碘缺乏的西医治疗方法
碘缺乏的西医治疗方法
治疗碘缺乏最主要的方法就是补充碘剂。碘剂主要用于缺碘所引起的弥漫型重度甲状腺肿大且病程短者,服用复方碘溶液每日1-2滴(约含碘3.5mg) 或碘化钾(钠)每日10-15mg,连服2周,2周为1疗程,两个疗程之间停药3个月,反复治疗1年。长期大量服用碘剂应注意甲状腺机能亢进的发生。
平时补碘,把碘混合在盐中不会改变盐原有的颜色、味道,碘盐与非碘盐没有任何外观上的区别,这种补碘办法易于推广,也容易长期坚持,是非常有效的方法。
碘盐不仅是我们中国,同时也是世界各国防治碘缺乏病最重要和最基本的手段。用食盐加碘的方法防治碘缺乏病是从本世纪初开始的,瑞士、美国、奥地利等国家是最早推广碘盐的国家。加拿大等国很早就要求生产厂家必须对所有食盐全部加碘,印度、美洲国家正在逐步实施类似的食盐加碘计划。截止到1995年底,世界上已有82个国家承诺实施食盐加碘。
碘缺乏病防治知识
对于碘缺乏引起的甲状腺肿大的病症,可以通过补碘来加以预防和治疗。只要人们坚持食用碘盐,就可以预防大脖子病的产生,对于已经发病的患者,也可以起到很好的治疗作用。而对于克汀病,目前医学界还没有很好的方法治疗。克汀病是指由于胎儿在母体时直到2周岁之内,长期缺碘,导致的智力低下、先天聋哑、畸形等症状。
一旦病情形成,则无法逆转,克汀病给患者及其家属带来巨大的伤害。目前唯一的办法就是通过对孕妇的及时补碘和对0-2岁婴儿注意日常补碘来进行预防。在怀孕期间的妇女不仅自身需要保持碘的摄入,还需要给胎儿提供碘的来源,所以孕妇需要大量补充碘。否则,将导致胎儿不能从母体得到足够的碘,造成克汀病。
由于,改变生存环境中自然界所含碘的量很难做到,所以可以通过食用碘盐来达到补碘的作用。近些年,我国大力推广碘盐的食用,大家一定要购买合格碘盐,千万不可图便宜,否则会对自己及下一代造成无法弥补的损失。同时也要掌握一个补碘的“度”。过量的碘摄入同样会造成疾病。
碘缺乏病症
碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组有关联疾病的总称,常见的碘缺乏病症有四种:
①地方性甲状腺肿(地甲病),是由于环境缺碘而引起的地方病,是IDD的主要表现之一,其主要特征是甲壮腺增生、肥大,形成恶性循环,缺碘者的脖子愈来愈粗,造成粗脖子病。
②地方性克汀病(地克病),同地甲病一样,主要发生在严重缺碘地区,它对人的健康危害较大;由于胚胎期和新生儿严重缺碘,甲状腺激素缺乏,造成神经系统,尤其是大脑和其它器官或组织发育分化不良或缺陷,典型临床症状与体征是智力低下、聋哑、生长发育落后,神经系统症状明显,甲状腺功能低下症状,甲肿。
③地方性亚临床克汀病(亚克汀病)是存在于缺碘性地甲肿和地克病流行区的一种碘缺乏症,患者以轻度智力落后为主要表现(智商在69?0),并伴有轻微神经系统损伤、体格发育障碍或激素性甲功能低下的人。这些人缺乏典型地克病的临床特点,因此很容易被人忽视,有时被认为是"正常人"。
④怀孕妇女(胎儿)婴儿、儿童、青少年、成年人缺碘症状。怀孕期妇女缺碘不仅严重影响妇女的身心健康,还会危及胎儿,从而导致流产、早产、死产、先天畸形、克汀病、亚克汀病、单纯性聋哑以及新生儿甲低。儿童期及青春期缺碘主要导致地甲病、甲肿、甲状腺功能低下等。成人缺碘将导致甲肿、甲低、智力低下。
碘缺乏病病因
防治碘缺乏病的主要方法是食盐加碘图册1.自然地理
环境中碘的水平受地形、气候、土壤、水文、植被等因素的影响,所以碘缺乏病的流行与自然地理因素有着极其密切的关系。容易造成流行的自然地理因素,包括远离海洋、山高坡陡、土地贫瘠、植被稀少、降雨集中和水土流失等。[1]
2.水碘含量
人体需要的碘归根结底来自环境中的土壤和水。土壤中的碘只有溶于水才能被植物吸收,最后通过食物被人体摄入。水碘含量不仅反映了环境中碘的水平,而且反映了人体碘的摄入水平,水碘含量与碘缺乏病的流行有着密切的关系。
3.协同作用
环境中广泛存在的致甲状腺肿物质,一般情况下含量甚微,不致引起甲状腺肿的流行。但如果在环境严重缺碘的同时致甲状腺物质含量也很高,二者就会产生强大的协同作用,成为形成重病区的主要原因。
4.经济状况
现今地方性甲状腺肿主要分布在发展中国家,而且越贫穷的国家流行越严重。同在一个病区内,也是越贫穷的家庭发病越多。病区大多在偏僻的山区和农村,交通不便,经济落后,食用当地自产粮菜。一旦交通条件改善,物质交流频繁,生活水平提高,即使不采取食盐加碘等防治措施,流行情况也会缓解。[1]
