哪些甲状腺疾病需要补碘
哪些甲状腺疾病需要补碘
第一类需要补碘的甲状腺疾病
这类疾病可以统称为碘缺乏病,只有补充碘元素,才能彻底防治该病。我国的部分地区,特别是中、西部山区是缺碘地区,因为那里远离海洋,空气和水源中碘的含量低。在过去,我国未实行食盐加碘之前,那里的居民饮食中普遍缺乏碘元素,因此常会发生一种叫“地方性甲状腺肿”的疾病,即俗称的“大脖子病”。症状是颈部明显肿大,甲状腺功能却偏低。如果妊娠期妇女患该病的话,会引起婴儿神经和身体的发育障碍,导致身体矮小,神智呆傻,亦俗称为“呆小病”,也叫“克汀病”。
很多人一旦得了甲状腺疾病都误以为就是这种“大脖子病”,其实不然。
我国在全国范围内食盐加碘之后,已经基本消除了碘缺乏病。特别是生活在城市中的居民,不要一发现颈部肿大就立刻自行补碘,而应该及时去医院就诊。因为您患的很可能不是这种需要补碘的甲状腺疾病,如果大量补碘的话,还可能会对近期的某些检查结果造成影响,延误诊治。
第二类不需补碘的甲状腺疾病
这类疾病的治疗不需要补充大量碘元素,一般只需正常饮食即可,这种情况在甲状腺疾病中最多见。比如甲状腺肿物(结节)、各种甲状腺炎、原发性甲状腺功能减低等。患病后,患者甲状腺形态或功能可能出现异常,从而导致相应的症状、体征。患者颈部肿大并伴有疼痛或出现肿块等,这些属于局部的表现,患者还可出现浮肿、怕冷、无力、心动过缓等全身的表现。
这类疾病一般需要通过药物或者手术治疗,补充碘片或禁食含碘食物,对治疗效果影响不大。患者可以正常饮食,不必担心碘对治疗产生什么影响。
甲状腺结节的病因
甲状腺结节的病因
1.增生性结节性甲状腺肿
碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。
2.肿瘤性结节
甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。
3.囊肿
结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。
4.炎症性结节
急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。
甲状腺疾病需要补碘吗
第一类需要补碘的甲状腺疾病
这类疾病可以统称为碘缺乏病,只有补充碘元素,才能彻底防治该病。我国的部分地区,特别是中、西部山区是缺碘地区,因为那里远离海洋,空气和水源中碘的含量低。在过去,我国未实行食盐加碘之前,那里的居民饮食中普遍缺乏碘元素,因此常会发生一种叫“地方性甲状腺肿”的疾病,即俗称的“大脖子病”。症状是颈部明显肿大,甲状腺功能却偏低。如果妊娠期妇女患该病的话,会引起婴儿神经和身体的发育障碍,导致身体矮小,神智呆傻,亦俗称为“呆小病”,也叫“克汀病”。
很多人一旦得了甲状腺疾病都误以为就是这种“大脖子病”,其实不然。
我国在全国范围内食盐加碘之后,已经基本消除了碘缺乏病。特别是生活在城市中的居民,不要一发现颈部肿大就立刻自行补碘,而应该及时去医院就诊。因为您患的很可能不是这种需要补碘的甲状腺疾病,如果大量补碘的话,还可能会对近期的某些检查结果造成影响,延误诊治。
