肺炎支原体感染的治疗方法
肺炎支原体感染的治疗方法
肺炎支原体感染的潜伏期可达2~3周。潜伏期过后,多数病人表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎,出现发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、明显疲乏、食欲不振等症状。
咳嗽初期为干咳,后转为顽固性剧烈咳嗽,无痰或伴有少量黏痰,特别是夜间咳嗽较为明显。婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难,严重者可发生支原体肺炎。
步骤/方法
一般治疗:呼吸道隔离,休息,供给足量水分及营养。对症治疗:忌用水杨酸类药物以防溶血。一般选用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药,如对乙酰基酚、卡巴匹林钙、赖氨比林、柴胡等,高热时辅以物理降温。化痰止咳。清除鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。必要时可雾化吸入。
抗菌治疗:临床首选红霉素30~50mg/(kg·d),分4次口服,成人1.5g/d,分3次口服,疗程2~3周。大环内酯类新药,如罗红霉素,胃肠副作用少,体液浓度高,细胞穿透力强,半衰期长,用量小,5mg~10mg/(kg·d),分2次口服。
中医治疗:以水煎内服‘何氏宣肺方’可有疏风宣肺、化瘀逐痰逐步清除肺部毒素,中医认为,肺炎常由风温(或风寒化热)侵犯肺卫,肺失宣降,而成风温闭肺;肺气闭阻,郁而化热,灼津成痰,痰盛气滞,而成痰热壅肺。
注意事项
在生病期间,患者应多休息,卧室内要保持空气新鲜。对支原体肺炎患者来说,最佳的室温是18~20℃,同时保持60%的空气湿度,以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。
注意吃一些营养丰富而又易于消化的食物,且宜少量多餐,多饮水。由于支原体肺炎具有传染性,且容易复发,因此患病期间要注意隔离,治疗要彻底。
患者应到户外活动,进行身体锻炼,改善呼吸功能,增强体质。在咳嗽时用手帕或纸捂嘴,尽量减少飞沫向周围喷射;不随地吐痰,防止病菌污染空气而传染他人。
支原体肺炎什么原因造成的
1、直接损害和免疫:肺炎支原体可产生细胞毒素,感染后机体产生强烈的免疫应答反应,IgM抗体滴度持续升高,短期内迅速出现通气/换气障碍,呼吸衰竭及全身炎症反应综合征等。
2、黏液-纤毛系统损害:难治性支原体肺炎患儿腺体增生,形成黏膜突起,有黏液栓壅塞,加之支原体感染可引起支气管上皮细胞脱落,纤毛破坏,造成黏液-纤毛系统损害,导致后期痰液黏稠,不易咳出,形成肺不张。
3、耐药性产生:支原体对红霉素以及四环素的耐药菌株的出现可能导致疗效不佳,但目前糖皮质激素可促使难治性支原体肺炎患儿体温下降正常,肺部炎症吸收。
4、混合感染:肺炎支原体感染的同时混合有细菌、病毒的感染或感染后可直接影响患儿的细胞免疫功能,使机体的抗感染能力下降,条件致病菌乘虚而入。
5、延误诊治:对支原体肺炎按一般抗感染治疗疗效欠佳时不能及时调整诊断及治疗思路,单纯应用青霉素类、头孢类或抗生素,使病情延误。
幼儿肺炎支原体感染是怎么回事
小儿肺炎有一定年龄特点,通常婴儿易患由细菌或病毒感染引起的支气管肺炎、毛细支气管炎,而学龄儿由于抵抗力增强,已具有使病变局限的能力,因此主要患大叶性肺炎、支原体肺炎。 葡萄球菌性肺炎 葡萄球菌性肺炎尽管来势凶猛,但有些病情并不严重,个别病程较为缓慢,有时形成慢性肺炎或慢性肺脓肿。
临床症状与肺炎球菌性肺炎的临床症状相似。葡萄球菌性肺炎的特点是容易引起反复寒战,组织坏死伴脓肿形成和肺囊肿(大多见于婴幼儿);病情急且有明显衰竭。脓胸较常见。金黄色葡萄球菌主要存在于胸廓切开后的脓胸或胸壁外伤后血胸使用引流的脓胸中。