5.营养不良
蛋白质和热量不足以及维生素缺乏,会增强碘缺乏和致甲状腺肿物质的效应,促进地方性甲状腺肿的流行。
碘缺乏怎么办
1.去除病因
首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替。
2.药物治疗
可通过碘化油的口服或注射来满足机体对碘的需要。碘化油是一种长效、经济、方便、副作用小的防治药物。
需根据缺碘的程度和具体条件以补充,一般来说,推荐剂量是1ml,每6个月需重复一次口服剂量。如补碘后,甲状腺肿大仍不能控制,可采用甲状腺制剂治疗,以补充内源性甲状腺激素不足,可使甲状腺减小。
3.手术治疗
一般不采取手术治疗,但甲状腺肿大严重,引起压迫症状,且内科治疗无效者,可行手术治疗。
碘缺乏的饮食
碘缺乏病是由于自然环境中缺乏碘而引起的疾病,碘的摄入不足,将导致甲状腺肿大、聋、哑、瘫痪等疾病。其对人类最大的危害是影响智力发育,缺碘引起的轻度智力低下十分普遍,严重缺碘会造成呆傻等残疾。目前全世界有三分之一人口受到碘缺乏病的威胁。
为尽快控制和消除碘缺乏病危害,摸清现阶段小学生中碘缺乏病病情,主要是一些群众购买食盐时图便宜,购买的盐是未加碘的私盐、散装盐所致。此外,在生活条件较好的市内各区,也发现患病儿童,其原因是家长不懂得正确的烹调方法,将食盐直接放入油锅内爆炒,造成碘挥发,致使儿童碘摄入不足。
食用碘盐是防治碘缺乏病最有效最简单的方法,但要注意正确的使用方法:购买合格的定型小包装碘盐;随吃随买,不要长期存放;防热、防潮,用有盖的棕色玻璃瓶或瓷缸盛碘盐,放在阴凉、干燥处,远离炉火;炒菜、做汤待快熟、出锅时放盐效果好;不要用油炒碘盐;腌制咸菜时用碘盐,不要淘洗碘盐。
怎样治疗碘缺乏
碘缺乏的治疗:
①口服小剂量碘化物,简便而有效,尤其对较早期患者。口服碘化钾片含碘1mg,每2—3日服一片,直至甲状腺肿消退,或口服1%碘化钾溶液,每日6滴,连服3个月为一疗程。或口服复方碘溶液lugol液。每日1—2 滴,连服2—3周为一疗程,休息4—6周后再服,可持续半年。
②口服甲状腺制剂能反馈性抑制脑垂体分泌TSH,因而使甲状腺缩小。口服于甲状腺片,每日60—180mg由小剂量而逐渐增加剂量,如出现心慌、心动过速、多汗、烦躁等为过量所致甲亢症状,应即减量或暂停,连服20—30d为一疗程,休息20—30d可再服。或口服甲状腺激素,I-T4 100μg每日一次,或I-T4与I-T35:1的混合制剂100μg每日一次。口服药物均以早晨空腹一次服下,吸收效果较好。
③肌注碘化油,因口服简便有效,一般不必注射。
④手术治疗适用于巨大甲状腺肿伴压迫症状、结节性肿大而有癌肿可疑、异位甲状腺引起症状者等。
⑤中医中药治疗,应用海带、海藻、昆布等含碘药物。
碘缺乏可以通过中医和西医进行治疗,两种方法各有长处。患者的身体状况各有不同,应该根据自己的患病情况和身体素质选择最适合自己的治疗方法。碘缺乏,一定要及时医治,千万不要因为错过了治疗的最佳时间而给自己造成了遗憾。以上的治疗方法仅供您参考阅读,详细的用药需要咨询相关的专业医生。祝愿您能够早日康复,身体健康。
碘缺乏病危害
1.损害神经,精神分裂
甲状腺肿大对患者的精神、神经系统的损害是很大的,会导致患者记忆力减退、智力低下、昏睡、精神抑郁,多有精神质表现,严重者可发展成猜疑性精神分裂症、后期多痴呆。
2.功能衰竭,危及生命
甲状腺肿大会导致患者出现心率缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大,常伴有心包积液,也有甲状腺肿大后心肌纤维肿胀等现象。若无适当的救护,患者将会发生昏迷、心律不整或心衰竭而死亡。
3.影响生育,胎儿出生缺陷
男性甲状腺肿大患者阳痿和睾丸萎缩,性功能低下;女性甲状腺肿大患者月经不调,月经减少甚至闭经,造成不孕。孕妇患者容易造成早产、流产、胎儿发育不良或死胎,出生胎儿易患脑瘫。
4.病情加重,引发癌变
甲状腺肿大患者发生癌变的几率是10%—30%,若患了甲状腺肿大不及时的治疗,病情加重就可能会引发癌变。病情严重的可引起甲状腺危象,肝脏受损,有些患者会发展成甲状腺癌或甲状腺瘤。
碘缺乏治疗的注意事项?