第二类不需补碘的甲状腺疾病
这类疾病的治疗不需要补充大量碘元素,一般只需正常饮食即可,这种情况在甲状腺疾病中最多见。比如甲状腺肿物(结节)、各种甲状腺炎、原发性甲状腺功能减低等。患病后,患者甲状腺形态或功能可能出现异常,从而导致相应的症状、体征。患者颈部肿大并伴有疼痛或出现肿块等,这些属于局部的表现,患者还可出现浮肿、怕冷、无力、心动过缓等全身的表现。
这类疾病一般需要通过药物或者手术治疗,补充碘片或禁食含碘食物,对治疗效果影响不大。患者可以正常饮食,不必担心碘对治疗产生什么影响。
第三类需要禁碘的甲状腺疾病
甲状腺疾病中有一类称为“甲状腺功能亢进症”,简称“甲亢”。其中最多见的是graves病引起的甲亢。此外,还有因摄入高碘引起的碘致甲亢(或其他碘过多病),这种病一定要注意不要吃碘片或含碘丰富的食物。在这里我们一定不要把甲亢和我们通常熟知的“大脖子病”混淆,它们完全不是一种病。“甲亢”除了甲状腺肿大以外,还伴随突眼、手抖、多汗、心慌和大便次数增多等表现。
治疗甲状腺结节的常用药
甲状腺结节症状的出现,不仅严重的影响了患者的工作和学习,而且给患者身体所带来的伤害也极大。甲状腺结节吃什么药?专家表示,甲状腺结节的发病机制与病因目前仍不明了,很可能系多因素所致,如遗传、放射、免疫、地理环境因素、致甲状腺肿因素、碘缺乏、化学物质刺激及内分泌变化等多方面综合刺激所致。
一般单纯性结节性甲状腺肿,无论是单结节及多发性结节,如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗。给甲状腺粉(片)40~80mg,每天分为1~2次口服。或用左甲状腺素钠(L-T4)片,每次50~75?g,每天1~2次即可。
治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失,治疗后结节不消失者,应采用切除甲状腺结节治疗,治疗期间应观察甲状腺功能变化。对热结节有功能自主性者也应采取手术治疗为主,术后也要观察甲状腺功能变化。临床上有切除甲状腺腺瘤10余年者,仍然复发,可再次手术治疗。
冷结节中少数为甲状腺发育不全,可试用甲状腺制剂治疗4~6个月,如结节缩小,可免于手术治疗,如结节不缩小,反而增长迅速,累及周围组织,应考虑为恶性癌肿,争取尽快手术治疗。手术治疗往往彻底清扫,术后经常有甲状腺功能减退,必须以甲状腺激素终身替代治疗。并有防止复发的可能性。
另外,也有人主张不论结节性质如何,年龄与性别如何,甲状腺结节均有恶性结节的可能,发病率为5%~20%,所以主张应以手术治疗为主,尤其是冷结节患者应尽早手术,避免他处转移。
地方性克汀病的药物治疗
我们大家应该清楚我们的身边有很多的疾病在危害着我们的健康,虽然我们不想我们自己被疾病困扰,但是我们一定要多多的了解疾病,这样疾病才不会困扰我们,大家都知道药物治疗是比较普遍的,那么地方性克汀病的药物治疗是什么呢?