针对小孩肺炎支原体感染治疗这个问题,一定要得到重视,关于小孩肺炎支原体感染治疗为你解答如下:支原体感染最严重的后果是破坏了免疫细胞,你可以查找一些对调节免疫力有用的中药服用。也可以找相关专家。不过最根本的还是避免再次感冒,半年之后免疫力会自主恢复。
其实有时候,我们会因为是单纯的炎症给孩子吃一些治疗消炎的药物,其实这就是最大的错误,大家肯定都知道一个道理“是药三分毒”所以不要在不确定病情的时候给孩子吃一些治疗该症状的药物,还是去正规的医院就医是最好的选择。
肺炎支原体阴性正常吗 肺炎支原体阴性表示百分之百正常吗
肺炎支原体抗体分为肺炎支原体抗体阴性和肺炎支原体抗体阳性两种,因为肺炎支原体感染的潜伏期为2周-3周,当患者出现症状而就诊时,肺炎支原体抗体阳性已达到相当高的水平,因此,肺炎支原体抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如肺炎支原体抗体阴性,也不能否定肺炎支原体感染,还需检测肺炎支原体抗体阳性。肺炎支原体抗体阳性较肺炎支原体抗体阴性出现晚,需动态观察。
支原体肺炎发病早期类似普通感冒
“咳嗽是肺炎支原体感染的特点,随病情进展,咳嗽频率和程度会有所增加。”解放军第458医院呼吸内科主任医师伍伟玲介绍,今年9~10月因“发热、咳嗽、咳痰”来院就诊的病人中,有30%以上存在支原体感染,且大部分为幼儿和年轻力壮的青年患者。“有相当一部分患者把肺炎支原体感染当成感冒,未能对症治疗,导致疾病在发病早期未得到良好控制,最终发展成为支原体肺炎。”
支原体肺炎是由肺炎支原体感染所引起,任何年龄都可发病,但在5~20岁的人群中发病率最高。病人多由于受寒或曾与肺炎支原体感染病人接触过而发病。大多数感染者最初仅累及上呼吸道,但如果没有及时控制,2~3周后,病情可加重,出现发热、全身不适、头痛和咳嗽。
目前临床上肺炎支原体感染的诊断主要依靠血清学抗体检查,但急性期具有诊断意义的IgM抗体变化快,容易出现假阴性的现象,此时医生需要结合患者临床症状及影像学表现做出正确判断。“即使患有肺炎支原体感染,也不要紧张,肺炎支原体感染属于可防可治的疾病,目前新大环内酯类抗生素阿奇霉素能对肺炎支原体起到良好的治疗效果。”伍伟玲说,支原体肺炎病人一般需要住院治疗,疗程常为7~14天。
支原体是怎么感染的
肺炎支原体感染简称MP感染,它指的是由肺炎支原体引起的急性间质性肺炎,因此,肺炎支原体感染也叫支原体肺炎。
肺炎支原体感染主要通过呼吸道传播,健康人吸入患者咳嗽,打喷嚏时喷出的口、鼻分泌物而感染。
支原体为动物多种疾病的致病体,而其中只有肺炎支原体肯定对人致病。它是由口、鼻分泌物经空气传播引起散发和小流行的呼吸道感染,主要见于儿童和青少年,不过,近几年发现,肺炎支原体感染在成人中亦非少见。呼吸道感染有咽炎和支气管炎,少数累及肺支原体肺炎约占非细菌性肺炎的1/3以上。
肺炎支原体在发病前2~3天直至病愈数周皆可在呼吸道分泌物中发现。它通过接触感染,长在纤毛上皮之间不侵入肺实质,其细胞膜上有神经氨酸受体,可吸附于宿主的呼吸道上皮细胞表面抑制纤毛活动和破坏上皮细胞,同时产生过氧化氢进一步引起局部组织损伤。
以上即是较常见的肺炎支原体感染的原因。肺炎支原体常见于儿童,尤其是免疫力低下者,因此,相关人群还应多注意预防。
肺炎支原体阴性是怎么回事儿
支原体抗体是指人体在受到支原体感染后,身体免疫系统中的B细胞特异性识别Ag后,增殖分化成为浆细胞,所合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的、具有免疫功能的球蛋白。
人体感染肺炎支原体后,能产生特异性IgM和IgG类抗体。IgM类抗体出现早,一般在感染后1周出现,3~4周达高峰,以后逐渐降低。由于肺炎支原体感染的潜伏期为2~3周,当患者出现症状而就诊时,IgM抗体已达到相当高的水平,因此IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。
如IgM抗体阴性,则不能否定肺炎支原体感染, 需检测IgG抗体。IgG较IgM出现晚,需动态观察,如显著升高提示近期感染,显著降低说明处于感染后期。