因为碘元素及其同族的其它元素在高温、潮湿环境,或遇到食醋等酸性物质,就很容易挥发掉,所以家庭在购买、保存和使用碘盐时应该注意下面一些问题:
1)务必购买小塑料袋包装的、印有指定商标、贴有碘盐标志的碘盐,千万不要随意购买私盐或无(低)碘盐。
2)不要存放时间太长,随吃随买。
3)装入有盖的棕色玻璃瓶或瓷缸内,存放在阴凉、干燥、远离炉火的地方。
4)炒莱、做汤待快熟出锅时放盐效果好。
5)不要用油炒碘盐。
6)俺制咸菜一定要用碘盐俺制,也不要淘洗碘盐。这样,即使到了冬季,我们吃咸菜时,全家人也能吃到足够的碘。
出售非碘盐犯法
出售未加碘食用盐(非碘盐)是违法的。由于私盐比碘盐便宜,一些居心不良的奸商以此来诱惑居民,以损害人民健康为代价,牟取暴利。对此应坚决抵制并依法追究其责任。
不要拣了芝麻丢西瓜
碘盐是预防碘缺乏病的最基本的方法,我们为了自己的健康,一定要督促家庭购买碘盐。碘盐比私盐价格高一些,两者的差价只要少抽几支香烟、少喝几口酒就能弥补。碘盐能防止儿童智力缺陷,使人体维持正常功能,我们一定要吃碘盐。虽然私盐便宜、省钱,但吃私盐会使人患碘缺乏病,甚至贻害终生,是得不偿失的。
如何识别真假碘盐
家庭检查真假碘盐可以先从食盐的外包装着手。我国实行食盐专营,经盐业管理部门认可的合格碘盐,对外包装材料有严格的要求,包装上的说明和标识十分明显,字迹完整清楚。以北京地区为例,碘盐的包装材料是塑料复膜,有蓝色“加碘”二字标识,并有白色“精制食盐”四字说明,国家规定全国所有碘盐必须贴有防伪“碘盐标志”。实在难以辨认,可以去找卫生防疫部门解决,他们有专用的化学试剂,只需往盐上滴一滴药水就能做出判断。
碘盐标志的含义是:把碘的化学符号英文小写字母"i"形象为健康人,体内有“碘”字,外面的正方形为盐的晶体结构,对角上印着“食”“盐”字样。
激光防伪标志上的人体图形周边闪烁着霓虹,正方形底部有一弧形彩色闪光点
宝宝碘缺乏症
1、最突出的症状是智力低下或弱智或白痴
2、身体矮小,下肢较短,年龄越大越明显
3、即聋又哑
4、面容丑陋
5、瘫痪
碘缺乏的危害
碘是人体必需的微量元素之一,在体内有重要的生理功能,主要是参与甲状腺素的合成,碘的生理功能也是通过甲状腺素的作用完成的, 甲状腺素在人体内参与一系列的生理活动,可促进物质分解代谢,能量转换,维持和调节体温,维持正常的生命活动。发育期儿童的身高,体重,肌肉,骨骼的增长和性发育均有甲状腺素的参与,并能促进脑和神经系统的发育,保证脑垂体的正常功能。缺乏碘,宝宝如果缺碘,会出现下列危害:
碘缺乏可以造成人体的不同程度损伤,由于缺碘程度,持续时间、年龄,以及个体对缺碘的反应不同,出现不同的表现,如胎儿期可有流产、死产、先天畸形、克汀病、甲状腺功能减退(甲低)等。新生儿期可表现甲状腺肿大、甲低、克汀病;儿童和青春期表现甲低、甲状腺肿、智力体格发育障碍,成人期可有甲状腺肿、甲低、智力障碍等。碘缺乏对人类最大的危害是造成下一代不同程度的脑和智力发育障碍。