺癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。
前列腺癌晚期治疗,另外,病人身体机能的改善也是关系前列腺癌晚期能活多久的重要因素,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。前列腺癌晚期治疗,因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期前列腺癌患者极为重要。在饮食上,晚期前列腺癌病人应以低热量、低脂肪、高维生素为饮食原则。也可依靠服用有补脾益肾作用的中药,如中国中医科学院的健脾益肾颗粒来增强免疫功能。
前列腺癌如何治疗
前列腺癌的治疗,是每个前列腺癌患者都十分关注的。很多时候,治疗是一个很痛苦的过程,而更痛的过程,就是我们治疗没有好的效果,治疗到最后得不偿失。那么,前列腺癌应该如何进行治疗呢?
前列腺癌治疗方案的选择需根据临床分期、细胞分级、病人的年龄、全身状况、预期寿命等综合考虑。
一前列腺癌的基本治疗原则
1. 对前列腺癌临床分期为T1a~T2bN0M0的患者,可选择前列腺切除术或根治性放疗。对偶发前列腺癌的T1a期患者可考虑观察等待或延期治疗,对Tlb期患者可在前列腺术后2周行根治性前列腺切除术。
2. 局部进展的T3及T4期前列腺癌通常选用放疗联合内分泌治疗或单纯内分泌治疗。
3. 对转移性前列腺癌以内分泌治疗或化疗为主,可辅以放疗或核素治疗。
二外科治疗
根治性前列腺切除术的适应证
1. 患者一般情况好,预期寿命在10年以上。
2. 前列腺穿刺活检阳性或TUR-P及前列腺摘除术后病理为前列腺癌,推断临床分期为T1b、T2a、T2b期及年龄
3. 临床无骨及脏器转移,盆腔淋巴结阴性,有条件的医院可在麻醉后先经腹腔镜行盆腔淋巴结活检,病理证实淋巴结阴性者行根治性前列腺切除术。
三放疗
1. 放疗适用于前列腺癌的T1b~T4NXM0各期患者。
2. 辅助性放疗:对前列腺癌根治术后切缘阳性、包膜或精囊受侵、术后PSA持续升高、术后复发的患者应考虑术后放疗。
3. 姑息性放疗:对晚期前列腺癌盆腔扩散或淋巴结转移引起的疼痛、血尿、输尿管梗阻、下肢水肿及前列腺癌骨转移引起的疼痛等症状可考虑对病灶的姑息性放疗。
三内科治疗:
对激素不敏感性前列腺癌应考虑全身化疗。激素不敏感性前列腺癌是指经手术或药物治疗后,刘教授介绍血清睾酮处于去势水平以下,患者PSA持续升高、出现新转移灶或原发病灶增大。又分为激素非依赖性前列腺癌AIPC和激素抵抗性前列腺癌HRPC。AIPC指肿瘤在去势水平下进展,改用二线内分泌治疗有效。HRPC是对所有的内分泌治疗均不敏感。晚期前列腺癌经内分泌治疗后,几乎所有患者都将由激素依赖性进展成为激素非依赖性前列腺癌。
大型临床研究证明,含多西紫杉醇的化疗方案联合强的松或雌二醇氮芥可延长这类病人的生存时间,因此,含多西紫杉醇的化疗已成为该类病人的标准治疗。米托蒽醌联合强的松方案可缓解某些骨转移疼痛病人的症状,但未证明能延长病人的生存。
以上这些,在我们治疗的时候,是可以用得到的,因此我们的治疗方法,甚至可以决定我们的生死。希望大家都能够找到好的治疗方法,都能够将前列腺癌治好,都能够把我们平时的痛苦给清除,拥有一个健康的身体。
前列腺癌的分期治疗
A期:肿瘤隐匿于前列腺内,又可分为A1、A2两期,A1期肿瘤集中一处,分化较好,
一般不主张立即行前列腺根治手术或放射、内分泌治疗,A2期肿瘤弥散在前列腺中,分化不良,可考虑行前列腺根治切除术或放射治疗。
B期:直肠指检可触及结节,肿瘤局限于前列腺包膜内,应行前腺癌根治手术和盆腔淋巴结清扫术、睾丸切除术、内分泌治疗、放射治疗及组织内放疗等。
C期:肿瘤已浸润或超出前列腺包膜,尚未发现淋巴或血行转移。体质较差患者可采用扩大范围的体外放疗,组织内放疗及体外放疗,适用于无淋巴结转移和远处转移,且全身情况较好者。
D期:已发现远处转移,治疗以内分泌、化疗及免疫治疗为主,可争取施行盆腔淋巴结清扫术。
前列腺癌分期是怎样的
前列腺癌分期是怎样的?前列腺癌是导致男性死亡的原因之一,会给患者的生命造成很大的威胁,因此很多患者想要了解前列腺癌分期是怎样的,以明确自己的病情及时进行治疗。
前列腺癌分期是怎样的?前列腺癌一般可分为四期,分别是:
1、A期疾病:A期病灶完全局限于前列腺内,体积很小,没有症状,仅是在查体时偶然发现。无局部或远处播散,临床上不易被查出。只能由病理学通过对尸体解剖、前列腺增生摘除标本或活检标本的检查作出诊断。病灶局限且细胞分化良好,生长较为缓慢,肛诊检查不能触及结节,临床上没有转移病变,此期约占前列腺癌的9%。
2、B期病变:B期病灶局限于前列腺包膜内,癌肿稍大,但仍未突破前列腺包囊,多是在进行直肠指诊时发现的,没有远处转移的征象。必须通过前列腺穿刺活检组织学检查才能确诊。B期为前列腺癌发展过程中较短暂的时期,故临床发现病例较少,约占前列腺癌的11%左右。
3、C期疾病:病变超出前列腺包膜,可侵犯邻近的精囊、膀胱颈部等邻近组织器官,但无远处转移证据。C期前列腺癌不治疗则约有60%患者5年内病情加重,10年内有一半发生转移,75%死于前列腺癌。此期约占前列腺癌的44%。
4、D期疾病:病变超出前列腺,并有远处转移灶,远处的骨骼,甚至肺、肝和肾上腺可发生转移。D期病人预后较差,大多数在诊断后3年内死于远处癌转移灶。此期约占36%。
以上就是关于前列腺癌分期是怎样的介绍。前列腺癌早期是可以治愈的,因此建议男性朋友定期进行体检,以便及早地发现前列腺癌并进行治疗。
前列腺癌分期
前列腺癌的分期有助于了解病变范围,判断预后及拟定治疗方案。前列腺癌的发展过程差异很大,各期前列腺癌的发展并不一定按第一期(A)至第四期(D)顺序进行。那既然有分期的类别,前列腺癌分期的发展情况又是如何昵?今天让我们一起来了解一下。
A1期:老年人可不作处理。发生远处转移的机会为8%,,其中2%在5-10年内死于癌。
A2期:30%发生远处转移,20%在5-10年内死于癌。
B1期:30%在5年内,发生转移,20%死于前列腺癌。
B2期:80%在5-10年内发生转移,70%死于前列腺癌。
C1期:50%在5年内远处转移,75%在10年内死于前列腺癌。
D1期:85%在5年内远处转移,绝大多数在3年内死于癌。
D2期:50%在3年内死于前列腺癌,80%在5年内死于癌,90%在10年内死于癌。
前列腺癌早期能活多久
一、只要是恶性肿瘤,术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分肿瘤,早期一般可毫无症状,发现时一般都为中晚期。如果是普查发现的癌肿,往往偏早,对手术后提高患者的生存率很有帮助。所以,男性在45岁以后,有条件的最好一年查体1~2次,关注生殖器健康,有助于早点查出前列腺癌
二、得看治疗方法是否得当,手术是否彻底,治疗措施是否及时,在很大程度上影响了前列腺癌手术能活多久。前列腺癌的手术治疗方法应根据病人的年龄、全身症状、癌肿的分期、免疫力状态等综合因素来考虑。
前列腺癌晚期能活多长时间因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期,晚期前列腺癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于前列腺癌晚期的治疗中来,前列腺癌晚期患者的生存期已明显高于以前。
前列腺癌早期能活多久
前列腺癌,早期发现治疗是不是就会对于癌症的治疗有一定的帮助呢?回答是肯定的,前列腺癌当然是治疗越早,癌细胞扩散的面积越小,治疗的难度也会相对小一些。前列腺癌早期能活多久?这是患者又害怕又关心的问题,这也是很多的患者以及患者的家属经常问到的,对于这个问题很难给出一个明确的答案,这关键还是要根据自身的情况来定,因为与采用的治疗手段及病人的身体机能都有关系。下面大家一起来了解一下吧。
前列腺癌早期能活多久与以下有关系:
一、只要是恶性肿瘤,术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分肿瘤,早期一般可毫无症状,发现时一般都为中晚期。如果是普查发现的癌肿,往往偏早,对手术后提高患者的生存率很有帮助。所以,男性在45岁以后,有条件的最好一年查体1~2次,关注生殖器健康,有助于早点查出前列腺癌
二、得看治疗方法是否得当,手术是否彻底,治疗措施是否及时,在很大程度上影响了前列腺癌手术能活多久。前列腺癌的手术治疗方法应根据病人的年龄、全身症状、癌肿的分期、免疫力状态等综合因素来考虑。
前列腺癌晚期能活多长时间因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期,晚期前列腺癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于前列腺癌晚期的治疗中来,前列腺癌晚期患者的生存期已明显高于以前