而肺炎支原体抗体阴性看这个检查项目是看看还是感染是不是肺炎支原体感染,阴性的话,说明不考虑支原体感染。
IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如IgM抗体阴性,也不能否定肺炎支原体感染,还需检测IgG抗体。IgG较IgM出现晚,需动态观察,如显著升高提示近期感染,显著降低说明处于感染后期。
总之,如果在检查的时候出现肺炎支原体抗体阴性这种情况的话,就表示没有感染到肺炎支原体抗体,由于肺炎支原体引起的肺炎的发病过程比较缓慢,所以大家一定要仔细观察,有出现不停咳嗽的症状,一定要及时去医院进行检查治疗。
肺炎支原体抗体阴性什么意思
肺炎支原体抗体检查是确诊支原体肺炎的可靠方法。
肺炎支原体抗体阴性说明没有感染肺炎支原体,也就是说没有感染支原体肺炎,是正常的结果;
如有肺炎支原体感染结果则会显示阳性的结果,且需要给予治疗,西医治疗支原体肺炎多首选大环内酯类药物治疗,如对大环内酯类药物耐药可给予氟喹诺酮类或四环素类药物治疗。
肺炎支原体阳性
肺炎支原体的游走性很强,除了呼吸道炎症外,还可能引起全身多脏器的损伤,如胸膜、脑膜、关节、心脏、肝脏、肾脏等。因此,有些患儿在咳嗽、发热的同时,出现胸闷、胸痛、头痛、关节痛、早搏、血尿、肝脏增大等表现,经检查证实可能是肺炎支原体感染所致。
近几年来,国内外诸多学者还发现,肺炎支原体与哮喘发病有着密切的关系,反复感染肺炎支原体可引起喘息发作,少数过敏体质患儿甚至第一次感染肺炎支原体就喘了出来。因肺炎支原体不仅是病原体,还是一个致敏原,侵入呼吸道后,可引起Ⅰ型超敏反应,主要表现为气道慢性过敏性炎症,气道反应性增高。科研工作者发现,肺炎支原体感染容易发生在过敏体质和抵抗力较差的孩子身上,尤其是哮喘患儿,感染该病原体后哮喘症状会加重,而且反复发作、不易控制。由此看来,彻底治疗肺炎支原体感染是非常重要的。
肺炎支原体抗体阳性都需要用药吗
不少患儿家长都存在疑问:是不是只要抽血查肺炎支原体抗体阳性就表示有支原体感染,都要用药物抗支原体治疗?
肺炎支原体是能独立存活的最小微生物,无细胞壁,可吸附于纤毛上皮细胞上,损害上皮细胞和粘膜清除功能,持续时间久,导致多系统损害。感染患儿可出现发热,咳嗽,日久有痰,可痰中带血丝,持久不愈,甚至多系统损害。抽血检查肺炎支原体抗体呈阳性,X线有多种改变但无特异性,如肺门阴影增浓、小叶性肺炎、间质性肺炎、肺实变等。
肺炎支原体感染后约1周产生抗体,在这个时间点抽血检查,肺炎支原体抗体阳性,有发热及呼吸道症状,这就叫初次、近期感染,需要规律的抗支原体治疗。随着时间进展,肺炎支原体抗体在感染后3-6周达到高峰,如果在这个时间点抽血查支原体抗体,可能显示比之前更高,但患儿已经规律抗支原体治疗4个疗程了,已经足够把支原体杀死,且患儿无症状,这种情况不需要用药治疗。
肺炎支原体抗体在感染后1-3月后慢慢下降,如果在这个时间点抽血查支原体抗体,仍然显示阳性(因为还未下降至正常),这种情况与前一种情况相似,同样不需要用药治疗。
所以,并不是只要抽血查肺炎支原体抗体阳性都是支原体感染,都要用药物抗支原体治疗,以免重复给小孩用药。
肺炎支原体抗体正常值
肺炎支原体抗体分为Ig抗体和IgM抗体两种。根据检测出来的肺炎支原体的数值,我们可以区别出阴性与阳性。
肺炎支原体抗体正常值为阴性,即抗体滴度在1:32以下。一般肺炎支原体抗体阳性多见于儿童支原体肺炎患者中,该指标阳性需要考虑肺炎支原体感染,治疗一般选用大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素之类。
肺炎支原体抗体分为Ig抗体和IgM抗体两种,IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如IgM抗体阴性,也不能否定肺炎支原体感染,还需检测IgG抗体。IgG较IgM出现晚,需动态观察,如显著升高提示近期感染,显著降低说明处于感染后期。如果患者是IgM抗体呈阳性,建议继续吃药治疗。