采用补碘的干预措施后碘盐或碘油,地克病的现症甲减或激素性甲减可得到纠正,但部分有甲状腺萎缩的黏肿型克汀病,补碘无效或效果不佳。这部分病人需采用甲状腺激素替代治疗,部分甲状腺完全萎缩的病人往往需终身服用甲状腺激素。应尽早服用甲状腺粉片剂40~80mg/d或甲状腺激素T4 50~150µg/d,可以取得一定疗效,能很快纠正黏液性水肿及其他甲减症状,使体格进一步发育;性发育迟滞也能得到改善;听力障碍及智力落后能在有限程度上有部分改善,但不能彻底治愈。先从小剂量开始,一般为全量的1/3或1/4,而后逐渐增加,在1~3个月内达到全量,连续使用。当疗效满意后,可改用维持剂量。如果甲状腺尚有功能,也可以适当减少剂量。配合激素治疗,应适当补充各种维生素及蛋白质营养,对16岁以上的患者,根据情况可加服性激素。
以上就是很多的人都在关注的地方性克汀病的药物治疗方法的介绍了,我们大家都应该比较清楚,任何的疾病都会给我们带来伤害,所以了解疾病的相关内容对于我们来说是很重要的,尤其是疾病的治疗方法,希望大家能够更加有信心治愈疾病。
孕妇补碘注意事项
1、导致疾病。补碘过量对甲状腺功能的影响最常见的是碘致甲状腺肿和高碘性甲亢。
2、影响智力。补碘过量对智力的影响碘过量与智力之间的关系仅在近几年才引起了专家学者们的重视。多项在人群中开展的流行病学调查都显示高碘地区学生的智商明显低于适碘区。大部分动物实验研究也已证明过量碘负荷确实可使动物脑重量减轻,学习记忆力下降,虽然这种影响不如碘缺乏的作用明显。
3、影响性功能。补碘过量对性功能的影响美国的一项研究曾显示碘盐的摄入量与男性精子计数有一定的关系,提示美国人食用碘盐可能导致男子的精子计数减少。此外,尚有碘过量对大鼠生殖力影响的多次报道,这不能不说是过量补碘带给我们的另类担忧。
教你怎样预防急性甲状腺炎
1、劳逸结合
在平时生活中如果不注意休息或者是过度劳累的话,同样会导致甲状腺病情的发生,因此在日常生活中养成一个有规律的生活习惯非常重要。千万不要仗着自己的身体好就经常熬夜等,长期的熬夜以及睡眠不足,都是甲状腺炎的诱发因素。一些患有甲状腺炎的患者都多半都存在有消化吸收功能差、身体较为虚弱的情况,因此在平时生活中更要注意多休息。
2、精神安逸
精神状态是否良好与人体健康有着很大的关系,如果在平时生活中能够时刻保持精神的安逸,就可以有效的避免不良精神刺激可以预防甲状腺炎。有大量的研究发现,患有甲状腺炎的患者在患病之前以及病情加重之前通常都有着不同程度的精神刺激,比如像因一点小事与同事、家人争吵,并且不能有效的控制不良情绪等,这些都会导致甲状腺炎。
因此医师提醒,不管是正常人还是甲状腺炎患者,在平时生活中都应该学会控制自己的情绪。而家人以及朋友都应该对患者给与一定的理解,这样才能更好的创造一个较好环境。
3、补碘
不管是患有甲状腺炎还是甲状腺肿大等病症,导致的原因都有很多,而其中最常见的原因多半以缺碘为主。因此在预防以及治疗的时候要注意,最好是先补碘。但如果碘过量的话同样会诱发甲状腺炎,补碘导致的甲状腺炎发病率增加,现如今高碘地区自身免疫甲状腺炎高发的现象非常常见。因此在平时生活中一定要注意适当补碘,以此来预防甲状腺疾病。
而且适当的补碘还可以诱发缺碘机体免疫反应,使免疫功能增强。但是如果碘过量的话,则会促进自身免疫甲状腺炎的患者发生甲减。
4、少量蛋白质
在平时的饮食中也要特别的注意,对于蛋白质的摄取必须要限制,否则的话过量补充蛋白质反而有可能会导致甲状腺疾病的出现。蛋白质少量甲状腺可促进蛋白质合成,但如果甲状腺分泌过多的话则会导致蛋白质分解加速从而排泄增加,因此导致患者出现有疲乏无力、体重下降的情况。
急性甲状腺炎可为单一病原菌感染,也可发生混合感染。发病原因主要与以下因素有关。
①甲状腺基础疾病继发感染;
②医源性感染,如甲状腺穿刺时消毒不严格;
③先天性畸形,最常见为先天性黎状窝瘘,是儿童发生此病的主要原因;
④血行或甲状腺附近的炎症直接蔓延;
⑤口咽部外伤;
⑥也可见于免疫缺陷或免疫功能低下患者。
无碘盐正常人能不能吃 无碘盐适合什么人吃
1、非缺碘地区的居民不要食用加碘盐,像长海县这样滨海并吃很多海鲜(富含碘)的地区居民尤其不要吃加碘盐。
2、甲亢患者,不论男女,因为碘会刺激甲状腺激素合成。
3、体检发现甲状腺结节的城市居民(因为绝大部分城市已经消灭“大脖子病”——缺碘所致地方性甲状腺肿大,所以城市居民发现甲状腺结节时,缺碘的可能性极小,碘过量的可能性很大)。
4、甲状腺炎(桥本氏病)患者,碘会刺激炎症加重。
5、甲状腺瘤患者(不论是否已经做过手术)。
6、甲状腺癌患者(做过甲状腺全部切除手术者除外)。
7、甲状腺功能减低患者(甲减),曾有争议,但现在倾向于限制碘摄入。
8、其他甲状腺疾病者(实际上,只有一种甲状腺疾病——大脖子病是需要补碘的,其余的甲状腺疾病均无必要补碘,否则可能会适得其反)。
孕妇缺碘是由四个因素造成的
孕妇体内的碘,除满足其自身需要外,还要向胎儿输送足够多的碘以满足胎儿发育的需要;乳母体内的碘很大一部分聚集于乳汁中(约25微克/天),提供婴儿发育的需要。
胎儿期和婴幼儿期需足量碘供应脑细胞发育。
碘是合成甲状腺素的必需元素,血液中的甲状腺素绝大部分是与甲状腺素结合球蛋白等蛋白质结合存在的,妊娠期雌激素激增,刺激肝脏合成甲状腺素结合蛋白增加,血中总甲状腺素增多,但游离甲状腺素含量减少,为完成正常的生理功能,孕妇需额外吸收更多的碘以得到更多游离甲状腺素。
妊娠期肾血浆流量增加35%,肾小球滤过率增加50%,肌酐清除率也相应增加,使孕妇体内碘的代谢量增多。
孕妇碘缺乏是一个由多种因素引起的必然现象,所以补碘也就是一个必然的孕期工作,注意补碘才能避免患上孕期甲状腺疾病,也能够更好的促进宝宝的智力发育。
甲状腺疾病的预防方法有哪些
近年来甲状腺疾病的发生率有所升高,专家建议应以预防为主。保证生活作息的规律,做到劳逸结合,避免精神紧张,对预防甲状腺疾病都是有好处的。对于外用药引起的病情,只要避免不适当的或滥用甲状腺制剂或含碘药物。预防甲状腺疾病发生的难度也是极大的,所以才更加需要做到起居有常、饮食有节、不妄作劳、恬淡虚无、顺应自然规律,并配合合理的体育锻炼,可以增强机体的免疫功能,对预防甲亢的发生可以起到积极的作用。
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。内陆地区(缺碘地区)补碘日期应有限制,服用甲状腺片剂也应有时限。普查身体健康时,应加测甲状腺B超或甲状腺功能以早期发现甲亢患者,被动发现甲亢患者时,病情多有延误2~3年之久。
预防甲状腺疾病请注意以下几点:
1、尽量避免儿童期头颈部X线照射。
2、保持精神愉快,防止情志内伤,是预防本病发生的重要方面。
3、针对水土因素,注意饮食调摄,经常食用海带、海蛤、紫菜及采用碘化食盐。但过多地摄入碘也是有害的,实际上它也可能是某些类型甲状腺癌的另一种诱发因素。
4、甲状腺癌患者应吃富于营养的食物及新鲜蔬菜,避免肥腻、香燥、辛辣之品。
5、避免应用雌激素,因它对甲状腺癌的发生起着促进作用。
6、对甲状腺增生性疾病及良性肿瘤应到医院进行积极、正规的治疗。
7、甲状腺癌术后放、化疗后,积极采用中西医药物预防治疗是提高疗效的有效方法。
8、积极锻炼身体,提高抗病能力。